ለፕሮስቴት ካንሰር ጥሩ ህክምናን ለማግኘት ብዙ እንቅፋቶች አሉ. በመጀመሪያ ደረጃ, በዚህ ጽሑፍ መጨረሻ ላይ እንደምንመለከተው የፕሮስቴት ካንሰር በጣም ውስብስብ ነው, ይህም በጣም አስፈላጊውን ሕክምና ለመወሰን በጣም ውስብስብ ሊሆን ይችላል. በሁለተኛ ደረጃ በበይነመረቡ ላይ የተዘወተሩ እና ጊዜ ያለፈባቸው መረጃዎች በኢንተርኔት ላይ እጅግ አስደንጋጭ እና የማይበገር ነው. ዶክተሮች ብቻ ታካሚዎች ሊተባበሩ ይችላሉ.
ሦስተኛ, በትላልቅ የንግድ እና በመንግስት መስፋፋት ምክንያት በሕክምና እና በሕክምና ተቋማት መስፋፋት ምክንያት በሕመምተኞች እና በዶክተሮች መካከል የሚፈጠር ግዜ እየቀነሰ ነው. ከእነዚህ ችግሮች ባሻገር በዶክተሩ ምርጫ ውስጥ ምንም ዓይነት ዶክተሮች ማከም እንደማይችሉ አስቡበት . ቀዶ ጥገና ወይም ቀዶ ጥገናን ብቻ ያከናውናሉ, ስለዚህ ውሳኔ አሰጣጥ ሂደቱ ለታካሚው ይቀራል.
ታካሚዎች የሕክምና ዕቅድ የመምረጥ ግዴታ አለባቸው?
የፕሮስቴት ካንሰር በሽተኞችን የሚንከባከቡ ዶክተሮች ከላይ የተዘረዘሩትን የአቅም ገደቦች ይጋታሉ. እንዲሁም ሌሎች ችግሮችም እንዳሉ ይገነዘባሉ. የመጀመሪያው ሐኪሞች ዋነኛ የጥቅም ግጭቶች ናቸው. አንድ ዓይነት ሕክምና, ቀዶ ሕክምና ወይም ጨረር ብቻ እንዲከፈል ይከፈላቸዋል. በዚህም ምክንያት ጠንካራ የመፍትሄ ሃሳቦችን ለመስጠት ፈቃደኛ አይደሉም. የታካሚዎች ከሐኪማቸው ስንት ጊዜ "ውሳኔ የሚወስደው አንተ መሆን አለብህ" ሲሉ ምን ያህል ጊዜ ታውቀዋቸዋል?
በሁለተኛ ደረጃ የታካሚ ካንሰርን አሳሳቢነት አስቀድሞ በመተንበይ በፕሮስቴት ካንሰር በጣም አዝጋሚ በሆነ ፍጥነት እየጨመረ ይሄዳል .
የሕክምና ውሳኔ በውጤታማነት ላይ ለውጥ ለማምጣት አስር አመት ይፈጅበታል. በፕሮስቴት ካንሰር ሕመምተኞች አረጋውያን ላይ ትንበያዎች ይበልጥ ይጎዳሉ. ከዕድሜ መግፋት ጋር የሚመጣው ወሳኝ የጉንፋን ካንሰር ራሱ ነው. በመጨረሻም, ከዚህ ደካማ እና ቀስ በቀስ ከሚያድገው ካንሰር ጋር በተዛመደው ሁኔታ ውስጥ, ህመምና ሽፋን ላይ ያሉ ህመሞች-በህይወት ላይ ከሚኖረው ተጽእኖ የበለጠ ሊሆኑ ይችላሉ.
ከህመምተኛው በሕይወት የመዳን ቅድሚያ የሚሰጣቸው ቅድመ-ቅድመ ሁኔታዎችን ሚዛን ለመጠበቅ የተሻለ አቋም ያለው ማን ነው?
