ማስተካከያ ሊደረግለት ይገባል?

ተመጣጣኝ ዴብሊካል (ICDs) በአእምሮ መመንጠር ሳቢያ ድንገተኛ የልብ ህመም ሲከሰት ለመከላከል በጣም ውጤታማ ናቸው. በሚያሳዝን ሁኔታ, በየአመቱ በድንገት የሚሞቱ ከ 400,000 በላይ የሚሆኑ አሜሪካውያን በጣም ከፍተኛ ስጋት እንዳለ አይገነዘቡም እናም ስለሆነም, ስለአይ.ጄ.

ከፍተኛ የሆነ የልብ በሽታ ያለባቸው ወይም ድንገተኛ ሞት ካጋጠማቸው የቤተሰብ አባላት ጋር የተያያዘ ማንኛውም ሰው ድንገተኛ ሞት የሚያስከትልበትን በራሳቸው ሐኪም ማነጋገር አለበት.

አደጋዎ ከፍተኛ ከሆነ, ስለ ICD (ዲ ኤንሲ) ውይይት ማድረግ ይኖርብዎታል.

በድንገት የሚገድል የሞት ፍርሃት አጋጥሞዎታል?

ለድንገተኛ አደጋ የበለጠ ተጋላጭ የሆኑ ሰዎች በአራት ክፍሎች ይከፈላሉ.

1) ወሳኝ የደም ቧንቧ በሽታዎች (CAD) . ከኮላ.ዲ.ኤ ( CAD) ጋር የተዛመዱ የመደርደሪያ ክፍሎች በድንገት ሊከሰት ይችላል ይህም የአይአን ሲነር ፈሳሽ በሽታን (ACS) በመባል ይታወቃሉ.

የ ACS አስከፊ ውጤቶች አንዱ የልብ ምታቸው ነው. ይህም የሚከሰተው የመሬት ስብርባሪዎች ( cardiac electrical disruption) የደም ሥር የሆኑትን የልብ- ታይከክታር ቴታክካይ (VT ) ወይም የመገጣጠሚያ (ventricular fibrillation) (ቪኤፍ) በፍጥነት ሊያመጣ ስለሚችል ነው. በግምት 30 ከመቶ የሚሆኑት ግለሰቦች በ 30% የሚሞቱ ከሆነ በድንገተኛ ሞት መሞቱ በሽታው ወደ መጀመሪው ምልክት ነው.

በአጠቃላይ ግን ሲዲካ (CAD) ያላቸው ሆኖም ግን ገና በልብ (የልብ ድካም) የሌላቸው ሰዎች ICD ዎች አያስፈልጉም. ይልቁኑ, እነዚህ ግለሰቦች የካርታ ክውውናን (CAD) ለማፋጠጥ እና ድንገተኛ የመክተቻ ኡደትን ለመምታቱ የሚታወቁትን አደጋዎች ለመቆጣጠር ሀይለኛ እርምጃ መውሰድ አለባቸው.

ጥሩ የሕክምና እንክብካቤ እና ውጤታማ የአኗኗር ዘይቤ መሻሻል ወዲያውኑ ድንገተኛ ሞት, የልብ ድካም እና ቁስለት የመጋለጥ እድልን በእጅጉ ይቀንሳል.

2) ቀደም ሲል የ VT ወይም VF የተውጣጡ ሰዎች, በተለይ በአርትራይሚሊያ የልብ ምታ ወይም የንቃተ ህመም መቀነስ ምክንያት የሆኑ ሰዎች. እነዚህ ሰዎች ሌላ የልብ ምት ይዘው የመያዝ ከፍተኛ አደጋ ይኖራቸዋል - በዓመት አንድ ዕድል 1 ሊሆን ይችላል - እና ሁሉም ማለት ይቻላል ለ ICD መሰጠት አለባቸው.

3) የልብ ድካም ችግር ያለባቸው ሰዎች ከንፋስ / ብልቃጥ ብልጭታ ወደ ንፍቀቱ ይቀንሳል. በግሉ የልብ ድካም የተነሳ ታካሚዎች 50% የሚሆኑት የልብ ምላጭ መታመም እንደሚገምቱ ይገመታል. በአሁኑ ጊዜ ያሉት መመሪያዎች, የእርሻ ክፍላትን ወደ 35% ወይም ከዚያ በታች ለሚቀነሱ ሰዎች ICD መድኃኒት እንዲወሰዱ ይመደባሉ.

