የተቆረጠ ፍራፍሬ በፕላስቲክ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች የሚታከለው የተለመደ የልብ ምት ሆኗል. በአፋቸው ላይ ባለው ክፍተት ውስጥ የተቆረጠ ሽፋን ይታያል.
1 -
ክራባት ምንድን ነው?የፓላቱ ሁለት ክንድ የማይገጣጠሙና መሃሉ ላይ በሚንሳፈፉበት ጊዜ የልብ ወለድ ሽሉ በማሕፀን ውስጥ ያድጋል. በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች የንፋስ ሌምምድም አለ. የጥርስ መተንፈሻ ስለ ጥርስ እድገት, ንግግር, መስማት , መመገብ እና መጠጥ ችግርን ያመጣል. በተጨማሪም አንድ ልጅ በተደጋጋሚ ብርድ መቀስቀሱ, ጆሮው ውስጥ ፈሳሽ, የጉሮሮ መቁሰል, እና በአጉል በደም አፍሳስና በጨጓራ እጢዎች መካከል ሊከሰት ይችላል.
የተቆረጠ ፍራፍጥ ከተከመረ ከንፈር የተለየ ነው. የተፋጠጠ ከንፈር የላይኛው ከንፈሩን ይጎዳዋል, ነገር ግን የንፋስ መቆንጠጥ በአፉ ጣሪያ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. የታሸገ የንፋስ ሽፋን ያላቸው ሁሉም ሰዎች የንፋስ መከላከያው ኣይደለም, እና የተቆራረጠ እግር ያላቸው ሁሉም ግለሰቦች ያልተሰነጠቀ ከንፈር ኣይደሉም. አንድ ግለሰብ የንፋስ ቃጠሎ እና የንፋስ ላፍታ ሊኖረው ይችላል.
በዚህ ጽሑፍ ውስጥ መደበኛ ዓይነ ት ምን እንደሚመስል ይማራሉ. በተጨማሪም ስለ የተለያዩ የተፋሰሱ የልብስ ዓይነቶች - የተሟላ ወይም ያልተሟላ ነው. የተሟላ መድረክ እንደሚያመለክተው በአፋቸው ውስጥ ያለው ብጥብጥ መላውን የአፍላ መታጠር ያካትታል. ያልተሟላ አፍንት የትንሹን ክፍል ብቻ ያካትታል. ያልተነካነ አፍ መፍቻም አንድ ወገን ሊሆን ይችላል. አንድ ወገን ብቻ ማለት አንደኛው ጎን አንድ ነው. ባለሁለት ሀገር ማለት በሁለቱም የጣፋጩ ግራና ቀኝ አለ.
2 -
መደበኛ ፓሌት አናቶሚየተለመደው ላንቃ ምን እንደሚመስል መረዳቱ የንፋስ ላስቲቱ የአካል መታጎልን የበለጠ ለመረዳት ይረዳዎታል.
- Mucosa: - ሙክቶስ በአብዛኛው የሰውነት ክፍሎችን ውስጠኛ ክፍል የሚያምር እርጥብ, ሮዝ ሴል ነው. የአፍንጫ, የአፍ, የሳምባ እና የሽንት እና የማውጣጠጥ ትራሶች ያስገባል.
- ሃርድ ዴል: - ጠንካራ አፋቸው ከአፍ ጓሮ የአጥንት ክፍል ነው. የፓፍሩን የፊት ክፍል ያጠቃልላል. ለስላሳ ጣውላ ፊት ለፊት ነው. በአፍንጫዎ ሲከፈት አጥንቱን ሲከፍቱ አጥንት አይታዩም. በምላሽ ወይም በጣትዎ አማካኝነት, ከልሙበት እስከ ለስላሳ ሲቀላቀል ሊሰማዎት ይችላል.
