ሲፍሎሶፎኖች በዓለም ላይ በስፋት ከሚታወቁ መድኃኒቶች ውስጥ አንዱ ነው. ከእነዚህ ስምምነቶች ጋር ምንም እንኳን የማያውቁት ቢሆንም አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች አጋጥመውኛል . ለምሳሌ, ከሌሎች ነገሮች መካከል Keflex (Cefalexin) የቆዳ ኢንፌክሽንን ለማከም ጥቅም ላይ ይውላል. በተጨማሪም ሮcephin (ሴፋሪአዞን) የሳንባ ምችን ለማከም ያገለግላል.
አምስት የሴፍለስጢኖስ ዝርያዎች አሉ.
ሴፍሎስሲኖች ምንድን ናቸው?
Cephalosporin በ 1945 በሲዶናያ የባሕር ዳርቻዎች ውስጥ በተፋሰሰ ውኃ ውስጥ ተገኝቷል. በ 1964 የመጀመሪያውን ሲፋሎዝየም መድኃኒት ታዝዟል.
Cephalosporin ከሌሎች ከሌሎች አንቲባዮቲክ ጋር ተመሳሳይነት ያለው መዋቅር ነው. እንደ ፔኒሲሊን ሁሉ ሴፋሎሲኖኖች ከዲይሮዶይስያስዞል ቀለበት ጋር የቤታ ላክቶር ቀለበት አላቸው. ይህን የዲዮዶቶሶዝዞል ቀለበት ማጠፍ የተለያዩ የደም ጎራዎች ናቸው, ይህም የተለያዩ የሴልፎለሰንስ ዓይነቶችን በተለያዩ የፋርማሎጂ እና ፀረ ተሕዋስያን እንቅስቃሴ ያቀርባል.
ሴፍሎሶፎኖች ሶስት የተለያዩ የተግባር አካሄዶች አሏቸው.
- የተወሰኑ የፔኒሲሊን-ተያያዥ ፕሮቲኖችን ማስገባት.
- የሕዋስ ግድግዳ ውህደትን አሻሽል ማድረግ.
- በባክቴሪያ ሴል ግድግዳ ውስጥ ኦልቲክ (ራስን የሚያበላሹ) ኢንዛይሞች በማንቀሳቀስ
Cephalosporin የሚባሉት አምስት ትውልዶች ተከፍለዋል. ሆኖም, በተመሳሳይ ዘይቤ ውስጥ የተለያዩ የሴልፎላስፎኖች ሲሆኑ አንዱ ጊዜ በኬሚካዊ ተዛማጅነት የሌላቸው እና የተለያዩ የንፅፅር እንቅስቃሴዎች (ሴፋማሲን ያስቡ).
ለብዙ የጤና ባለሙያዎች ያስተማራቸው አጠቃላይ ጉዳይ ከዚያ በኋላ በተከታታይ የሴፍሎሲፊኖች ትውልዶች ግራም-አብርታዊ ሽፋን ይቀንሳል እና ግራም-አሉ ሽፋን እየጨመረ ይሄዳል.
ከጠቅላላው ሕዝብ ከ 1 እስከ 3 በመቶ የሚሆነው ለሲፍሎዝፎኖች አለርጂክ ነው. በተጨባጭ ግን, ይህ ቁጥር ምናልባት ከፍ ያለ ሊሆን ይችላል ምክንያቱም የፔኒሲሊን አለርጂ ያለባቸው ሰዎች አብዛኛውን ጊዜ ሴፍሊሲኖች (p.
የመጀመሪያው-ትውልድ ዝቃጮች
የመጀመሪያው-ትውልድ ሴልፋሎሚኖች በአፍ እና በደም-የተሻሉ ቅጾች ይመጣሉ. በቪደንስ ስቴፕኮኮኬ, በ A ን hemolytic streptococci, ስቴፕሎኮከስ Aureus, E. Coli , Klebsiella እና Proteus ባክቴሪያዎች ላይ ተፅእኖ አላቸው. ልክ እንደሌሎች ሌሎች የሴፍፎላኒኖች, የሴፕቴምስ ሲፖሎሲን ህቦች ኢክሮስኮክ ላይ አይሰሩም.
የመጀመሪያው-ሲያትልፎለስኪን ምሳሌዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ-
- ሴፌሌክስ (ኬፍልክስ)
- ሴፋድዲን
- ሴፍሮሮሲል
- Cefazolin (ጣፋጭ እና ደም ወሳጅ)
በአጠቃላይ ሲታይ የመጀመሪያው ሲቲ ሴሎፖለኖች ቆዳን እና ሌሎች ለስላሳ-ቲሹዎች, የመተንፈሻ አካላትን እና የሽንት በሽታዎችን ለመከላከል ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ. በቀዶ ጥገና በቀዶ ጥገና የጨመቁ የሴል ሴልሲፖሊንዶች በፕሮጀክቱ ውስጥ እንደ ፕሮፍሊሲሲ ሊጠቀሙ ይችላሉ. በተለየ ሁኔታ, የ MRSA መስፋፋት (ፕሮፊለሲስ) እና የመጀመሪያ ህክምና (የሴልፋሮሲለመሊን) መድሃኒቶች የቅድመ-ጀርመን ሴልፎሊን-ፕሮሰሲቲን (prophylaxis) እና ህክምና (ቧንቧ ሕክምና) ውጤታማነት ቀንሷል.
