የግብረ-ሰዶማውያን ወንዶች በኤች አይ ቪ የተጋለጡ ስለሆኑ ለምን?

በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ የግብረ-ሰዶማውያን ወንዶች ኤች አይ ቪና ኤድስ ሊያሳዩ በሚችሉበት ከፍተኛ ደረጃ ላይ ይገኛሉ. ከ 2010 እስከ 2015 ባሉት ዓመታት ውስጥ ከወንዶች ጋር የግብረ ስጋ ግንኙነት ከሚያደርጉ ወንዶች መካከል 68 በመቶ የሚሆኑት በኤች አይ ቪ የተያዙ ናቸው. አደጋው ለግድ ወንበዴዎች የበለጠ አደጋ ነው. የግብረ-ሰዶማውያን ወንዶች በኤች አይ ቪ የመያዝ ዕድል ያላቸው?

የግብረ-ሰዶም ወንዶችና ቢሴክሹዋል ወንዶች ከቫይረሱ ይልቅ ለኤችአይቪ ተጋላጭ ከሆኑት ምክንያቶች መካከል በርካታ ምክንያቶች አሉ.

አንዳንድ ምክንያቶች ባዮሎጂያዊ ናቸው. የተወሰኑ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት ዓይነቶች ኤች አይ ቪን የማሰራጨት ዕድላቸው ሰፊ ነው. ሌሎች ምክንያቶችም ከወንዶች ጋር ከወሲብ ጋር (MSM) ከወንዶች ጋር የግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚፈጽሙ እና በህብረተሰብ የሚስተናገዱበትን ማህበራዊ እውነታዎች ያንፀባርቃሉ.

ሄችአይቪ / ሄትሮይድ / የግብረ-ሰዶማውያን ወንዶችና ቢሴክሹዋል ወንዶች በከፍተኛ ደረጃ እየጨመሩ ነው

ሁሉም ግብረ ሰዶማውያን በፊንጢጣ ወሲብ አይደሰቱም. ይሁን እንጂ በፊንጢጣ የግብረ-ስጋ ግንኙነት (ግብረ-ሰዶማዊነት) የግብረ-ሰዶማውያን ወንዶች ከፍተኛ የኤችአይቪ / ኤድስ / ኤች.አይ. ሳይንቲስቶች በግብረ ስጋ ግንኙነት ጊዜ በኤች አይ ቪ የመተላለፊያ ፍጥነት መጠን በሴት ብልት ውስጥ በሚፈጠር የግብረ-ሥጋ ግንኙነት ወቅት 18 እጥፍ እንደሚበልጥ ይገምታሉ . ጥንቃቄ በሌለው በፊንጢጣ የግብረ ሥጋ ግንኙነት ውስጥ ኤች አይ ቪ የመያዝ አደጋ 1.4% እንደሚሆን ተገምቷል.

አንዳንድ ግብረ ሰዶማዊ ወንዶችና ሴቶች በፊንጢጣ ወሲብ ይፈጽማሉ. ይሁን እንጂ በፊንጢጣ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት (ፆታ) ለወንዶች ለወሲብ ከፍተኛ ጠቀሜታ አለው. በ "ተደምዶ" እና "ወደ ታች" ወይም ለመግባት እና ለመቀበል የበለጠ ዕድል አላቸው. ይህ የኤችአይቪ የመጋለጥ አደጋን ለመጨመር ታይቷል.

ለምን? በደንብ ያልተፈቀደ, ጥንቃቄ የሌለው ፊንጢጣ የጾታ ግንኙነት የሚፈጽም ወንዶች ኤችአይቪ የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ ነው. ኢንፌክሽን (ኢንፌክሽንን), ጥንቃቄ የሌለው ጥንታዊ የግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚፈጽሙ ወንዶች ኤችአይቪ ለትዳር አጋሮቻቸው ሊያስተላልፉ ይችላሉ. ወንዶች ሁለቱንም ሲፈጽሙ, የባሕሪዎቹ ጥምረት በኤችአይቪ / ሄትሮሴክሹዋል ባል / ባልተጋቡ መንገዶች ውስጥ የኤችአይቪን ስርጭት ይሻሻላል.

