ጥብቅ የካርዮሚዮፓቲ

አጠቃላይ እይታ

የማያቋርጥ የልብ / የደም ሥር (cardiomyopathy) ዓይነተኛ የሶስት አጠቃላይ የካዮሜትሪዮነት ዓይነቶች, ወይም የልብ ጡንቻ በሽታ. ሌሎቹ ሁለት ዓይነቶችም የተበረከቱ የልብና የደም ግፊት (cardiomyopathy) , እና ከፍተኛ የሆድ ሕመም (cardiomyopathy) ናቸው .

የማያቋርጥ የልብ / የደም ሥር (cardiomyopathy) በጣም አስፈላጊ ስለሚሆን ብዙውን ጊዜ የልብ ድካም የሚያስከትል ነው.

የዚህ ችግር ሕክምና አስቸጋሪ ሊሆን ስለሚችል, የጠባይ መታወክ በሽታ ያለበት ማንኛውም ሰው በልብ ሐኪም እንክብካቤ ሥር መሆን ይኖርበታል.

ፍቺ

በጣብኛ የካርዲዮስዮሜትሪነት ምክንያት, በተወሰነው ምክንያቶች የልብ ጡንቻ ተገቢ ያልሆነን "ጠንካራነት" ያዳብራል. የተዳከመ የልብ ጡንቻው በተለምዶ ውዝግብ መኖሩን እና አሁንም ደም ማፍሰስ ይችላል, ሆኖም የልብ ምት በሚያርፈው የዲያስፕላኑ ደረጃ ላይ ሙሉ ለሙሉ ማዝናናት አይቻልም. (ዲከክቶል የልብ ምላጭ "የመሙላት" (የልብ ምቶች) "የልብ ምቶች" (የልብ ምቶች), የልብ መርጦቹ በደም የተሞሉበት ጊዜ ነው.) ይህ የመዝናኛ አለመሳካቱ በአካባቢው ውስጥ በደም ውስጥ በደም ውስጥ በደም ውስጥ በደም ተሞልቶ በደም ይሞሉ.

የልብ መሙላት የተገደበው (ይህ ሁኔታ ስያሜው ስያሜው) ደም ወደ ወደ ventricles ለመግባት በሚሞክርበት ጊዜ ወደ ሳንባዎችና በሌሎች የሰውነት አካላት መጨናነቅን ያስከትላል.

ዲያስኮል በሚባለው ጊዜ ውስጥ የልብ መሙላት ለተወሰነው ሌላ ስም << የዲያስክክለር ስራ >> ነው, እና የልብ ኪሳራ አይነት የልብ ድካም (የልብ ምላጭ) የልብ ድካም ይባላል.

በመሠረቱ, የማያቋርጥ የልብ / የደም ሥር (cardiomyopathy) በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ ለዴብለክዊት የልብ ችግር ምክንያት ከሆኑት ነገሮች አንዱ ነው.

መንስኤዎች

አጥባቂ የሆነ የካርዮፕዮፐቶ በሽታ ሊፈጥር የሚችል የተለያዩ ሁኔታዎች አሉ. በአንዳንድ አጋጣሚዎች ምንም የተወሰነ መንስኤ ሊታወቅ አልቻለም, በዚህ ጊዜ የተገደበው የካርዲዮኦፕቶማቲክ "ፈገግታ" ("idiopathic") ተብሎ ይወሰዳል. ይሁን እንጂ ሌሎች አማራጭ ምክንያቶች ተፈልግበው እንዲታዩ እና እንዲገለሉ በሚደረግበት ጊዜ idiopathic restrictive cardiomyopathy ሊታወቅ ይገባል.

እነዚህም ሌሎች ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• እንደ Amyloidosis , sarcoidosis , Hurler syndrome , Gaucher በሽታ እና የሰብል ጥቃቅን ሽፋን የመሳሰሉ የተንጠለጠሉ በሽታዎች.
• በተፈጥሮ ውስጥ የጄኔቲክ (ጄኔቲክ) የሆኑ የፔነስ ኦንኮል ሽፋን ጨምሮ በርካታ የቤተሰብ ችግሮች.
• የፋይሉ በሽታዎች , የጂሊኮንጅ ማከሚያ በሽታዎች, እና ሄሞሆምሮሲስ የተባሉትን በሽታዎች የመያዝ አደጋዎች .
• ስክሌሮደርማ , ሃይፖሮሴኖፊክ ሲንድሮም , ኢንዶሚካርድ ፋክሲስስ, ካሲኖይድ ሲንድሮም , የሜቲካል ካንሰር, የጨረር ቴራፒ ወይም ኬሞቴራፒ የመሳሰሉ ሌሎች የተለያዩ ሁኔታዎች.