ጠንካራው አፍ አፍን ከአፍንጫ ይለየዋል. ከጠንካራ ቱቦው ውጭ በአፍንጫው ጥርስ እና በአፍ የጣሪያ ክፍል መካከል ግንኙነት አለ. በሁለቱ መካከል ያለው መግባባት ንግግር, መብላትና መጠጣት አስቸጋሪ ያደርገዋል. ጠንካራው አፍንጫ ከአፍንጫው ላይ ምግብ ከመውሰድ ይጠብቃል. ከአፍ ይልቅ ፈሳሹ ከአፍታ ወጥቶ እንዲቆይ ስለሚያስችለው ኃይለኛ አፍንጫው ለመናገር አስፈላጊ ነው.
- ለስላሳ ፓል: - ለስላሳ ጣዕም የላባውን የፓልያ ክፍል ነው. ምላስህን ከአፍህ ጣሪያ ወደ ኋላ ከሸፈህ ጠንካራው አፍ ወደተሸከመበት አፍ ውስጥ ሲመጣ ሊሰማህ ይችላል. አፍዎን ከከፈቱ እና በጥልቅ ትንፋሽ ከገቡ, ለስላሳ የልብስዎን እሳቱን ያዩታል. በአፋቸው ውስጥ በጡንቻዎች ምክንያት የተነሳ ለስላሳ ምላጩ ወደ ላይ እና ወደ ታች ይንቀሳቀሳል.
በልጓጥ ጡንቻዎች ውስጥ ቢሰረቅ አይሠራም እንዲሁም ንግግር እንቅፋት ይሆናል. በተለይም ከአፍ ይልቅ አፍ ከአፍንጫ ውስጥ ስለሚወጣ ንግግር አነጋገር አስቸጋሪ ይሆናል. በተጨማሪም አንድ ሰው ሲዋዥቅ ለስላሳው አንገቱ ጉሮሮ ወደ ጉሮሮው ጀርባ ስለሚሰጋ, ለስላሳ ፀጉር የተሰነጠቀላቸው ታካሚዎች ሲበሉ በጣም ይከብዳል.
- ዩልዩላ: ዩቫዩላ በአፉ ጀርባው ላይ የሚንጠለጠለው ለስላሳ ፀጉር አካል ነው. በአንዳንድ ሰዎች በጣም ጥሩ ነው. ሌሎች ደግሞ ትንሽ ሊኖራቸው ይችላል ወይንም ጨርሶ ሊኖራቸው አይችልም.
- አልቫሎል ሪጅ: - አልቫሌራል ሾጣጣ "ዶንጅ" ወይም "ድድ" በመባል ይታወቃል. ጥሬ ሾጣጣው ጥርስ የሚወጣበት ቦታ ነው. አንድ የላይኛው የአልታይላር ሾጣጣ እና ዝቅተኛ አልቮሪላር ጥርስ አለ.
- ዋነኛው palate ዋነኛው የዓሣ መድሃኒት በተቀማሚው ፊንጢስ ፊት የፊት ክፍል አካል ነው. የሃይድ ፊት የፊት ክፍልን እና ቅርፅን በሶስት ማዕዘን ያጠቃልላል. በተጨማሪም አራት ማዕከላዊ የፊት ጥርስን እና አልቫሎሌክ ጥርስን ያካትታል.
- በሁለተኛ ደረጃ ፐላተርስ - ሁለተኛው ላንኛው የሃላ ጣሪያ (ከቁጥቋጦው በስተጀርባ ያለውን ክፍል) የኋላኛው ክፍል ሲሆን, ከጀርባ አጥንት ጥሬ (ድሬይድ) እና ሁሉንም ለስላሳ ጣሳ እና ዩልዩላ.
- ያልተለመደ ጀርሞን-እንክብል (ማጣሪያ)-ዋናው መተንፈሻ ማለት ከሁለተኛው ላንቃው የሚወጣው መዋቅር ነው. ይህ የደም ቧንቧዎች እና የነርቭ ጣል ጣል የሚያልፍበት የሆድ እሳቤ ነው. በቀጥታ ከሁለት የፊት ጥርስ በስተጀርባ ነው. ያልተንጠለጠለ አፍ ውስጥ የጣፋጭ ምላጭ በቆዳው የሊቱ ሽፋን እንደተሸፈነ ማየት አይቻልም.
