ከኤድዋርድ ጄነነር ታዋቂው የ 18 ኛው ክፍለ ዘመን ሙከራ ጀምሮ ክትባቶቹ እጅግ ረዥም ሆነዋል. አያትዎቻችን በህፃንነታቸው አንድ ጥይት ብቻ ነበር ሊወስዱ ይችላሉ, ዛሬ ግን ልጆች በአሁኑ ጊዜ በ 16 የተለያዩ በሽታዎች እና በሰባት የተለያዩ የካንሰር አይነቶች የተጠበቁ ናቸው. በዘመናዊ የልጅነት ክትባት ውስጥ በጣም አስፈላጊው ክትባት, ለሁሉም ሰው, በየአመቱ ሁሉ ክትባት ሊደረግ ይችላል.
የፍሉ ክትባት ዛሬ ለመጀመሪያ ጊዜ ሲለቀቅና ዛሬም ወሳኝ ቢሆንም, በ 70 አመት በታሪክ ውስጥ እጅግ በጣም ተለውጧል. ቴክኖሎጂ በፍጥነት እየዳሰሰ ሲመጣ, ክትባቱ ይበልጥ አስተማማኝ እና ይበልጥ ውጤታማ ሆኗል, እናም በእነዚህ እድገቶች, ምክሮችን ከተመረጡ ህዝቦች ወደ ስድስት ወር እድሜ ላሉ ሰዎች ለማስፋፋት ተችሏል. እዚህ እንዴት እንደደረስን እዚህ ነው.
ቫይረሱን ለይቶ ማወቅ
በ 1930 ዎቹ መባቻ ላይ የኢንፍሉዌንዛ ቫይረስ ለመጀመሪያ ጊዜ ተለይቷል. አሁንም ቢሆን ሰዎች ከ 50 ሚሊየን በላይ ህይወት የሚወስደውን እና በዓለም ዙሪያ ከአምስት ሰዎች አንዱን ተጎድቷል ከነበረው ከ 1918 ተሕዋስያን ወረርሽኝ እስከ አሁን ድረስ ነቃ. ከደረሰ ከፍተኛ ውድመት በስተጀርባ ያለውን የጥፋተኝነት ጠባሳ መለየት እንደገና እንዳይከሰት ለመከላከል የመጀመሪያው ክትባት ነው.
የሕክምና ምርምር ተቋም ባልደረቦቹ የበሽታውን መታጠቢያ (ፓርኮች) ከትክክለኛ በሽታዎች ውስጥ ታመው በመውሰድ ባክቴሪያዎች አልነበሩም ከዚያም አንዳንድ የኣሳማ ጉንፋንን ወደ ስኩዊቶች አስተዋውቀዋል.
እንስሳቱ ሲታመሙ, የሳይንስ ሊቃውንት የሕመም ምልክቶችን ለመለየት ምን ያህል ጊዜ እንደወሰዱ እና በሽታው በእንደዚህ አይነት ጥንቃቄ ይዞ ወደ ጤናማ ፍራፍሬ በመውሰድ በሽታው ተወስዶበት ነበር. የሚገርመው ነገር ተመራማሪዎቹ አንድ በሽታ ከመያዛቸው በኋላም ቢሆን ከሌሎቹ የኢንፍሉዌንዛ ዓይነቶች የተጠበቁ ሊሆኑ እንደሚችሉ ተመራማሪዎች ደርሰውበታል.
ዊልሰን ስሚዝ, ክሪስቶፈር አኔኝስ እና ፓትሪክ ላድላፍ ግኝታቸው በለንደን ውስጥ የታተሙ ሲሆን ለክትባት እድገት ደረጃን ያዘጋጁታል.
የቀጥታ ክትባቶች
ከጥቂት አመታት በኋላ, በዩኤስኤስ አር ስትንስ ያሉ ተመራማሪዎች ተፅዕኖን ለመቋቋም ይህንን ጥናት ለማካሄድ የመጀመሪያዎቹ ናቸው. ቀጥታ የኢንፍሉዌንዛ ቫይረስ የወሰዱ ሲሆን በእንቁላል እፅዋት 30 እጥፍ አላለፉ. የማባዛት ሂደቱ ቫይረሱ ከእንቁላል አስተላላፊው ጋራ ጋር እንዲጣበቅ በማድረጉ ለሰዎች ለመሰጠት ደህና እንዳይሆን መከላከል ነው.
