ሬንኖሲስ ( angioplasty) እና መቆንጠጥ ( angioplasty) እና መቆንጠጥ (paraploped) በሚታከምበት ጊዜ ከቀይ የደም ቧንቧ ቀስ በቀስ እየጠበበ የሚሄድ ነው. ማመቻቸት ከተከሰተ ከ 3 እስከ 12 ወራት ጊዜ ውስጥ ይከሰታል. ሪኢንቶስስ የደም ሥርዎ ተመልሶ ጠባብ እንዲሆን ስለሚያደርግ ብዙውን ጊዜ የአንገት ቁስሉ ይመለሳል.
ማገገሚያ (angioplasty) በተደረገላቸው ብቻ ከ 40 እስከ 50% በሚሆኑ ሰዎች ላይ የተደረገው የእንግሊዝኛ ሕመም (anginoplasty) በተባለበት ጊዜ በጣም እንደ ችግር ተደርጎ ታውቋል.
በመሠረቱ, ችግሮቹን የሚቀይሩት በመጀመሪያ ደረጃ የተከሰተው የእንስሳት ስጋትን መቀነስ ነው.
በአጠቃላይ ሲታይ ስታይስኪን ስኬቲንግ ስኬቲንግ ስኬቲንግ ስኬቲንግ ስቴንስ ከመጀመሪያው ባዶ ብረት ዘንግ (ቢኤምኤስ) ጋር ቢነፃፀርም እንኳን የእንስሳት በሽታ መከሰቱ (በ 20 - 30% ወደ 12 ወር ወስጥ) መቀነስ ተችሏል. ከዚህ በመቀጠል መድሃኒት ማራገቢያ (DES) የተገነባው የበሽታውን መጠን ለመቀነስ ለመሞከር ነው. በ DES, እነዚህ ክሮኖች ወደ መድሃኒትነት የሚያመራውን የሴማዕ እድገት የሚገታ መድሐኒት ነው.
የዲ.ኤስ. የመጀመሪያ ትውልድ; በአምስት ዓመት ጊዜ ውስጥ የእንስሳት በሽታ እድገቱን ወደ 15 በመቶ አሳድጓል. አዲሱ (ዲ.ኤን.ኤን) ወደ አምስት ዓመት ተሻግሮ ወደ 5% - 7% የአደንዛዥ እጽ መጠን መቀነስ ቀንሷል.
ሕጉን ማቆም ምክንያት ምንድን ነው?
Angioplasty (እና የማቆም ምደባ, ዘወትር ከ angioplasty ጋር የሚሄድ ስለሆነ) የስጋ ህመም ቅርጽ ነው. በ angioplasty ወቅት የተበላሸ ቡኒን ተሸክሞ የሚወጣ ካቴተር በኩላሊት የደም ቧንቧ በሚታወቀው የአትሪስስክለሮቲክ ፕላስተር (ፓኬታ) ላይ ይለፋሉ.
የፕላቶው ግሽበት ብስክሌቱን በመጨመር የደም ቧንቧው ክፍተት እንዲሰፋ ይደረጋል. የተራቀቀውን የደም ቧንቧን ወደ ታች ከመውደቅ ለማዳን የቲሊፕላሪስ ጣቢያው (አጉሪት) - ትናንሽ የጭነት ሰፋፊ መስመሮች ይስፋፋሉ. የፕላስቲክ ማራገፍ (ወይም "መጨፍለቅ" ቢፈልጉ) የዝግመተ ምህረት ሂደት አይደለም, እና ሁልጊዜም ቢሆን የደም ቧንቧ ግድግዳ ላይ ጉዳት ያስከትላል.
እርግዝናው የሚከሰተው በሕክምናው ቦታ ላይ ባለው ሕብረ ሕዋሳት እድገት ምክንያት ነው. በአካባቢያችን ከሚከሰት የአጎሮፕላሪ ስቃይ በኋላ በተደረገ "ፈውስ" ሂደት ምክንያት ሊታሰብ ይችላል. በአሰቃቂው ቦታ ላይ የደም ቧንቧዎች መስመር (ኮርኒሪ) የደም ቅዳ ቧንቧዎችን የሚያስተላልፉ የፀረ- ሕዋሳት ሴሎች ናቸው. የሆድሞሊል ሕዋሳት ይህንን ያህል ከመጠን በላይ ከሆነ እነዚህ ሴሎች የደም ሥቃይን በቆመበት ቦታ ላይ ሊያወጋጉ ይችላሉ.
በተደጋጋሚ በሃይሮስክለሮሮሲስ ምክንያት - የኩላሊት የደም ቧንቧ መከልከል (ሪኢንቴንሲስ) በተደጋጋሚ ሊከሰት ይችላል. በ ኤችሮሮስክሌሮሲስ ችግር ምክንያት የተከሰተውን የእድሳት ሕመም በተከታታይ ከአንድ አመት ወይም ከዚያ በላይ ጊዜ ሊወስድ ይችላል. ብዙውን ጊዜ በ 6 ወራት ውስጥ እና በአብዛኛው በየ 12 ወራቶች ውስጥ የሚታይ የተለመደ ሕመምን መጨመር ብዙውን ጊዜ በፀረ-ሕጻናት ሕመም ምክንያት የሚመጣ ነው.
