አንጎሊና የልብ ጡንቻዎች (የሰውነት ጡንቻ በቂ ኦክስጅን በማይቀበልበት ጊዜ) የሚከሰቱትን ምልክቶች (ብዙውን ጊዜ የደረት የደረት ህመም ወይም የደረት ኪኒክ) ናቸው. በጣም የተለመደው የአንገት መንስኤ (coronary artery disease) (CAD) .
የተረጋጋችበት ምክንያት ምንድን ነው?
አንድ ሐኪም የአንጎርን ችግር ካወቀ በኋላ የሚቀጥለው እርምጃ "የተረጋጋ" ወይም "ያልተረጋጋ" ቁስላት መሆኑን ለመወሰን ነው.
ያልተረጋጋ ቁስለት - በሚታወቀው የሕመም ምልክት ወይም በከባድ ሙከራ ወይም ያልተለመደ ድግግሞሽ - በአብዛኛው ከባድ የኩላሊት ሲንድሮም እንደ ድንገተኛ ህክምና ሆኖ መታከም አለበት. ያልተረጋጋ ቁስ አካል የሚከሰት በቲዩሮስክለሮቲክ ፓኬጅ ውስጥ በሚከሰት የመቦርቦር ምክንያት ነው.
እንደ እድል ሆኖ, አብዛኛዎቹ የ CAD አካል ያላቸው ሰዎች የተረጋጋ ቁስለት አላቸው .
ለረዥም ጊዜ የሚቆይ ችግር (angina) የሚባክነው ያልተቆራረጠ የመረጋ ጠቀሜታ (ባክቴሪያ) ነው, ነገር ግን በመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ በከፊል, ቋሚ ሕገወጥ ችግር ይወጣል. ይህ የተወሰነ ክፍል አብዛኛውን ጊዜ በእረፍት ጊዜ የልብ ጡንቻዎች በቂ የልብ ጡንቻ እንዲፈጠር ስለሚፈቅድ በእረፍት ጊዜ ምንም ቁስላት አይኖርም. ይሁን እንጂ, በከፊል መዘጋቱ, የደም ስርጭት ከፍተኛውን የደም ልውውጥ ሊያደርግ ይችላል. ስለዚህ, የልብ ጡንቻዎች ይበልጥ ጠንክሮ መሥራት በሚያስፈልጋቸው ጊዜያት, ለምሳሌ በአካላዊ ግፊት ወይም በስሜት ውጥረት, የልብ ጡንቻዎትን ተጨማሪ ፍላጎቶች ለማሳካት የደም ፍሰቱ በደንብ ሊጨምር አይችልም.
ኦክሲጅን የተራከመ ጡንቻው ischemic በመባል ይታወቃል.
አንድ ጊዜ አካላዊ እንቅስቃሴ ማቆም - ታካሚው የእንግር ህመም መቋጠር ሲጀምር - የልብ ጡንቻው አስፈላጊ የሆነው ኦክስጅን ወደ መሰረታዊ ደረጃው ይወርዳል. የኬሚካ ችግር መፍትሔ ካላገኘ ከጥቂት ደቂቃዎች በኋላ ቁስሉ ይወገዳል.
የረጋውን አንጎላ ባህሪያት
E ንዲህ A ይነቱ ሁኔታዎች የልብ ጡንቻው ወደ ልብዎ ውስጥ በቂ መጠን ያለው በመሆኑ የልብ ጡንቻ A ልፎ A ልፎ በ E ግር መቆየት ወይም በመጠኑ ተግባር ላይ ምንም ምልክት A ይታይም.
ብዙውን ጊዜ አንጎና በተፈጥሯዊ ጥረት, እና በአብዛኛው የሚደግፍ እና ሊገመት በሚችል መልኩ የሚከናወን ነው. ለምሳሌ, የተረጋጋ የማስታመም ስሜት ያለው ሰው ሁለተኛውን ደረጃ ላይ ሲወጣ ወይም ከሶስት የተለያዩ ክፍሎች በላይ በእግር ከተጓዘ ብቻ ምልክቶችን ሊያስተውል ይችላል.
ምክንያቱም ቋሚ የሆነ angina በተደጋጋሚ ሊባዛ የሚችል በመሆኑ ምክንያት ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ የጭንቀት መከላከያ ዘዴዎችን በመጠቀም የጥፋተኛነት ደረጃውን የጠበቁ የግንኙነት መጠነ-ሰፊ ትንበያዎችን ለመወሰን ይችላሉ. በመውጫው ላይ ከ 30 ሰከንዶች በኋላ የሚከሰተው አንጎል ብዙ መጨናነቅ በሚያመጣው ፓውክ ሳቢያ ሊከሰት ይችላል. ኣንገት የሚጀምረው ከ 10 ደቂቃዎች በኋላ ብቻ ከሆነ, የመቆሸሽያው ደረጃ በጣም የከፋ ሊሆን ይችላል.
በተመሳሳይ ሁኔታ የሲያትል ጭንቀት ምርመራ የህክምናውን ተገቢነት ለመገምገም እና ለታካሚው ምንም አይነት የጡት ካንካክ ኢቲሚያ ቢሆን ምን ያህል ልምምድ ማድረግ እንደሚገባ የተወሰነ ሀሳብ መስጠት ነው.
የተረጋጋ አንጎልን ማከም
ቋሚ የሆነ angina ለማዳን ግብ ተክሎችን በማስታገስ ወይንም በሽታን ለመቀነስ, የሂዝሮስስክሌሮቲክ ፕላስተሮችን (ኤቲሮስክሌሮቲክ) የመድሃኒት ጡንቻዎች መጨመር ለመከላከል እና የ CAD ቅጣቶችን የበለጠ ለመከላከል ለመሞከር - የልብ ቅልጥፍና , የልብ ድካም , እና ሞት.
እነዚህን ሁሉ ግቦች ለማሳካት የሚያስፈልገውን ሕክምና ውስብስብ እና ብዙውን ጊዜ የሕክምና ውሳኔዎችን ማድረግን ያካትታል.
ማስታረቅ ያለበት ማንኛውም ሰው እነዚህን ውሳኔዎች ለማካሄድ የሚያስፈልጉትን ጉዳዮች መረዳት ይፈልጋል.
ምንጮች:
Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. የተረጋጋ ኢዝሆዲክ የልብ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ለመመርመር እና ለማስተዳደር ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS መመሪያ; የአጠቃላይ ማጠቃለያ; የአሜሪካ ኮርኒዮሎጂካል ዶክትሬት ፋውንዴሽን / የአሜሪካ የልብ በሽታ ማህበር ቡድን በተግባር አሰተያየት መመሪያ, እና የአሜሪካ የአካል ጉዳተኞች ኮሌጅ, የአሜሪካ የቶራክ ቀዶ ጥገና ድርጅት, የመከላከያ የካርዲዮቫስኩላር የነርሶች ማህበር, የካብዮቫስኩላር አንጎልጂ እና ጣልቃ-ገብ እንቅስቃሴዎች እና የቶክሲካል ቀዶ ጥገና ባለሙያዎች ማህበር. Circulation 2012; 126: 3097.