Anticoagulants የደም መፍሰስ እንዳይከሰት ይከላከላል
የጋራ የመተካት ቀዶ ጥገና ለከባድ የአርትራይተስ በሽተኞች ጥሩ ሕክምና ነው . አብዛኞቹ ታካሚዎች በተለወጠ ምትክ የተለመዱ ጤናማ የመደጋገም ሁኔታዎች ይኖራቸዋል, ነገር ግን ተጨባጭ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ. አንድ ውስብስብ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ የደም መፍሰስን የማዳን አደጋ ነው . ከደረት በኋላ ምትክ እና የጉልበት ምትክ የደም መፍሰስን ለመከላከል, የደም መፍሰስ መድሃኒት (anticoagulant) ተብሎም ይጠራል.
የደም መፍሰስ እንዳይከሰት ለመከላከል ምን ያህል ጊዜ መከላከያዎች ሊወሰዱ ይችላሉ?
ከመጠን በላይ የቀዶ ጥገና መድሃኒቶች ወይም የደም ማጥፋት መድሃኒቶች
መፍትሔ: የደም መፍጨት መድሃኒቶችን ለመውሰድ ትክክለኛውን የጊዜ ርዝመት በትክክል አልተመሠረተም ነገር ግን ሊከተሏቸው የሚችሉ መመሪያዎች ሊኖሩ ይችላሉ. በሽተኞች የቆዳ መከላከያ መድሃኒቶች የሚወስዱበት መንገድ በቀዶ ሕክምናው ዓይነት ላይ የሚመረኮዝ ሲሆን የሚወስደው የበሽታ መከላከያ መድሐኒት ዓይነት ይወሰናል.
ለደም የሚፈነዱ መድሃኒቶች በጣም የተለመዱት ሁለት አማራጮች መድኃኒት ወይም ጡባዊ ናቸው. መርፌው አብዛኛውን ጊዜ ሄፓሪን (ለምሳሌ ሊቨንክስ) ነው, እና ጡብቱ Warfarin (Coumadin) ነው.
- ማከሚያዎች
ብዙ ጊዜ የሚወሰድ መድሃኒት የደም መፍሰስ ደሞዝ በየቀኑ የደም ምርመራ መደረግ አይኖርበትም. መድሃኒቱ አብዛኛውን ጊዜ በቀን አንድ ጊዜ የኢንሱሊን መርዛትን ይሰጠዋል. ለማከናወን ቀላል ነው ነገር ግን ታካሚው ሆስፒታሉ ከሄዱ በኋላ የታተመውን መድሃኒት እንዲሰራ ይጠይቃል.
- ኮርዲን
የኩማዲን ጽላቶች በእያንዳንዱ ምሽት ይወሰዳሉ. ይህ መድሃኒት ቀስ በቀስ ደሙን ያጥባል, ግን በተለያየ ሰዎች ላይ የተለያዩ ተጽእኖ ይኖረዋል. ስለሆነም በቂ ካርሚኒን እንዲሰጠው ለማረጋገጥ የደም ምርመራ ማድረግ አለብን, እናም ደሙ በጣም ቀጭን አይደለም. የኩማዲን ጠቀሜታ ደም ለማቅለል ቀለል ያለ መንገድ ሲሆን ረዘም ላለ ጊዜ አስፈላጊ በሚሆን ጊዜ የበለጠ ተግባራዊ ይሆናል.
የሃይፕ መተካት ቀዶ ጥገና
ለሽያጭ ምትክ ቀዶ ጥገና ተከትሎ ፀረ-ነፍሰጡር መድኃኒት ቢያንስ ከ 10 እስከ 14 ቀናት ሊሰጠው ይገባል. አንዳንድ የምርምር ውጤቶችን እንደሚያመለክቱ የደም መፍሰሱ አደጋ በቀጣይ እስከ አንድ ወር ድረስ በቀን ለረጅም ጊዜ መቀነስ ይችላል.
የጉልበት መተካት ቀዶ ጥገና
ከደረቁ መተንፈሻ በኋላ, የደም መፍሰስ መድኃኒቶች ቢያንስ ለ 10 ቀናት መሰጠት አለባቸው. ከቀዶ ሕክምና ቀዶ ጥገና በተቃራኒ እነዚህን የሕክምና መድሃኒቶች ለአንድ ወር ማቆየት ምንም ጥቅም የለውም.
የደም ጊዜውን ስለ ደም ማፋሳት መድሃኒቶች
ከሚያስፈልገው ጊዜ በላይ የደም መፍሳሪያዎችን ማራዘም በጣም የቀዘቀዘውን ደም መኖሩን ሊከፍት ይችላል. ፀረ-ንጥረ-ቁማር መድሃኒቶች እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች እንደ ንፋስ ወይም የጭንቀት መንቀጥቀጥ ያሉ በሆስፒታሉ ውስጥ ደም መፍሰስ ወይም የውስጥ ደም መፍሰስ ይገኙባቸዋል. የደም መፍሰስ አደጋዎች ትንሽ ናቸው, ሆኖም ግን የደም መጋተ-ነገር ከማድረግ አንጻር ሚዛንን መጠበቅ አለባቸው.
ሐኪሙ መድሃኒት የተለያየ የጊዜ ርዝመት ይጠቁማል
እነዚህ በአሜሪካ ኮስት ኮርስ ሓኪሞች እና በአሜሪካ የአጥንት የቀዶ ጥገና ሐኪም የተቋቋሙና የተስማሙ መመሪያዎች ናቸው. ያም ሆኖ እነዚህን መድሃኒቶች ለመቀየር ብዙ ሊያሳኩ የሚችሉ የተለያዩ ምክንያቶች አሉ.
ለምሳሌ, ቀደም ሲል የነበሩ የጤና ሁኔታ ያለባቸው ታካሚዎች, በደም ፈሳሽ ወይም ሌላ ከፍተኛ አደጋ ላላቸው ታካሚዎች በሽተኞች ከላይ ከተጠቀሱት መመሪያዎች በላይ ረዘም ላለ ጊዜ እነዚህን መድሃኒቶች ሊቀጥሉ ይችላሉ.
ለረጅም ጊዜ የሐኪምዎን መድሃኒቶች ለመቀጠል የዶክተሩን ምክሮች መከተል ይገባዎታል. የቆይታ መቆጣጠሪያ መድሃኒት ምን ያህል ጊዜን መቀጠል እንዳለበት ጥያቄዎች ካሎት ሃኪምዎን ማነጋገር አለብዎት.
ምንጮች:
Friedman, RJ "ለቬንዝ ቶምቦልሞሎሊዝል የተጋለጡበት ትክክለኛ የጊዜ ገደብ አጠቃላይ የአስፕሊን ሽፋን እና የአጠቃላይ ጅን የአርሶአደሮች መገጣጠሚያ" J Am Acad Orthop Surg 2007 15: 148-155.