በዚህ ወቅት የሰው ልጆች ሙከራዎች ተካሂደዋል, ልክ እንደ ጉንፋን ባሉት የመተንፈሻ አካላት ምክንያት ቀሪውያኑን መቀነስ ይችሉ እንደሆነ ለማየት ክትባቱ ለፋብሪካ ሠራተኞች ተሰጠ. የታሪክ መዛግብት ክትባቱ ውጤታማ እንዲሆን የታመነ ቢሆንም, በወቅቱ ጥቅም ላይ የሚውሉት ዘዴዎች አሁን አይተላለፍም ይሉ ይሆናል. ምንም እንኳን, የዚህ ክትባት የተገኙ ውጤቶች ለዛሬው የቀድሞዋ ሶቪየት ኅብረት በመባል በሚታወቀው በ 50 አመታት ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ.
የፍሉ ክትባቶች ጥናት ከተካሄደባቸው አስርተ ዓመታት በኋላ ቀጥለዋል, ሆኖም ግን በዩናይትድ እስቴትስ ውስጥ የቀጥታ የፍሉ ክትባትም በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ አይገኝም. በህይወት ያለው የተዳከመ የኢንፍሉዌንዛ ክትባት (LAIV) መርፌን ከሚፈሩ ልጆችና አዋቂዎች የተለየ አማራጭ በማቅረብ እንደ መርፌ ሳይሆን በአፍንጫ የሚረጭ ነቀርሳ ተተክቷል.
በአፍላ የጉሮሮ ህመም እና በአዋቂዎች ላይ የ ሚያሳየው ተላላፊ በሽታ (LAIV) ውጤታማ ሆኖ ታይቷል. ሆኖም ክትባቱ ልክ እንደ ፍሉ ሻክሉ ውጤታማ ከመሆኑ ከጥቂት አመታት በኋላ የምርመራው ውጤት አልተገለለም, እና አሁን የተገደለ እና እንደገና ጥቅም ላይ ያልዋሉ ክትባቶች በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ እንዲጠቀሙ ተመክረዋል.
የተገደቡ ክትባቶች
በ 1940 ዎቹ ውስጥ የዩኤስኤስ.አር.አር.ኤስ የፍሉ ክትባቱን እየፈተነ እና እየመረመረ ባለበት ወቅት, እንደ ዩናይትድ ስቴትስና ብሪታኒያ የመሳሰሉት ሀገሮች በተዘዋዋሪ ወይም በሌላ "ሞተው" በመጠቀም የ "ፍሉ" .
በ 1918 በተከሰተው ዓለም አቀፍ ወረርሽኝ ምክንያት ከ 67 ሰዎች አንዱ በቫይረሱ የሞተ ሲሆን, ለጦር ኃይሎች ደህንነት ሲባል ወታደሮችን ለመጠበቅ የሚያስችል ክትትል በዩኤስ መንግስት ቅድሚያ የሚሰጠው ለ 2 ኛው የዓለም ጦርነት ነው.
እንደ ሶቪየቶች ሁሉ የኢንፍሉዌንዛ ቫይረስ ከሌሎች የእንስሳት አስተናጋጆች ውስጥ በእንቁላሎሽ ውስጥ ተላልፈዋል, ነገር ግን የአሜሪካ ተመራማሪዎች በወቅቱ አዲስ በሆኑ ቴክኖሎጂዎች እድገት ላይ እንደ መዋዕለ-ህይወትን, እንደ ሴንትሪፕሽን እና ከዶሮ እንቁላል ፈሳሽ ጋር በማቀዝቀዝ ተጠቅመውበታል. በተጨማሪም አንድ ብቻ ሳይሆን ሁለት ድካምንም ተጠቅመዋል. ወታደሮቹ በሺዎች ለሚቆጠሩ ፈቃደኛ ሠራተኞች ክትባቱን በሺዎች የሚቆጠሩ በጎ ፈቃደኞች በመሞከር በጊዜ ሂደት ፈታኝ የሆኑ ቴክኒኮችን በመጠቀም የክትባት ወይም የክትባት መከላከያ ክትባቱን ወይም ክትባቱን ማዳን እንደማታከለቅ, . ከዚህ ጥናት የተገኙት ትምህርቶች የወደፊት የክትባትን እድገትን ለማስታወቅ ይረዱታል. ይህም ቫይረሱ በተለያዩ ወቅቶች ላይ የሚቀያየር መሆኑን እና በተለይም ከአንዳንድ በሽታዎች የመከላከያ ክትትሎች የሌሎችን ደህንነት ለመጠበቅ ዋስትና አይሰጥም.