3 -
የክላስተር መድረክ ምድብየፕላስቲክ ቀዶ ሐኪሞች በመጀመሪያ እርሳቸዉ, በሁለተኛ ደረጃ ላሉት ጣሳዎች, ወይም ሁለቱም በማካተት ነው. ለስላሳ የፓልደር ምደባ የፕላስቲክ የቀዶ ጥገና ሀኪም, የጥርስ ሐኪም, የ otoolaryngologist, የንግግር ቴራፒስት እና ሌሎች ሁሉም የ "ክሊፕ ቡድን" አባላት ተገቢውን የእቅድ እቅድ ለማዘጋጀት ይመራሉ. ሆኖም ግን, የተዘበራረቀውን ያህል "የተሟላ" ወይም "ያልተሟላ" ነው ብሎ ማሰብም ቀላል ሊሆን ይችላል.
4 -
የተሟላ ክሊስተን"የተሟላ" ክህተት በመጀመሪያ ደረጃ እና በሁለተኛ ደረጃ ላባዎች ያካትታል. ይህ ከዓውሎ (ኡጁሉ) አንስቶ ወደ አልቫሊየም ጠርዝ (Nveolar ridge) ይደርሳል. ዋናው ምላጭ እና ሁለተኛው ላባ ነው.
ሙሉ የንፋስ ጉንዳኖች በአንድ ወገን ወይም በሁለትዮሽ ግንኙነት ሊሆኑ ይችላሉ. የተፋሰሱ ጣምራነት የሁለቱም ወገኖች የተጠናቀቁ ሊሆኑ ይችላሉ ወይም አንድ ጎራ ሊጠናቀቅ ይችላል እና ሌላኛው ወገን ምናልባት ያልተሟላ ሊሆን ይችላል.
5 -
ያልተጠናቀቀ ክላፍ ፓለርያልተሟላ ክዳን ከላፉ ላይ ጀርባ ካለው ዩልዩላ ይጀምራል እና ወደ ፊት ይቀጥላል. ቀስ አልባውን ፔዳል ላይ መድረስም ላይሆን ወይም ላያመጣ ይችላል. ቀለል ባለ ቃላትን የሚያካትት ሁለተኛው የሊድ ጣራ ብቻ ነው የሚወሰነው, ሁለቱንም አልባሳትን ለማጥለቅ ወደ ፊት ለመሄድ ነው. ጥፍሩ ከምጥኑ ሊሸጋገረው የሚችልበት ርዝመት በተለመደው መልኩ ይለያያል. ይሁን እንጂ ማንኛውም የፓንቴሽን እግር መተካት በንግግር ልማት ላይ ጎጂ ውጤት ሊኖረው ይችላል. የተለያዩ ያልተጠናቀቁ የእንቆቅልሽ ብልቶች አይነት እንደሚከተለው ናቸው-
- ብይፋይድ ኡፉላ: በአብዛኛው ከቁጥጥር ውስጥ የማይገኙ ጥቃቅን ጉድፍቶች, የባይፊክ uvula በጣም የተለመደው የፓልታ ሐውልት ነው. በተጨማሪም "ብስክሌት uvula" ተብሎም ይታወቃል. የባይፊዩድዩቫዩላ የዩኩቫን ብስክሌት ለመከፈል ወይም ለመተካት ይከሰታል. ምናልባት በጣም ትንሽ ስውር, በትንሽ ቅርፊቱ ብቻ የተረጋገጠ, ወይም uvula ሁለት የተለያዩ አካላት ሊመስሉ ይችላሉ. በእራሱ እና በእራሱ ውስጥ አንድ ብይች ቫዩላ ችግር አይደለም. ይህም ከጠቅላላው ህዝብ 2 በመቶውን ይሸፍናል. ይሁን እንጂ ብዙውን ጊዜ የባይፊድ ኡቫዩላ የኃይል ማስወገጃ ቁልፍ ነው.