ደረጃዎን ማወቅ
ለፕሮስቴት ካንሰር በሽተኞች የሕክምና ምርጫ ሂደት ውስጥ መሳተፍ አይፈቀድም. የሕክምና ምርጫው በካንሰር ደረጃ, በታካሚ ዕድሜ እና በእድሜው ጥራት ደረጃ ላይ ይንፀባርቃል. በዚህም ምክንያት የካንሰር ደረጃዎች ወሳኝ መሆኑን ማወቅ;
- የሕክምና አማራጮችን ብዛት ይቀንሰዋል እና በጣም ወሳኝ የሆኑ ያልተለመዱ መረጃዎችን ለማጣራት ያስቀራል.
- የታካሚን-ዶክተር ግንኙነትን ያሻሽላል. ዶክተሮች ስለ መድረክ መሠረታዊ ማብራሪያዎች ዘልለው በመሄድ ለዚያ ግለሰብ የተወሰኑ የተለመዱ የሕክምና አማራጮች ወደ ተለዋዋጭ ውይይት በቀጥታ ይጓዛሉ.
- ለካንሰር አደጋ እና ለአስቸኳይ ህክምና (ከዚህ በታች ይመልከቱ) የካንሰር አደጋ እና ትክክለኛነት (ትክክለኛ ያልሆነ) ትክክለኛ ዕውቀት ለማግኘት ትክክለኛ መንገድ ነው.
አምስት ደረጃዎች ሰማያዊ
በጠቅላላው ለ 15 ደረጃዎች ዝቅተኛ, መሰረታዊ እና ከፍተኛ የሆኑ ሦስት ንዑስ ደረጃዎችን የያዘውን የፕሮስቴት ካንሰር አምስት ወሳጅ ደረጃዎች አሉ - Sky, Teal, Azure, Indigo, Royal- የመጀመሪያዎቹ ሶስት እርከኖች Sky, Teal እና Azure የሚባሉት በሀርቫርድ የሕክምና ትምህርት ቤት በአቶኒ ዲ አሲዮ የተዘጋጁትን ደረጃዎች ዝቅተኛ, መካከለኛና ከፍተኛ አደጋዎች ጋር በጣም ተመሳሳይ ናቸው.
ኤንዲ እና ሮያል ተለዋዋጭ እና የላቀ የፕሮስቴት ካንሰር ናቸው. ሌሎች በርከት ያሉ ሌሎች ደረጃዎች አሉ, ነገር ግን ሁሉም ድክመቶች አሏቸው. ሰማያዊ ደረጃዎች ብቻ የፕሮስቴት ካንሰር ሙሉውን ይወክላሉ.
ከፕሮስቴት ካንሰር የመሞት አደጋ
ከተወሰኑ ትላልቅ ጥቅሞች አንዱ በጣም ጥሩውን ሕክምና ለመወሰን በጣም ጠቃሚ ከሆኑት ነገሮች አንዱ የሆነውን የበሽታውን ውስብስብ ሁኔታ ማመቻቸት ነው. የሕክምናው ጥንካሬ በበሽታው ግትርነት ሊመጣ ይገባል. መካከለኛ የሆኑ ካንሰሮች ቀለል ያለ የሕክምና ክትትል ያደርጉላቸዋል. ኃይለኛ ካንሰር የሚያስፈልጋቸው ጥቃቅን ህክምና ያስፈልጋቸዋል.
ካንሰር ቀላል ከሆነ, ከህክምና ጋር የተያያዘ የጎንዮሽ ጉዳት መቀበል ተቀባይነት የለውም, ነገር ግን ለህይወት አስጊ የሆነ በሽታ በሚኖርበት ወቅት ተጨማሪ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊቀበሉ ይችላሉ. ሠንጠረዥ 1 የሚያሳየው የመጥቀስ አደጋ በሁለተኛው ደረጃ ላይ ይለያያል.
ሠንጠረዥ 1: የመሞት አደጋ በእያንዳንዱ ደረጃ
የደረጃ ጎሳ | የጥራት ደረጃ ርዝመት የተመከረ | የመሞትን አደጋ | % አዲስ ደረጃ-ተመርምሮ በእያንዳንዱ ደረጃ |
ሰማይ | ምንም | <1% | 50% |
አረንጓዴ | መካከለኛ | 2% | 30% |
አዙር | ከፍተኛ | 5% | 10% |
እንስት | ሞደም. ወደ ከፍተኛ. | <50% | 0% |
ንጉሳዊ | ከፍተኛ | > 50% | 10% |
አስፈላጊ ማሳሰቢያ: ከላይ ያለው ሰንጠረዥ እንደሚያሳየው በቅርቡ 80 ከመቶ የሚሆኑት አዲስ ( ለምለም እና ቴል ) የመካከለኛ መጠን ወይም መጠነኛ ደረጃቸው ነው.