በተቃራኒ ፆታ ባለ ትግሎች ወንዶች በወንዶች ላይ ለመጥለፍ እና ሴቶች እንዲተላለፉ የበለጡ ናቸው. በዚህ ምክንያት ኤች አይ ቪ ከ ተባባሪ አጋሩ ወደ ሴት አጋር ከማዛመት ይልቅ በተደጋጋሚ የማስፋፋት እድል አለው.

በሂዩማን ራይትስ ዎች መካከል ያለው የኤች አይ ቪ ችግር እንዴት ነው?

የግብረ-ሰዶማውያን ወንዶች በኤች አይ ቪ የመያዝ ዕድል ያላቸው ሰዎች ብቻ አይደሉም. ማህበራዊ ተቋማትም ሚና ይጫወታሉ. በተለይም h o mophobia የግብረ-ሰዶማውያን ወንዶች የጤና እንክብካቤን እንዲያገኙ ይበልጥ አስቸጋሪ ያደርገዋል. ሌሎች የሕጋዊ እና ማህበራዊ መድሎ ዓይነቶችም የእነሱን መዳረሻ ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ. ለኤችአይቪ ስርጭት በከፍተኛ ደረጃ ሊኖር የሚችል አስተማማኝ የማግኘት እድል ከፍተኛ ሊሆን ይችላል. የኤችአይቪ ኢንፌክሽንን ለመመርመር እና ህክምና ለማድረግ ዘገምተኛ ሊሆን ይችላል. ያ በእውነት አሳዛኝ ነው. በአብዛኛው ሰዎች በአደጋው ​​(አዲስ) ኢንፌክሽን ውስጥ በጣም የተለመዱ ናቸው. በተለይም እነሱ በቫይረሱ ​​መያዛቸውን የማያውቁ ከሆነ. ህክምና ተላላፊነትን ይቀንሳል ምክንያቱም ህክምናው ወዲያውኑ እና ውጤታማ ህክምና ነው. እንዲያውም, እንደ መመሪያ መከላከያ ድጋፍ ዋነኛ መርህ ነው . ስለሆነም የጤና እንክብካቤ መዘግየት በተጨማሪ በኤችአይቪ MSM ውስጥ የኤች አይ ቪ አደጋን ይጨምራል.

በተጨማሪም የተወሰኑ የግብረ ሰዶማውያን ወንዶች ቡድን በተለይም ከፍተኛ አደጋ ሊከሰት ይችላል. ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው አጋሮቻቸው በቫይረሱ ​​የተያዙ ስለሆነ ከፍተኛ ስጋት ከፍተኛ ነው.

በማህበረሰቡ ውስጥ ተጨማሪ ሰዎች በኤች አይ ቪ ሲይዙ አንድ ሰው ለአደጋ መጋለጥ ከፍ ያለ አደጋ አለበት. ይህ በተለይ ለጥቁር MSM ችግር ነው. ብዙውን ጊዜ በጥቃቅንና አነስተኛ አደጋ ላይ ባሉ ማህበረሰቦች ውስጥ ይሞላሉ. ስለሆነም የኤችአይቪ ተጋላጭነት ከሌሎች MSM ከሌሎች ሰዎች ቁጥር ይበልጣል. ባህሪዎቻቸው እና የአኗኗር ዘይቤው አማራጮች ለአደጋ የተጋለጡ ቢሆንም እንኳን ይህ እውነት ነው.

ለምሳሌ, ጥቁር ኤም.ዲ.ኤም. በአሜሪካ ውስጥ ከሌሎች MSM ጋር ኤች አይ ቪን የመያዝ ዕድሉ በሶስት እጥፍ ይበልጣል, ምንም እንኳ በአማካይ, በአስፈላጊ ባህሪያት ውስጥ የመሳተፍ እድሉ አነስተኛ ነው. ለምሳሌ, በጾታ ወቅት ዕፅ አይወስዱም. ይሁን እንጂ ይህ የኑሮ ልዩነት እንዲፈጠር የሚያደርጉት ለጓደኞቻቸው ከፍተኛ አደጋ ብቻ አይደለም.

