ባይል በጉበት የሚሠራ ፈሳሽ ሲሆን በሆቴል ውስጥ ይከማቻል. ባይል በምግብ ውስጥ የሚገኙትን ቅባት ይቀንሳል. ጥልቀት ያለው ቱቦ ጎተራውን እና ጉበትን ወደ ትንሹ አንጀት ይገናኛል. የአበባ ቱቦ እንደዋለ ወደ አረፋ ውስጥ ወደ ፍሳሽ እንዲገባ ይረጫል.
የሴሊን ትራኪንግ (ወይም የሴሊን ስርዓት) የሚያመለክት ሁሉንም አወቃቀር የሚያመለክት ሲሆን ይህም ከጉበት ውስጥ እና ከውሃው እና ከሆድ መተንፈሻ ውስጥ የሚገኘውን የቢትፈ ውሻ.
በጉበት ውስጥ ያሉት የውኃ መቀበያ ክፍተት (ኢንትራፕቲክ) ተብሎ የሚጠራ ሲሆን ከጉበት ውጭ ያለው የደም ዘሮችን እንደ ኤትራፕፓም ይጠቀሳል.
ሁለቱ ዋና ዋና የዊት ወሳኝ ካንሰር ዓይነ ምድር ቱቦ ካንሰር (ለምሳሌ, ኮሌንጋዮካካርኖማ) እና የንፍጥ መቆጣት ካንሰር ናቸው. ቀደም ብሎ ከተያዘ, ሁለቱንም የሽንገላ ካንሰር እና የጤንነት ቱቦ ካንሰር እነዚህን ሕንጻዎች በማስወገድ ሊታከም ይችላል. ሆኖም ግን, ከነዚህ በሽታዎች የሚመጡ አብዛኛዎቹ ሰዎች ካንሰሩ ከተጋለጡ ወይም ከተነሱ በኋላ ይሄዳሉ . ሁለቱም እነዚህ ካንሰሮች በጉበት ውስጥ, በሌሎች የሆድ ክፍል ክፍሎች, ወይም በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ላይ ሊቆዩ ይችላሉ.
የጤፍ ቱቦ ካንሰርን በጥልቀት እንመርምረው.
ስታቲስቲክስ
የአሜሪካ የካንሰር ማኅበር መረጃ እንደሚያሳየው በየአመቱ በአሜሪካ ውስጥ ቢያንስ 8000 ሰዎች በቢል ካንሰር ይያዛሉ. ይህ ቁጥር በቲቢ ውስጥ የቲቢ ቱቦ ካንሰር እና በቫይረሰቲክ ቱቦ ካንሰር የተያዙ ሰዎችን ያጠቃልላል. ከዚህም በላይ ቢይል ቱቦ ካንሰር ወጣቶችን ሊጎዳ ቢችልም በግብረስጋ-ድንሽ (ካንሰር) ውስጥ ካንሰር የመያዝ እድሜ በአማካይ 70 እና አስፈሪው ከ 72 በላይ ነው.
የበቀለ ቱቦው ካንሰሮችን በሶስት መንገዶች አንድ ላይ ሊመደቡ ይችላሉ.
- በግብረ ሥጋ ግንኙነት ውስጥ ካንሰር (የጉበት) ካንሰር (የጉበት) ካንሰር (የጉበት ካንሰር)
- የፔሪያል ካንሰር : - ወደ ጉበት እና ወደ ጉበት ጎድጉድ እኩል ደረጃ ላይ የሚገኙት እጢዎች በእንፋሎት ደረጃ የሚገኙትን እጢዎች የመዋኛ ቱቦ ውስጥ ይቀላቀላሉ.
- በሁለተኛ ደረጃ ያለው የጤዛ ቱቦ ካንሰር - ከታች የሚገኘው የሽንት ቱቦው ክፍል ከታች ከጉበት በጣም ርቆ ነው
በሰውነታችን ውስጥ ከሚገኙት የጡንቻ ዓይነቶች ሁሉ በጡንቻዎች ካንሰር ውስጥ 65 በመቶ የሚሆነውን ነው. አስገራሚ አካላት 30 በመቶ ናቸው. በሰውነት ውስጥ የታመሙ ዕጢዎች አብዛኛውን ጊዜ የተለመዱ ሲሆን እስከ አምስት በመቶ የሚደርሱ እብጠቶች ይገኙበታል.
