እሴቶች, የ BRCA ፈተና መውሰድ አለብዎት?

የ BRCA1 እና የ BRCA2 ሚውቴሽን ለጡት እና ለአይቫሪያ ካንሰር አደጋን ይጨምራል.

ብዙዎቻችሁ የ BRCA ምርመራ ከጡት እና ኦቭቫን ካንሰር ጋር የተያያዘ መሆኑን ያውቃሉ. ይሁን እንጂ ሁሉም ሰዎች ስለ የ BRCA1 እና የ BRCA2 ሚውቴሽን ማወቃቸው ነው, እና ለአልጊና ሆሊ ለ BRCA1 ሚውቴሽን አወንታዊ ምርመራ ከተደረገ እና ቀጥሎም ፕሮፊሊቲክ የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና (የምርጫ ጡት ጡጦ ማስወገድ) እና በኋላ ላይ ፕሮቲፊክቲክ ሳፕሊንግ -ኦኦሮሮቲሞሚ የአጥንት ህብረ ህዋሳቱ እና ኦቭየርስ), አብዛኛዎቹ አሜሪካውያን ይህን እንኳን እንኳን እንኳን አያውቁም.

ብዙ ሰዎች ስለ BRCA ምርመራ ብዙም እውቀት እንደሌላቸው አድርገው ቢናገሩም ጥሩ ነገር ነው. ከሁሉም በላይ ብዙ የ BRCA ሚውቴሽን ስለመኖሩ የማናውቃቸው ብዙ ሰዎች አሉ, እና ብዙዎቹ ከባድ የጤና አጠባበቅ ውሳኔዎችን ባይታወን, ፕሮፋይልቲክ ማስቴክቶሚ እና ሳልፖን -ኦኦሮሮኪሜሚያ ለመጪው ካንሰር መከላከል.

ይሁን እንጂ ምንም እንኳን ተቺዎች እንደሚሉት ቢሆንም ብዙ ሐኪሞች ለዘር ወሲብ ነቀርሳ እና ለፅንስ ​​ካንሰር የበሽታ መከላከያ ስርጭትን ለመለየት በብሬካ (BRCA) ሙከራ እንደሚታመሙ ያምናል - በተለይ ከጡት ካንሰር በተቃራኒ ለኦቭቫል ካንሰር ጥሩ ምርመራ የለም. የ BRCA ምርመራ በጣም ተወዳጅ ስለሆነ እና ለአንዳንድ ሴቶች ከልክልዎ የመከላከያ ጤና ጥቅም ሊሰጥ ይችላል, ይህንን የመመርመሪያ ዘዴ የበለጠ ለመረዳት ጥሩ ሀሳብዎ ነው.

የ BRCA ማሻሻያዎች

BRCA1 እና BRCA2 የጡም - ዘይት አዮቶች ናቸው. አንዲት ሴት በሁለቱም ጂኖዎች ላይ የሚከሰተዉን የዘር ህዋስ (ሚውቴሽን) በሚተላለፍበት ጊዜ ለትርፍ እና በጡት ወተት ምክንያት የመያዝ እድሏ ከፍተኛ ነው.

በተለይ ከ BRCA1 እና BRCA2 መለወጥ ጋር, የጡት ካንሰርን የመያዝ አደጋ ከ 80 በመቶ በላይ ነው; ኦቭቫን ካንሰር የመያዝ እድሉ 40 በመቶ የሚሆነውን የ BRCA1 ሚውቴሽን እና 20 በመቶ የሚሆነውን የ BRCA2 ሚውቴሽን ማጣት ነው.

ከ BRCA ሚውቴሽን ጋር የተያያዘ የጡት እና የፅንፋን ካንሰር ብዙውን ጊዜ በንዴት ይጠቀማሉ እና በተለይም በወጣት እድሜዎች (ከ 20 አመታቸው አጋማሽ ጀምሮ ያሉትን ሴቶች ያስቡ).

ይህንን አስፈሪ ስጋት ለመቋቋም ሲሉ በጣም ብልጥ የሆኑ ሰዎች በዘር የሚተላለፍ ወይም ክሊኒካዊ ሁኔታ ውስጥ ሊከናወኑ የሚችሉ የጄኔቲክ ደም ወይም የምራሻ ምርመራ አደረጉ.

ለ BRCA መሞከር ይኖርብዎታል?

በመጀመሪያ ከ 5% የሚሆኑ የጡት ነቀርሳዎች ብቻ ናቸው የሚያምኑት እና በእናቶችዎ ወይም በፖምፖችዎ በኩል ነው. ስለሆነም የ BRCA ፈተና ለሁሉም ሰው የሚሆን አይደለም, እና አጠቃላይ አጠቃላይ ምርመራ አይደለም.

