አንድ ሰው ሲተኛ በሚከሰትበት ጊዜ የሚከሰተውን <ዲሰፕታ> (የአፍ ጠቋሚ ምልክቶች) ሐኪሞች የሚጠቀሙበት ስም ኦርቶፕኒያ ነው. ኦርቶፕኒያ ከፍተኛ ምልክት እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል, ምክንያቱም አብዛኛውን ጊዜ የልብ መቁሰል ምልክት ማሳየቱ, ነገር ግን በሌሎች የጤና ችግሮች ምክንያት ሊከሰት ይችላል. በዚህ ምክንያት ማንኛውም orthopnea የሚጋለጥ ሰው በማንኛውም ሀኪም ሊመረመር ይገባል.
የኦርቶፔኔዛ ምክንያቶች ምንድን ናቸው?
ማንኛውም ሰው ጠፍጣፋ ሲኖር, የስበት ኃይል በሰውነት ውስጥ ፈሳሽ ማሰራጨትን ያስከትላል. በተለምዶ በሰውነት ውስጥ የታችኛው ፈሳሽ, በተለይም የሆድ እግር እና የአካል ክፍሎች, ወደ ደረቱ አካባቢ ይሽከረከራሉ. ይህ ፈሳሽ በተደጋጋሚ መበታተን ሲቻል በአብዛኛው ሰዎች መተንፈስ ምንም ዓይነት ውጤት የለውም.
ይሁን እንጂ በሰውነት ውስጥ የሚከሰት የልብ ድካም ችግር ካለባቸው እነዚህ ልብሶች ይህን ተጨማሪ ፈሳሽ ማስተናገድ ላይችሉ ይችላሉ. ይህ ተጨማሪ ፈሳሽ በሳንባ ውስጥ እንዳይከማቹ ለማድረግ አስፈላጊውን ተጨማሪ ሥራ ማከናወን አልቻለም. በዚህም ምክንያት የሳምባ መጨናነቅ እና የሳንባ እብጠት ይከሰታሉ, እንዲሁም ትንፋሽ ማጣት ያስከትላል. ከ dypnea በተጨማሪ አንዳንድ ሰዎች በሚኙበት ወቅት ሳል ወይም ትንፋሽ ያጋጥማቸዋል. የመተንፈስ ችግርን በመውሰድ ምክንያት የሚመጡ እነዚህ የመተንፈስ ችግር ዶክተሮች እንደ orthopnea ይባላሉ.
አንድ ሰው orthopnea ሲለማመድ, ጭንቅላትን በመቀመጥ ወይም በመዝለል ላይ የተከሰተውን ፈሳሽ መልሶ ማከፋፈል እና የሳንባ መጨናነቅን ይሸፍናል.
ምልክቶቹ በተለመደው ሁኔታን በመለወጥ በፍጥነት ይሻሻላሉ.
ኦርቶፕኒያ የልብ ችግር ብቻ አይደለም, ግን በጣም የተለመደው ምክንያት ነው. አንዳንድ ጊዜ የአስም ወይም የድሮ ብሮንካይተስ ያለባቸው ሰዎች ሲተኛ የመተንፈስ ችግር ይኖራቸዋል. በእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ የሚከሰተው አተነፋፈስ እና የትንፋሽ እጥረት ምልክቶች ከተቀመጡ በኋላ በቀላሉ አይጠፉም, ነገር ግን ለመፍታት ብዙ ጊዜ ይወስዳሉ.
የእንቅልፍ ጊዜ መቆርቆር እንደ ኦስትሮፕኒያ ወይም ይበልጥ ብዙ ጊዜ ወደ ፓሮሲሲማማ አከባቢ የእንቅልፍ ችግር (በቀጣዩ ክፍል እንደተጠቀሰው) ያመላክታል.
ተያያዥ ምልክቶች
ከልብ ልብ መከሰት ጋር ተያያዥነት ያለው ሌላ ምልክት ኤክሲሲማሻል የሌሊት ድክመት ወይም ፒ.ዲ. PND በእንቅልፍ ወቅት ከሚከሰተው ፈሳሽ መልሶ ማከፋፈል ጋር የተያያዘ ነው ነገር ግን ከ "ቀላል" ኦርቶፕኒያ የበለጠ ውስብስብ ሁኔታ ነው. በአጠቃሊይ, PND ያሊቸው ሰዎች ከተተኙ በኋሊ አጣብቂኝ ያሇማሳሇፉ. ይልቁንም አፋጣኝ አፋጣኝ አፋጣኝ አፋጣኝ የሆነ ድንገተኛ የሆነ አየር በመውሰድ ከእንቅልፍ ይቃጠላሉ. ከ dyspnea በተጨማሪ, PND ያለባቸው ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ ቅዠት, ኃይለኛ የመተንፈስ ችግር እና የመርሳት ስሜት ይሰማቸዋል.