ለማንኛውም የዚህ አይነት የልብ በሽታ ካለብዎት, የእንቅፋትን ክፍልፋይዎ ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው.

4) የ VT ወይም VF የሚያመጡ የልብ ጉድለቶች የወረዙ ሰዎች. እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች ረጅም የ QT ሲንድሮም , ከፍተኛ የደም ግፊት እና የልብ በሽታ ምልክቶች እንዲሁም የብራውዝዳ ሕመም ናቸው . ICD ቫይረሶች በእነዚህ የወረስ በሽታዎች ሳቢያ ድንገተኛ ሞት መከላከልን ይከላከላሉ እና በብዙ ተጎጂ ግለሰቦች ላይ ከግምት ውስጥ ማስገባት አለባቸው. ማንኛውም ሰው በድንገት መሞቱ በጣም ጠንካራ የቤተሰብ ታሪክ ያለው ሰው በቤተሰብ ታሪክ ውስጥ ከዶክተራቸው ጋር መወያየት እና ልዩ ምርመራ መደረግ ይኖርበት እንደሆነ መጠየቅ ይችላሉ. በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች ቀላል የሆነ የኤችአይጂ እና ምናልባትም ኤኮኮርድጎማ / በመርፌ የሚወጡትን በጣም የተለመዱ የወላጆቻቸው የደም ማነስ ችግሮች ለመግታት በቂ ነው.

ከእነዚህ አራት ምድቦች ውስጥ አንዱ ለእርስዎ ሊተገበር እንደሚችል ካመኑ, ድንገተኛ የልብ ሞት የሚያስከትለውን አደጋ ለመገምገም ከሐኪምህ ጋር ከባድ የሆነ ውይይት ማድረግ ይኖርብሃል.

የአደጋ ሥጋትዎ ከፍ ከፍ ከተባለ ICD ይኑርዎት

ICD በሁሉም ቦታ አይደለም. ከነዚህ መሳሪያዎች እና ጥቅሞች ጋር አደጋዎች አሉ . አንድ ሰው እንዲኖረው ማድረግ - አደጋዎ ከፍ ከፍ ቢል እና ለ "ICD" መደበኛ የሆነ "ምልክት" ቢኖርዎ - ሁልጊዜ የግል ውሳኔ ነው. ሆኖም ግን, ይህንን ውሳኔ የማድረግ ዕድል ከመክፈትዎ በፊት, በድንገት ለሞት የሚዳርግ አደጋ ከፍ ሊል እንደሚችል ማወቅ አለብዎት. በሚያሳዝን ሁኔታ, ብዙ ዶክተሮች ይህንን (ከተረዱት) ይህንን ለታካሚዎቻቸው ለመጠቆም ፈቃደኞች አይደሉም. ስለዚህ, ከፍ ያለ አደጋ ሊደርስብዎት ስጋት ካደረብዎት በረዶውን እራስዎ ያቁሙ - ሐኪምዎ ስለእርስዎ እንዲነጋገሩ ይጠይቋቸው.

> ምንጮች:

_{ራስሶ ኤኤም, ስላንበል ኤም አር, ቤይሊ ሬሲ, እና ሌሎች ለታዳጊው ካርዲዮቨርተር-ዲፊብሪተሮች እና ለትክክለኛ የሪኬኒክ መዛግብ ሕክምና የአግባብ አጠቃቀም መስፈርት: ACCF / HRS / AH / ASE / HFSA / SCAI / SCCT / SCMR 2013 የአሜሪካ ኮርኒዮሎጂካል ፋኩልቲ ተቋም የአግባብ አጠቃቀም መስፈርት ግብረ ኃይል, የልብ ምት ዘመናዊ ማህበረሰብ የአሜሪካን ልብ የአሜሪካ የኤኮኮክሪዮግራፊክ, የአሜሪካ የአእምሮ ህመም ማሕበረሰብ, የካርዲዮቫስኩላር የሰውነት አንጎል እና ጣልቃ-ገብ እንቅስቃሴዎች, የካርዲዮቫስኩላር ስሌት ቴምሞግራፊ እና የካርዲዮቫስኩላር ማግኔቲክ ተጓዳኝነት ማህበረሰብ (ማህዳሪዎች). J Am Coll Cardiol 2013; 61: 1318.}