ዋልደንስታም ማኮሮቡቡሊሚያ ምንድን ነው, እና እንዴት ይለከባል?

ለሊምፎሎላስሽሲቲክ ላምፍሎማ የሚሆኑ የሕመም ምልክቶች, ዲያግኖስቲክ እና የሕክምና አማራጮች

ቫልደንስታም ማኮቦብሉሊሚያ (ዌልደንስተም) ማይክሮብሎሊሚያ (Mackacklubulinemia) ምንድን ነው እና በዚህ በሽታ እንዳለብዎት ለማወቅ ምን ማወቅ አለብዎት?

Waldenstrom Macroglobulinemia - ፍቺ

Waldenstrom macroglobulinemia (WM) ያልተለመዱ የ Hodgkin lymphoma (NHL) አይነት ነው. WM የ B የሊምፊዮክስ (ወይም ቢ ሴሎች) ላይ ተጽእኖ የሚያመጣ ካንሰር ሲሆን የ IgM ፀረ-ተባይ (IgM) ፀረ እንግዳ አካላት ከልክ በላይ መፈጠር ይታወቃል.

ኤም.ዲ.ኤም. እንደ ዋልደንስታምማ macroglubulinemia, ዋነኛ macroglubulinemia, ወይም lymphoplasmatictic lymphoma ሊባል ይችላል.

በ ኤፍ.ኤም ውስጥ የካንሰር ሕዋሳት ያልተለመደው በቢ ሊምፎይስ ውስጥ ወደ ፕላዝ ሴሎች ከመግባታቸው በፊት ይከሰታል. ፕላዝማ ሕዋሳት ኢንፌክሽን-የሚዋጋ የፀረ-ሙስና ፕሮቲን ማዘጋጀት አለባቸው. ስለሆነም እነዚህ የነዚህ ሕዋሳት ቁጥር በጨጓራ ቁጥር የኢንዊን-ኤይ (IgM) መጠን መጨመር ያስከትላል.

WM ምልክቶች እና ምልክቶች

WM በሁለት መንገድ ሰውነትዎን ሊጎዳ ይችላል.

አጥንት ማለቅ. የሊንፍሎማ ሴሎች የአጥንት ሽፍቻዎችዎን እንዲጎዱ ሊያደርግ ይችላል ይህም ሰውነትዎ በቂ ብዛት ያላቸው ፕሌትሌት, ቀይ የደም ሴሎች እና የነጭ የደም ሴሎች ማምረት ያስቸግራቸዋል. በዚህም ምክንያት እነዚህ ጉድለቶች የደም ማነስ የተለመዱ ምልክቶች (ዝቅተኛ ቀይ የደም ሴል መጠን), ቲቦባፕፔፔኒያ (ዝቅተኛ የቁርገጫ ብዛት), እና በርቶፔኔኒያ (ዝቅተኛ የኔፊፊየል ብዛት) - የኔሪፊፊል ዓይነቶች ነጭ የደም ሴሎች ናቸው) . ከእነዚህ ምልክቶች መካከል አንዳንዶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-

• እንደ ደማቅ ድድ, ያልተለመዱ እብጠጦች ወይም ፈሳሽ ደም የመሳሰሉ ያልተለመዱ ወይም ያልተለመዱ ደም መፍሰስ
• በቂ እንቅልፍ ቢያገኙም እንኳ በጣም እንደተደክመዎት ሆኖ ይሰማዎታል
• በማንኛውም ኃይለኝነት ትንፋሽን ማጣት
• እርስዎን ለመዋጋት የማይቻሉባቸው በየጊዜው የሚመጡ በሽታዎች ወይም ሕመሞች
• Pale skin

አጥንትነት . በጡንሽ ላይ ከሚያመጣው ተጽእኖ በተጨማሪ, በደምዎ ውስጥ ያለው የ IgM ፕሮቲን መጠን ከፍ ያደርገዋል, የደም እሴትን (hyperviscosity) ተብሎ ሊጠራ ይችላል.

