ለ Parkinson's Disease መድኃኒት ያልተለመደው
በመድሃኒት / carbidopa / levodopa በመሳሰሉት መድሃኒት (dopamine) መተካት በአራተኛው የነርቭ ሕክምና አሰራሮች ውስጥ እጅግ በጣም የተመረጡ ህክምናዎች አንዱ ሲሆን በ Parkinson በሽታ የተያዙ ታካሚዎች ከሚያንቀሳቅሰው እና ከሚደክመው እፎይታ እፎይታ ያስገኛሉ. አንዳንዴ ግን ዲፓሚን መተካት የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል. ከእነዚህ ውስጥ በጣም ታዋቂነት (hypermobility) (በጣም ብዙ እንቅስቃሴ) ወይም ቅዠት ያካትታል.
በ dopaminergic ቴራፒ ውስጥ 4 በመቶ የሚሆኑት በዲፕሚን ዲሴልቲንግ ሲንድሮም (ዲኤንኤስ) ሌላ ችግር ሊፈጥሩ ይችላሉ.
የዱፕሜናን ዲሴል ቫልዩም ሲንድሮም ምልክቶች
በጣም የተለመደው የ dopamine መድከም ምልክት እንደ ካርቦዲ ፖፓ / ሌቫዶፓ (ፓራዶፖፓ) የመሳሰሉ የፓርኪንሰን መድሃኒቶች አስቀያሚ ነው. ታካሚው ምንም አይነት ምልክት ሳይታይ (እንደ መንቀጥቀጥ ወይም ድብድብ) ካለ, ህመምተኛው መድሃኒቱ እንደሚያስፈልጋቸው ይሰማቸዋል. ሌሎች ደግሞ የፔንኮኔንስ ሕመምን ለመምሰል ወይም ጓደኞቻቸውን ወይም የቤተሰብ አባሎችን ለመምረጥ ሊሞክሩ ይችላሉ. ይህም የፈለጉትን መድሃኒት እንዴት ጥንካሬ ነው.
በተጨማሪም ዲፓይን ዲርጅኔሪ ሲንድሮም ያለባቸው ሰዎች አድካሚ ወይም አስደንጋጭ ሊሆኑ ይችላሉ, እና ያለ መድሃኒት, ጭንቀት ሊሰማቸው ወይም ውጥረት ሊሰማቸው ይችላል. በተጨማሪም እንደ ዲፖሚን መድልዎ ምክንያት እንደ የግዴታ ቁማር ወይም ሱቅ, የአመጋገብ መዛባት ወይም ሌሎች ሱስ ሊያስከትሉ የሚችሉ ምግባሮች ሊከሰቱ ይችላሉ.
ቀላል ነገሮችን የመቆጣጠር ባህሪያት, ለምሳሌ ዕቃዎችን መሰብሰብ ወይም በመስመር ላይ ያሉ ንብረቶችን መጨመር የመሳሰሉ በቀላሉ ሊታዩ ይችላሉ. በዚህ የስንዴ ሕመም (ቫይረስ) እንደ ከባድ ሳንካ ምልክቶች ሊኖር ይችላል
የዱፕሜን መድኃኒት የመርጋት ችግር ምንድን ነው?
ዶክሚን ከሽልማት ስርዓታችን ከፊት ለፊቱ ላቦዎች መሠረት, የአከባቢው ሹል አካባቢን ጨምሮ.
እንዲያውም እንደ ኮኬይ ያሉ ሱስ የሚያስይዙ መድኃኒቶች በዚህ አካባቢ የዶፖሚን ልቀት ያስገኛሉ. በዚህ የአንጎል ክፍል ውስጥ የዱፖሚን እንቅስቃሴ, የዶምፊን መድኃኒት የመርጋት አመራርን እንደሚያመጣ ይታመናል. ይባላል, ትክክለኛዎቹ ስልቶች በትክክል አልተረዱም. ከዚህም በተጨማሪ ዲፓላማ ለማንቀሳቀስ እና ለክፍያው ስርዓት በጣም አስፈላጊ ከሆነ, ዲዲኤስ በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ ያልተለመደ ነው.
ሱስ የሚያስይዝ መድኃኒት ሲሰጥ, የሽልማት ስርዓቱ ተመሳሳይ ሽፋን ለመስጠት ከፍተኛ መጠን የሚጠይቁትን ሽልማቶችን ለማግኘት ይችላል. በፓኪንሰን ውስጥ ለነበረው የ dopamine መድሃኒት እውነት እንደሆነ እናውቃለን - ተመሳሳይ ውጤት የሚያስፈልጋቸው ከፍተኛ መጠን ያስፈልጋል. ከእነዚህ ውስጥ አንዳንዶቹ በሽታው በበሽታ ምክንያት ሊሆን ይችላል, አንዳንድ የሳይንስ ሊቃውንት ይህ ተጨማሪ ፍላጎትን ወደ ማሟላት መምጣቱን ሊያመለክት ይችላል, ይህም በሽልማት አሰራር ውስጥ ሊፈጠር ይችላል.
