የህይወት ዘመን የኤችአይቪ ዋጋ ምንድን ነው?

በወጪ እና ጥራት እንክብካቤ መካከል ያለውን ግንኙነት ማዛባት

በርካታ የቅርብ ጥናቶች የኤች አይ ቪ ህክምናን ዋጋ ብቻ ሳይሆን የተለያዩ የፍሉ በሽታዎች ደረጃውን የጠበቀ ዋጋ ላይ ያተኮሩ ናቸው.

በዩናይትድ ስቴትስ የበሽታ መቆጣጠሪያና መከላከያ ማዕከላት (CDC) ውስጥ አንድ ጥናት የኤችአይቪን አማካይ የህይወት ዋጋ ለመገመት የታለመ ሲሆን ይህም ለኤችአይቪ መድሃኒት (ART) ቀደም ብሎ (በ 500 ሊትር ሴል / ኤም ኤል ወይም ከዚያ ያነሰ ሲዲንሲ) (200 ሴሎች / ኤም ኤል ወይም ከዚያ ያነሰ).

ውጤቶቹ ለረጅም ዘመናት ያስቀመጡት የብዙዎች ትናንሽ ጥናቶች እንደሚያመለክቱ የ ART ሕክምናውን ቀደም ብሎ መጀመር በጣም ዝቅተኛ የህይወት ዘመን ወጪዎች ጋር ይጣጣማል.

እንደ ተመራማሪው, በከፍተኛ የሲዲ 4 ቁጥሮች ላይ ሕክምና ለመጀመር ለሚያስፈልጉ ሰዎች አማካይ የህይወት ዘመን ግምት ወደ 250,000 የአሜሪካን ዶላር ነው. በተቃራኒው ደግሞ በ 200 ሴልች / ኤም ኤል ወይም ከዚያ በታች የሚጀምሩ ግለሰቦች ይህንን መጠን ከሁለት እስከ $ 400,000 እና $ 600,000 መካከል የሚጨምሩ ናቸው.

ለከፍተኛ ወጪዎች ከተጠቀሱት ምክንያቶች መካከል በኤችአይቪ የተጠቁ እና ኤችአይቪ የሌላቸው ተዛማች በሽታዎች የመጋለጥ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው. ከዚህም በላይ አንድ ሰው የበሽታ መቆጣጠሪያን ወደ ጤናማ ደረጃ መመለስ የሚችልበት ሁኔታ ሊኖር ይችላል (ማለትም, ከ 500 እስከ 800 ሴሎች / ኤም ኤል ሲዲ).

ከዊሊን ኮርኔል ኮሌጅ ኮሌጅ የተደረጉትን ትንታኔዎች እንደገና መደምደሚያ ላይ ደርሰዋል. ከ 35 ዓመት እስከ 35 ዓመት ድረስ በኤች አይ ቪ ቫይረስ ሰዎችን ይከታተላል.

በምርመራ ወቅት ሕክምናውን ላደረጉ ሰዎች ($ 435,200 ዶላር) የሕክምና ዋጋ ዋጋው ከ 326,500 ዶላር በላይ ነው. በበሽታ እና ሆስፒታል ተሻጋሪነት ምክንያት የመቆየቱ መጠን ከፍተኛ እንደሆነ ይቆጠራል.

ተመራማሪዎቹ በበኩላቸው በአንድ ግለሰብ ውስጥ የኤችአይቪ ኢንፌክሽን ለመከላከል የሚያስችላቸው ወጪ ቆጣቢ መጠን ከ 229,800 እስከ 338,400 ከፍሏል.

የኤችአይቪ የህይወት ዘመን ለረዥም ጊዜ ማሳደግ

የህይወት ዘመን የህክምና ዋጋው ውጫዊ ነው- የኤችአይቪ መድሃኒት ዋጋን ወይም የአሜሪካን የጤና እንክብካቤ ወጭዎች ዋጋን ከፍ ሊያደርግ ይችላል, ከሌሎች ከተያያዥ የጤና ችግሮች ጋር ተያያዥነት ያላቸውን ወጪዎችን መመልከት አስፈላጊ ነው.