በአጭሩ hyperviscosity ማለት ደም በደም ይለወጣል ወይም በደምዎ ውስጥ በቀላሉ ሊፈስስ ይችላል. የግብፅነት ሁኔታ ሌላ የተለዩ የምልክት ምልክቶችና ምልክቶች ያስከትላል.

• እንደ ራት ብዥታ ወይም መታየትን የመሳሰሉ ራዕይ ለውጦች
• እንደ ግራ መጋባት ያሉ የአዕምሮ ሁኔታ ለውጦች
• ፈዘዝ ያለ
• ራስ ምታት
• በእግሮች ወይም በእጆች ውስጥ ቁጥር መደንገጥ ወይም መንፋት

ከሌሎች የሊንፍ ማጎሪያ ዓይነቶች አንፃር ሁሉ የካንሰር ሕዋሳት በሌሎች የሰውነት ክፍሎች, በተለይም በስቴትና በጉበት ውስጥ ሊገኙ ይችላሉ. የበሽታ ሊምፍ ኖዶችም ሊኖሩ ይችላሉ.

እነዚህ ምልክቶችና ምልክቶች የሚታዩባቸው ሊሆኑ ስለሚችሉ በበርካታ ሌሎች ዝቅተኛ ሁኔታዎች ውስጥ ሊገኙ ይችላሉ. በርስዎ ጤንነት ላይ ስለሚኖሩ ማናቸውም ለውጦች ስጋት ካለዎት ዶክተርዎን ወይም የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎን ሁልጊዜ ማማከር ጥሩ ነው.

WM ምን ያስከትላል?

እንደ ሌሎች በርካታ የካንሰር አይነቶችም ቢሆን WM ምን እንደሚከሰት ይታወቃል. ይሁን እንጂ ተመራማሪዎች በበሽታው ለተያዙ ሰዎች ይበልጥ የተለመዱ የሚመስሉ አንዳንድ ነገሮችን ለይተው አውቀዋል. የሚታወቁ የችግር ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ዕድሜ ከ 60 ዓመት በላይ ነው
• ሞካሎናል ጂምፓቲቲ ተብሎ የሚጠራው ያልተወሰነ አስፈላጊነት (MGUS)
• የ WM ታሪክ በቤተሰባቸው ውስጥ
• የሄፐታይተስ ሲ ቫይረስ መኖሩ

በተጨማሪም ኤችአርኤም ከወንዶች ይበልጥ በብዛት ይከሰታል, እና በካውካሲያን ውስጥ በአብዛኛው አፍሪካዊ አሜሪካዊያን ነው.

WM መመርመር

ልክ ከሌሎች የደም እና የማቅለሚያ ካንሰር ዓይነቶች ጋር እንደሚመሳሰል WM ብዙውን ጊዜ የደም ምርመራዎችን እና የኣጥንት እብጠት ባዮፕሲን በመመርመር ይመረታል .

የደም ብዛት ሲጨመሩ እንደ ቀይ የደም ሴሎች, አርጊ / ፕሌትሌትና ነጭ የደም ሴሎች ያሉ ጤናማ የጤንነት ሴሎች ቁጥር መቀነስ ሊታወቅ ይችላል. በተጨማሪም, የደም ምርመራዎች የ IgM ፕሮቲን መጠን ይጨምራሉ.

የአጥንት ባሮፕስ ባዮፕሲ እና የመተንፈሻ አካል በመቁሰል ውስጥ ስላለው ሴሎች ዝርዝር መረጃ ይሰጣል, እና ሐኪሙ WM ከሌሎች የሊምፋማ ዓይነቶች እንዲለይ ይረዳው.

WM እንዴት ይሠራል?

WM በጣም የተለመደ የካንሰር ዓይነት ሲሆን, ተመራማሪዎቹ አሁንም ስለሚገኙባቸው የተለያዩ የሕክምና አማራጮች ለመማር እና ውጤታማነታቸው ከተገጣጠሙ ጋር የተያያዙ ናቸው. በዚህም ምክንያት አዲስ WM ምርመራ ያደረጉ ሰዎች ሳይንቲስቶች ስለዚህ ጉዳይ የበለጠ ለመረዳት እንዲረዳቸው በክሊኒካዊ ሙከራዎች ለመሳተፍ ይመርጡ ይሆናል.

