ለዘክሲት ህመም የሚወሰዱ መድኃኒቶች (NSAID) በተደጋጋሚ ጥቅም ላይ ይውላሉ
የብዙ-ዘገምተኛ የህመም ማስታገሻዎችን (label-of-counter-pain relievers) መለያውን ካነበቡ, ህመምዎ ከሳምንት በላይ ከሆነ ከሐኪምዎ ጋር የተገናኘ ምክር ያገኛሉ. እርግጥ, ከባድ ህመም ካለብዎ ህመምዎ ለበርካታ ወራት ወይም ከዚያ በላይ ሊቆይ ይችላል. ይህ ማለት አይስላንድ የፀረ-ኢንፌርቶች መድሃኒት (NSAIDs) ለከባድ ህመም ማከም ተገቢ አይደለም ማለት አይደለም.
እንደ እውነቱ ከሆነ, NSAID ዎች ሥር የሰደደ የጡንቻ ሕመምና የአርትራይተስ በሽታዎችን ለመቆጣጠር ብዙ ጊዜ ይጠቀማሉ. በተጨማሪም እንደ ኦፕቲውስ (ኦፒዮይድስ) ወይም የጨጓራ እጢዎች (ፈውስ) ጥገኛ መድኃኒቶችን ጨምሮ ሌሎች የሕመም ማስታገሻ መድሃኒቶች በተጨማሪ ሊታከሙ ይችላሉ .
ብዙዎቹ የ NSAIDs ለመድሃኒት ግዢ የሚገዙ ሲሆን ጠንካራ ፎርሞች ግን የሐኪም ትዕዛዝ ሊጠይቁ ይችላሉ. አንዳንድ የ NSAID ቫይረሶችን ለመድሃኒት ጥንካሬ ብቻ ያገለግላሉ. እነዚህ ለከባድ ሕመሞች በጣም የተለመዱት NSAIDs ናቸው.
ለዘሮፊክ ህመም NSAIDs-over-the-counter
- አስፕሪን (ቤይር) : አስፕሪን ከጥንት የኒው አይ ኤስ አይዎች ውስጥ አንዱ ሲሆን ከ 100 አመታት በላይ ሆኖ ቆይቷል. በቀላሉ የሚገኝ እና ብዙ ርካሽ ነው. አስፕሪን ራስ ምታ, የጡንቻ ሕመም እና ህመም እና የአርትራይተስ ህመም ናቸው. አስፕሪን በተጨማሪም ደም ቀጭን ነው. ብዙ ሰዎች ብዙውን ጊዜ አስፕሪን ይወስዳሉ, የደም መፍሰስ ችግር የመፍጠር አደጋን ለመቀነስ ብዙ ጊዜ ይወስዳሉ. ይሁን እንጂ የደም መፍሰስ ያለበት እርምጃ ማለት ማንኛውም ዓይነት ደም መፍሰስ ለመቆጣጠር ረጅም ጊዜ ይወስዳል ማለት ነው. አስፕሪን የሆድ ቁርጥሩን ሊያበሳጭ ይችላል, ምንም እንኳ የተጠቁ ቅርጾች ይህን ለመቃወም ቢገኙም.
- Ibuprofen (Advil, Motrin) : ኢብፕሮሮፊን ብዙውን ጊዜ ራስ ምታትን, የጡንቻ ሕመምና እከክ (የጀርባ ህመምን ጨምሮ) እና የአርትራይተስ ህመምን ለማስታገስ ያገለግላል. ጉዳት በሚደርስበት ቦታ ላይ ወይም በንዴት ማመንጨት የሚያስከትሉ የተወሰኑ ኢንዛይሞችን በማገድ ይሠራል. ኢቡፕሮፌን በአጠቃላይ ሲታይ አስፕሪን ከመጠቃለሉ ይበልጣል አብዛኛውን ጊዜ ደግሞ ከሆድ አንጠልጣይ ያነሰ ነው. ይሁን እንጂ የሆድ ቁስለት ለረጅም ጊዜ ibuprofen ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. ጁቡፕሮፌን የኩላሊት ወይም የጉበት በሽታ ላለባቸው ሰዎች ወይም ደግሞ በመጠኑ መጠነኛ የአልኮል መጠጥ ለሚወስዱ ሰዎች አይመከርም.
- ናሮፊን (አሌቭ) : - Naproxen ከጃቢፎፎን ጋር ተመሳሳይ የሆነ አይጥሲ (NSAID) ነው. የራስ ምታትን, የጡንቻ ሕመምና የአርትራይተስ ሕመምን ለመቆጣጠር ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. ጨርሰው መድሃኒት የሚወስዱ ናፖክሮክን የሚወስዱ ከሆነ ibuprofen ወይም አስፕሪን ከማድረግዎ ያነሰ ሊወስዱት ይችላሉ. ናሮክሰን በአጠቃላይ ከመተንፈስ ይልቅ በጨጓራዎ ላይ ሞቅ ያልሰለጠነ ቢሆንም ረዘም ላለ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው የጨጓራ ቁስለት (GI) ስለሚያስከትል ወይም ለጉዳት ሊዳርግ ይችላል.