ለምሳሌ ያህል ለ 24 ዓመት ዕድሜ ላለው የ 24 አመት ወንዴ ማከሚያ ዋጋ በአሜሪካ 183,000 ዶላር እንደሆነና የ 24 አመት ሴት አማካይ ሴት በአማካኝ 86,000 ዶላር እንደሚያሳልፍ ይጠበቃል. የሲጋራው ክፍያ ከራሱ ባሻገር ማህበራዊ ወጪዎች ለሜዲኬር, ሜዲኬይድ, ማህበራዊ ዋስትና እና የጤና ኢንሹራንስ ጭምር እጅግ በጣም ከፍተኛ ሆኖ የሚታየው - በሲጋራ ማጨስ , በኤምፊዚማ, በሳንባ ካንሰር, ወዘተ.

(እነዚህ ኤች አይ ቪ በቫይረሱ ላለፉት 12.3 ዓመታት የሕይሜነት ዕድሜን ለመቀነስ እንደሚታወቀው በነፃነት እንደ ማጭበርበር ምክንያት እነዚህ ቁጥሮች በጣም ተባብሰዋል.)

በዚህ መሃል አንድ በቀን ሶስት የአልኮል መጠጦችን የመጠጣቱ ዋጋ በአንድ ዓመት ውስጥ 263 000 ዶላር ይደርሳል. ይህም 41% ካነሰ የቫይረሱ ተጋላጭነት በኤች አይ ቪ ወይም በኤችአይቪ-አሉታዊነት ጋር የተቆራኘ ነው.

ወጪ እሴቶችን የመቆጣጠር ስልቶች

ይሁን እንጂ ይህ በእርግጥ የኤችአይቪን ፋይናንስ በግለሰብም ሆነ በጤና እንክብካቤ ስርዓቱ ላይ ለማጥበብ የታለመ ነው.

ከግለሰብ አንፃር, የኤች አይ ቪ ክፍያ ዋጋ በቀጥታ በሽተኞቹን እንዴት በጥሩ ሁኔታ መጠበቅ እንዳለበት እና ግለሰቡ የታዘዘለትን ሕክምና እንዴት እንደሚሰራ ያሳያል. በሜይ 2014 የአሜሪካ የኤችአይቪ ህክምና መመሪያዎችን እንደገና እንዲያወጣ, የጤና እና ሰብአዊ አገልግሎቶች (ዲኤችኤችኤስ) ዲፓርትመንቱ እነዚህን ችግሮች አስመልክተው እነዚህ ባለሙያዎች "ታካሚዎችን ከኪስ ማምለጫ ጋር የተያያዙ ወጪዎችን እንዲቀንሱ" በማበረታታት.

ይህ በተቻለ መጠን ወይም ምክንያታዊ የሆኑ የአጠቃላይ የአደንዛዥ እጽ አማራጮችን ያጠቃልላል. ሆኖም ግን, ይህ ውሳኔ ታካሚው የህመምተኛውን ክኒር ሊያሳድግ ስለሚችል ጥንቃቄው በጥንቃቄ መመርመር አለበት.

እንዲህ ባለው ሁኔታ የአጠቃቀም ፍጆታ አጠቃቀምን ለመቀነስ, ግን ታካሚውን ለመጠበቅ የሚወጣውን ወጪ ሊቀንስ ይችላል. በተጨማሪም, መድሃኒት የመድሃኒት መድሃኒት አጠቃላይ መድኃኒቶች ወደ ከፍተኛ የኢንሹራንስ ክፍያ ይከፍሉታል, ከኪስ ውጪ የሚወጣውን ወጪ ከመቀነስ ይልቅ.