እነዚህ ሁሉ የበሽታ መዛባት ምክንያቶች በጋራ የልብ ጡንቻ መደበኛ ተግባራትን የሚያስተጓጉሉ, ለምሳሌ ያልተለመደው ሴሉላር ኢንፌክሽን, ወይም ያልተለመዱ ተቀማጮች. እነዚህ ሂደቶች የልብ ጡንቻ መወዛወዝ ከመጠን በላይ ጣልቃ ገብ አያደርጉም, ነገር ግን የልብ ጡንቻውን የመለጠጥ መጠን ይቀንሳሉ, በዚህም ምክንያት የደም ማሟያውን በደም ውስጥ መሙላት ይከለክላሉ.

ምልክቶቹ

በጣም የተጋለጡ የሰውነት መቆረጥ ( cardiomyopathy) የሚከሰቱ ምልክቶች ከሌሎች የልብ ድክመቶች ጋር የሚዛመዱ ናቸው. ምልክቶቹ በዋነኝነት በሳምባቶች መጨናነቅ, በሌሎች የአካል ክፍሎች መጨናነቅና ልብ ውስጥ በማብሰል ወቅት የልብ ምት እንዲጨምር አለመቻሉ ነው.

በዚህም ምክንያት በጣም ተፈላጊ የሆኑ ምልክቶች በክትባታዊ የካርዲዮኦፕቶማቲክ መዳን (እሳትና ትንፋሽ እብጠት), እብጠት ( የእግርና የእንቅልፍ እብጠት), ድክመት, ድካም, የአካል ብቃት እንቅስቃሴን መቻልን በጣም ይቀንሳል, እና የመገገጫ ወረቀቶች . በጣም ከባድ የሆኑ የካርዲዮኦፕቶፒክተስ ስቲያን (የሆድ የሰውነት ብልቶች) መጨናነቅ, ትላልቅ ጉበት እና ስፕሊን እና ትላልቅ (በሆድ ጉድጓድ ውስጥ የተከማቸ የተከማቸ ሕዋስ) ማምረት ይችላሉ.

ምርመራ

እንደ አብዛኛዎቹ የልብ ድክመቶች አይነት, የማያወላላሽ የካርዮሚዮፓቲ ምርመራዎች ምርመራው የሚወሰነው በመጀመሪያ የህክምና ታሪክ እና የአካላዊ ምርመራ ሲደረግ ይህ ሁኔታ ሊኖር እንደሚችል ዶክተሩ በንቃት ላይ ነው.

ብዙ ወሳኝ የሆኑ ህጻናት የደም ሥር (cardiomyopathy) ያለባቸው ሰዎች በእረፍት ወቅት የተመጣጠነ አጫጭር ምልክት (ፈጣን የልብ ምት) ሊኖራቸው ይችላል, እንዲሁም የአንገት ጌጥ አለማክተት. እነዚህ አካላዊ ግኝቶች እና ምልክቶቹ ከርበኝነት (picicaceitis) ጋር ተያይዘው ከሚታዩ ጋር ተመሳሳይነት አላቸው. በመሠረቱ, የጨጓራ ​​ካንሰር በሽታ መከላከያን ከሚታወቀው የፔርኩላቲስ መለየት የልብ መታሰቢያ ፈተናዎች ላይ የካርኔቫሉስ ባለሙያዎች የሚያጋጥማቸው ያልተለመደ ችግር ነው. (በምርመራው ላይ, ለእነዚህ ሁለት ምክንያቶች የተሰጡትን የልብ ድምፆች ማለትም - "ሶ 3 ጋሎን" እና የማያወላዋይ ካርዲኦፓያትቲ በተሰኘው የ "ፐርካታሪክ ሰፓር" እና በአሰርት ላይ የሚከሰት የዓይን ክፋይ).

የጾታዊ ተውሳክ በሽታ (cardiomyopathy) ምርመራዎች በአብዛኛው የተረጋገጠው ኤክኮክሪዮግራፊ (diocolic dysfunction) እና የአፍናፊክ መቆጣትን የሚያረጋግጡ ማስረጃዎችን የሚያሳይ ነው. መንስኤው መነሻ እንደ አምይሎይዶይስ የመሳሰሉ ድንገተኛ በሽታዎች ካለ የኤሌክትሮኒክ ማስተካከያ ሙከራው በ ventricular muscle ውስጥ ያልተለመዱ ገንዘቦች እንደ ማስረጃ ሊያሳይ ይችላል. የካናዲክ ኤምአርአይ ስካን ምርመራውን እንዲያደርግ ይረዳል, እና በአንዳንድ ሁኔታዎች, መንስኤውን መንስኤ ለማወቅ ይረዳል. የልብ ጡንቻ ባዮፕሲም አንድ ሕዋስ (ኢንፍሉዌንዛ) ወይም የማከማቻ በሽታ በሚኖርበት ጊዜ ምርመራው በጣም ጠቃሚ ነው.

ሕክምና

የጠባይ መታወክ በሽታ ምክንያት መንስኤ የሆነው ተለይቶ ከታወቀ መንስኤውን በንቃት መከታተል ገዳቢ የደም ሥር (cardiomyopathy) ሽግግርን ለመግታት ወይም ለመግታት ይረዳል. በሚያሳዝን ሁኔታ ግን, ቀጥተኛውን የልብ / የደም ሥር (cardiomyopathy) እራሱን በቀጥታ የሚያስተካክል ምንም የተለየ ህክምና የለም.