በዚህ ጊዜ ለኤችኤም (WM) መድሃኒት የለም, ነገር ግን በሽታውን ለመቆጣጠር ጥቂት ስኬቶችን ያሳዩ የተለያዩ አማራጮች አሉ.

• Plasmapheresis: በደም ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው የ IgM ደም በደም ውስጥ የደም ግፊት ወይም ውፍረት ሊያስከትል ይችላል. ይህ ደማቅ ብረትም ለሰውነት ሴሎች በሙሉ የሚሰጡ ንጥረ ነገሮችን እና ኦክስጅን አስቸጋሪ ሊያደርጋቸው ይችላል. አንዳንድ የ IgM ከደም ውስጥ ማስወጣት የደም ውስንነትን ለመቀነስ ይረዳል.በ plasmapsheresis ጊዜያት የታካሚው ደም የእንስቱን ህዋስ በማውረድ እና ወደ ሰውነታቸው በሚመለስ ማሽን ውስጥ ቀስ ብሎ ይሰራጫል.
• ኪምሞቴራፒ እና ባዮቴራፒ- WM ያለባቸው ታካሚዎች ብዙ ጊዜ በኬሞቴራፒ ይወሰዳሉ. ሊውሉ የሚችሉ በርካታ የተለያዩ መድሃኒቶች አሉ. ከነዚህ ውስጥ ጥቃቅን ኬክሮካን (ሳይክሎፊፋይድድ ) እና ሬቲያውያን (ሪቲየምቢ) እና ዲክማታሳሮን ወይም ቪልኬድ (ባርቲዜሞቢ) እና ሪትሽያን እና ዴxamethasone ማጣመርን ያካትታሉ. WM በተግባርም ሆነ በክሊኒካዊ ሙከራዎች ላይ ጥቅም ላይ የዋሉ ሌሎች በርካታ መድሐኒቶች እና መድሐኒቶች አሉ.
• የስፕል ሴል ትራንስፕላንት: - WM ን በማከም ረገድ የስፕል ሴል ማዛወር ሂደት ምን ሚና እንደሚጫወት አይታወቅም. የሚያሳዝነው, ብዙ የ WM ሕመምተኞች ዕድሜ ከፍ ያለ የህይወት ዘመን መርዝ መርዛማዎች ሊሆኑ ይችላሉ, ሆኖም ግን ከፍተኛ መጠን-ኪሞቴራፒ ተከትሎ የራስ-ተውጣጣ አካል-ማስተካከያ (ቻምበር) በተቻለ መጠን በተለይም በሽታው እንደገና ካገረሸባቸው ሰዎች ጋር ተመጣጣኝ አማራጭ ሊሆን ይችላል. .
• Splenectomy: እንደ ሌሎች የ NHL ዓይነቶች, WM ያለባቸው ታካሚዎች የተስፋፋ ስፕሊን ወይም ፐርፈራል ይባላሉ. ይህ የሚከሰተው በስፕሌን ውስጥ የሊምፊቶቴሶች (ቲታብሎች) መጨመር ነው. ለአንዳንድ ታካሚዎች የስፕሊን ማስወገጃ (ስሜን) ማስወገጃ (ስፒሊን) ማስወጣት ከዊልቲኤ (WM) ሊሰጥ ይችላል.
• ተመልከት እና ተጠባበቂ: ኤችአይኤ ችግሮች እየፈጠሩ እስኪመጣ ድረስ, ብዙዎቹ ሐኪሞች ለሕክምና እና ለመጠባበቅ የሕክምና አማራጮችን ለመውሰድ ይመርጣሉ. በዚህ ሁኔታ, በሀኪምዎ በቅርበት ክትትል ይደረግበታል እና በጣም የሚያስቸግሩ (እና ተያያዥ የጎን መዘዞዎች) እስከሚያስፈልጉዎት ድረስ እንዲዘገዩ ይደረጋል.እንደ ቆይታ በሰውነትዎ ውስጥ ካንሰርን በየቀኑ በመሞከር ለዕለት ተዕለት ኑሮዎ እንዲታተሙ ግምት ውስጥ ቢገባም ምንም ነገር ባለማድረግ የምርመራ ውጤታቸው ወዲያው ከመጀመሩ ጀምሮ ታካሚዎች የሕክምና ክትትል የሚያደርጉት ታካሚዎች ወዲያውኑ ሕክምና ከመጀመር ይልቅ አስከፊ ውጤት የሌላቸው መሆኑን ጥናቶች አመልክተዋል.

