የደም ህክምና የደም መፍሰስ አጠቃላይ እይታ

የደም ቧንቧ በሽታ (ፓድ ዲ) የደም እግር (እግሮች), እጆች, ጭንቅላት ወይም ሆድ የሚያስተላልፍ አንድ ወይም ከዚያ በላይ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በሆርሶሮስክሌሮሲስ ምክንያት በብዛት ይዘጋባቸዋል ወይም በከፊል ይዘጋሉ. ወደ እጆቹና እጆቹ የደም መፍሰስ ከአሁን በኋላ ፍላጎቱን ለማሟላት በቂ ካልሆነ, የአመጋገብ ችግር ያለባቸው ግለሰቦች የህመም ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ.

ምልክቶቹ

በጣም የተለመደው የፒዲ (PAD) ምልክት "ክላስማማ" ነው. ሽቅብልጥል (ህፍረተቢስ) ማለት ህመም, መዘግየት ወይም ማመቻቸት - በተቃኘው እግር ላይ የሚከሰተው ከመጠን በላይ በጣም አስጊ ነው.

በተለምዶ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በሚከናወንበት ጊዜ ክሌት ይደረጋል እና በእረፍት ጊዜ ይረፋል.

የፒአድ A ብዛኛውን ጊዜ E ጅግ ጫና ስለሚፈጥርበት A ብዛኞቹ የ E ርግ ወሊዶች በ E ግር ጉዞ ወቅት የ E ግር ሕመም ናቸው . እግሩ ቆዳው በቆዳው ውስጥ በሚገኝበት ቦታ ላይ እንደሚታየው የእግር እግር እግር በእግር, በግ, በጡን ወይም በጣቶች ላይ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል. ከላይኛው ጫፍ ከሚያቀርቡ የደም ቅዳ ቧንቧዎች ውስጥ በአንዱ ውስጥ የ PAD ችግር ያለባቸው ሰዎች ክንድ ወይም ትከሻ ላይ ክሌት ሊገጥማቸው ይችላል. እና አንዳንዶቹ በጡንቻ አካላዊ እንቅስቃሴ ላይ የነርቭ ሕመም ምልክቶች ሊያጋጥማቸው ይችላል, " ቂላደቫን ስነም ሲንድሮም " የሚባለውን ሁኔታ.

አንዳንድ ጊዜ በፒ.ዲ. (ሳም) ጊዜው በእርጋታ ላይም ጭንቀትን ያስከትላል. የሽላጩ መቆረጥ ብዙውን ጊዜ የደም ቧንቧ መዘጋት በአንጻራዊ ሁኔታ ሲነፃፀር ነው, እና ተበላሽቷል በእግር እረፍት ላይ በቂ የሆነ የደም መፍሰስ አይሰጥም.

ክሎቲክ ሁሌም የተለመደውን ንድፍ መከተል ባለመቻሉ - በሚሠራበት ጊዜ ህመም እና በእረፍት ጊዜ የእረፍት ጊዜያታ እፎይታ ስለሚያስገኝ - የ PAD ምርመራ ውጤት በማንኛውም ግዜ ከ 50 ዓመት በላይ ለሆነ ሰው የአኩሪ አሌትሮክለሮሲስ ችግር ያጋጠመው, እጆች ወይም እግሮች.

በጣም ከባድ የፒዲኤ (ALP) ወደ ከፍተኛ ቁስለት እና ተጎጂው እግር (ቁስለት) ጭስ ሊያስከትል ይችላል.

መንስኤዎች

በአብዛኛው ሁኔታዎች በአደገኛ ዕጢዎች ምክንያት የሚከሰት የቲቢ በሽታዎች ናቸው . ይህ ማለት በልብ ኩፍኝ በሽታ (CAD) በተለይም የኮሌስትሮል ደረጃዎች, ማጨስ , የደም ግፊት እና የስኳር በሽታ ከፍ ይላል.

እንደ እውነቱ ከሆነ, PAD እና CAD የሚባሉት በተመሳሳይ በሽታ መከሰት ምክንያት ነው, PAD በሚታወቅበት ጊዜ, ብዙውን ጊዜ የ CAD (እ.አ.አ) ማለት ነው.

በተደጋጋሚ ጊዜ ኤይድሮስክሌሮሲስ እክል ከሌላቸው ሰዎች መካከል PAD ሊታይ ይችላል. ለምሳሌ, PAD በደረት ላይ ጉዳት, ለጨረር መጋለጥ እና አንዳንድ መድሃኒቶች (ergotamine መድሃኒቶች) ለማይግሬን ራስ ምታትን ለማከም ያገለገሉ ሊሆኑ ይችላሉ.