ፈታኝ የካርዮሚዮፓቲ ሕመምን መቆጣጠር የሚከሰተው ምልክቶችን ለመቀነስ የሳንባ መጨናነቅን እና እሳትን ለመቆጣጠር ነው. ይህ የሚከሠተው በከፍተኛ የደም ሥር (cardiomyopathy) ምክንያት የልብ ድክመትን ለማስታገስ የሚያገለግሉ ብዙ መድሐኒቶችን በመጠቀም ነው.

እንደ ላሲሲ (ፈሮሮ ሴሞይ) የመሳሰሉ ዲዩቲክ ዓይነቶች, ህገወጥ የመርጋት በሽታ ያለባቸውን ሰዎች ለማከም በጣም ጠቀሜታ የመስጠት ዝንባሌ አላቸው. ይሁን እንጂ ሰዎች ይህን ሁኔታ "ከመጠን በላይ" ከመድኃኒት ጋር እንዲቀላቀሉ ያደርጋቸዋል. ስለዚህ በየቀኑ እና በየቀኑ የደም ምርመራ በማድረግ ሥር የሰደደ የእርግዝና ችግር ለመፈተሽ ለመከታተል ሁኔታቸውን በቅርብ መከታተል አስፈላጊ ነው. የዲያዩቲክ መጠን በደንብ መጨመር ሊለወጥ ስለሚችል ይህ ጥንቃቄ የተሞላበት መስፈርት በጣም የሚያስፈልግ ነው.

የካልሲየም ሰርጥ ማጋጃዎችን መጠቀም በቀጥታ የልብዎን የዲያስክክን ተግባር በማሻሻል እና የልብ ምት በሚወስደው ጊዜ ውስጥ የመርፌ መሙያዎችን ለመሙላት ተጨማሪ ጊዜ እንዲፈጅ በማድረግ የልብ ምታቸው እንዲቀንስ ማድረግ ይቻላል. በተመሳሳይ ሁኔታ, የቤታ-ቅጅ አድራጊዎች ሊረዱዎት ይችላሉ.

ACE ማከሚያዎች ቢያንስ ለተወሰኑ ገዳቢ የደም ሥር (cardiomyopathy) ያላቸው ሰዎች ሊሆኑ ይችላሉ.

ኤክረሪፍ ፋይብሪሌጅ ከተገኘ የልብ ምጥጥን መቆጣጠር በጣም አስፈላጊ ነው. አብዛኛው የካልሲየም ሰርጥ ማገጃዎች እና የቤታ መከላከያ አጠቃቀም ይህንን ግብ ሊያሳካ ይችላል.

የሕክምናው ሕክምና የማያሻሽል የካርፐም በሽታ የሚያስከትሉ ምልክቶችን ለመቆጣጠር ካልቻለ, የልብ ምተኩርት (የልብ ጡንቻ) ማስተካከያ ሊደረግበት የሚገባ አማራጭ ሊሆን ይችላል.

ጥብቅ የካርዲዮስፒዮተስ ግንዛቤ በወንድዎቹ ውስጥ, ከ 70 ዓመት በላይ በሆኑ ሰዎች ላይ እንዲሁም በካይሮኪዮፐቶቲክ ውስጥ በአምስትሎይድ በሽታ እንደታመሙ ባሉ በሽተኞች ላይ የከፋ በሽታ እየያዘ ይገኛል.

ማጠቃለያ

የማያቋርጥ የልብ / የደም ሥር (cardiomyopathy) ያልተለመደ ዓይነት የልብ መታወክ ነው. ይህንን ሁኔታ የሚያይ ማንኛውም ሰው የበሽታ መንስኤዎችን ለመፈለግ ሙሉ የሕክምና ሥራ ያስፈልገዋል, በተጨማሪም ምልክቶችን ለመቀነስ እና የረጅም ጊዜ ውጤቶችን ለማሻሻል ጥንቃቄና ቀጣይ የሕክምና አስተዳደር ያስፈልጋል.

> ምንጮች:

> Elliott P, Andersson B, Arbustini E, et al. የካርዲዮሎጂዮሽቲክ ምደባ-ከአንጎላ ሲጋራ እና ፒራክዬሪል ኦቭ ፔርቼልዲያል ኦቭ ክሮኒካዊድ ኦቭ ክሪዮሎጂያዊ የሥራ ቡድን የቦርድ መግለጫ. Eur Heart J 2008; 29 270.

> Karamitsos TD, Francis JM, Myerson S, et al. የልብ ድካም መታየት (Cardio vascular Magnetic Resonance) ሚና. J Am Coll Cardiol 2009; 54: 1407.

> Kushwaha SS, Fallon JT, Fuster V. ጥብቅ የካርታሮሎጂ በሽታ. N Engl J 1997 ዓ.ም.; 336: 267.