ብዙ ጊዜያት እርግዝና, የድኅረ ካምፔሪዮፓቲ (postpartum cardiomyopathy) ወይም ከእርግዝና ጋር የተገናኘ የልብ ድካም (ችግር) ሊከሰት ይችላል . Postpartum cardiomyopathy የተስፋፋ የካርፐም በሽታ ዓይነት ነው. (Cardiomyopathy ማለት በቀላሉ የልብ ጡንቻ ድክመት ማለት ነው.)
በድኅረ የልብ የልብ በሽታ cardiopulmonary (ዲፕሬሽኖም) ካርዲዮኦሚዮፓቲ የሚባሉት ሴቶች በእርግዝና ወራት ወይም የልጅ እናትዎን ካሳለፉ ከአምስት ወር በኋላ የልብ ድካም ማቋረጥ ይጀምራሉ.
ምክንያቱም "ፖስትፓርተም" የልብ / የደም ሥር (cardiomyopathy) ህጻኑ ከመወለዱ በፊት ሊከሰት ስለሚችል, በርካታ የልብ ሐኪሞች አሁን እንደ "ፐፐታቱም ካሜሮጅ" (ፐሪፒፕሩም) ማለት "በመውለጃ አካባቢ" ማለት ነው.
ይህንን ሁኔታ የሚያድጉ ሴቶች ብዙውን ጊዜ ከዚህ ቀደም ከታመመው የልብ ህመም እና የልብ በሽታ ጋር ለመጋለጥ የሚያስችለው ሌላ ምክንያት የለም. የልብ ድካማቸው ጊዜያዊ, ራስን የመወሰን ውስን ሊሆን ይችላል ወይም ወደ ከባድ እና ለሞት የሚያደርስ የልብ የልብ ችግር ሊሆን ይችላል.
ፖስትፖርቶም ካርዲዮፖቲቲስ ምንድን ነው?
የድኅረ በሽታ የልብና የደም መፍሰስ ችግር ምክንያት የለም. የልብ ጡንቻ (የአሰቃቂነት መንስኤ ተብላ ተብሎ የሚታወቀው) የሆድ መተንፈስ ከፍተኛ ሚና ሊጫወት እና አንዳንድ ጊዜ በእርግዝና ውስጥ በደም ውስጥ ሊገኝ ከሚችል የእርግዝና ፕሮቲን ጋር ሊዛመድ ይችላል. በተጨማሪም አልፎ አልፎ ወደ እናቶች የደም ዝውውር የሚያመልጡ ሴሎች ወደ ማዮርኩሌት የሚወስድ በሽታ የመከላከል አቅማቸው ሊፈጠር ይችላል.
በተጨማሪም, በአንዳንድ ቤተሰቦች ውስጥ በድህረ ወሊድ በሽታ (ፓምፖዚዮፕቶፕቲዝም) ውስጥ በጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ ሊኖር ይችላል. ይሁን እንጂ ዋናው ነገር ምክንያቱን አለማወቃችን ነው.
ፓስትሮፓም ካርዲዮፒዮቲስ የሚያገኘው ማነው?
የድኅረ ወሊድ በሽታ የልብና የደም ልውውጥ (ፓምፖራሪ ካርትዮሚዮፓቲ) በአስደናቂ ሁኔታ (በአሜሪካ ውስጥ ከ 1, 4,000 ገደማ ወጭዎች ውስጥ የሚከሰት) ነው, አንዳንድ ሴቶች ከሌሎች ሴቶች ይበልጥ የተጋለጡ ይመስላሉ.
ለድህረ ወሊድ በሽታ የልብና የወቅቱ የደም መፍሰስ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ: ከ 30 ዓመት በላይ ዕድሜ ያላቸው, ልጆችን በቅድሚያ ካሳደጉ, በርካታ ፅንሶችን በማጥባት, አፍሪካዊ ዝርያ, ፕሪ ፕላፕታየም ወይም ድኅረ ወሊድ ከፍተኛ የደም ግፊት, ወይም የኮኬይ ጥቃት.
የድኅረ በሽታ የልብና የደም ሥር መኖር ምልክቶች ምንድን ናቸው?
የድኅረ ማስታዎሻ ካርዲዮኦሜትሪ (cardiomyopathy) ወደ ልብ ድካም ስለሚያስከትል ምልክቶቹ ለብዙዎቹ የልብ ድካም ዓይነቶች አንድ ዓይነት ናቸው. እነዚህ የልብ ድክመቶች በአብዛኛው የሚከሰተው የመድሃኒዝምን , የአጥንት በሽታ, የፓርሲሲማል የጊዜ እኩይ ቧንቧ እና ፈሳሽ ማቆምን ነው. የልብ መታመም ምልክቶችን በተመለከተ ተጨማሪ ያንብቡ.
Postpartum Cardiomyopathy እንዴት ነው የሚከናወነው?
ከጥቂቶቹ የተለዩ ሁኔታዎች, የድህረ ወሊድ cardiomyopathy ከማንኛውም ዓይነት የተስፋፋት የካርዲዮስዮሜትሪ ህክምና ጋር ተመሳሳይ ነው.
የልብ ድካም ህፃኑ ከመድረሱ በፊት በሚከሰትበት ጊዜ ለ "መደበኛ" የልብ ህክምና ማስታገሻዎች የማይታወቁ ልዩነቶችም አሉ. ለልብ ድካም አንዳንድ መድሃኒቶች እስኪሰጡ ድረስ መከልከል አለባቸው.
