ለድንገተኛ ችግር ኦፕሎይድ ማወቅ ያለብዎት?

ለዘሮፊክ ሕመም አወዛጋቢ የጭንቀት መድሃኒቶች

ለከባድ ሕመም የሚሠቃዩ ከሆነ እና ህመምን ለማስታገስ የሚችሉትን ሁሉ ጥረት ካደረጉ, ኦፕቲይድስ (ናርኮቲክስ) ለመረጡት መንገድ ሊሆኑ ይችላሉ. ለከባድ ሕመም ለረጅም ጊዜ ሕክምና (ኃይለኛ ማደንዘዣ መድሃኒት ) (ኃይለኛ ማደንዘዣ መድሐኒቶች) መጠቀም በጣም አወዛጋቢ ቢሆንም እነዚህ መድሃኒቶች በቅርብ የሕክምና ክትትል ሲወሰዱ ውጤታማ እና ደህንነታቸው የተጠበቀ ናቸው.

ኦፒዮይድ ለእርስዎ ትክክል ከሆነ ከመወሰንዎ በፊት ማወቅ ያለብዎት ነገር ይኸውና.

ኦፕሎይድ ምንድን ነው?

ኦፕሎይድ የሚባሉት ከሶስቱ ቦታዎች መካከል ናቸው አንዳንዶቹ አንዳንዶቹ ከእጽዋት የተገኙ ናቸው, አንዳንዶቹ በምርጫ ውስጥ ይመረታሉ, እና እንደ ኤንዶፊንስ ያሉ ሌሎች, በተፈጥሮ ሰውነት ውስጥ ይገኛሉ. Opioids ከባድ ህመም ለማከም በጣም ውጤታማ ነው. እንዲያውም እንደ ድህረ-ቀዶ-ጥገና ህመም እና እንደ ካንሰር የመሳሰሉ በሽታዎች ምክንያት የሚፈጠር ከባድ ሕመም የመሳሰሉ የከባድ ሕመምን ለማከም ብዙ ጊዜ ይጠቀማሉ.

የኦፕዮይድ ዓይነቶች

እንደ ፍላጎቶችዎ መጠን, ሥር የሰደደ ህመምን ለመፈወስ ጥቅም ላይ ከሚውሉ ጥቂት ዓይነት ኦፕሎይድ ዓይነቶች አንዱን መውሰድ ይችላሉ. ከእነዚህ ውስጥ ኦፕቲይድ ተብለው ከሚታወቁት መድሃኒቶች መካከል ብዙ ልዩነቶች አሉ.

በመጀመሪያ, ኦፒዮይድ ለረዥም ጊዜ ተወስኖ ወይም አጭር የአካል ጉዳት ህክምና ሊዘጋጅ ይችላል.

Opioids በተጨማሪ ከተሰጡበት መንገድ የተለየ. አንዳንዶቹ እጃችን በጣት, በክንድ, ወይም በፖርት ወደብ ወይም ፒክሰል መስመር በመጨመሩ በ IV ስር ይሰጣሉ. አንዳንዶቹ በቃል ይነገራቸዋል, አንዳንዶቹ እንደ ፈዘዝ ያለ ጡንት ይሰጣሉ, አንዳንዶቹም ለቆዳዎ የሚያገኟቸው አከባቢዎች ናቸው.

አንዳንድ ኦፕቲውዶች ከአንድ በላይ በሆኑ መንገዶች ሊሰጡ ይችላሉ, ሌሎቹ ግን አንድ ብቻ ነው የሚቀርቡት.

ሌላው አስፈላጊ ልዩነት ደግሞ እንደ ኦክሲዶዶን ኤድ ሃይሮሮፕሮን ያሉ አንዳንድ ኦፒዮይድዎች "ቀጥተኛ የሱስ መድሃኒቶች ናቸው. እንደ ታይሌኖል ቁ. 3 እና ቫይዲን የመሳሰሉ ሌሎች እንደ ታይሌኖል (አቲኖኖፋን) የመሳሰሉ ሌሎች ሊቃውንት ሊደባለቁ ይችላሉ.