የዲፕሚን ዲሴል ነክ መድኃኒት የመውሰድ ማን ነው?
የዲኤስኤሎች ያልተለመዱ ብዙ ሰዎች በተፈጥሮ በሽታው ከተጠበቀው ጋር ሲነፃፀር ሲሆን ሌሎች ደግሞ በሽታው እንዳይከሰት ሊያደርጉ ይችላሉ. ቅድመ ሕመም ያለባቸው ወንዶች ከፍተኛ አደጋ ሊሆኑ ይችላሉ. ቀደም ሲል እንደ አስገድዶ መድፈርን የመሳሰሉ ቀደምት አስገዳጅ የስነ-ምግባር ባህሪያት በጣም ከፍተኛ ከሆኑ አደጋዎች ውስጥ አንዱ ናቸው.
የዲፖታ መድኃኒት ዲ ኤን ኤ ምርመራ ተደርጎ እንዴት ነው?
ዲ.ኤስ.ዲ. ያለባቸው ታካሚዎች የመሠረታዊ መድሃኒት ሱስ የሚያስይዙ ስለሆነ ዲስፓንሚን ወይም ዳፖምማን አሲንዲን (ዲፖሚን መቀበያ መድሃኒት የሚወስዱ መድሃኒቶች የሚያካትቱ መድሃኒቶች) በጣም የተሻሉ ናቸው. የመድሃኒት መጠኑ ዝቅተኛ እየሆነ ሲሄድ የምርመራ ውጤቶችን ይቀንሳል. ልክ እንደ ሌሎች ሱሰሮች ሁሉ, መድሃኒቶች እንደታዘዙት እንዲወሰዱ እና ሌሎች አስገዳጅ ባህሪዎችን ለማቀናበር ለማገዝ የማህበራዊ ድጋፍ ያስፈልጋቸዋል. በከፋ ድክመት ውስጥ, አልፖክሲኮቲክስ የጥቃትን ወይም የሥነ ልቦና ችግሮችን ለመቆጣጠር ጠቃሚ ሊሆን ይችላል, ምንም እንኳን እነዚህ የፓርኪንደን በሽታዎች የመጠቃት አደጋን ይጨምራሉ.
በመጨረሻ
ዲፖሚን ለብዙ አሥርተ ዓመታት ጥናት ቢያደርጉም አሁንም የእኛን እንቅስቃሴ, ተነሳሽነት እና የሽልማት ስርዓታችን ላይ ያልተገነዘበ ውስብስብ የነርቭ የመቆጣጠሪያ መሳሪያ ነው. ዶክሚን ዲሴልቲሚኔሪ ሲንድሮም በፓኪንሰን በሽታ ላይ የተለመደ ባይሆንም, የተሻለው ጣልቃ ገብነት በተገቢው ግለሰብ ሐኪም, ተንከባካቢ እና / ወይም በሚወዷቸው ሰዎች የሚደገፍ ነው.
ምንጮች:
Cilia, R., et al. (2014). በፓኪንሰን በሽታ ዲፓንሚን ዲሴልቲንግ ሲንድሮም - ከኒያር ሳይኮሎጂካዊ ባህሪ አንስቶ እስከ አመራር እና ለረጅም ጊዜ ውጤቶች. ጆርናል ኦቭ ኒውሮሎጂ, ኒውሮ ማሽነሪ እና ሳይኪያትሪ , 85 (3): 311-8.
ኤቫንስ, ኤ ኤች, ሌስ, ኤ ኤች. (ነሐሴ 2004). በፓኪንሰን በሽታ ውስጥ ዲፓይን ዲርጅግ ሲንድሮም ወቅታዊ አስተያየት በአዕምሮ ህክምና , 17 (4) 393-8.
ሎውረንስ, ኤ.ዲ., ኢቫንስ, ኤ ኤች, ሌስ, አኢጎ (ጥቅምት 2003). በፓርኪንሰን በሽታ ውስጥ የ dopamine ምትክ ሕክምናን በንቃት መከታተል: ሽልማቶች ተፋጠዋል? Lancet Neurology , 2 (10) 595-604.
Pezzella, FR, et al. (ጥር 2005). በፓርኪንሰን በሽታ "ሄዶኒዝም የሚባለው የራስ-ቴስታሪስቲክ ማዛባት እና የበሽታ መከላከያ ዘዴዎች" (Movins Disord 20) (1) 77-81.