ድምጹን በማጠቃለል

Waldenstrom macroglobulinemia, ወይም WM, በዩኤስ ውስጥ በየዓመቱ በግምት 1,500 ሰዎችን በምርምር የተረጋገጠ ኤች.ኤች.ኤል.ኤን. ቢ ኤም ፒስ (L lymphocytes) ላይ ተፅዕኖ ያለው እና ካንሰሩ በደም ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ኢንጊዚም (IgM) እንዲፈጠር ያደርጋል.

ይህ በጣም የተለመደ ስለሆነና ስለ ሊምፎማ ያለንን እውቀት በተደጋጋሚ እየሰፋ ስለሚያደርገው ለ WM አንድ ደረጃ መደበኛ የሕክምና መመሪያ የለም. ስለዚህ አዲስ WM ምርመራ ያደረጉ ብዙ ሕመምተኞቹ ሳይንቲስቶች ስለዚህ ያልተለመደ የደም ካንሰር የበለጠ እንዲያውቁ ለመርዳት, በትምህርቱ ውስጥ አሁን ደረጃውን የጠበቀ የመድሃኒት ደረጃን የመጠቀም እድል እንዲያገኙ ለማበረታታት በክሊኒካዊ ሙከራዎች እንዲሳተፉ ይበረታታሉ. የወደፊት.

_ምንጮች

_{Bachanova, V., Burns, L. Hematopoeic Stem Cell Transplantation ለ Waldenstrom Macroglobulinemia. ዘ ጆርናል ኦቭ ኦር ማር መጋላንት መጋቢት 2004 47: 330-336}

_{Dimopoulos, M., Kastritis, E., እና I. Ghobrial. Waldenstrom's macroglobulinemia: በከፊል የቲራሎቲክስ ዘመን ክሊኒካዊ አመለካከት. ኦንኮሎጂስቶች . 2016. 27 (2): 233-40.}

_{Hillman, R., Ault, K. (2002) ሂምቶሎጂ በኪነክታዊ ልምምድ 3 ኛ እትም. McGraw-Hill: New York.}

_{ክሪስሰን, ኤስ. Landgren, O. የ Waldenstrom የ macroglubulinemia ምክንያት ምንድን ነው: በዘር, በግብረ ሥጋ ግንኙነት ምክንያት ከሆኑ ምክንያቶች, ወይም ጥምረት? ክሊኒካዊ ሊምፍሎማ Myeloma እና ሉኪሚያ October 2011 11 85-87.}

_{ኦዛ, አ, እና ኤስ ራጅሞር. Waldenstrom macroglobulinemia: ቅድመ ግምቶችና አያያዝ. የደም ካንሰር ጆርናል . 2015. 5: e296.}

_{Tedeschi, A. Benevolo, G., Varettoni, M., Battista, M., Zinzani, P., Visco, C., Meneghini, V., Pioltelli, P., Sacchi, S., Ricci, F., Nichelatti , ሜጂ, ሎራኒ, ኤም, ቮልፍሎ, ኡ., ሞራ, ኢ ፍሎደረቢን, ፕላስቲፋሎሚዲየም እና ዞልደንስተም ማኮሮቡሊኒሚያ ናቸው. ካንሰር ጥር 2012. 118: 434-443.}