በተጨማሪም የሳይንስ ሊቃውንት ይበልጥ ውጤታማና ደህንነቱ የተረጋገጠ የመከላከያ ሽክርክሪት ለመፍጠር እና አዳዲስ የፍሉ ቫይረሶችን ለማቀናጀት የሚረዱ አዳዲስ ቴክኒኮችን ይከታተላሉ.
Recombinant vaccines
ሁሉም የጉንፋን ክትባቶች በእንቁላት የተሰራ ባይሆንም, ብዙዎቹ አሁንም ናቸው, አንዳንድ የተለመዱ አደገኛ በሽታዎች ለጉንፋን አደጋ ሊያደርሱ ይችላሉ. ይህ አሳሳቢ የፍሉ ክትባት ቴክኖሎጂ ተከታታይነት ያላቸው አዳዲስ ፈጠራዎች ፈጥሯል. በጣም በቅርብ ጊዜ ውስጥ የተከናወኑ እድገቶች አንድ የ recombinant ክትባት መፍጠር ነው. የዚህ አይነቱ ክትባት የጉንፋን ቫይረሶች የሚፈጥሩትን የቫይረሱን ቫይረሶች የሚያመነጩ እና በቤተ ሙከራ ውስጥ በደንብ ሊሰራ የሚችል ከተለየ ቫይረስ ጋር ያዋህዷቸዋል. ቫይረሶች በዱቄዎች ሴል ውስጥ ይመደባሉ, እና ተጨማሪ ፕሮቲን እንጂ የዶሮ እንቁላል አያደርጉም, እናም ተመራማሪው ክትባቱን መውሰድ የሚያስፈልጋቸው ፕሮቲን ነው.
ሂደቱ በእንቁላል አቅርቦት ላይ ያልተደገፈ ወይም በእንቁላል ውስጥ በደንብ የሚያድጉ የፍሉ ቫይረሶች ብቻ ስለሆነ ከእንቁላል ዘዴዎች ይልቅ ሂደቱ በጣም ፈጣን ነው. ይህ ለወደፊቱ ገዳይ የሆነ የኢንፍሉዌንዛ ወረርሽኝ ቢከሰት ፈጣን ምላሽ ጊዜ ሊኖር ይችላል. እስካሁን ድረስ ይህ በዩናይትድ ስቴትስ ብቻ አንድ ክትባት ብቻ ይገኛል እናም በ 2013 ውስጥ ይፋ ሆኗል.
በርካታ የክትባት በሽታዎች
በመጀመሪያው የሶቪዬት ሕብረት የተከሰተው የመጀመሪያው የጉንፋን ክትባት (ዶይቸራል) ወይም ነጠላ-ተዳጊ ክትባት ነበር. በወቅቱ, አንድ አይነት ኢንፍሉዌንዛ ተለይቷል. ኢንፍሉዌንዛ ሀ. ነገር ግን በ 1940 ዎቹ መጀመሪያ ላይ, ከሁለተኛው ኢንፍሉዌንዛ የተለበጠ ሁለተኛ አይነት ኢንፍሉዌንዛ ተለይቶ ታይቷል. ኢንፍሉዌንዛ ቢ. ጥበቃን ለማግኝት የሁለቱም አይነት ሁለቱንም ዓይነት ያካትታል. ከዓመታት በኋላ ሁለተኛውን የኢንፍሉዌንዛ አይነት ኤንቬንሽን ለመከላከል ሶስተኛው ኢንፍሉዌንዛ ተይዟል, እና እ.ኤ.አ. በ 2012 የመጀመሪያዎቹ አራተኛ (አራት) ተከታታይ ክትባቶች በአሜሪካ ውስጥ ጥቅም ላይ እንዲውሉ ተፈቅዶላቸዋል. በአብዛኛው ዛሬ ጥቅም ላይ የዋሉ አብዛኞቹ የጉንፋን ክትባቶች አሁንም ቢሆን ሦስትዮሽ ወይንም ሶስት ነቀርሳ ክትባቶች ናቸው.