ከሌሎች ኤች.አይ.ቪ ኤድስ ጋር ሲነፃፀር ጥቁር ኤም.አይ.ዲ. ኤች አይ ቪ / ኤችአይቪ /

• የጤና ኢንሹራንስ አላቸው
• በተሳካ የካር ቴራፒዎች ላይ
• ከፍተኛ የሲዲ 4 ቆጠራ አላቸው

እነዚህ ጉዳዮች ከዘር ጋር የተያያዙ ወሳኝ የጤና እንክብካቤ እኩልነት ያንጸባርቃሉ. እነዚህ ውጤቶች በኤች አይ ቪ ወይም በጥቁር MSM ብቻ የተገደቡ አይደሉም.

ሰዎች ኤችአይቪ መድኃኒትን የሚያስከትለውን መገለጥ መቋቋም ይችላሉ

አንዳንድ ጊዜ ሰዎች የግብረ-ሰዶማውያን ወንዶች ከፍተኛ የኤችአይቪ / ቫይረስ አደጋ ስላጋለጡ ይጋለጣሉ. እነሱ ግብረ ሰዶማዊነት ውስጥ ይሳተፋሉ ወይም የግብረ ሰዶም መሆን ማለት ምን ማለት እንደሆነ ግብረገባዊ ውሳኔዎችን ያደርጋሉ ይላሉ. ኤድስ ግን ግብረ ሰዶማዊ አይደለም. በመላው ዓለም, አብዛኛው የግብረ-ስጋ የሚተላለፉ ኤችአይቪ በተቃራኒ-ጾታ ግንኙነት ውስጥ ይሠራጫል. ታዲያ ግብረ ሰዶማውያን የኤች አይ ቪ በሽታ የሚይዛቸው? በሴት የግብረ-ሥጋ ግንኙነቶች ወቅት በሚተላለፈው የግብረ-ሥጋ ግንኙነት ወቅት የኤች አይ ቪ ወረርሽኝ ከ 80-90 በመቶ ውስጥ እንደሚቀንስ ሳይንቲስቶች አመልክተዋል. የሥራ ድርሻ መለያዎቹን 20-50 በመቶ መቀነስ ይችላል. እነዚህ ሁለት ነገሮች በአንድ ላይ መሰብሰብ በግብረሰዶማውያን ወንዶች ውስጥ ከሚታየው የኤችአይቪ ኤድስ ቫይረስ እስከ 95 በመቶ ሊደርስ ይችላል. በሌላ አባባል, የግብረ-ሰዶማውያን ወንዶች በኤችአይቪ ቫይረስ ላይ እንደዚህ ዓይነቱ ከፍተኛ ተጋላጭነት አይደለም. ባዮሎጂ ነው.

የፍትሕ ችሎት ላይ መድረስም እንዲሁ ሊረዳ ይችላል. የግብረ-ሰዶማውያን ወንዶች የወሲብ አደጋቸውን ለሐኪሞቻቸው በግልጽ መግለጽ የሚችሉበት ዓለም አለ. ይህ ትልቅ ለውጥ ሊያመጣ ይችላል. እነሱ በተደጋጋሚ ሊፈተኑ ይችላሉ. ከዚያ በኋላ ሕክምና ሊደረግላቸው ይችሉ ነበር. በሽታው በቅድሚያ ህክምናው ባልደረቦቻቸው ላይ ከሚጋለጡና እንዲሁም ጤንነታቸው እንዲሻሻል ያደርጋል. በሚያሳዝን ሁኔታ የሲዲኤ (CDC) የአለም አቀፍ የኤችአይቪ ምርመራ (ሁሉም የግብረ-ሰዶማውያን ወንዶች ብቻ ሳይሆን) ከፍተኛ ውጤት አላስገኘም. በጣም ጥቂት ዶክተሮች እና ክሊኒኮች መመሪያዎችን እየተከተሉ ነው.