ለ BRCA ምርመራ ጥሩ ዕጩ ስለመሆንዎ በሚገምቱ ጊዜ , ሀኪምዎ የሚከተሉትን አደጋዎች ይመለከታቸዋል:

• የአሽካንዚ የአይሁድ ርስት
• ከ 50 ዓመት በፊት የጡት ካንሰርን በተመለከተ የመጀመሪያ ዲግሪ ዘመድ
• የጡት ካንሰርን በተመለከተ
• የግላዊ ወይም የቤተሰብ ታሪክ ስለ ኦቭቫር ካንሰር
• የፔታይል ካንሰር የቤተሰብ ታሪክ
• በጡት ወይም በአንጀት ውስጥ በአንጎል ውስጥ የሚከመር ነው
• የጡት ካንሰር ያላቸው ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ዝርያዎች
• የጡት ካንሰር ያለ ወንድ

ለ BRCA ሚውቴሽን የቤተሰብ ታሪክ ካለዎት, በቤተሰብዎ ውስጥ ለሚሰራው የ BRCA ዓይነት ለውጥ እርስዎ ብቻ ነው የሚፈተኑት BRCA1 ወይም BRCA2 .

ለ BRCA1 ወይም ለ BRCA2 መተንተኛ አወንታዊ መመዘኛ ካለዎት ምን ማድረግ ይጠበቅብዎታል?

በአዎንታዊ BRCA1 ወይም BRCA2 ሙከራ ውጤት እንዴት መቀጠል እንደሚቻል ብዙ ክርክር አለ. ሊከሰቱ የሚችሉ አደጋዎች-አያያዝ ስትራቴጂዎች እነሆ:

• ማሞግራም, ኤምአርአይ, የአልከሳንታር እና የካንሰር-አንቲን 125 ውጤቶች ጨምሮ;

• በኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ውስጥ ቶሞሲፊን ወይም ራሎክሲፊን ያለው የኬሞፕራፕረሽን;
• አደጋን መቀነስ ማስቴክቶሚ ወይም ሳልፖን-ሆሞሮክቲሞም.

ጡትን ማስወጣት እባክዎ ልብ ይበሉ. ኦቭ እና የሆስፒያን ቱቦዎች አንድ የአደጋ-አያያዝ አማራጮች ብቻ ናቸው, እና የዚህ አማራጭ ምርጫ እርስዎ በርስዎ የተለየ ክሊኒክ ሁኔታ ላይ ይወሰናሉ. ከዚህም በላይ የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና ብዙውን የጡት ህብረ ህዋስ ያስወግዳል, ሁሉንም የጡት ህብረ ህዋሳት አያጠፋም, አሁንም ቢሆን አሁንም ካንሰር የመያዝ እድል አለ. በመጨረሻም እንዲህ ዓይነቱ ቀዶ ሕክምና የሚካሄደው ከወራት በላይ የጄኔቲክ የምክር እና የቀዶ ጥገና ምርመራዎች ብቻ ነው.

በዘር የሚተላለፍ የጡት ወይም የኦቭቫል ካንሰር አደጋ ሊያጋጥምዎት ይችላል ብለው ካመኑ ይህንን መሰረታዊ የሐኪም ሐኪም ወይም የሆስፒታል ባለሙያ ሐኪምዎን መወያየቱ ጥሩ ሀሳብ ነው.

የሲ.ሲ.ሲ. ተጠቂዎች ሴቶች የግል ተጠያቂነትን ለመገምገም "BRCA" መሳሪያን እንደሚጠቀሙ ይጠቁማል. ዝርዝር የግል እና የቤተሰብ ታሪክ ካገኙ በኋላ, ሐኪምዎ ለ BRCA1 ወይም ለ BRCA2 ምርመራ ጥሩ እጩ ስለመሆንዎ ሊወስን ይችላል.

_{የተመረጡ ምንጮች}

_{Hunt KK, Robertson JR, Bland KI. የጡት. በ ብሩኮኔርት ፊን, አንደርሰን ዲኬ, ቢሊየር ትሪ, ዳኒ ዲ ኤል, ሃንተር ጃጂ, ማቲውስ ኤች ቢ, ፖሎክ ሪ. eds. Schwartz የለውጥ መርሆዎች, 10 ኛ . ኒው ዮርክ, ኒው ዮርክ-McGraw-Hill; 2014 ጁን 25, 2015 ተገናኝቷል.}

_{ሌቦሎን ፍሪጅ, ብራውን ዲዲ, ሱኔጃ ኤም, ሳዝ ጄኤፍ. የሴት የአባላተ ወሊድና የስነ-ወለድ ሥርዓት. በ LeBlond RF, Brown DD, Suneja M, Szot JF. eds. DeGowin የምርመራ ፈተና, 10 ኛ . ኒው ዮርክ, ኒው ዮርክ-McGraw-Hill; 2015 .. እ.ኤ.አ. ሰኔ 25 ቀን 2015 ተገናኝቷል.}