የፕሮስቴት ካንሰር የሟችነት ጊዜ
የፕሮስቴት ካንሰር ከሌሎች የካንሰር ዓይነቶች, በተለይም በየጊዜው ምን ያህል እያደገ እንደሚሄድ. ለምሳሌ, በሳንባ ካንሰር ወይም የጣፊያ ካንሰር መሞከሻው በሚታወቅበት የመጀመሪያ ዓመት ውስጥ ሊከሰት ይችላል. ከእነዚህ አስከፊው የካንሰር ዓይነቶች ጋር መገናኘታችን "ካንሰር" የሚለውን ቃል ለምን ያህል ደማቅ እንደሆነ ያስረዳል. ካንሰር, አስገዳጅ ሞት ከሚያስከትለው ሞት ጋር እኩል ነው. ነገር ግን በሠንጠረዥ 2 ውስጥ የሚገኙ ስታትስቲክስ ፕሮስቴት ካንሰር እንዴት እንደሚለያይ ያብራራል.
ሠንጠረዥ 2 ለአዲሱ የምርመራ ካንሰር (የፕሮስቴት ካንሰር) የደምወች ብዛት
የመዳን ፍጥነት | ኦርጋናይዜሽን ኦርጋናይዜሽን | |
5 ዓመት | 99% | 2012 |
10 ዓመት | 98% | 2007 |
15 ዓመት | 94% | 2002 |
ከ 15 ዓመታት በላይ | 86% | የ 1990 ዎቹ መጨረሻ |
የህልውና መጠኖች በጊዜ ሂደት ብቻ ሊወሰኑ ይችላሉ. የ 10-አመት እድሜ በ 2007 ውስጥ ከታመመ በኋላ በሚታወቁ ወንዶች ላይ ብቻ ሊሰላ ይችላል, እና እስከ ዛሬ ድረስ ባሉት ደረጃዎች, በወቅቱ የነበረው ህክምና የተረገመ ነበር. ስለዚህ በዕድሜው ባለፈው ቴክኖሎጂ ላይ የተመሰረተው የጡንቻ ስታትስቲክስ በአሁኑ ጊዜ ታካሚው የሕክምና ባለሙያ የወደፊት ተስፋን አያመለክትም. የትንሣኤ ጊዜ ሂደቶች በጊዜ ሂደት እየተሻሻሉ ይሄዳሉ, እና ካለበለዚያ በከፍተኛ ፍጥነት እያደጉ ያሉ የፕሮስቴት ካንሰር በሽተኞች ጊዜ አላቸው.
ሌሎች የሽርሽር አሠራሮችም ያልተሟሉ ናቸው
ዶክተሮቻቸውን ዶክተሮቻቸውን ሲጠይቁ, "እኔ ደረጃ ምንድን ነው?" ሲጠየቁ ብዙ ጥቅም ላይ የሚውሉ የተለያዩ የተለያየ የመስሪያ ስርዓቶች አሉ. ሌሎች የአፈፃፀም ስርዓቶችን በአጭሩ እንከልስ-
- ክሊኒካዊ ደረጃ (A, B, C, እና ዲ) በተለይ የፕሮቲን ባለሙያዎች በዲጂታል ቀጥተኛ ምርመራ (ዲሬይዲ) ፈተና ላይ (ዲሬ) እንዴት እንደሚሰማቸው ይገልፃል. ይህ ስርዓት የተገነባው PSA ከመባቱ በፊት ሲሆን ቀዶ ጥገናውን ለመፈጸም (radical prostatectomy) ተቀባይነት ያለው መሆኑን ለመወሰን በቀዶ ጥገና ሐኪሞች ጥቅም ላይ ውሏል (ሰንጠረዥ 3 ይመልከቱ).
