1 -
ማስቴክቶሚ ምንድን ነው? የቀዶ ጥገና ማብራሪያውየማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና የአንድ ጡንቻ ቀዶ ጥገናን ማውጣት ነው.
ምንም እንኳ ወንዶች የጡት ካንሰር ሊወስዱ ቢችሉም እና ሂደቱንም እንዲፈልጉት ብዙውን ጊዜ የማስቴክቶሚ ቀዶ ህክምናዎች በጡት ነቀርሳ ህክምና ውስጥ በሴቶች ላይ ይከናወናሉ. በአንዳንድ አጋጣሚዎች ለነዚህ በሽተኞች ሌላ የቀዶ ጥገና ሕክምና አማራጭ ሊሆን ይችላል. በጣም የተስፋፋ የጡት ካንሰር ያለባቸው ሰዎች በሁለቱም ጡቶች ውስጥ አንድ ላይ ወይም ሙሉውን ሕዋሳት ማስወገድ የሚጠይቀውን ሁለተኛው የጡት ካንሰንት መውሰድ ያስፈልጋል.
የጡት ቱሉክ ከመጠን በላይ የተዳከመበት ጋኒኮሜራያ የተባለ በሽታ ያለባቸው አንዳንድ ሰዎች ለዋና ዓላማ ሲባል የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና ይመርጣሉ.
የተለያዩ የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና ዓይነቶች አሉ. የቀዶ ጥገና አሰራሩን በመመርመር, የቀዶ ጥገና ሐኪሙ እና የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ባለሙያውን በድጋሚ እንዲገነቡ በማድረግ በየትኛው የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና ሥራ መደረግ አለበት. አንዳንድ የካንሰር ዓይነቶች እንደ ካንሰሩ አካባቢ እና ጥቃቅን ሁኔታ ሊታሰቡ አይችሉም. የታካሚው ስሜታዊ ፍላጎትና ክብደት መነሳት አለበት.
የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት የጡት እንዲያንገላገጥ የሚደረግ ቀዶ ሕክምና እንዲደረግ ውሳኔ ሊደረግ ይገባል. መልሶ ግንባታው ከመዋቅር ወይም ከተወሰነ ቀን በኋላ ወዲያውኑ ሊሰራ ይችላል.
ቀዶ ጥገናው በአጠቃላይ ማደንዘዣ ውስጥ ይካሄዳል እና አብዛኛውን ጊዜ ከ 2 እስከ 3 ሰዓታት የሚቆይ ነው. ምንም እንኳን የሊንፍ ኖዶች ለማስወገድ ዝግጅቶች የታቀደ ወይም የመልሶ ማከሚያ ቀዶ ሕክምና ከቀዶ ጥገናው በኋላ ወዲያው ይወስድባቸዋል.
2 -
ቀላል ማስተካከል (ጠቅላላ ማስተካከል)ቀለል ያለ የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና, በተጨማሪም ጠቅላላ የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና ተብሎ የሚታወቀው, የተበከለውን የጡት ጡት ወተት በሙሉ ያስወግዳል. ተለምዷዊው የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና ተብሎ የሚጠራው በጣም የተለመደው የቀዶ ጥገና አይነት የቶኮላ እና የጡት ጫዋትን መወገድን ያካትታል. ይሁን እንጂ ቀዶ ጥገናውን በቆዳ እና በጡት ጫፍ ላይ ማስወጣት ዘዴዎች በመጠቀም ሊከናወን ይችላል. በተጨማሪም ጡቱን በደረት እግር ስር በማስወጣት ይተዋወቃል.
ሂደቱ የሚሄደው በደረት በኩል ባለው የጡት ጫፍ ከ 6 እስከ 8 ኢንች ርቀት በመጠቀም ሲሆን በጡት አጥንት አካባቢ በኩል የሚጀምር ሲሆን ወደ ወደቁ እና ወደ ወደቁ ወደ ክላቱ ያርፋል. ይህ ቀዶ ጥገናን ከተለመዱት የሂደቱ ሕዋሳት ለመለወጥ ሊለወጥ ይችላል, ይህም መልሶ ግንባታ ከተፈለገ የማራቢያውን ውጤት ሊያሻሽል ይችላል.