ሌላኛው የኦፕዮይድ ክፍል, እንደ አግኖይስት / ባላኔጋኒስት ተብሎ የሚተረጎመው, ህመምን ለመቀነስ እና ጥገኛነትን ለመቀነስ መድሃኒቶችን ያጣምራል. እነዚህም buprenorphine እና butorphanol ናቸው.

ኦፕዮይድ የጎንዮሽ ጉዳቶችና ሌሎች ችግሮች

ሥር የሰደደ ሕመም ያለባቸው ብዙ ሰዎች የዕፅ መጠቀማቸውን ሳያጠናክሩ ወይም በአደገኛ መድሃኒቶች ላይ ጥገኛ አለመሆናቸውን ሳያሳዩ ለአብዛኛ ዓመታት ተመሳሳይ የኦፕዮይድ መጠን ይሰጡታል. ይሁን እንጂ ጥገኞች እና ሱሰኞች የዜጎች አሳሳቢ ጉዳዮች ናቸው.

በሚያሳዝን ሁኔታ, ኦፕቲይድ የሚወስዱ ብዙ ሥር የሰደዱ ህመምተኞች ሱሰኛው ትክክለኛውን መስፈርት የማያሟሉ ቢሆኑም እንኳ እንደ "ሱሰኛ" ተብለው ሊጠሩ ይችላሉ. አንዳንድ ጊዜ ከባድ የመርገሚያ ህመም ላለው ሰው የሚያበሳጭ ሁኔታ ሊያጋጥመው የሚችል ናርኮቲክ ህመም መድኃኒት ከመውሰሱ ጋር የተያያዘ አንድም ችግር አለ.

ከመቻቻልና ከአካላዊ ጥገኝነት በተጨማሪ, ኦፕቲይድስ ሌሎች በርካታ የጎን-አስፈላጊ ተፅዕኖዎች አሉት. እነዚህም የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-

• እንቅልፍ
• ግራ መጋባት
• ማቅለሽለሽ
• ሆድ ድርቀት
• የሽንት መቆጣት
• የመተንፈስ ችግር
• ወሲባዊ ድካም
• ዝቅተኛ የደም ግፊት
• የማሳከሚያ ስሜቶች

ኦፕሎይድ (አፒዮይድስ) አዛውንቶችን እና ልጆችን ከአዋቂዎች በበለጠ ለችግር ይዳርጋቸዋል ስለዚህ እነዚህ ጥንቃቄዎች በበለጠ ቁጥጥር ሊደረግባቸው ይገባል. A ብዛኛውን ጊዜ ሐኪሞች የ opioid መጠን በጣም ዝቅተኛ E ንዲሆኑ ይደረጋል. A ደገኛ ደረጃ እስኪደረስ ድረስ ቀስ በቀስ ይጨምራሉ.

አንዳንድ መድሃኒቶች ኦፒዮይድስ አሉታዊ በሆነ መልኩ መስተጋብር ሊፈጥሩ ይችላሉ, ሌሎች መድሃኒቶችን በመደበኛነት የሚወስዱ ከሆነ በጥንቃቄ ክትትል ያስፈልጋል. እንደ መድሃኒት ያለ መድኃኒት የመሳሰሉ ችግሮች ሊያስከትሉ የሚችሉ ችግሮችን ለማስወገድ, በመድሀኒት የተገዙትን ጨምሮ ሌሎች የሚወስዷቸው ሌሎች መድሃኒቶች ለሐኪምዎ ማሳወቅዎን ያረጋግጡ.

በእርግጥ እነዚህ መድሃኒቶች እና የመምታታት ውጤት እንደ እነዚህ መድሃኒቶች የጎንዮሽነት ውጤት ሊመጣ ይችላል, ነገር ግን ከዚህ ሱስ ጋር የተያያዙ ችግሮች እንደሚያሳዩት በቅርብ ጊዜ የተደረገ ጥናት, ለከባድ ሕመም ጥቅም ላይ የሚውሉ ኦፖዮዎች ጥቅም ላይ እያነደደ መሄድ እንደማያስከትል አመልክቷል.