በተመሳሳይ ሁኔታ የዲኤችኤችኤስ መድሃኒት ለ 2 ዐመት መድሃኒት ለተወሰዱ ታካሚዎች የዲሲንዳ ክትትል ድግግሞሽ እንዲቀንስ አሳስቧል. ያልተለመዱ የቫይረስ ጭነቶች ነበሩ. ይህ በእንጥልጥል መወገዴ ላይ አነስተኛ ተጽዕኖ ቢታይም, እንደ ሲዲ (CD8) እና ሲዲኤን (CD19) ያሉ ተያያዥ ሙከራዎች ዋጋው ውድ ነው. ምንም ዓይነት የሕክምና ዋጋ የለውም. እና እንደ የተቀናጀ የኤች አይ ቪ እንክብካቤ ስርዓት አይመከሩም.

በኤችአይቪ መድሃኒት ለረጅም ጊዜ በቫይረሶች መቆየትን ላሳዩ ሰዎች, የዲኤችኤችኤስ በአሁን ጊዜ ይህንን ያበረታታል

• የሲዲ 4 ቁጥሮች ከ 300 እስከ 500 ሕዋሶች / ኤም ኤል ውስጥ ለሆኑ ሰዎች የሲዲ 4 ክትትል ይደረጋል.

• የሲዲ 4 ክትትል ከ 500 በላይ ሴሎች / ኤም ኤል ሲዲ 4 ቆጠራ ላላቸው ሰዎች እንደ አማራጭ ይቆጠራል.

በመመሪያው መሠረት የኦፕቲካል ክኒናን ለመከላከል የተዘጋጀውን ፕሮፋይልቲክ ቴራፒን ለመጀመር ወይም ለማቆም ሲኖዶስ ወይም ዲ ኤን ኤ ለዲ.ኤች.ቲ በሽታዎች መከላከያ ክትትል መደረግ አለመሆኑን ለመገምገም በሲዲ 4 ቁጥሮች በቀጥታ ያቀርባል. ("በቂ" ምላሽ ማለት በሲዲ 4 ውስጥ በ 50 እና በ 150 ሕዋሳት መጨመር ሲደረግ በመጀመሪያው አመት ውስጥ በዲፓርትሽን የመጀመሪያ አመት ተመሳሳይነት እየጨመረ ይሄዳል.)

በተቃራኒው ግን የቫይራል ሎድ ምርመራ ለህክምና ስኬታማነት ቁልፍ ባሮሜትር ሊቆጠር ይገባል. ስለሆነም, ዲኤችኤችዎች ቋሚ እና የተረጋጋ የቫይራል መከላከያ ለሆኑ ታማሚዎች በየሶስት ወራቶች የቫይራል ሎድ ቁጥጥርን ይመክራሉ.

_{ምንጮች:}

_{ፋርመም, ፒ. ጎፖላታ, ሲ. ሳንዳም, ኤስ. ወ ዘ ተ. "በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በኤች አይ ቪ ለተጠቁ ሰዎች የእድሜ ልክ የአረጋዊያን እና የኑሮ ውድነት ድህረ-ወቅቶች ዝመናዎች እና ቅድመ ምርመራ እና ወደ እርሶ ይገባሉ." ጆርናል ኦፍ ዊን-ኢነስነስ እጥረት ኦክቶበር 2013: 64: 183-189.}

_{ሻካስማን, ቢ. ፈሊማን, ጄ. ሱ, ኤ .. ወ ዘ ተ. "በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ኤች አይ ቪን ከመግፋቱ በፊት የህይወት ዘመን የሕክምና ወጪ ቁጠባዎች." የ 2015 የረጅም ጊዜ ድጎማዎች እና ዕድገት-ነክ በሽታዎች (CROI). ፌብሩዋሪ 23-26, 2015; ሲያትል, ዋሽንግተን, ረቂቁ 1104.}

_{የአሜሪካ የጤና እና የሰብአዊ አገልግሎቶች መምሪያ (ዲኤችኤችኤስ). "በኤች አይ ቪ-1-የተበከሉ ጎልማሶች እና ጎልማሶች ውስጥ የኤድስ-አንቲቫይራል አጋሮች አጠቃቀም መመሪያ." Bethesda, ሜሪላንድ; ግንቦት 6 ቀን 2016 ይደርሳል.}