- ኩቲፕሮፊን (ኦውዴስ) : ካቴፖሮፊን (OTC) በተደጋጋሚ የአጥንት መሳሳት እና የሩማቶይድ አርትራይተስ ሕመምን ለመቆጣጠር የሚያገለግል NSAID ነው. ሆኖም, ራስ ምታትና የጡንቻ ህመሙም ውጤታማ ነው. የኬፕሮፊን (ጂፕሮፕንፍላል) ልክ እንደ ibuprofen እና naproxen የሚሠራ ቢሆንም ለሆድ ይበልጥ የሚበሳጭ ሊሆን ይችላል. ረጅም የኬፕሮፕን አጠቃቀም ለኩላሊት ወይም የጉበት አለመበላሸት ሊያስከትል ስለሚችል አብዛኛውን ጊዜ መጠነኛ (ወይም ብዙ) የአልኮል መጠጥ ለሚጠጡ ሰዎች አይመከርም.
ለዘሮ ሕመም መድሃኒት NSAIDs
- ሜሎክሲክ ( ሞቢክ ) : ሜሎክሲክ ብዙውን ጊዜ በአርትራይተስ እና በሮማቶይድ አርትራይተስ በሽታ ምክንያት የአርትራይተስ ህመምን ለመርገብገብ የሚረዳ መድሃኒት ነው. ሜሎክሲከም አብዛኛውን ጊዜ ከሚታወቀው ከሌሎቹ የ NSAIDዎች አንፃር ለስላሳ ነው. ይሁን እንጂ መደበኛ ሜሎክዛም መጠቀም ለግጭት ችግር ገና ሊጋለጥዎት ይችላል.
- Celecoxib (Celebrex) : Celecoxib የጋራ እና የአርትራይተስ ህመም, የጡንቻ ሕመምና ህመም እና የሆድ እሰትን መቆጣጠርን የሚረዳ የኒ.ኤስ.ዲ መድሃኒት ነው. ልክ እንደ ሜሎክሲማ ሁሉ, ለሆድዎ ቀዝቃዛ የ NSAID ዎች አንዱ ነው. ይሁን እንጂ ረዘም ያለ የሲሊኮክስ ጥቅም ወደ ቆርቆሮዎችና የጂን መፍሰስ ሊያስከትል ይችላል. ለረጅም ጊዜ እንደ ልብ ድብደባ ወይም እንደ ጭንቅላቱ የመሳሰሉ ለረጅም ጊዜ ሲወስዱ ለሲሚዮብሲብ በሽታ የሚያወጡት አደጋ አንዳንድ አደጋዎች አሉ.
NSAID የደህንነት እና የድንገተኛ ህመም
በአደገኛ መድሃኒት የተሸጡትን ጨምሮ ለደረሰብን ሕመም ሁሉንም NSAIDs አሁን ለሚመጣው ችግር ችግር (FDA) ማስጠንቀቂያዎችን ያካትታሉ. ያም ሆኖ ግን ሥር የሰደደ ሕመምን ለማስታገስ ከሚጠቀሙባቸው በጣም የታወቁ መድኃኒቶች ውስጥ አንዱ ነው.
መድኃኒት በሐኪም የታዘዘ አንድ ሰው ለግጭት ችግር አደገኛ ነገር ካጋጠመው ለረጅም ጊዜ ለሚቆይ ህመም የ NSAID ዎች ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. እነዚህ ግለሰቦች አዛውንቶችን ወይም የቆዳ በሽታዎችን ወይም ሌላ የደም መፍሰስ ችግርን የሚያውቅ ማንኛውም ሰው ሊያካትቱ ይችላሉ.
ለዘለቄታው ህመም የ NSAID ዎች መውሰድ ካስቸገረዎት, ዶክተርዎ በየጊዜው በደምዎ ምርመራ ካደረገ አይገርማቹ. የደም ብዛትዎን እና የመፍጠርዎን ደረጃዎች በመከታተል የ NSAID መርዛማነት ሊያስወግዱ ይችላሉ. ደረጃዎችዎ ካቆሙ, ዶክተርዎ መድሃኒቱን ሊቀይር ወይም ማንኛውንም ችግር ሊያስከትል የሚችል መድሃኒት ለመውሰድ ተጨማሪ መድሐኒቶች ሊወስድ ይችላል.
ምንጮች:
የአሜሪካ የዘንባል ሕመም ማሕበር. ኤኤፒኤኤ የመድሃኒት እና የድንገተኛ ህመም ተጨማሪ እትም በ 2007 የተደረሰበት 6/21/09. http://www.theacpa.org/documents/ACPA%20Meds%202007%20Final.pdf
The Merck Manuals Online የሕክምና ቤተ መፃህፍት. ህመም: ሕክምና. 6/21/09 ተዳረስ. http://www.merck.com/mmhe/sec06/ch078/ch078d.html
ፓቲኖ አ.ጀ., ኦሊቪዬ ጄ, አሊሰን JJ, ሚኪልልስ ት, ሞርሊን ለ, ኮቮካ SH, Juarez L, ሰው ፐርሰስት, ከርቲቲስ ጀ. እና ሳጅ ጋግ. የማያስተላልፍ የፀረ-ሕመም መድሃኒት ክትትል እና የደህንነት ርምጃዎች. ጆርናል ሬርድቶሎጂ 2003 ዲሴም, 30 (12): 2680-8
የአሜሪካ የምግብ እና የመድሃኒት አስተዳደር. COX-2 Selective (Bextra, Celebrex, Vioxx ጨምሮ) እና መድህን ያልሆኑ ሰስቴሎይድ-ፀረ-ሕመም መድሃኒቶች (NSAIDs) ያጠቃልላል. 6/21/09 ተዳረስ. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm103420.htm