- የሎጂስቲክ ደረጃዎች በቀዶቻቸው ወይም በባዮፕሲው የሚወስነው ካንሰር መጠን ምን ያህል ነው?
- TNM Staging በ 2 እና 2 እንዲሁም መረጃ ከአጥንት ፍተሻ ወይም ከሲቲ ስካን የተገኘውን መረጃ ያካትታል.
- አዳዲስ በሽታ ያለባቸውን ወንዶች ወደ መካከለኛ, መካከለኛና ከፍተኛ አደጋ ላላቸው ምድቦች የሚከፋፍል የመረጃ ማወጃወችን ደረጃ ከ 1 እና 2 እና ከ PSA ደረጃ መረጃን ይጠቀማል.
ሠንጠረዥ 3-ክሊኒካዊ ደረጃ (የ DRE ኮርስ)
ደረጃ | መግለጫ |
T1 : | በ DRE ምንም ሊሰማው የማይችል ራፋት |
T2 : | ቲቢ በፕሮስቴት ውስጥ ተወስዷል T2a: <50% በአንድ የሊብ ሽፋን T2b: በአንጎል ውስጥ 50% ቱልጣን ሲሆን ግን ሁለቱም አይደሉም T2c-Tumor በሁለቱም መዳፎች ውስጥ ይሰማል |
T3 : | በፕሮስቴት ካፕሉል በኩል የሚዘወተረው አጥንት T3a: የኤክስካፕ ጥቅል ቅጥያ T3b: የሴል ሴይንት ቬሴል (ዶች) |
T4 : | ሽንቱን ወይም ፊኛን የሚጥል አጥንት |
የደመወዛ ደረጃዎች አካላት
የብሉስ ሲስተም ደረጃ (Stage of blue system) ሁሉንም ሌሎች ደረጃዎችን (ከላይ በ 1, 2, 3 እና 4 የተዘረዘሩትን) ይጠቀማል በተጨማሪም ከዚህ በፊት ቀዶ ጥገና ወይም ቀዶ ጥገና ተከናውኗል.
- የዲጂታል ፈጣን ምርመራ: መደበኛ ከመነፃፀር አንጻራዊ ነው
- Gleason ውጤት : 6 vs. 7 እና 8-10
- PSA: <10 ለ 10-20 እና ከ 20 በላይ
- ባዮፕሲ ቀመሮች: ጥቂት በተቃራኒው መጠን እና ብዙ
- የቀደመ ሕክምና: አዎ አይደለም
- ምስልን: በሊንፍ ኖዶች ወይም በአጥንቶች ውስጥ የበሽታ በሽታዎች
በ "PCRI" ድረ ገጽ ላይ አጭር የጥያቄ ጥያቄዎች በ "stagingprostatecancer.org" በመመለስ መወሰን ይችላሉ.
የአደጋ-ምድብ ስርዓት ስርዓት ምን ስህተት አለው?
ከላይ ባለው የተዘረዘሩ የሶስት ክፍሎች ላይ የተቀመጠው የአደጋ-ምድብ የውጭ ማስተካከያ ስርዓት አብዛኛው በጣም አስፈላጊ የሆኑትን አዲስ የመርከቦቹን ምክንያቶች የማይጨምር ሲሆን ይህም የመድረክ ትክክለኝነትን የበለጠ ያጠናክራል.
- ብዙ የራስሜትሜትሪክ-ኤምኤምአይ ግኝቶች
- ካንሰርን የሚያካትቱ ባዮፕሲ-ኮርሞች በመቶኛ
- የ PET ቃኝት መረጃ
ከዚህም በላይ የአደጋ-ምድብ ስርዓት በሽታዎችን እንደገና የታመሙ ሰዎችን, ሆርሞኖችን የመቋቋም ችሎታ ያላቸው ወንዶች, ወይም በአጥንት ውስጥ የተውጣጡ አስምባዦች አያካትትም.
ደረጃዎን ካወቁ በኋላ የትኛው ህክምና በጣም ምርጥ ነው?