ለከባድ ሕመም መድሃኒቶች የፔንዮዲዝ መድሃኒት መመሪያዎችን (ሲ.ሲ.ሲ.)

የኦፕቲይድ ክኒኖች ከካንሰር ጋር በተዛመደ ህመም ምክንያት ኦፕቲይድ (ኦፕንዳይድ) ከተመዘገበው በላይ የሚከፈልን ከፍተኛ መጠን መጨመር በተመለከተ, የበሽታ ቁጥጥር እና መከላከል (ሲዲሲ) ማዕከሎች ለረጅም ጊዜ ህመምተኞች የኦፕቲይድ ደህንነትን ለመጠበቅ መመሪያዎችን አውጥተዋል.

ከነዚህ 12 ጥቆማዎች መካከል የሚከተሉት ይገኙበታል:

• 1. ኦፕቲዮይድ ለረዥም ጊዜ ህመም ሲባል እንደ "የመጀመሪያ መስመር" ሕክምና መጠቀም የለበትም. ሌሎች ኦፒዮይድ ያልሆኑ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች መጀመሪያ ወደ ኦፕቲይድ ከመጠቀም በፊት ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው. ኦፒዮይድ (ኦፒዮይድ) መድሃኒት (አይ ኦፕአይድ) ህመም የሚይዙ መድሃኒቶች (አልቢሮይፋን), ትራይቡክሊክ ፀረ-ጭንቀት ( anti-inflammatory) መድሐኒቶች , (Antibiotics) (እንደ Neurontin ( gabapentin ) ያሉ) ናቸው.
• 2. የሕክምና ግቦች መፈፀም አለባቸው. በኦፕዮይድ ቴራፒ ውስጥ መጨመር ሊያስከትል የሚችለውን የጎንዮሽ ጉዳቶች ምክንያታዊ ለማድረግ የሚያስችል የህይወት ተግባር ወይም ጥራት ይሻሻላል.
• 3. ታካሚው ሕመሙን ለመርዳት ኦፕንአይድን መጠቀም ስለሚያስከትለው አደጋ እና ስለ ጥቅሙ በግልፅ የሚረዳውን የሕመምተኛ-ሐኪም ውይይት ማድረግ አለባቸው.
• 4. ፈጣን መድኃኒት ኦፕቲየይድ (ከረጅም ጊዜ በፊት ኦፒዮይድስ ጋር ሲነፃፀር) መጀመሪያ ጥቅም ላይ መዋል አለበት.
• 5. የታመዘውን መድሃኒት ዝቅተኛ መጠን መስጠት አለበት. (ከአንድ መድሃኒት ወደ ሌላ ሰው ከቀየሩ የተለያዩ አልባኒኮቲዎችን መጠን አነጻጽር).
• 6. የድንገተኛ ኮርሶች በተከታታይ ህመም ላይ ለሚከሰት ከባድ ህመም የታዘዙ መድሃኒቶችን ያዛል.
• 7. ክትትል ማድረግ ያስፈልጋል. ሕክምናው በቶሎ ሲደረግ, የሕክምና ጉብኝት በሳምንት አንድ ጊዜ ወይም በወር ውስጥ ቢያንስ በበርካታ ጊዜያት መሆን አለበት. እነዚህ መድሃኒቶች ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ በሚውሉበት ጊዜ ጥቅም ላይ መዋላቸው ቢያንስ በየሶስት ወራቱ መመዘን አለበት እናም መድሃኒቱ በሕክምና ላይ መሻሻል ካለ መቆም አለበት.
• 8. ሐኪሞች መድሃኒቱን አላግባብ የመጠቀም ስልቶችን መጠቀም አለባቸው. ይህ ጥቃት አላግባብ የመጠቀም እድሉ ከተከሰተ ጥምረት አግዶ / ተቃዋሚ ማንነትን ሊያካትት ይችላል.
• 9. መድሃኒቶች ሌላ ሰው ሐኪሞች መድሃኒቶችን በመውሰድ መድሃኒቶችን (ፓይዮይድስን) አለመያዝን ለማረጋገጥ ሐኪሞች የ POMP መረጃን መጠቀም አለባቸው.
• 10. አዕምሮ መድሃኒት መውሰድ አንድ ሰው መድሃኒትዋን እየተጠቀመች እና ህክምናን ሊያስተጓጉል የሚችል መድሃኒቶችን ላለመጠቀም ጥቅም ላይ መዋል አለበት.
• 11. በተቻለ መጠን ኦፕቲይድ ከቤንዚዚዚፒንስ ጋር መወገድ የለበትም.
• 12. በ opioid ላይ ተጭኖ ከሆነ, ሀኪሞች የአደንዛዥ እፅ ህገወጥ ተግባራትን ለማቅረብ ዝግጁ መሆን አለባቸው.

