ፀረ-ድፍጠጣዎች, ፀረ-ሙቀት-አልባ ህዋስ እና ናርኮቲክስ ይህንን ዝርዝር ያደርጉታል
ለከባድ ህመም የሚወስዱ መድሃኒቶችን በተመለከተ, ስፍር ቁጥር የሌላቸው የሚመስሉ ምርጫዎች አሉ. የህመም ማስታገሻ መድሃኒት ለእርስዎ ትክክል መሆኑን እንዴት ያውቃሉ? የተለያዩ የሕመም ህክምና ዓይነቶች ለተለያዩ ምርመራዎች የታዘዙ ናቸው, ግን አሁንም ብዙ አማራጮች አሉ. A ንዳንዴ አንዳንድ ጊዜ የሕመም ማስታገሻ መድሃኒቶች ወይም ጥቂት ጥቂቶች ሊሞከሩ ይችላሉ.
Opioids (አደንዛዥ መድሃኒቶች)
Opioids ለመካከለኛ ወይም ለከባድ ህመም የሚሰራ የሕመም መድኃኒቶች ናቸው. ምንም እንኳን የረጅም ጊዜ አጠቃቀምዎ በጣም አወዛጋቢ ቢሆንም ብዙ አቅራቢዎች በጥንቃቄ ሲከታተሉ እንደሚሰማቸው ቢሰማቸውም, ኦፒዮይድስ ለከባድ ሕመም ማስታገሻ ቦታ ይኖረዋል. ኦፕዮይድስ የአጭር ጊዜ እንቅስቃሴ ወይም ለረዥም ጊዜ የሚወስዱ የሕመም ማስታገሻ መድሃኒቶች, ሥር የሰደደ የህመም ማስታገሻ መድሃኒት በአብዛኛው ጥቅም ላይ ይውላል.
የተለያዩ የኦፒዮይድ ዓይነቶች ለተለያዩ የሃይለኛ ህመም ዓይነቶች ይጠቅማሉ. እነዚህ የሕመም ማስታገሻ መድሃኒቶች በሁለቱም በመጠጥ ወይም በመጠባበቅ ቅጹ ይገኙበታል. ምንም እንኳን ለካንሰር ህመም የተለመደ ቢሆንም ወይም እንደ ድህረ-ቀዶ-ዣክ-ሕመም ህክምና መድሃኒት ቢሆንም በይነመረብ ኦፒዮይድስም ይቀርባል. ሥር የሰደደ ህመምን ለመፈወስ ጥቅም ላይ የዋሉ የኦፕዮይድ ምሳሌዎች ኦክሲዶዲን እና ፋንቱኒል ናቸው. ኦፕቲዮይድስ ብቻውን ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል, ወይም ከሌሎች አሠቃሚ መድሃኒቶች ጋር ሊጣመር ይችላል.
ኦፕቲይድ አብዛኛውን ጊዜ ከከባድ ህመም ጋር ውጤታማ ሆኖ ሳለ በሽታው ሊያስከትል ይችላል.
ኦፕቲይድስ የማቅለሽለሽ, የእንቅልፍ ማጣት, የሆድ ድርቀት, የወሲብ ስራን ሊያመጣ እና ወደ አካል ጉዳተኝነት ሊያመራ ይችላል. ለረዥም ጊዜ ህመም ሲባል ኦፕንኦይድ የሚወስዱ ከሆነ, የህመም ማስታገሻዎቸን ምልክቶች በተመለከተ ሐኪምዎ በቅርብዎ ክትትል ሊያደርግዎት ይገባል.
NSAIDs እና አቲሚኖፎን
NSAIDs እና acetaminophen የ opioid አልጋገትን, ለህመም እና ለአንዳንድ ከባድ ህመም የሚሰራ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች ናቸው.
NSAIDs እና acetaminophen ለከባድ ህመም ለማስታገስ ብቻውን ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ, ወይም እንደ ኦፒዮይድ እና ፈሳሽ አልጋገስ ካሉ ሌሎች የሕመም ማስታገሻ መድሃኒቶች ጋር ሊዋሃዱ ይችላሉ. በተጨማሪም የድንገተኛ ሥቃይ መቆጣጠርን ሊጠቀሙ ይችላሉ.
ከኤፒአይዶች በተቃራኒ ብዙ አይፒሲዎች (NSAIDs) ያለክፍያ መቆጣጠሪያ ይገኛሉ. አቲሜኖኖፌን ያለ ማዘዣ መግዛትም ይቻላል. ይሁን እንጂ የሃኪም መድሐኒት ቅጂዎች ለከባድ ህመም ህክምና ሊገኙ ይችላሉ. ለከባድ ህመም የሚውሉ የ NSAID ናቶች ምሳሌዎች ibuprofen, naproxen እና meloxicam ናቸው.
የ AINS ና ኤቲሜኖፎን የተባሉት የሕመም ማስታገሻ መድኃኒቶች በቀላሉ ሊገኙ ይችላሉ, ሆኖም ግን የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉባቸው. የረጅም ጊዜ ጥቅም እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች እድል ይጨምራሉ, ይሁን እንጂ የአጭር ጊዜ ጥቅም ለአደጋ ሊያጋልጥ ይችላል. እነዚህም የጨጓራ ቁስለት እና የደም መፍሰስ ያጠቃልላል. አንዳንድ የ NSAIDS አይነቶች , በተለይም የምርጥ COX-2 inhibitors , ለልብ ድካም ወይም ለርቀት የመጋለጥ እድላችሁ ከፍ ሊል ይችላል. ሆኖም ግን, እያንዳንዱ መድሃኒት የተለየ ነው እና ስለ እያንዳንዱ አደጋ እና ጥቅም ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር አለብዎት.