የአንድ ሰው ደረጃ ለማወቅ ዋነኛው እሴት ታካሚዎችና ዶክተሮች በጣም አስፈላጊ በሆኑ የሕክምና አማራጮች ውስጥ ወደ ዜሮ እንዲገቡ ያስችላቸዋል. በዚህ ጽሁፍ ላይ, ለእያንዳንዱ ደረጃዎች የተወሰነ ደረጃ-ተኮር የሕክምና አማራጮች ቀርበዋል.
ሰማይ
ሰማይ (ዝቅተኛ አደጋ) አንፃራዊ ጉዳት የሌለበት ህጋዊ አካል ስለሆነ እና አሁን Gleason 6 በጭራሽ የማይለወጥ መሆኑን ካረጋገጠ, "ካንሰር" ብሎ ሰይሞታል ሙሉ ስም ማጣት ነው. በመሠረቱ, ሰማይ ከካንሰር ይልቅ እንደ ታክሲ ቲታር ይባላል. ስለሆነም ሁሉም የ Sky , ( Low, Basic እና High) ልዩነቶች በንቃት ክትትል ይደረጋሉ. በወርድ ውስጥ ለወንዶች ከፍተኛ ተጋላጭነት, አስማታዊ የከፍተኛ ደረጃ በሽታዎችን ለመለየት አለመቻል ነው. በተደጋጋሚ የካንሰር ማእከል ካለው ብዙ ባህርይ ሜሪ ሜሪ (MAR) ጋር በትጋት መፈለግ ብልህነት ነው.
አረንጓዴ
ተክሉ (መካከለኛ-አደገኛ) የረጅም ጊዜ የመዳን እድል ያለው ዝቅተኛ ጥራት ደረጃ ነው. ይሁን እንጂ አብዛኛው ሰው ሕክምና ያስፈልገዋል. ልዩነቱ ዝቅተኛ ቴል ሲሆን, ንቁ ክትትል ተቀባይነት አለው. በ 4 ፐርሰንት 4 E ንዲሁም 4 + 3 = 7 መሆን የለበትም, በ 4 ኛ ክፍል ውስጥ ያለው የ 4 ኛ ክፍል መጠን ከ 20 በመቶ ያነሰ መሆን A ለበት, 3 ወይም ከዚያ ያነሱ ባዮፕሲው ካንሰር ካንሰር, በጠቅላላው ከ 50 በመቶ በላይ በካንሰር ሊተካ የሚችል ሲሆን የተቀሩት ግኝቶች እንደ Sky መሆን አለባቸው.
ቤዚን-ቲል ከኣንታይ-የቴል ካንሰር ይልቅ ካንሰር ብዙ ካንሰር አለው , ነገር ግን አሁንም ከ 50 ያነሱ ናቸው. የቤል-ቲኣል ወንዶች በአብዛኛዎቹ ዘመናዊ የሕክምና አማራጮች, በዘር ማተኮር, IMRT, ፕሮቶታይክ ቴራፒ, SBRT, ሆርሞቴራፒ ሕክምና እና ቀዶ ጥገናን ጨምሮ ለሁሉም የአካል ሕክምና ዘዴዎች ተስማሚ እጩዎች ናቸው.
ከፍተኛ-ቴልኮ ዝቅተኛ ወይም መሰረታዊ ጋር የማይመሳሰል ለቲካል ታካሚ ማናቸውም መስፈርቶች ያካትታል. ኤችአይ-ቲ-ቫይስ በጣም ኃይለኛ እና በጂዮሜትሪ ህክምና (IMRT), ዘሮች እና ከአራት እስከ ስድስት ወር የወሰደ የሆርሞን ሕክምናን ያካትታል.
አዙር
Azure (ከፍተኛ-አደገኛ) በተጨማሪም ሶስት ዓይነቶች አሉት. ዝቅተኛ-አዙር ማለት ሁለት ወይም ከዚያ ያነሱ የአቢይ ባዮፕሲ ኮርሶች ያሉት ጌሌዎ 4 + 4 = 8, ከካንሰር ጋር የተጋለጡ ከ 50% በላይ እና ሌሎች እንደ ሰማያዊ የመሳሰሉት ነገሮች ናቸው. ዝቅተኛ-አዙር ያላቸው ወንዶች እንደ ሂል-ቲል ዓይነት ተመሳሳይ ናቸው .