እንደ እድል ሆኖ, ነገሮች ሊሻሻሉ እንደሚችሉ ምልክቶች ይታያሉ. የቫይረስ ጭነት መጨመር የኤችአይቪን የግብረ-ስጋ ግንኙነትን የመቀነስ እድልን ለመቀነስ የኃይል ማስተላለፊያ ዘዴዎች ሲታከሉ ፖሊሲዎች ተቀይረዋል. ትላልቅ ከተሞች ለኤች አይ ቪ ህክምና ሁሉም ዓለም አቀፋዊ ተደራሽ ለማድረግ ማመስገን ጀመሩ. በኤች አይ ቪ የተያዙ ግለሰቦች የሲዲ 4 ቁጥሮች ጋር የተያያዙ ገደቦችን አስወግደዋል, ህክምና ለመጀመር መጠበቅ አለባቸው. ይህ ለውጥ ለገዳይ ጋይድ ጥንዶች (ሰዶማውያን) ጥንዶች ትልቅ እድል ሊሆን ይችላል. በበሽታው የተያዘ ሰው የቫይረስ ጭነት መቀነስ በጣም ውጤታማ የሕክምና ዘዴ ብቻ አይደለም. በተጨማሪም የወሲባዊ ባልደረቦቻቸውን ከበሽታ እንዲጠበቁ ይረዳል. "ይህ እንደ መከላከያ ሕክምና " በመባል የሚታወቀው ይህ መዘዝ በዩኤስ ውስጥ የኤችአይቪ ፖሊሲን እንደገና ማቀላጠሉን የቀጠለ ሲሆን ዶክተሮችና ሳይንቲስቶች በዓለም ዙሪያ የኤችአይቪን መከላከያን እንዴት እንደሚመለከቱ ይለካል.

> ምንጮች:

> ኤች አይ ቪ, ሲ., ባርል, ኤስዲ, ቫንጂርቬንቬን, ኤፍ. ድሬው, ኤም. ኤስ., ቻሪዬለስክክ, ኤስ. ዊቲዝ, ኤ, እና ብሩሜመር አር. (2012) ወንዶች ከወንዶች ጋር የግብረ ሥጋ ግንኙነት ለሚያደርጉ ወንዶች የኤችአይቪ ኤድስ ወረርሽኝ. ላንሴት . 380 (9839) 367-377

> የበሽታ ቁጥጥር እና መከላከል ማዕከሎች ማዕከል. በዩናይትድ ስቴትስ, 2010-2015 ውስጥ የተገመተው ኤች.አይ.ቪ ተጋላጭነት እና ክትትል. የኤችአይቪ ቁጥጥር (Supplemental Report) 2018; 23 (ቁጥር 1). http://www.cdc.gov/hiv/library/reports/hiv-surveillance.html. የታተመው መጋቢት 2018. መጋቢት 27 ቀን 2018 ደርሷል.

> Goldman DP, Juday T, Linthicum MT, Rosenblatt L, Seekins መ. ትክክለኛው የፖሊሲ ውሳኔዎች ከተገኙ ከኤችአይቪ ነጻ የሆነ ትውልድ ሊመጣ ይችላል. የጤና Aff (ሚድዊድ). 2014 ማርች, 33 (3) 428-33. ቋንቋ: 10.1377 / hlthaff.2013.1280.

> INSIGHT START የጥናት ቡድን. ቀደም ባሉት ዓመታት አጋማሽ ኤችአይቪ ኢንፌክሽን (ኤች አይ ኤም ቲሜትቲክ ኤችአይቪ ኢንፌክሽን) ውስጥ የአንትሬትሮቫይራል ሕክምና. N Engl J Med. 2015 ኦገስት 27; 373 (9): 795-807. ተስፋ: 10.1056 / NEJMoa1506816.

(Millett, GA, Peterson, JL, Flores, SA, Hart, TA, Jeffries, WL, Wilson, PA, Rourke, SB, Heilig, CM, Elford, J, Fenton, KA>, & Remis, RS (2012) በጥቁር እና በካናዳ, ዩናይትድ ኪንግደም እና አሜሪካ ውስጥ ከወንዶች ጋር ግብረ-ሥጋ ግንኙነት ካደረጉ ወንዶች እና ሴቶች መካከል በኤች አይ ቪ መያዝ እና ለጉዳት የሚጋለጡ ጥቃቶች እና ምሳሌዎች-ዲታ-ትንተና. ላንሴት . 380 (9839): 341-348