ምርመራ

የደም ሕዋስ (PAD) ላልተዘጋጀ ፈተና ጋር ሊታወቅ ይችላል. በአንዳንድ ሁኔታዎች በአካላዊ ምርመራ ምርመራው በተቆራጩት እግር ላይ የተቀነጨበ የልብ ምት ሲስተካከል ይመረጣል. በተደጋጋሚ ግን, PAD ን ለመመርመር ከበርካታ የተለያዩ ምርመራዎች ውስጥ አንዱ ነው.

የደም ግፊት በሚለካበት ጊዜ በቁርጭምጭምጭሚቱ እና በእጁ ላይ በሚመሳስለው " እግርጌ-ባርቺካል ኢንዴክስ " ወይም ABI በመጠቀም እግረኛው እግረኛው ፒአይዲን መመርመር ይቻላል. ዝቅተኛ የአቢኤን ኢንዴክስ የሚያመለክተው በደረት እግሮች ላይ የደም ግፊት መኖሩን ነው, ይህም PAD እንደታየ ነው.

ፕዲቲ ሜሞግራም PAD ለመመርመር ሌላ ዘዴ ነው. በዚህ ሙከራ, አየር በእግር ላይ የተቀመጡ ተከታታይ ጉብታዎችን ይጠቀማል እና ከእያንዳንዱ የእግር ወፍጮ በታችኛው የደም ቅቤ ላይ ያለው የደም ግፊት ይገመታል. በዚህ የደም ቅዳ ቧንቧ ውስጥ የሆነ እብጠት ከቁጥጥር ውጭ ከመሆኑ ባሻገር የልብ ምት ይቀንሳል.

"Duplex ultrasonography" ልዩ ልዩ የአልትራሳውንድ ምርመራ ሲሆን በተለያየ ደረጃ ውስጥ የደም ፍሰትን ለመለካት ያስችላል.

ድንገተኛ የደም ፍሰት መፍሰስ በእርጥበት ቦታ ላይ በከፊል መቆሙን ያመለክታል.

ሐኪምዎ PAD ን ተጠርጥሮ ካወቀ ከነዚህ ውስጥ አንድ ወይም ከዚያ በላይ ቫይረሶች የማይታለፉ ምርመራዎች ምርመራው በቂ ነው. ዛሬ ABI በብዛት በብዛት ጥቅም ላይ የዋለ ነው.

ሕክምና

መጠነኛ ወይም መካከለኛ PAD በመድሃኒት እና በአኗኗር መለዋወጥ ሊታከም ይችላል, ይበልጥ አሳሳቢ የሆኑ ጉዳቶችን ለማስቀረት ቀዶ ጥገናን ወይም angioplasty ን ለማዳን ብዙ ጊዜ ያስፈልጋል. የ PAD ህክምናን በተመለከተ ተጨማሪ ዝርዝሮች እነሆ .

_{ምንጮች:}

_{ኸርች, AT, Criqui, MH, Treat-Jacobson, D, et al. በቅድሚያ እንክብካቤ ውስጥ ያሉ የደም ቧንቧ በሽታዎች መለየት, ግንዛቤ እና ህክምና. ጃማ 2001; 286: 1317.}

_{ኸርች, AT, Haskal, ZJ, ሄርተር, ኤንአር, እና ሌሎች. ACC / AHA 2005 የአራስ ህመም ማስታገሻ / የአእምሮ ህመም / የደም ማከሚያዎች (የደም ስር, የሽንኩርት እና የሆድ አጥንት) በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች አያያዝ መመሪያ , የሳይንስ ኦቭ ቫርስኩላ ሜንዲስ ኤንድ ባዮሎጂ, የስነ-አልባ የደም ምርመራዎች ማህበር እና የ ACC / AHA የአሠራር መመሪያዎች (የደም ሥርዊ የአካል ህመም ላላቸው በሽተኞች አመራሮች መመሪያ አሰጣጥ ለማዘጋጀት የአፃፃፍ ኮሚቴ) - በአሜሪካ የአካላዊ እና የልብ ወሳኝ ተሀድሶ ማህበር ; ብሔራዊ ልብ, ሳንባ እና ደም ተቋም; የስነ-ልቦና ነርስ ማህበረሰብ; TransAtlantic Inter-Society Consensus; እና የስኳር በሽታ በሽታ ፋውንዴሽን. Circulation 2006; 113: ኢ463.}