ቤዚን-አዜር በጣም የተለመደ የ Azure አይነት ሲሆን በዛው ወይም በከፍተኛ ደረጃ መስፈርቶች የማይሟሉ የ Azure ምድቦችን ይወክላል. ቤዚክ-አዜር በጨረር, በዘሮች, እና በሆርሞን ቴራፒ 18 ወራት ይታከማል.
ከፍተኛ-አዜር ከሚከተሉት ውስጥ አንድ ወይም ከዚያ በላይ እንደሚከተለው ተገልጾታል-PSA 40 በላይ, ጂሊሰን 9 ወይም 10, ከ 50 በመቶ በላይ ባዮፕሲ ሴሎች ወይም በሴሚኒክ ቬሴል ወይም ፓይኒካል ኖዶች ውስጥ ካንሰር. ምንም እንኳን ከ Zytiga, Xtandi, ወይም ታክስቶሬር ጋር መጨመር ቢከሰት ከፍተኛ-አዝራርን ከመሰረቱ Basic-Azure ጋር ተመሳሳይ ነው.
እንስት
ያልተነጠፈ ቀዶ ጥገና ወይም ጨረር (ካንሰር) እንደ ካንሰር መከሰት ማለት ነው. አል ቪኖ ዝቅተኛ, መሠረታዊ ወይም ከፍተኛ ቢሆን በካንሰር በሽታ ወደ ክሮኒክ መስመሮች ሊስፋፋ ይችላል. ዝቅተኛ-ኢንጊ ማለት አደጋው ዝቅተኛ ነው ማለት ነው. እንደ ዝቅተኛ-ሲገሪነት ለመመዝገብ , PSA <በቀጣይ ቀዶ ጥገና <ከ 0.5 በኋላ ወይም <ከቀደም የጨረር ጨረር <5.0 በኋላ <መሆን አለበት. እንዲሁም, PSA ሁለት ጊዜ ለመጨመር> 8 ወራት መሆን አለበት. በተጨማሪም የቀዶ ጥገና ወይም የጨረር ቀዶ ጥገና ከመጀመራቸው በፊት ሰማያዊው የመጀመሪያው ደረጃ ስነጥበጥ Sky or Teal ነበር . ለላሽ -ሚንጎ የሚሰራ ህክምና (ከቀድሞው ቀዶ ጥገና በኋላ) ወይም ከቫልቭ ክሪዮቴራፒ (ከቀድሞው የጨረር ምልክት) በኋላ ሊሆን ይችላል.
መሰረታዊ-አልንጂ ማለት የምርምርና የስነ-ህክምና ግኝቶች ምንም የተተኮሰ ሴሎች (ምግቦች ተብለው አይጠቁሙም) የሚያመለክቱ አይደሉም, ነገር ግን ከላይ ለተጠቀሱት ተስማሚ መስፈርቶች ለዝቅተኛ ህንድ አል አለም ተቀባይነት የለውም. በሌላ አባባል አንድ ወይም ከዚያ በላይ የተለያዩ ምክንያቶች መኖራቸው በአጉሊ መነጽር ብቻ የሚታዩ ምግቦች በብዛት እንደሚገኙ ይጠቁማሉ. ከቢዝነስ እስከ ሆድ ክሎኖች እና ሆርሞቲካል ቴራፒን መሰረታዊ-ኢንአይጎ , ኃይለኛ ጥምረት ሕክምናን መጠቀም ያስፈልጋል.
ከፍተኛ-አጉሊ ማለት በማርሾቹ የሊንፍ ኖዶች ውስጥ የሚገኙት ምግቦች ይገኛሉ. የከፍተኛ ህንድዊን ህክምና ከቤንዚክ መሰረታዊ ጋር - Indigo ከመሆኑ በስተቀር ተጨማሪ ከ Zytiga, Xtandi, ወይም ታክሲውሬት ተጨማሪ ህክምና ሊደረግባቸው ይችላል.
