በ 30 ሰከንድ ውስጥ ብቻውን በራሱ የሚያቆመው አውራሪክ ቴኳርካይክ (ስቴሲካክ) ምንም እንዳልተጠበቀ የመተንፈሻ ቱርኪካርታ (NSVT) ተብሎ ይጠራል. Ventricular tachycardia ቢያንስ ቢያንስ አደገኛ የሆነ የልብ ምትና (arrhythmia ) አደገኛ ሁኔታ እንደመሆኑ መጠን ብዙውን ጊዜ የሚባባሰው የረዘመ ነው. ስለዚህ NSVT ለረዥም ጊዜ የሚቆዩትን የእንፋስካይክ (tachycardia) አደጋዎች በጣም አደገኛ ነው. ያም ሆኖ, ይህ ወሳኝ የሆኑ ምልክቶችን ሊያስከትል ይችላል, እንዲሁም የልብ ችግር ሊያስከትል ይችላል.
አጠቃላይ እይታ
መደበኛ የ "NSVT" ትርጉም ማለት, የልብ ምጥጥነጫታ የልብ ምጥጥነጫታ የልብ ምጥጥነ-ድካም, ቢያንስ ቢያንስ በትንፋቸው 120 ተከታታይ ደቂቃዎች, ቢያንስ ለሶስት ድመቶች የሚቆይ እና ከ 30 ሰከንድ ያነሰ ጊዜ ነው.
በአብዛኛው, NSVT ምንም ምልክት አይታይም, ወይም ማላዘም ሊያስከትል ይችላል. አንዳንዴ ግን, NSVT ቀለል ያሉ ነገሮችን , መፍዘዝን ወይም, አልፎ አልፎ, የማመሳሰል (የንቃተ ህሊና) ማጣት ሊፈጥር ይችላል.
ምክንያቱም ብዙውን ጊዜ NSVT የሚያስፈራ ምልክቶች አያስከትልም ምክንያቱም በመደበኛነት በኤሌክትሮክካዮግራም (ኤ.ሲ.ጂ.) ወይም በሌላ የልብ ምት የክትትል ዘዴ ሲመዘገብ.
ለምንድን ነው NSVT ለምን ጠቃሚ ነው?
ሶስት ምክንያቶች NSVT አስፈላጊ ናቸው. በመጀመሪያ, NSVT ራሱ ችግር ሊያስከትል የሚችል የሕመም ምልክት ሊያመጣ ይችላል. ሁለተኛ, ቀደም ሲል ያልታወቀ የልብ ሕመም መኖሩን ያመለክታል. በመጨረሻም የኒው ቨንቲው (VTC) የቴክኒካዊ ስርዓት አለመኖር በጣም የከፋ ሊባል የሚችል የኤሌክትሪክ መረጋጋት መኖሩን ሊያመለክት ይችላል; ምናልባትም ይበልጥ ፈታኝ የሆኑ የአእምሮ ህመሞች ( ventricular fibrillation) የመሳሰሉ ይባላል.
ምርመራ
በኤች.ቪ.ኤስ.ቪ (VET) አማካኝነት ምርመራ ከተደረገ የልጅዎ የልብ ህመም ለማግኘት የልጅዎ የልብ ምላጭ ግምገማ ማድረግ አስፈላጊ ነው.
ብዙውን ጊዜ ከኤች.ቪ.ኤን.ቲ ጋር የተዛመደ የልብ በሽታ አይነት በኩላሊት የደም ሕመም (CAD) እና የልብ ድካም ምክንያት በተከሰተ የልብ (cardiomyopathy ) ምክንያት ነው. ኤን.ኦ.ቪ (VLVT) በከፍተኛ ህመም ( hypertrophic cardiomyopathy) እና የልብ ቫልቭ በሽታ (በተለይም የሰውነት ሽፋን እና የሰውነት ሽግግር ) ናቸው.
አብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በኤኮኮሌክሮማ ሊወገዱ ይችላሉ, ነገር ግን የቱ ካሊ (CAD) አደጋ ምክንያቶች ካሏችሁ ጭንቀት ታየሊየም ምርመራ ሊደረግ ይችላል.
አንዳንድ ጊዜ, NSVT የሚከሠተው ከቅርታዊ የልብ በሽታ (የልብ የአካል ልቦለወን የማይለዋወጥ የልብ በሽታ) ጋር ተያያዥነት ባላቸው የልብ ሕመም ምክንያት ነው. ከነዚህ ሁኔታዎች በጣም የተለመደው መደጋገሚያ እምቅ የመተንፈስ ችግር ነው. RMVT ኤችኮክዩክግራም (ኤክኮክይድማክ) ሊገኝ የሚችል መዋቅራዊ ለውጥ የማያወጣውን የልብ የኤሌክትሪክ ሥርዓትን የሚያካትት ያልተለመደው የልብ (ጄኔራል) በሽታ ነው. እንዲህ ዓይነቱ ችግር ሲታከም የሚያጋጥም ችግር እንደ አንድ በሽታ ዶክተሩ በአብዛኛው በኤች.ጊ.ጄ.
ሕክምና
በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች, NSVT በአብዛኛው የሚከሰተው ከታች የተዘረዘሩ የልብ በሽታዎች ሊኖሩ እንደሚችሉ የሚጠቁም ነው. የልብ በሽታ ከጊዜ በኋላ ከተገኘ ሕክምናው ወደዚያ መሄድ አለበት. ከታች የተከሰተው የልብ ህመም ከሌለ, በአጠቃላይ ሲታይ NSVT የልብ ምጣኔን የመጋለጥ ሁኔታን በከፍተኛ ሁኔታ ሊጨምር የማይችል ከሆነ, እና በጥብቅ የሕክምና ጽንሰ-ሀሳብ ምንም አይነት ህክምና አያስፈልግም የሚባል ጉዳይ ነው.