ማገገሚያ እና ታምቦኮስ
ሬንሰኖሲስ በጣም ከሚደንቀው የሲንቸር ቧንቧ መድኃኒት ጋር አንድ አይነት አይደለም - ከደም ግፊት ከመውጣቱ የተነሳ ድንክዬ ድንገተኛ ችግር. ማዕከላዊ ደም ወሳጅ የደም ቧንቧ ድንገተኛና ሙሉ በሙሉ የሚከሰት ስለሚሆን አብዛኛውን ጊዜ ማዕከላዊ ፈውስ ያስከትላል. የመተንፈስ ችግር ካለባቸው በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ሳምንታት ወይም በወር ወራት ከፍተኛው የመረምበር ችግር ከፍተኛ ነው, ሆኖም ግን በአርታይተሪ መርዛማ መድሃኒቶች አጠቃቀም በእጅጉ ይቀንሳል.
የጨጓራ ጭንቅላቱ ታይሮስዮስስ (ኢንሱብስ) (ኢንዛምቦሲስ) (ኢንሱብስ) (ኢንዛምቦሲስ) አነስተኛ እና ትክክለኛ አደጋ - ከአንድ እስከ አንድ አመት ወይም ከዚያ በላይ የሚደርስ የመተንፈስ ችግር አለ - እና በቅርብ ዓመታት ውስጥ ፀረ-አለጣጌ መድሃኒት መድኃኒቶች ቢያንስ ለአንድ አመት ሊቀጥልና ሊረዝም ይችላል . ዘግይቶ ኃይሉ ታይሮቦሲስን ለመከላከል ከሁሉ የተሻለው ዘዴ አወዛጋቢ ሆኖ ይቆያል.
ሬይኖስስ እንዴት ነው የሚደረገው?
DES ጥቅም ላይ የዋለው የጉንፋን ሕመም መቀስቀሱን በእጅጉ ለመቀነስ ቢችልም ችግሩን ግን አላስወገደም.
ማመቻቸት እና የእንግሉዝዛንን ምልክቶች የሚያመላክት ከሆነ ህክምናው ብዙውን ጊዜ በተደጋጋሚ የአሠራር ሂደትን ያካትታል - በተለምዶ በአንድ ቦታ ላይ ሁለተኛ እጢን ማስገባት.
የሕመምተኛ (ልምምድ የሌለው) የሕክምና ምርመራ (ቻይንቲንግ) ሕክምናም አማራጭ ነው. ኮርኒሪ የደም ቧንቧ ቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና ላላቸው ሰዎች ሌላኛው አማራጭ በተለይ የሆድ ሕመም ከተለቀቀ በሁለተኛ ደረጃ ላይ ከተከሰተ ሌላ አማራጭ ነው.
ማጠቃለያ
ሬንሰኖሲስ በመጀመሪያ ላይ የአንጎለላጅ እና የኩላሊት የደም ቅዳ ቧንቧ በሽተኞችን በመገጣጠም ረገድ ከፍተኛ ገደብ ነበር. የመስተዋት ቴክኖሎጂ ተሻሽሎ እንደነበረ, እገዳው እንደ ችግር ችግር ውስን ነው. ይሁን እንጂ ዘመናዊ ምግቦች መጠቀሙ ለኩርያው የደም ቧንቧ በሽታ መንስኤ የሆኑትን ሌላ የአመራር ችግር ያመጣል. የዚህ አዲስ ችግር አደጋን ለመቀነስ የተሻለው ዘዴ አሁንም እየሠራ ነው.
> ምንጮች:
> ዳንግጋስ ዲ.ዲ., ክላሲን ቢ, ኮሲያ ኤ, et al. በመድሀኒት ኤንሴንት ኢንስ ስፔን ኢንተንትቶን ማረምሲስ ውስጥ. J Am Coll Cardiol 2010; 56: 1897.
> Piccolo R, Stefanini GG, Franzone A, et al. የዞቶራሎሚውስ ቅኝት-ከሊሎረም-ኤሊየም ስታይንስ (ኤሊሞሊሞስ-ኤሊቲ ስታይስ) ጋር ማነፃፀር እና ደህንነት-የሜታ-ትንተና. Circ Cardiovasc Interv 2015; 8.
> Räber L, Wohlwend L, Wigger M, et al. የሲልለም ማሳያ እና የፓክላይትል-ኤሊስ ስታይስቲን ለሶስት አመት ክሊኒካዊና አንቲዮግራፊያዊ ውጤቶች ውጤቶች ለሲንዩሪዩላር ህመምተኞች ማቆየት የዝግመተ-ቆዳን ማቆም ሙከራ Circulation 2011; 123: 2819.