እነዚህ ተለጣጣሽ ዕጢዎች የሂላስተር ዕጢዎች ወይም Klatskin የሕፃናት እብጠጥ ተብለው ይጠራሉ. ፒሪዬል እና የተራቀቁ ቱቦዎች በካንሰር (የካንሰር) ካንሰርን ይጠቃሉ.
የ 5 ዓመት እድሜዎች በሀኪሞች ጥቅም ላይ የሚውሉት የካንሰር የአዕምሮ እይታ ወይም መላምት ናቸው. የአምስት ዓመቱ ህይወት መኖር የሚከሰተው ምርመራ ከተደረገለት ቢያንስ አምስት ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ የሕመምተኛውን እድል ነው. የቢልን ቱቦ ካንሰር የአምስት ዓመት የመዳን መጠን በካንሰር, በክልል ወይም በሩቅ በስፋት ሲሰራጭ እንዲሁም እብጠቱ በእንቁላል ውስጥ የሚገኝ ወይም ደግሞ ከጉበት ተነስቶ ነው.
በእምቦርጅ ስር የተዛመቱ የዝሆን ጥቃቅን (ካንሰር) ካንሰር ለአምስት ዓመታት የተረፉት ድግምግሞሽ ተመኖች ናቸው.
| አካባቢያዊ የተደረገ | 15% |
| ክልላዊ | 6% |
| ሩቅ | 2% |
በካንሰር ለካንሰር (ካንሰር) የሚውሉ
| አካባቢያዊ የተደረገ | 30% |
| ክልላዊ | 24% |
| ሩቅ | 2% |
የጭንቀት ሁኔታዎች
የሳምባ ነቀርሳ (ካንሰር) አደጋን የሚያመጣ ማንኛውም ነገር ነው. የተለያዩ የካንሰር ዓይነቶች የተለያዩ አደጋዎች ናቸው.
ለበጣም የውጭ ቱቦ ካንሰር ለአደጋ የሚያጋልጡ በርካታ የጉበት በሽታዎች አሉ.
- ቀዳሚ የሲጋራ ነቀርሳ በሽታ
- ሲርሆስስ
- በርሜል የመርከቦች ድንጋይ
- ቾሎዶክካል ሳይፓስ
- ሄፒታይተስ ቢ
- ሄፓታይተስ ሲ
- የሆድ በሽታ
- የክሮን በሽታ
- ፓንታይንትስ
- ኤች አይ ቪ መያዝ
- የፐርጋኒክ ወይም የአፊድ ቱቦ መበላሸት
- ፖሊኮስቲክ ጉበት ጉበት
ለባሲቴል ቱቦ ካንሰር ሌሎች አደጋዎች.
- የቤተሰብ ታሪክ
- እድሜ
- የዘር (ለምሳሌ ሂስፓኒክ, አሜሪካዊ እና እስያ)
- ጤናማ ያልሆነ ውፍረት
- የስኳር በሽታ
- ማጨስ
- ፓንታይንትስ
የተወሰኑ የብክለት ሁኔታዎች ሊለወጡ እንደሚችሉ እባክዎ ልብ ይበሉ. ሌሎች ግን የማይነኩ ናቸው. ሊስተካከል የሚችል የአደጋ መንስኤዎች ሊለወጡ ይችላሉ-እነሱን ለመቀየር አንድ ነገር ማድረግ ይችላሉ. ለምሳሌ ያህል, ማጨስ ወይም ውፍረት ማቆም ስለማይቻል ማጨስ እና ከመጠን በላይ መወገዳቸው ሊሻሻሉ ይችላሉ.
በተጨማሪም, በተወሰኑ በሽታዎች የመያዝ አደጋ ሊሻሻል ይችላል. ለምሳሌ, ለሄፓታይተስ ቢ መከላከያ ክትባት አለ. እንደ ዕድሜ እና የቤተሰብ ታሪክ የመሳሰሉት የማይቀያየሩ አደጋዎች ሊለወጡ አይችሉም.
ካንሰርንና ሌሎች በሽታዎችን የመጋለጥ አደጋዎች ለመቀነስ ፍላጎት ካሎት, እባክዎ እነዚህን አማራጮች ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ. ጤናማ የኑሮ ዘይቤን ለማስፋት ሊያደርጉ የሚችሉ ብዙ ነገሮች አሉ.