በተደጋጋሚ ጊዜ, የልብ በሽታ መንስኤ ራሱ በልብ ክፉ መዘጋት ሳያስከትል ለሞት ያጋልጣል.
ይህ በተለይ ለ CAD እና ለልብ ድካም እውነት ነው. በነዚህ ሁኔታዎች የልብ ምጣኔ (ፔቴሪያን) የማምከን አደጋ ከከንቱ ቪክቶር ቫይታሚን (ኤን.ቪ.ዲ.ሲ) ጋር መኖር ወይም መቅረት ላይ ከከንቱ ventricular angularity ክፍል የበለጠ ይዛመዳል. ያንን አደጋ ለመቀነስ የኢይጂን ክፍል በጣም በሚቀንስበት ጊዜ ሊተገበር የሚችል የልማዳዊ እጢ ማመቻቸት ከፍተኛ ነው.
ከፍተኛ የኃይለኛ ብክለት ስጋት ባላቸው ሰዎች የ NSVT መገኘት የታወቀ ድንገተኛ ሞት መኖሩን ያመለክታል. እናም እነዚህ NSVT ያላቸው ሰዎች የልብ ቀዶ ጥገና ባለሙያው በተተካካሚ የልብ ምትንገጭ (ኢንፌክሽን) ውስጥ ይንሸራተቱታል, በተለይም በቤተሰብ ውስጥ ከፍተኛ የደም ግፊት (ሄፕታይተስክ ካፒት) ውስጥ ድንገተኛ ሞት ቢከሰት.
የ NSVT ሽፋን (MLM) ጨምሮ, የቫልቭል የልብ ሕመም ደረጃ መለኪያዎችን ለውጥ አይቀይርም, እናም በእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ የሕክምና ውሳኔዎችን ለማድረግ ምክንያት መሆን የለበትም.
ብዙ የ NSVT እና የልብ-ድካም ሕመም ያለባቸው ወጣት ልጆች, ለ RMVT እና ለሌሎች የአእምሮ ሕመምተኞች ይህንን የአእምሮ ህመም የሚያመርት ወደ የልብ ምት ኤሌክትሮፊስኪሎጂስት (የልብ የልብ ምት ባለሞያ) ሊመራ ይችላል. E ነዚህ ዓይነቶች A ንቲማሚያዎች ብዙውን ጊዜ በ A ስፕሊን ህክምና ሊታከሙ ይችላሉ.
መድሃኒት
የኒን.ቪ.ዲ.ሲን (NNSVT) ከአደንዛዥ ዕጽ ሕክምና ጋር ለማጣጣም ቀላል እና / ወይም በደህና ከሆነ, ይህ አስቸጋሪ ጥያቄ ነው. መጥፎ ዕድል ሆኖ, ለኤች.ኤን.ቲ.ቲ ለመያዝ ጥቅም ላይ ሊውሉ የሚችሉ የፀረ -ጀርሚክ መድሃኒቶች ብዙውን ጊዜ በጣም ውጤታማ ያልሆኑ እና እጅግ በጣም መጥፎ የሆኑ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላሉ.
የአደገኛ መድሃኒት ሕክምና ጥቅም ላይ ከዋለ, ብዙ ዶክተሮች የቅድመ-ይሁንታ ማደንዘዣን በመጠቀም, ከዚያም ከካሲየም የጣቢያን ማዕከላት ይከላከላሉ ምክንያቱም እነዚህ መድሃኒቶች አልፎ አልፎ የሕመሙን ምልክቶች ሊቀንሱ ስለሚችሉ በአንጻራዊ ሁኔታ ደህና ናቸው. ይሁን እንጂ እውነተኛ የፀረ-ጀርሚክ መድኃኒቶች ግምት ውስጥ ሲገቡ, አጠቃቀማቸውን ሁልጊዜ በካይቲክ ኤሌክትሮፊስኪሎጂስት ይመራሉ.
ዋናው ነጥብ የ NSVT አስፈላጊነት ብዙ ጊዜ ስለ NSVT አይደለም. በምትኩ, ብዙውን ጊዜ NSVT ሊታመነው እና ሊታከም የሚገባውን ለጉዳዩ ችግር መንስኤ ሊሆን ይችላል.
> ምንጮች:
> ማርቲን JE, Shetty V, Chow GV, et al. > የአዕምሮ እድገት ውስንነት እና ግንቦት ተወስዶ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ተመጣጣኝ የነቀርሳነት ታካሚካሲያ (Asymptomatic Volunteers) ውስጥ >> BLSA (Baltimore Longitudinal Study of Aging). J Am Coll Cardiol 2013; 62: 595.
> Zipes, DP, Camm, AJ, Borggrefe, M, et al. > ACC / AHA / ESC 2006 የጨቅላጥ የአእምሮ ሕመም እና የታዳጊ የደም ሞት መከላከያ ህመምተኞች መመሪያ መመሪያ / የአሜሪካ ኮምፕሌተር / የአሜሪካ ልቦና ማህበር ግብረ ኃይል እና የአውሮፓ የካብዮሎጂስቶች ኮሚቴ ለትግባር መመሪያዎች የደም ቅዳ ቧንቧዎች እና የድንገተኛ የልብ ሞት የሚያስከትሉ በሽታዎች ለታካሚዎች መመሪያዎችን ለማዘጋጀት የፅሑፍ ኮሚቴ) . J Am Coll Cardiol 2006; 48: 1064.