በተለይም እነዚህ መድሃኒቶች በእርግዝና ወቅት ጥቅም ላይ የማይውሉ እንደ Vasotec (ኤንሊፐርል) ያሉ መድሃኒቶች, እነዚህ መድኃኒቶች በፅንሱ ላይ ጉዳት ሊያደርሱ ስለሚችሉ በእርግዝና ወቅት ጥቅም ላይ መዋል የለባቸውም. በምትኩ, ሃይረካሲን በደም ምትክ ቫይረስ መጨመር ላይ ሊተካ ይችላል.
በተመሳሳይ ሁኔታ ስፐሮንሎክን እና ኤንፒፕ (ኤኤንፐሮንሮን) የተባሉት አልዶስተሮን የተባሉት መድሃኒቶች የተስፋፉ የካብዮፐሪ በሽታዎችን አንዳንድ በሽተኞች ለማከም ጠቃሚ ሊሆኑ ይችላሉ - በእርግዝና ወቅት አልሞከሩም እናም መወገድ አለባቸው.
በጣም በቅርብ ጊዜ ውስጥ, የድህረ ወሊድ በሽታ ያለባቸው ሴቶች ከዕፅ ሱስ ብሮሮጂሪቲን የተባለ መድሃት ሊጠቀሙ እንደሚችሉ የሚጠቁሙ የመጀመርያ ማስረጃዎች ሪፖርት ተደርገዋል - ፓርኪንሰንን እና ፓይፕሎፐር-ፕሮቲንሜሚያን የመሳሰሉ የተለያዩ በሽታዎች ያካተተ መድሃኒት.
Bromocriptine መድሃኒት ሙሉ በሙሉ መድሃኒት አይደለም, ነገር ግን (በነዚህ ነገሮች መካከል ወተት ማቆሙን ያቆማል), እናም በአጠቃላይ ጥቅም ላይ ከመዋሉ በፊት ትልቅ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ያስፈልጋሉ.
በአጠቃላይ, የድህረ ወሊድ በሽታ (cardiomyopathy) ካላቸው ሴቶች የሚገመገምላቸው የልብ (ካርዲዮም) በሽታ ያለባቸው ሴቶች ሌላ ዓይነት የካካሚዮፓይቲ ዓይነቶች ካላቸው ሴቶች የተሻለ ነው. በአንዳንድ ጥናቶች ውስጥ ከ 60% በላይ የሚሆኑት ሴቶች ሙሉ በሙሉ መመለሳቸውን ተከትለዋል. አሁንም ቢሆን የድህረ ወሊድ በሽታ የልብ ምጣኔ ሞት ከሁለት ዓመት በኋላ 10% ከፍ ይላል.
ረጅም ጊዜ ግንዛቤዎች
በተለይ የድህረ ወሊድ በሽታ ያለባቸው ሴቶች - ሙሉ በሙሉ ተሞክለው የሚመስሉ ሴቶች እንኳን ሳይቀሩ ከዚያ በኋላ ከተወለዱ እርግዝናዎች የመዳን ዕድላቸው ከፍተኛ መሆኑን ማወቅ ያስፈልጋል.
የድኅረ ወሊድ (cardiomyopathy) ለሁለተኛ ጊዜ የሚከሰት ከሆነ ለረዥም ጊዜ የሚቆይ እና የከፋ የደም ህመም አደጋ ከፍተኛ ይሆናል.
ስለዚህ አንድ ሴት የድህረ ወሊድ በሽታ ካስወገደች, እንደገና እርግዝናን ላለማሳደግ እርምጃዎችን መውሰድ አስፈላጊ ነው.
አንድ ቃል ከ
Postpartum cardiomyopathy (የደም ማነስ) የልብ-ድካሙ ሕመም (ማምከን) ወቅት ወይም በእርግዝና ወቅት ወይም በአጥጋቢ ሁኔታ ወቅት የልብ ድካም የሚያስከትል ከባድ የልብ ሕመም ነው. አብዛኛዎቹ የተጠቁ ሴቶች ይድኑ ዘንድ ሕክምናው የሚገኝ ሲሆን አሁንም ቢሆን የአካል ጉዳት እና ሞት ከፍተኛ የሆነ አደገኛ የልብ ሕመም ነው. እነዚህ በሽታዎች ያጋጠማቸው ሴቶች በተከታታይ በሚወልዱ ጊዜያት የመደጋገም አደጋ ከፍተኛ ነው.
> ምንጮች:
> ሀብዲን ዲ, ኩህል ያ, ኤልጊቲ ቲ, እና ሌሎች ከቤሪፒታር ካርዲኦምፓቲቲ መመለስ ከ Bromocriptine ሕክምና በኋላ. Eur J Heart Fail 2008; 10: 1149.
> ሀብሊም, ኦቢነ ቶ, አሁንክ ኤ, እና ሌሎች Peripartum Cardiomyopathy: ለረጅም ጊዜ የእናቶች ውጤት ነዉ. Am J Obstet Gynecol 2008; 199: 415.e1.
> Sliwa K, Hilfiker-Kleiner D, Petrie MC, et al. የአርፒታር ካርዲዮምፓቲቲ ኦንሰዮሎጂ, ዲያግኖስቲክ, አያያዝ እና ቴራፒ ላይ ያለ የእውቀት ደረጃ አሁን: በኤፒፓር ካምፓይዮፐርሄቲ (Cardiopiomyopathy) በአውሮፓ የካብዮፒዮሎጂ ማኅበር ቡድን የልብ አመጋገብ ማህበር መግለጫ. Eur J Heart Fail 2010; 12: 767.