ምልክቶች እና ምልክቶች
የድንጋይ ተሸካሚ (ካንሰር) እንደ ጀንጀ (ህዋስ), ማስደንፍያ ቆዳ (ፕራይቬስ) እና ክብደት መቀነስ ያቀርባል. አንድ በሽተኛ ከነዚህ ምልክቶች እና ምልክቶች ጋር ሲቀርብ, የደም ኬሚካዊ ምርመራዎች እና የጡንቻ ማስታገሻ ምርመራዎች በደም ውስጥ ተጨማሪ የሆኑ ንጥረ ነገሮችን ደረጃ ለመፈለግ ይደረጋሉ.
በዯምብ የኬሚስትሪ ምርመራ ወቅት የተገመገሇው ከፍተኛ የአሊክኩሊን ፎስፓትሬት እና ሚሊሩቢን የሚመሇከት ከፍተኛ መጠን ዯግሞ የውኃ መሇከሌ አሇመገቢ አሇ. በተጨማሪም, ቢይል ቱቦ ካንሰር ከፍተኛ መጠን ያላቸውን የካርሲኖቢሪዮኒክ አንቲጂን (CEA), CA19-9, እና CA-125 ን ሊያስከትል ይችላል.
ከደም ኬሚካዊ ምርመራ ውጤቶች እና ከቆዳ ማሳጠፊያ ምርመራዎች በተገኙ ውጤቶች መሠረት, አንድ ስፔሻሊን ካንሰር መሆን አለመሆኑን ለመለየት የጤፍ ዘይትን ባዮፕሲ ማዘዝ ይችላሉ. ባዮፕሲ ስለ ማቴሪያል ምርመራዎች በትንሽ መጠን ያለውን ቲሹ ማስወገድን ያመለክታል.
ሕክምና
አንድ በሽተኛ በዊትነር ካንሰር ከተያዘ በኋላ ምስል (እንደ ኤክታስተር እና ኤም ሲ ሲ) ምስል በመጨመር የእጢውን እብጠት ወይም ስርጭት ለመወሰን እና ዕጢውን ለመለየት ይደረጋል.
ምንም እንኳን በአብዛኛው የቅርፊት ቱቦ የእንቁላል እብጠቶች የማይቻል ቢሆንም ከግማሽ በላይ የሚሆኑት የሚራዘሙ የውጭ ቱቦዎች እብጠቱ ሊወገድ ወይም ሊወገዱ ይችላሉ. ለየት ያለ ዕጢዎች ሴክቲቭን ወደ ፔንጊንዲኮዲዱዶኔቶምሚ ወይንም Whipple ሂደት ያካትታል. የዊሊፕ አሰራር ሂደት ከፍተኛና የታወቀ ከባድ ቀዶ ጥገና ሲሆን ይህም የፒንግሬን ጭንቅላትን, የሽንት ቱቦን, የጢስ ማውጫ ቱቦን እና የጀርባ አጥንት የመጀመሪያውን ክፍል ማስወገድን ያካትታል. የ ዌሊሌ አሰራሩ የሚከናወነው በቀዶ ጥገና ኦንኮሎጂስት ነው.
በሚያሳዝን ሁኔታ ለክትባቱ እጩ ተወዳዳሪዎች እና የሽንት ውጤቱ እንዲወገዱ ቢደረግም የአምስት ዓመት የመዳን መጠን ዝቅተኛ ነው-ከ 20 እስከ 25 በመቶ. በተደጋጋሚ ለካንሰር በሽተኞች ቫይታሚኖች በሕይወት ለመቆየት በሳምንታት ወይም በወሮች ሊለካ ይችላል.
የእሳተ ገሞራ የጣሪያ ቱቦዎች በቀላሉ የሚከሰትበት ቦታ ቀዶ ጥገና ያደርጉታል. ቀዶ ጥገና የእንሰሳት ስፋት እና መጠኑ ምን ያህል ርዝመት እንዳላቸው ቀዶ ጥገና የተገደበ ነው. የተተከሙ ወይም የተዛመቱ የጡት አጥንት የማይሰራ ነው. ከጣቢያው የጡንቻ እብጠት ልዩ ባህሪያት ላይ በመመርኮዝ, ሌሎች ቀዶ ጥገናዎችን ጨምሮ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- በከፊል ሄፓቴቲሞም (ማለትም የጉበት የተወሰነ ክፍልን ማስወገድ)
- የአሲድ ቱቦ የቀዶ ጥገና መወገድ
- የሆድ መተንፈሻ
እንደ ኬሞቴራፒ እና ሬዚዮቴራፒ የመሳሰሉ ለትራክቴሪያ ካንሰር የሚሰጡ የስርዓታዊ ህክምናዎች ትንሽ ጠቀሜታ አይሰጡም. ይሁን እንጂ ራዲዮቴራፒ የካንሰር ሴሎችን ለመግደል ጥቅም ላይ የሚውለው የደም ዝርያን (ኬሚካሎችን) ለማጥፋት ወይም ነርቮች (ፕሬዚሪቲቭ) ሕክምናን ለመግደል ነው.