አንዴ የጡት ህብረ ህዋስ ከተወሰደ በኋላ, በቀዶ ጥገናው ወቅት ቀስ በቀስ የሚወሰድ ቅልጥኖች ይዘጋሉ, ቀዶ ጥገናው ከተደረገ በኋላ ከ 10 እስከ 14 ቀናት ውስጥ በሚወጣው የቢሮ ጉብኝት ውስጥ የሚወገዱ እሽጎች ናቸው. በተጨማሪም ፈውስ ለማዳን እና እብጠትን ለመቀነስ ከሰውነት ውስጥ ፈሳሽ ፈሳሽ ለማስወገድ የሚያግዝ የውኃ ማጠራቀሚያ ሊኖር ይችላል. ቀዶ ጥገናውን መድሃኒት ቦታ እና ፍሳሽ ማስቀመጫ ቦታ ለመከላከል የውኃ ማጠራቀሚያ ከፋካይ ሥር ነው. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ከሆስፒታሉ ከወጣ በኋላ በሆስፒታሉ ጉብኝት ወቅት ይወገዳል.
E ንደዚህ ዓይነት የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና በተጨማሪ ከ A ክስም ሥር ያሉትን የሊንፍ ኖዶች ለማስወገድ ተጨማሪ A ሠራር ሲፈጠር የተሻሻለ ሥር የሰደደ የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና ተብሎ ይጠራል. በተጨማሪም, የጡት መልሶችን የመድገም አሰራር ሂደት ሊጣጣም ይችላል.
3 -
የተስተካከለ ራዲካል ማስተርኪሚምየተሻሻለው ሥር ሰጭ የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና (breast mastectomy) የሚባለውን የጡት ህብረ ህዋሳትን ከአደጋ ከተመዘገበ የጡት ጡት ላይ በማስወገድ በተጎዳው የጎን አፍ ላይ ያለውን የሊምፍ ኖድ ማስወገድን ያጠቃልላል. ይህ ቀዶ ጥገና የሴትን እና የሶላትን መወገድን ያጠቃልላል, ነገር ግን ቀዶ ጥገናውን በቆዳ እና በጡት ጫፍ የማዳን ዘዴዎች በመጠቀም ሊከናወን ይችላል.
ልክ እንደ ቀላል የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና ሂደቱ ከጡት ጫፍ ውስጥ ከ 6 እስከ 8 ኢንች ርዝማኔ ባለው የጡት አጥንት ላይ ይጀምራል, ከጡት ዐጥንት አጠገብ, እና ወደ ወደቁትና ወደ ወደቁ ወደ ውጫዊ ወደ ላይ ይራመዳል. ይህ ቀዶ ጥገናን ከተለመዱት የሂደቱ ሕዋሳት ለመለወጥ ሊለወጥ ይችላል, ይህም መልሶ ግንባታ ከተፈለገ የማራቢያውን ውጤት ሊያሻሽል ይችላል.
አንዴ የጡት ህብረ ህዋስ ከተወገደ በኋላ ቀዶ ጥገና ከተደረገለት በኋላ ከ 10 እስከ 14 ቀናት ውስጥ በሚወጣው የቢሮ ጉብኝት ወቅት የሚወሰዱ እቃዎች ወይም ቅጠሎች ይዘጋሉ. በአካባቢው ላይ የትንፋሽ መጠን ለመቀነስ የውሃ ፍሳሽ ሊኖር ይችላል. እነዚህ የፍሳሽ ማስወገጃዎች የእርሻ ጣቢያውን እና የውኃ ማቆያ ቦታውን ለመጠበቅ በፋሻዎች የተሸፈኑ ናቸው. እነዚህ የውኃ ማጠራቀሻዎች በቀዶ ጥገናው ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሆስፒታሉ ቀዶ ጥገና ባለው ሆስፒታል ከሆስፒታል ከወጣ በኋላ ይወጣሉ.
4 -
ራዲካል ማሴቲኩሚ (ሃልስትድ ማሴቲቲሚም)ሃራልት ሜሲቴቲሞም በመባልም የሚታወቀው መድሐኒት ቀዶ ጥገና በተለምዷዊ ሂደት አይደለም. ይህ ቀዶ ጥገና ቀደም ባሉት ጊዜያት የመድሃት ደረጃ ቢሆንም, አሁን የሚሠራው የጡት ካንሰር ላላቸው ታካሚዎች ብቻ ነው.
ልክ እንደ ሌሎች የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና ዓይነቶች, ሥር የሰደደ የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና የጡት ካንሰሩን የጡት ቧንቧን በሙሉ ያስወግዳል. በተጨማሪም በእጆቹ ክንፍ ስር ያሉትን ሁሉንም የሊንፍ ኖዶች እና በጡት ውስጥ የሚተኛውን ጡንቻ ያስወግዳል. ቀዶውን ለመዝጋት የሚያስፈልገው ቆዳ ብቻ ነው የተቀመጠው.