ስሜት የሚነካ ዒላማ
በየዓመቱ የፍሉ ክትባት ፎርሙላው ከቀጣዩ ኢንፌክሽን ቫይረስ ጋር ለማጣጣም መለወጥ አለበት. የሰውነት በሽታ ተከላካይ ስርዓትዎ ስደተኛን ለመፈለግ ፖሊስ ይመስል. መጀመሪያ ላይ አንድ ጠላፊ ሰማያዊ ልብስ ይፈልጉ ነበር. ነገር ግን በዓመቱ ውስጥ የጠላፊው ፀጉር በፀሐይ ውስጥ አለቀ. ከወራት በኋላ ደግሞ ቀሚሱ አሁን ግራጫማ ነው. ፖሊስ በተቀየረው መልክ ላይ ካልተዘለለ, በሽሽት ላይ ያለ ስውር ሰው ማንነዱን እንዳይሸሽ በማያውቅ ሰማያዊ ልብስ ይይዛል. የኢንፍሉዌንዛ ቫይረስ እና የተለያዩ የቆዳ ቀለም በፍጥነት ስለሚለዋወጥ, ሰውነታችን ምን መፈለግ እንዳለበት ማሳሰቢያ ያስፈልገዋል, ስለዚህ በበሽታው አጋጣሚዎች መከላከያዎቻችንን በተሻለ መልኩ ማዘጋጀት እንችላለን.
በሚቀጥለው ወቅት ክትባቶች ውስጥ የሚካተቱ የትኞቹ የቫይረሶች ፈሳሾች በተወሰኑ ወራት ውስጥ መጨመር ይኖርባቸዋል. ባለስልጣኖች የተለያዩ ጥናቶችን ያዩታል, በዓለም ላይ ምን አይነት ዝውውር ምን ያህል እየተንሰራፋ እንደሚገኝ, እና ምን ያህል ከባድ ጭንቀቶች እንደሚመስሉ, ከዚያም ለክትባቱ አምራቾች የክትባት ምርትን የሚጀምሩበትን እና ይህም የፍሉ ቫይረስ ለጊዜውም ቢሆን ደህንነት ይጠብቃል.
የክትባቱ ሂደት የመመረጫው ሂደት በጥናት ላይ የተመሰረተ ቢሆንም ለወደፊቱ ለመናገር የማይቻል ሲሆን አንዳንዴም በክትባቱ ውስጥ የተካተቱት በሽታዎች የፍሉ ይዞታ በሚመጣበት ወቅት ከሚታወቀው ቫይረስ ጋር አይጣጣምም. ይህ በሚሆንበት ጊዜ, ክትባቱ ውጤታማነት ይጎዳል. ክትባቱ የተሟላ ባይሆንም እንኳ በጉንፋን ምክንያት ሆስፒታል መተኛትን ለመከላከል ጥሩ መንገድ ነው. ለምሳሌ, በ 2014 - 2015 የበሽታ ወረርሽኝ ወቅት የጉንፋን ክትባት (ኢንፍሉዌንዛ) በክትባት ምክንያት የሚከሰቱ የጉንፋን ክትባቶች ቁጥር 19 ከመቶ ብቻ ነው. ይሁን እንጂ በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ አነስተኛ ስኬት ቢያስከትልም በወቅቱ የመከላከያ ክትባት ግን 1.9 ሚልዮን የጉንፋን የጉንፋን ክትባቶች እና በግምት 67000 ሆስፒታል ተወስኖአል. ይህ ከ 65 ዓመት በታች ለሆኑ አዋቂዎች ከ 50 በመቶ ያነሰ የክትባቶች መጠን ዝቅተኛ ቢሆንም እንኳ የበሽታ መከላከያ መድሐኒት ስርዓቱን ለመግፋት ከሚያስፈልገው ከፍታ በታች ነው.