ሁለተኛ-ትውልድ የሴፌለስፊኖች
በአጠቃላይ, ሁለተኛ-ትውልድ ሴፋሎሲኖኖች በጂም ነጭ ተህዋሲያን ላይ የበለጠ የሚያነቃቁ ናቸው, ይህም በብዙ የሕክምና ሁኔታዎች ውስጥ የበለጠ ጠቃሚ ናቸው.
ለምሳሌ, ሁለተኛው ትውልድ ሴፋሎሲፊኖች በ Proteus እና Klebsiella ይተካሉ. ሁለተኛ-ትውልድ ሲፋለሰፎኖችም ጭምር H.
ኢንፍሉዌንዛ - የሳንባ ምች, ሴሲሲስና ማጅራት ገትር. የሆነ ሆኖ, የመጀመሪያው-ሲታይ ሲፋሎዝኖች በአጠቃላይ ሰጪዎች በበሽታ የመጠቃት ሂደት ላይ ናቸው.
ሁለተኛ-ትውልድ ሴልፎለሰንስ ምሳሌዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ-
- ካውካፒንቲን (ሴፋማሲን)
- ሴፊቴታን (ሴፋማሲን)
- Cefuroxime (በአፍ እና በቫይረሱ)
- Cefprozil
የዝግጅት ትውልድ ሲፖሎሲለኖች የሚከተሉትን ነገሮች ይይዛሉ-
- የሲናስ በሽታ
- የ Otitis media (ጆት ኢንፌክሽን)
- የፔንታቶኒስ እና ዲያርቴላላይዝስ ጨምሮ የተለያዩ የአናይሮቢክ ኢንፌክሽኖች
- ኮሎሬክታል ቀዶ ጥገና ከደረሰ በኋላ ፕሮፈሊጅ
ሁለተኛው ትውልድ ሴፋሎሲፊኖች በፕራይሙሞኒስ አዌጋኖሳ ላይ ምንም ዓይነት እንቅስቃሴ የላቸውም.
የሶስተኛ-ትውልድ ዝቃጮች
የሦስተኛ እና አራተኛው ትውልድ አንቲባዮቲክስ ዋነኛ ጥቅም ሰፊ በሆኑ አሉታዊ ባክቴሪያዎች ላይ ሰፊ ሽፋን ሰፍቷል.
ከዚህም በላይ የሶስተኛው ትውልድ የሲፍሎሲፎይን ክፋይቴይድሞይድ በተለመደ የሰውነት በሽታ ተከላካይ ሕዋሳት (በክትባት ውስጥ ከሚገኙ ሙቅ ወፎች ወይም የውኃ ማጠራቀሚያ ጋር የተጋላጭነት ስሜት ካስከተለ በኋላ ያስቡ), እንዲሁም የሳምባ ምች, የደም ህመሞች እና የመሳሰሉት ናቸው. (ከበሽታ በኋላ እና ሆስፒታል ውስጥ የታመሙ በሽተኞች ያስቡ).
ብዙ የሦስተኛው ትውልድ የሴልፎላኒኖች አሉ. ሁሉንም መወያየት በዚህ ጽሑፍ ወሰን ውስጥ አይሆንም. ይልቁንም በርካታ የዩቲዩብ ተጠቃሚዎችን ጨምሮ በሴፋሪአሶን (Rocephin) ላይ እናተኩር:
- የታች የመተንፈሻ ቱቦዎች
- ቆዳ እና ለስላሳ ህብረ ህዋሳት
- ያልተገለሉ ነቀርሳዎች
- የኡሬንጅ ትራቢዎች
- የ Otitis media
- የሆድ ሕመም
- የቀዶ ጥገና ፕሮግራም
- ባክቴሪያ ሴሚኪሚያ (የደም መፍሰስ)
- የማጅራት ገትር በሽታ
- የአጥንት ኢንፌክሽን
- ተላላፊ በሽታዎች
- የሆድ-ሆድ ኢንፌክሽን
የአራተኛ ትውልድ ሲፕላሲንዲን
Cefepime ብቻ ነው (ኤፍዲኤ በፀደቀው) አራተኛው ትውልድ ቴልፋሮሊን. ልክ በሦስተኛው ትውልድ የሴምፎላስሲን ሴልፋይድሞይድነት, ሴፍፔዲም በፕራይሙሞኒስ አዌጋኖሳ ላይ ንቁ ነው. በተጨማሪም የሴፕስፒሚም (ኢንፌፔፕሚም) ኢንዛባ ባርዎር እና የዜሮ ባክቴሪያ ባክቴሪያዎች ላይ የበለጠ ንቁ ነው. በመጨረሻም, ሴፍፔዲም ከግራፍአዛን ጋር ሲነጻጸር ግራም-አወንታዊ ሽፋን አለው.