ፀረ-ጭንቀት
የመንፈስ ጭንቀት መድሃኒት (ማደንዘዣ) ናቸው . አንዳንድ የድንገተኛ ህመም ህክምናዎችን በተሳካ ሁኔታ ማከም ቢችሉም በተለይ እንደ የህመም መድሃኒቶች አልተዘጋጁም.
መድኃኒት ቀዳዳዎች ከባድ ህመምን የሚቆጣጠሩት በሁለት መንገድ ነው. በመጀመሪያ, የስንክላካ ህክምናን ወደ አንጎል የሚሸጋገረበትን መንገድ ሊለውጡ ይችላሉ. ሁለተኛ, ጭንቀትን ሊቀንስ እና እንቅልፍን ለመቆጣጠር ይረዳሉ.
ሁሉም ዓይነት ፀረ-ጭንቀት ዓይነቶች ለከባድ ህመም የሚያገለግሉ መድኃኒቶች አይደሉም. እንደ ዲትሎቲን (duloxetine) እና እንደ ኒውሆዛዶን ያሉ ሌሎች እንደ ኤሪይትሮይድ መስመር, ትሪቲክሊን አንቲስት ታይቲስ (TCA), እንደ ዶትሮቶኒን የመጠባበቂያ መድሃኒቶች (SSRIs), እንደ ኦልፋዶዶን የመሳሰሉ የሆድ ህመም እና የመገጣጠሚያ ህመምን ለማከም ብዙ ጊዜ ይጠቀማሉ. በሌላ በኩል ሞኖሚን ኦክሳይደር ሱስአይተሮች («MAOIs») የተባሉት ሰዎች በሕመም ስሜታቸው ላይ ውጤታማ አይደሉም.
Anticonvulsants
ብዙውን ጊዜ የመርከዝ ችግሮችን ለመቆጣጠር የሚያገለግሉ እንግዳ የሆኑ ፀረ መርዛማዎች (ሕመሞች), እንደ የህመም መድሃኒት ሊያገለግሉ ይችላሉ. Anticonvulcants (ፈጣሪዎች) በተጨማሪ መድኃኒት (ማደንዘዣ) ናቸው. የተወሰኑ የነርቭ ማስተላለፊያን ልምዶችን በመግፋት የሚሰሩ በመሆናቸው, በ trigeminal neuralgia ወይም በ diabetic neuropathy ምክንያት የሚከሰቱትን የመሳሰሉ የኒያካቲክ የስሜት ህዋሳት መቀነስ ይችላሉ. እንደ የህመም መድሃኒት አብዛኛውን ጊዜ ጥቅም ላይ የዋሉ ፀረ-ምግቦች እነዚህ እንደ ጋባፕታይን እና ፕሪጋባሊን ይገኙበታል.
የአእምሮ ህመም ማስታገሻ
ቀዶ ጥገና ህመሞች ወደ ቆዳ ላይ የሚሠሩ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች ናቸው. እንደ ክሬም, የቆዳ መቀመጫዎች ወይም መጠጦች ያሉ ናቸው. አንዳንድ የወቅታዊ የህመም ህክምና ዓይነቶችን በሃኪሙ ላይ ሊገዙ ይችላሉ, ሌሎች ደግሞ የዶክተር ትእዛዝ ያስፈልጋቸዋል. ስራው በተወሰኑ መንገዶች እንደ ዋናው ንጥረ ነገርቸው ይወሰናል. አንዲንዴ አፕሊን ማስታዎሻዎች በቆዳ ውስጥ የሚቀርቡ የህመም ማስታገሻዎች (ለምሳሌ አስርሚን ሳሊኪሌት (Aspercreme) በመሳሰሉት ሊይ ይገኛለ. ሌሎች ደግሞ እንደ ካሲሲን የመሳሰሉ የሕመም ስሜቶችን የሚያስተጓጉል የቆዳ መቅላት አላቸው.
የደህንነት ግምቶች
ለእርስዎ ሁኔታ የተወሰነ ዓይነት የህመም ማስታገሻ መድሃኒት ሊወስዱ ይችላሉ, ወይም ከላይ የተዘረዘሩትን ህመሞችዎን ለመቆጣጠር ይችላሉ. ሁኔታው ምንም ይሁን ምን መድሃኒቱን እንደታዘዘው ብቻ መጠቀምዎን ያረጋግጡ. ብዙ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች ከዚህ በላይ የተዘረዘሩትን ጨምሮ የአደንዛዥ እጽ መስተጋብር ማስጠንቀቂያዎች አላቸው. ብዙ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች የሚወስዱ ከሆነ ማንኛውንም ችግር ሊያስከትሉ የሚችሉ ነገሮችን ሊያሳውቅዎ ለሐኪምዎ ማሳወቅዎን ያረጋግጡ.
ምንጮች:
የአሜሪካ የዘንባል ሕመም ማሕበር. ኤኤፒኤኤ የመድሃኒት እና የድንገተኛ ህመም ተጨማሪ እቅድ 2007 . http://www.theacpa.org/documents/ACPA%20Meds%202007%20Final.pdf.
The Merck Manuals Online የሕክምና ቤተ መፃህፍት. ህመም: ሕክምና. https://www.merckmanuals.com/home/brain-spinal-cord-and-nerve-disorders/pain/treatment-of-pain.