ምክሮች
ከ 1918 የፍሉ ወረርሽኝ ጀምሮ ለረጅም ጊዜ ቆይቷል, ነገር ግን ቫይረሱ በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በየአመቱ ከ 12,000 እስከ 56,000 የሚያህሉ ሰዎችን በመግደል ይገድላቸዋል. ስለ ቫይረሱ እና ስለሚያስከትላቸው ስጋቶች መረጃ ከተሰበሰቡ በኋላ, የውሳኔ ሃሳቦች በርካታ ቁጥርን ይጨምራሉ.
መጀመሪያ ላይ ክትባቱ ከ 65 ዓመት ዕድሜ በላይ እንደ አዋቂዎች ወይም ከ 6 ወር በላይ ዕድሜ ላላቸው ሰዎች ልብ ወይም ሳንባ ነክ የሆኑትን የረጅም ጊዜ የጤና እክሎች ለጉንፋን ለሚያስከትሉ ሰዎች መመርመር ብቻ ይመከራል. ይሁን እንጂ ከጊዜ በኋላ ብዙ ሰዎች መሞትና በሆስፒታል ውስጥ መከላከያ ለመውሰድ ክትባት ማግኘት እንዳለባቸው በግልጽ ታይቷል. ስለዚህ ምክሩ የወጣት ሕፃናትን እና እርጉዝ ሴቶችን ለማስፋት ተዘርግቷል. ከዚያ በኋላ ከ 50 በላይ አዋቂዎች ከዚያም በኋላ ዕድሜያቸው እስከ 18 ዓመታቸው ተጨመሩ. ምክንያቱም ጉንፋን በየዓመቱ ብዙ ሰዎችን ይገድላል - በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ከተጠቃለሉ ሌሎች ክትባት-ሊከለክላቸው የሚችሉ በሽታዎች ሁሉ-ኤሲፒኤም እ.ኤ.አ. በ 2009 ድምጽ ለመስጠት ከ 6 ወር እድሜ ላላቸው ለሁሉም ሰዎች.
ከዚያን ጊዜ ጀምሮ የኢንፍሉዌንዛ ክትባት በሁሉም የእድሜ ክልል ለሚገኙና ሁኔታዎችን በመላው ዓለም በመላው ዓለም የተመዘገቡ ክትባቶች ናቸው. ይሄ በተደጋጋሚ የሚጠቀሰው ለቫይረሱ ለሕይወት የሚያሰጋ አለርጂ ለሆኑ የጉንፋን ክትባቶች የሆኑ አንዳንድ ሰዎች መከተብ አይኖርባቸውም, ነገር ግን እነዚህ ክስተቶች በጣም እጅግ በጣም ብዙ ናቸው, እናም ብዙውን ጊዜ አማራጭ የጉንፋን መድሃኒቶችን ለመከላከል ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ.
የወደፊት እድገት
በቫይረሱ ውስብስብ እና ተለዋዋጭነት ምክንያት, በአጠቃላይ የፍሉ ክትባት የ Holy Grail ክትባት ነው. በመላው ዓለም የሚገኙ የምርምር ቡድኖች በአንድ የፍሉ ወይም ተከታታይ ክትትልና ብቻ በተወሰኑ የፍሉ ቫይረሶችን ለመከላከል እና ለረዥም ጊዜ ጊዜዎች ክትባት ሊሰጡ በሚችሉ ክትባቶች ላይ እጅግ ተጣጥፈው እየሰሩ ናቸው, ይህም በየዓመቱ የጉንፋን ክትባት ያስፈልገዋል. ያለፈ.
> ምንጮች:
> Barberis I, Martini M, Iavarone F, Orsi A (2016) ክትባት (ኢንፍሉዌንዛ) ክትባቶች: የበሽታ መከላከያ ዘዴዎች, ታሪክ እና አዳዲስ መሳሪያዎችን ለመዋጋት የሚረዱ መሳሪያዎች. J Prev Med Hyg. 2016; 57: E41-46.
> የበሽታ ቁጥጥር እና መከላከል ማዕከሎች ማዕከል. የኢንፍሉዌንዛ (ACIP) ክትባት ምክሮች.
> Hannoun C. የእንቁላል ቫይረሶች እና የኢንፍሉዌንዛ ክትባቶች ታሪክን መሻሻል. ባለሙያ የመከላከያ ክትባቶች . 2013; 12 (9): 1085-94.
> የክትባት ታሪክ. ኢንፍሉዌንዛ. የፊላዴልፊያ ሐኪሞች ኮሌጅ.