ይህ አሰራር የካንሰሩ ጡንቻን ያልበከላቸው ታካሚዎች አስፈላጊ አይደሉም.
ይህ ቀዶ ጥገና የአጥንትን አጥንት ከመጥቀስ ይልቅ እጅግ በጣም ትንሽ የቲሹ ጡንቻ ሂደትን ማወክ ነው. ይህ ቀዶ ጥገና ከተደረገለት በኋላ ያለው ስጋት ከ 6 እስከ 8 ኢንች ርዝመት ያለው ሲሆን ቆዳውን ወይም ቁርጥራጩን በመዝጋት ቀዳዳውን ለመዝጋት የሚያስችል በቂ የቆዳ ቆዳ ይይዛል.
የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በቀዶ ሕክምና ቀዶ ጥገና ሥፍራዎች ያስቀምጣል, እንደ ሌሎቹ ቅደም ተከተሎች ሁሉ, ለክለሌ ጥበቃ ይደረግለታል እና ከዛም በኋላ በመደበኛ የቢሮ ጉብኝት ቀዶ ጥገና ያገኛል.
5 -
የጡት ጫፍ- እና የቆዳ-ማምለጥ የማስተርስ ዘዴዎችየጡት ጫፍ እና የቆዳ ማስወገጃ ዘዴዎች ከበርካታ የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገናዎች ጋር በተቀነባበረ የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና ከተሰራ ብዙ ቆዳን ለመያዝ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ. የጡቱ ጫፍ, አረፋ, እና ተጨማሪ ቆዳ ለማቆየት አጠቃላይ መመሪያ የሚከተለው ነው-የካንሰር አካባቢ የሚድነው ከተቀመጠው ቲሹ ውስጥ ቢያንስ ሁለት ሴንቲሜትር መሆን አለበት. ስለዚህ, ካንሰር የቆዳ በሽታ ወይም የጡት ጫፍ ላይ ጉዳት የሚያደርስ ታካሚ, እነዚህ ክሊኒኮች ቀዶ ጥገና ከተደረገላቸው በኋላ እጃቸውን እንዲይዙላቸው እጩ ተወዳዳሪ አይሆንም.
የቆዳ ማለትን ማስቲክሜሚም
ይህ ዘዴ የጡት ቆዳ እንዲቆይ ያደርገዋል, ነገር ግን የሚወጡት የጡቱን እና የጡት አፎዎች አይደለም. በዚያ አካባቢ የጡት ህብረ ህዋስ ይወገዳል. ትልቅ ጡቶች ላላቸው ሴቶች, የጡት ህብረ ህዋሳት ማስወጣት እንዲቻል ተጨማሪ ቀዶ ጥገና ሊደረግ ይችላል, ነገር ግን ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ የቆዳው አብዛኛው የቆዳ ቀለም ይነሳል.
የጡት ጫፍ ማስተካከያነት
የጡት ቧንቧን ለማስወገድ ቀዳዳው በቶኖው ውስጥ የተሠራ ሲሆን ይህም የጡቱ ጫፍ እና የሱፎላ ጥንካሬን ይጠብቃል. ይህ ሂደት, እንደ ቆዳ ማለፊያ ዘዴ, በተለይም ጥንካሬው ትልቅ ከመሆኑ, በተለምዶው ሂደት ውስጥ ከሚፈለገው በላይ አስፈላጊ የሆነ ከባድ ቀዶ ሕክምና ሊከሰት ይችላል.
አጠቃላይ የቆዳ ማስወንጨትን ማስተካት
ይህ አሰራር, ከዚህ በታች በተጠቀሰው የማስተርስ ማስተካከያ ተብሎ የሚታወቀው, የጡት ቆዳ ብቻ ሳይሆን የጡቱ ጫፍ እና የዶላኖ. የጡት ቧንቧን ለማስወጣት የጡት ሹልነት በደረት ውስጥ በችግሩ ውስጥ ሊቀመጥ የሚችል ሲሆን በተፈወሱ ጊዜ በቀላሉ ሊታይ በማይቻልበት ቦታ, ወይንም ደግሞ ቀዶ ጥገናውን በቶሎው ላይ ሊሠራ ይችላል.