ንጉሳዊ
ወንዶች በሮያል ወንዶች ሆርሞን-ተከላካይ (ከፍ ያለ ዝቅተኛ ቲስቶሮን) እየጨመረ መሄድን ወይም ከሐጢም ጣራዎች ውጭ ወይም ውጪ (ወይም ሁለቱም) መተንተን ይችላሉ. ዝቅተኛ-ሮያል ምንም ቫይረሱን ባልታወቁ የሜቶች ፍንዳታ ምክንያት "የንጽሕና" የሆርሞን መከላከያ ነው. እነዚህ ሰዎች ሁልጊዜም ቢሆን አነስተኛ መጠን ያለው የሲቲሜት በሽታ ሊኖራቸው ይችላል ነገር ግን በመደበኛ አጥንት ወይም ሲቲ ስካን ለመለየት የማይቻል ሊሆን ይችላል. የዲስትሬትስ ውጤቶችን ለማግኘት እንደ Axumin, PSMA, ወይም Carbon 11 የመሳሰሉ አዳዲስ እና ይበልጥ ኃይለኛ የፒኢ ኤ ቲኮች. ሜታተስ ቦታዎች አንዴ ከተገኙ, ህክምና ከ Basic-Royal ጋር አንድ አይነት ይሆናል.
ቤዚክ-ሮያል የሜት ተክል በሽታ (ከፓርኮች ውጭ) ያለመገኘት መኖሩ ነው, ነገር ግን ጠቅላላው የመራባት ቁጥር አምስት ወይም ከዚያ ያነሰ ነው. ለ መሠረታዊ-ሮያል አያያዝ የ SBRT ወይም IMRT ን ወደ ሁሉም በሚታወቁ በሽታዎች ቦታዎች ይጠቃለሉ, የበሽታ መከላከያ ህክምናን, በ Zytiga ወይም Xtandi የሚሰራ.
ከፍተኛ-ሮያል (ሮያል-ሮያል) ማለት ከአምስት በላይ የሜትር ባክቴሪያዎች ተገኝተዋል. ብዙ በተወሰኑ የሜትራቲክ ቦታዎች ላይ SBRT ወይም IMRT ብዙ ጊዜ ተግባራዊ አይሆንም. በሽታው በፍጥነት ያልቀነሰ ወይም ህመም ካልደረሰበት, ሕክምናው በቬቲቺ ወይም በ Xtandi ተከትሎ የፕሮፌሽኑ እርምጃ መሆን አለበት. ህመም የሚያስከትል ወይም በፍጥነት የሚያድግ በሽታ በታክቶርደር መታከም አለበት.
> ምንጮች:
> D'amico, Anthony V., et al. "በፕሮስቴት ካፒታላይዜሽን ኦፍ ኘሮድስ ፕሮዲውሰር ላይ የተመሰረቱ ውጤቶችን መሠረት ያደረገ አካሄድ." ጆርናል ኦቭ urology 158.4 (1997) 1422-1426.
> Frank, Steven J., et al. "የፕሮስቴት ብሩሽ ቴራፒፕ ለአንዳንድ መካከለኛ አደጋዎች ለሚከሰተው የፕሮስቴት ካንሰር (ፐሮቴጅ)" "ለሁለተኛ ደረጃ የመተግበር ሙከራ ውጤት-የሕክምና ውጤት, መርዛማነትና የሕይወት ውጤቶችን ጥራት." አለም አቀፍ ጆርናል ኦቭ ራድኦሎጂ ኦንኮሎጂ * ባዮሎጂ * ፊዚክስ (2017).
> የፕሮስቴት ካንሰር ስታትስቲክስ 2017. https://www.cancer.net/cancer-types/prostate-cancer/statistics
> Sylvester, John E., et al. "የሲያትል ልምምድ" በተከታታይ ውጫዊ ጨረር, የሬዲዮ ቴራፒ እና የባለኪይተቴፕ ተከትሎ በ 15 ክሊኒካዊ የኬሚካሎች ካንሰሩ የሲጋራ ኬሚካሎች እድሜ ላይ የመትረፍ ነጻነት ነው. አለም አቀፍ ጆርናል ኦፍ ሬድዎሎጂ ኦንሰርቶሎጂ * ባዮሎጂ * ፊዚክስ 67.1 (2007) 57-64.