በግልጽ ለመረዳት እንደሚቻለው PND ኦርትኔን ከማስተማሩን ይበልጥ አስገራሚ ክስተት ነው. አንዳንድ ተጨማሪ ዘዴዎች (ከቀላል ፈሳሽ ማከፋፈል በስተቀር) ከ PND ጋር ባለባቸው ሰዎች ውስጥ ይገኛሉ, ምናልባትም በልብ መቁሰል ጋር የተያያዘ ምናልባትም በአንጎል የመተንፈሻ ማዕከላዊ ለውጦች ጋር የተያያዙ ሊሆኑ ይችላሉ.
በቅርብ ጊዜ ዶክተሮች የልብ መቁሰል ችግር ያለባቸው ሰዎች ሌላ ዓይነት ምልክት እንዳለ ተገንዝበዋል. በተጨማሪም " ፈንዲፕኒያ " ወይም " እብጠት " ( ታችፔኔኔ) .
ኦርፖኔኔን በመገምገም
ዶክተሮች ማንኛውንም ታካሚ የልብ ድካም ወይም የልብ ድካም ማየቱ በሃጢያት ላይ ምንም ዓይነት እክል አያጋጥማቸውም.
Orthopnea ይበልጥ እየተባባሰ ሲሄድ ብዙውን ጊዜ በካፒካል ተግባራት ውስጥ የሚከሰተውን የንብረት መቀነስ ስለሚጠቁም ይህ በጣም አስፈላጊ ጥያቄ ነው.
ኦርቶፕኒያ ያለባቸው ብዙ ሰዎች ምልክቱን ከሁኔታዎች ጋር በማያያዝ ትራስ ወይም ሁለት ትራስ በማከል. በጭንቀታ ሲሰለፉ ትንፋሽ ቢያጡም እንኳን - ከራሳቸው በላይ ከፍ ያለ ስሜት ሊሰማቸው ይችላል. ለዚህም ነው ዶክተሮች የልብ ድካም ህመምተኛ ምን ያህል ህጻናት ስንት እንደደረሱ ይጠይቃሉ እና በገላታው ውስጥ ያሉትን መልከቶች "ሁለት ዶላር ኦርቶፕኒያ" ወይም "ሶስት ዶል ትራንስፔን" አድርገው ይመዘግባሉ.
ምክንያቱም ኦርትፕኒስ በተደጋጋሚ ስለሚከሰት የልብ ድካምና የመተንፈስ ምልክት ቀደም ብሎ ምልክት ነው. የልብ ችግር ያለበት ማንኛውም ሰው (እና ሌላም አሳሳቢዎቹ) የበሰበሰውን የሕመም ምልክቶችን እና የሚጠቀሙባቸውን ትራሶች ጭምር ትኩረት መስጠት አለባቸው.
ምልክቶቹ በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታከሙ አስቀድሞ ችግር መፍሰስ የልብ ድካም ቀውስ እንዳይከሰት እና ሆስፒታል መተኛት እንዳይፈጠር ይከላከላል.
አንድ ቃል ከ
የልብ ድካም በሚያዘቸው ሰዎች ላይ ሊከሰት ከሚችለው በርካታ የ pulmonary congestion ውስጥ ኦርቶፕኒያ ነው. የኦርቶፕኒያ መነሳት, ወይም ኦርቶፕኒን ጠጣር መቀየር, የልብ መቁሰል ከባድነት ለውጦችን ሊያመለክት ይችላል. ስለዚህ, የልብ ድክመት ያለበት ማንኛውም ሰው ለዚህ ምልክት ትኩረት መስጠት አለበት.
> ምንጮች:
> Ganong WF. በጤናና በሽታ ላይ የመተንፈሻ አካላት. In: - የሕክምና ሳይንስ ፊዚክስ, 12 ኛ እትም. Los Altos: - Lange Medical Publications, 1985; 558- 71.
> Thibodeau JT, Turer AT, Gualano SK, et al. የላቀ የልብ ህመም ውጤት ምልክት: ባንድ ዲፓኔና. የ JACC የልብ ምትቀት 2014; 2: 24-31.
> Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 የ ACCF / AHA የልብ / ድቅለት አስተዳደር መመሪያ መመሪያ-አጭር ማጠቃለያ: የአሜሪካ ኮርኒዮሎጂካል ዲግሪ ፋውንዴሽን / የአሜሪካ የልብ-ማህበር (አሜሪካ) ልምምድ የግብረ ኃይል መመሪያ. Circulation 2013; 128: 1810.