ቀዶ ህክምናን ለማስታገስ እና ህመምን ለመቆጣጠር የህመም ማስታገሻ ህክምና ይሰጣል. ከአሰቃቂ የሬዲዮቴራፒ ሕክምና በተጨማሪ ሌሎች በርካታ የማስወገድ አማራጭ አማራጮች አሉ.
- እንደ ኦፒዮይድ መድሃኒቶች ያሉ የህመም መድሃኒቶች
- ቢላዋ ዲንቴን (ኬሚስት) ለመክፈት እና የጃንዲን (jaundice) ለመቆጣጠር የድንገተኛ ክፍል (stuong stent) ወይም የደም-ማስተንፈሻ (catheter) ማስገባት
- የቀዶ ጥገና ሐኪም የመርከቧን ቱቦን የሚያግድ ዕጢን በመፍሰሻ ወዘተ
- የካንሰር ሕዋሶችን ለማጥፋት ሙቀትን እና የኤሌክትሪክ ኃይል የሚጠቀም የጡንጥ ማቃጠል
- በመርፌ ፈሳሽ እና በትናንሽ አንጀት በጣቢያው ላይ የሚሰጠውን ህመምን የሚያስከትል ነርቮች ለመግደል የአልኮል መመርመር
- የፎቶዳሚክ ህክምና የካንሰር ሴሎችን ለማጥፋት የተወሰነ የሞገድ ርዝመትን ለመለየት የሚያገለግል መድሃኒት ይጠቀማል
የቢኒል ትራንስ ካንሰር ከቅዝ ሴል ካርሲኖማ
የደም ወሳኝ ትራክቱ ከጉበት ጋር የተቆራኘ ቢሆንም ቢጫ ወባ የካንሶው የጉበት ካንሰር ከጉበት በጣም የተለየ ነው.
ስሙ እንደሚያመለክተው, የጉበት ሴሎች ካርሲኖማ ከጉበት ሴሎች ወይም ከሄፕታይኪዩተስ ይከሰታሉ. የሴሊን ትራክ ነቀርሳዎች የሚከሰቱት በ Bilina ትራክቱ ውስጥ ከሚገኙት ኤፒክቶልል ሴሎች ነው, አብዛኛዎቹም adenocarcinomas ናቸው. Adenocarcinomas የሚያመለክተው በግራጫዊው ኤፒተልየም (ጅግፋይላይየም) ወይም ከዓይነ-ገጽ (bile-duct) መስመር የሚወጣ ሴሎች ነው.
የደም ወራጅ ትራክ ከሰው በአቅራቢያ በቅርበት ቢቆይም የተለያዩ የሴል ዓይነቶችን ይጠቀማሉ. ከነዚህ የተለያዩ የሴል ዓይነቶች ውስጥ ቲሞች ይከሰታሉ.
> ምንጮች:
> የአሜሪካ ካንሰር ማህበር. Bile Duct ካንሰር ምንድን ነው? www.cancer.org
> የአሜሪካ የሕክምና ክሊኒካል ኦንኮሎጂ. ካንሰር. Net. Bile Duce Cancer (Cholangiocarcinoma) መግቢያ. www.cancer.net
> Carr BI. የጉረስና የቢሊ ዛፍ እብጠባ. በ - Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. የሃሪሰን መርሆዎች የውስጥ ሕክምና, 19 ኒው ዮርክ, ኒው: ማክጊራ-ሂል; 2014.
> ማቴኒ ኤስ ሲ, ሎንግ ኪ, ሮዝ ጄ.ፒ.ፒ.ቢሊሪያል መዛባት. በ-ደቡብ ፖል ኢመ., ማቴኒ ሴቪ, ሉዊስ ኤል. eds. የአሁኑ ሐኪም ምርመራ እና ህክምና: የቤተሰብ መድሃኒት, 4 ኒው ዮርክ, ኒው: McGraw-Hill.