- Submucosal Cleft-የአኩሱካስ ክምችት በሆድ ማቅለጫ ስር የተሸፈነ የሆድ ኮምጣጣ ሲሆን ይህም የአከባቢ የጣራ ማስተላለፊያ ነው. ስለዚህም "ንዑስ" የሚለውን ቃል ነው. ምክንያቱም የኃይል ማቅለጫውን በማመጫው ሥር ስለሚገኝ ብቸኛው አካላዊ አመላካች (bovod uvula) . ከመጠን በላይ ባይታይም የዓይኑ ጡንቻዎች በማመላለሻው ውስጥ በማነከስ የዝንብ ጥርሱ ውስጥ አልተቀላቀሉም. ይህ ለአንዳንድ የንግግር ድምፆች ጭንቅላትን ለማንቀሳቀስ አለመቻል ይፈጥራል. ስለዚህ, አንድ ሕፃን ያልተለመደ የንግግር ችሎታ ሲኖረው እና ቢይፋይ ኡዩላ (ሓፍሞት) ሲኖር አብዛኛውን ጊዜ አንድ ሕፃናት (ኢንኩቺሳል) ክለው ይታመማል.
- ለስላሳ ፓልት ክሊስተር: የሻጋታ አጣሮት ከ uuቱ ጫፍ ላይ ይጓዛል እና ለስላሳ እና ለከባድ ጣሳያው ቀድመው ወይም ቦታ ይቋረጣል. ከመጠን በላይ በሆነ መልኩ ከመታሊክቶስ ክፋይ ይልቅ ለስላሳነት ብቻ ሳይሆን ለሙከራ መሰብሰብም ተመሳሳይ የሆነ የንግግር ችግር ይፈጥራል. በአመጋገብ ችግር ምክንያት በጣም ኃይለኛ (ረዘም) ለስላሳ የልብ ወፍጮዎች ሲወለዱ ተገኝቷል. አፍንጫው መሰንጠቅ ህፃኑ በጡት ጫፍ ዙሪያ የዓይን ማተሚያ እንዲፈጥር ያደርገዋል. በዚህም ምክንያት ህፃኑ ሊጠባ አልቻለም. ከፊል ወይም አጠር ያለ ለስላሳ የልብስ ሰሊድ ሲወለድ ምልክቶችን ላያሳየ ይችላል ወይም ፈሳሽ ወይም ምግቦች ወደ ውስጥ የሚወስዱ የአፍንጫ ፈሳሾች ሊሆኑ ይችላሉ.
- ለስላሳ እና ለስላሳ ፐላት ክሎክ: ጠንካራ እና ለስላሳ ምላጩን የሚያካትት ክላስተር እና ሙጫ መከላከያው አካል በሙሉ ወፍራም እብጠትን ያስገኛል. በጣም የከፋው ቅርጽ ከላሎው ጫፍ እስከ ተለጣፊ ምራቅ ውስጥ በአፍንጫው ክፍተት ውስጥ የተዘረጋውን ሁለተኛው መሃላ ይዟል. ይህ ያልተጠናቀቁ የዝመቶች ቁልፍ ነው. ከተለመደው የሽንት መከላከያ ክሬም ጋር ተመሳሳይነት ያላቸው ጥቃቅን እና ጠንካራ የሆድ መቆራረጥ አብዛኛውን ጊዜ ሲወለድ ጀምሮ የተገኘ ችግር በመፍጠሩ ምክንያት ነው. የንግግር ልማት እንቅፋት ይሆናል.
ምንጮች:
Boutros SG, ቆረጣ ሐ. በ: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. ወቅታዊ ህክምና በፕላስቲክ ቀዶ ጥገና, 1 ኛ እኩል. ፊላዴልፍያ: Elsevier, Inc., 2006.
Gosman, AA. ክራፍ እለት. በ: Janis JE, ed. አስፈላጊ የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና. ሴንት ሉዊስ: ጥራት ያለው ህትመት ህትመት, ኢንክ., 2007.
Hopper RA, Cutting C, Grayson B. Cleft Lip and Palate. በ: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. ግሬብ እና ስሚዝ የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና, 6 ተኛ እትም. ፊላዴልፊያ: - Lippincott, 2007.