6 -
ከ Mastectomy ቀዶ ጥገና በኋላከማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና ማገገም የሚጀመረው በ PACU ነው, ወይም በማደንዘዣ መድሃኒት (ፓስታ) ውስጥ ማገገም ሲሆን, ማደንዘዣ መድሃኒቶች በሚወስዱበት ጊዜ ታካሚው ክትትል የሚደረግበት ነው. ከዚያ በኋላ ታካሚው ወደ አንድ የሆስፒታል ክፍል ተወስዶ በቀዶ ጥገናው ከ 34 እስከ 48 ሰአታት ውስጥ ለሆነ ችግር ክትትል ሊደረግበት ይችላል.
በሽታው በሚታከምበት ጊዜ, ከ 2 እስከ 3 ቀናት የመጀመሪያው ህመም በጣም የሚከሰት ሲሆን ከዚያ በኋላ በየቀኑ ህመሙ እየቀነሰ ይሄዳል. እንደ መሮጥ, መልሶ የማገገሚያ ወቅት ላይ እንደ መንሸራተቻ እንቅስቃሴን ከማንኛውም አይነት እንቅስቃሴዎች መቆጠብ የተመረጠ ነው. እጆቹን ከጭንቅላቱ በላይ በማንሳቱ ላይ ማንሳት በዚህ ጊዜ ተስፋ ቆርጧል, ይህም በቅርሻው ላይ ጭንቅላትን ያስከትል እና ከፍተኛ ሥቃይ ያስከትላል.
ለብዙ ታካሚዎች የጡት ካንሰር ምርመራ ከተደረገለት ወይም ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚፈጠር ጭንቀት ለብዙ ሕመምተኞች ችግር ነው. ዲፕሬሽን ለአንድ ታካሚ ከቀዶ ጥገናው እንዲድን ወይም በተዛማጅ ውሳኔዎች ላይ እንዲሳተፍ ያደርገዋል. ከዚህም በተጨማሪ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ የኬሞቴራፒ እና የጨረር ህመምተኞች የሚሰማቸውን ድካም ከፍ ያደርገዋል. ከተለመደው ቀዶ ጥገና ተነስቶ የሚደረገውን የሕመም ስሜት ለመለወጥ ቀላል ነው, ስለዚህ የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶችን ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው.
በአካላዊ ሁኔታ ምንም ተጨማሪ የቀዶ ጥገና ሕክምና የማያደርግ ሕመምተኛ ተጨማሪ መድሃኒቶች ብዙ ጫና የማያሳድሩ ከሆነ ከ 6 እስከ 8 ሳምንታት ወደ ጠንካራ ተግባር መመለስ አለባቸው. ከተፈለገው በኋላ አስቀያሚ ቀዶ ጥገና ወደ ጾታ ህይወት መመለስም ከተፈለገ በዚያ ጊዜ ሊኖር ይችላል.
በድጋሚ ግንባታ እንዳይካሄድ የሚመርጡት ታካሚዎች በተፈጥሮው ጡት እና በተወጋበት ጡት መካከል ሚዛን እንዲፈጠር የሰው ሠራሽ አካል ያስፈልጉ ይሆናል. ብዙ አይነት የማስቴክቶሚ ምርቶች አሉ, በዋናነት በመስመር ላይ, የልብስ, የጡት ቅጾች, እና የቢራቢም ጭምር.
ከቀዶ ጥገና በተጨማሪ ብዙ ታካሚዎች የጨረራ ሕክምና, ኪሞቴራፒ ወይም የሁለቱም ጥምረት አላቸው. ውሳኔው የሚወሰነው በካንሰር ጥንካሬ, ታካሚው እና ካንኮሎጂስት ፍላጎቱ ላይ ነው.
> ምንጮች:
> የጡት ካንሰር ለወንዶች. የአሜሪካ የካንሰር ማኅበር
> የጡት ካንሰር ሕክምና በደረጃ. የአሜሪካ የካንሰር ማኅበር
> ጡትን እንደገና ማጠናከሪያ. ሱዛን ጂ ካሜ ፋውንዴሽን
> የቅድመ ጡት ካንሰር ውስጥ የሴቶቹ ጭንቀት እና የጭንቀት. በርገን, ኮርሊየስ, እና አል, ብሪቲሽ ሜዲካል ጆርናል. 2005.
> የመንፈስ ጭንቀቶች ምልክቶች እና ምልክቶች. ብሔራዊ የጤና ተቋማት.
> የጨረር ህክምና እና እርስዎ. ብሔራዊ የጤና ተቋማት