ለምንድነው Opioids በሙሉ የሚጠቀመው?

ሥር በሰደደ ሕመም ምክንያት ለሙቀት መጠቀማቸው በጣም ብዙ ውዝግቦች ስላሉት ለምንድን ነው ዶክተሮች በዶክተሮች ላይ መድኃኒት ለማዘዝ መሞከር ያለባቸው ለምንድን ነው ብለው ይጠይቁ ይሆናል. በአጭር አነጋገር ኦፕቲዮይድ ከባድ ህመምን ለመቀነስ በጣም ውጤታማ ነው እንዲሁም ከሌሎች ህክምናዎች ያልተነኩ ብዙ ሰዎች በኦፕዮይድ ጥቅም ብቻ መፍትሄ ያገኛሉ. ለእነዚህ ሰዎች, የኦፕዮይድ ጥቅሞች ሊያስከትል ከሚችለው አደጋ በላይ ናቸው. በእያንዳንዱ ሁኔታ ላይ የሚከሰት የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ጥገኛ መኖር አይከሰትም. ሥር የሰደደ ሕመም ላላቸው ብዙ ሰዎች, ኦፕቲይድስ የኑሮቸውን ጥራት መልሰው ሊያገኙ ይችላሉ.

• ለሥቃይ ሕመም የሚሰጡ ሕክምናዎች

በ opioid ላይ ከመጀመርዎ በፊት, ዶክተርዎ ሙሉ ምርመራውን ማካሄድ እና ሁኔታዎን ለመከታተል በየጊዜው መከከሉን ያካሂዳል. አንዳንድ ዶክተሮች የፔይኦድያት ክሊኒካዊ ምርመራ ሊጀምሩ ይችላሉ, ለሚሰጥዎ ውስብስብ ችግር ክትትል በሚሰጥበት ወቅት ልክ መጠንዎን መጠን ቀስ በቀስ ይጨምሩ.

_{ምንጮች:}

_{Campos-Outcalt, D. ለፈነ-ሕመምተኞች Opioids: የሲዲሲ 12 ምክሮች. ጆርናል ኦቭ የቤተሰብ ተሞክሮ 2016. 65 (12): 906-909.}

_{የበሽታ ቁጥጥር እና መከላከል ማዕከሎች ማዕከል. ድብደባ እና ሞት በሳምንታዊ ሪፖርት (MMWR). ለከባድ በሽታዎች ኦፕዮይድ ለማዘዝ የ CDC መመሪያ - ዩናይትድ ስቴትስ, 2016. Updated 03/18/16. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/rr/rr6501e1.htm}

_{ቹ, አር, ዴቫ, አር. እና ፍሪዲ. ለዘልማዳ የዝቅተኛ ህመም መድሃኒት (ስፔንካካሎካል) ሕክምና ለአሜሪካ ኮሌጅ ባለሙያዎች ስልታዊ ግምገማ. የውስጠ-ህክምና አሀዞች . 2017 ፌብሩወሪ 14 (የህትመት መጀመሪያ).}

_{Schumacher, M., Jongen, S., Knoche, A. et al. የኦፕዮይድ ቴራፒን በማዳን ላይ ያለ የካንሰር ህመምተኞች ትክክለኛ ውጤት. ሳይኮፎርማርኮሎጂ . 2017 ፌብሩፓ / 12 (ፓምፕ ህትመት መጀመሪያ).}