ለሲፍፔሚ አንዳንድ ክህሎቶች እነዚህ ናቸው
- ከመካከለኛ ወደ ከባድ የሳንባ ምች
- ከባድ ቧንቧ የመጠጥ ስርጭት
- ቆዳ እና ለስላሳ ህብረ ህዋሳት
- ውስብስብ የሆድ-ሆድ ኢንፌክሽን
አምስተኛ-ትውልድ Cephalosporin
በ 2010 ኤፍዲኤ የሴፋሮሊን (ቴፋሮ), ብቸኛው አምስተኛ ወይም የላቀ ትውልድ ቴልፋሮሊን ፍራፍሬን ፈቃድ ሰጥቷል. እንደ ሴፍፕፔም ሴፍላሮሊን ለከባድ ኢንፌክሽን የተያዘ በጣም ጠንካራ የሆነ አንቲባዮቲክ ነው. በተለይም, እንደ MRSA (ሜቲሲሊን መቋቋም የሚችል S. aureus ) እና VRSA (vancomycin resistant S. aureus) ያሉ መድኃኒቶች ብዙ መድኃኒቶችን የመቋቋም ችሎታ ያላቸው በሽታዎች ላይ ተፅዕኖ አለው. ይህ መድሃኒት በመርፌ የሚሰራ ሲሆን በማህበረሰብ የተሸከሙ የሳንባ ምች እና ከባድ የቆዳ እና የንጣ ህዋሳትን ለመዋጋት የታዘዘ ነው. እንደ እድል ሆኖ, የሲፍላሮሊን ደህንነት አደጋ ላይ የሚጥል ከመሆኑም በላይ የመቋቋም ችሎታ አነስተኛ ነው.
አሁን እንደሚታየው ሴፋሎሲፊኖች የተለያዩ ሰፋፊ ሽፋን ያላቸው አንቲባዮቲክ ዓይነቶች ናቸው. ይሁን እንጂ ከአብዛኛዎቹ አንቲባዮቲኮች እንደ አንቲባዮቲክ መድኃኒት ለብዙ ሐኪሞች, ኤፒዲሚዮሎጂስቶች, የህዝብ ጤና ባለስልጣኖች, ታካሚዎች እና የመሳሰሉት ስጋቶች ናቸው.
ባክቴሪያ የመቋቋም ኃይሉ በከፊል በሐኪሞች ዘንድ ያለበቂ ምክንያት ነው. ሆኖም ግን, እንደ ታካሚዎች, የመቋቋም እድልን ለማሸነፍ ይረዳናል. ለምሳሌ, ሐኪምዎ በተፈጥሮ ቫይረስ ሊበከል የሚችል ኢንፌክሽን ለማከም አንቲባዮቲክ መድሃኒት የሚሰጥዎ ሰው ሁልጊዜ አይጠብቅም ወይም አይጠይቁ. (አንቲባዮቲኮች በቫይረሶች ላይ ውጤታማ አይደሉም.) ከዚህም በላይ በተደጋጋሚ አንቲባዮቲክ መድሃኒት በሚሰጥበት ጊዜ "ጥሩ ስሜት" ቢሰማዎት እንኳን መላው መድረሻዎ በጣም አስፈላጊ ነው.
ምንጮች:
Guglielmo B. ፀረ-ተከላካይ ኬሚቴራቴቲክ እና አንቲባዮቲክ ወኪሎች. በ: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. ወቅታዊ የሕክምና ምርመራ እና ሕክምና 2015 . ኒው ዮርክ, ኒው ዮርክ: McGraw-Hill
በ 2014 በወጣ ኤች ኤም ኤች እና ጄ ኤም ሊ በጀርመን ውስጥ በሚታተመው የአስም, የአለርጂ እና ኢሚሊኔሽን ሪሰርች ውስጥ "ለሴፊስ / መርዛማ ደም ቀውስ ለኢንፌጣ ፍሎረንስቫኒዝም ፈሳሽ ምርመራ እና ቁጥጥር" የሚል ርዕስ ያቀርባል.
«የሴፍሎስስፔኖችን በሰው ውስጥ የመድኃኒት አጠቃቀም እና አስፈላጊነት» በ FH ኤች ኤች ፒ ሃይል ውስጥ