Methotrexate ለተሃማቶይድ አርትራይተስ እና ሌሎች የቱሮማ በሽታን ለማከም የተለመደ ነው. Methotrexate እንደ በሽታ የመቀነስ የፀረ-ኤሮማቲክ መድኃኒት (ዲኤችኤችዲ) ተብሎ ተለይቷል. መድሃኒቱ ከሬትማቶይድ አርትራይተስ ጋር የተያያዘ ህመም እና እብጠትን ይቀንሳል, የበሽታውን እድገት ይቀንሳል እና የጋራን ጉዳት እንዳይከላከል ይረዳል. ውጤታማነት እና ደህንነት ግምት ውስጥ ሲገባ ከቃል ይልቅ ሜቶቴሬሴቴጥ የተሻለ ነው?
መገኘት
የፕላስቲክ ሜቶሪቴክቴይ በ 2.5 ሜጋ ስፖንዶዎች ውስጥ ይገኛል. የሩማቶይድ አርትራይተስ ያለበት አዋቂዎች የተለመደው የመጀመሪያ ልክ መጠን በሳምንት አንድ ጊዜ አንድ ላይ ከ 7.5 እስከ 10 ሜጋ (ከ 3 እስከ 4 መድሃኒቶች) ይወሰዳሉ. አስፈላጊ ከሆነ, መጠኑን በሳምንት ወደ ከ 20 እስከ 25 ሚ.ጂ. ዶክተሩ ትክክለኛውን መጠን ይወስናል.
Methotrexate መርፌ በቆዳ ስር (ከሳላ በታች) ይሰጣል. በ 1 ሚሊrቱ ወይም በኩሲ ሴንቲሜትር 25 ሚሊየን ሲመጣ ይመጣል. በድጋሚ, ሐኪምዎ መውሰድ የሚገባውን ልክ መጠን ያዛል. የ AE ምሮ ሬትሆይድ በሽታ (ሪህቶይቶይድ አርትራይተስ) ያለበት ልጅ በልጆች ክብደት ላይ የተመሰረተ ነው.
የትኛው የ Methotrexate ዓይነት ይመረጣል?
ከ Methotrexate ጋር ሲነጻጸር Methotrexate ኢንፌክሽን በብዙ ታካሚዎች ዘንድ እምብዛም አመቺ አይደለም. ሲሪንጅዎችን መግዛት እና በየሳምንቱ በመርፌ መቀጥቀጥ ሊጣጣፍ ይችላል. አንዳንድ ሰዎች በመርፌ የሚሰሩ ናቸው. ስለዚህ, ጥቂት መድሃኒቶችን ለመግፋት ሲቸገሩ ለምን ትጨነቃላችሁ?
በሽታው ተፅእኖን እና የጎንዮሽ ጉዳትን በተመለከተ በ methotrexate መርፌ እና በአፍ ውስጥ ሜቴሮቴክሰት መካከል ልዩነት ቢኖርስ?
ከመጀመሪያው የክሊኒካዊ ሙከራ ውጤት የተገኙትን የሬትሮማቶ አርትራይተስ በሽተኞችን በሚታመምባቸው ጊዜያት ሜታሬትስቴክቴስን በተሻለ ሁኔታ ለማጣራት በተደረገው ጥናት መሠረት በጥር 2008 እ.አ.አ. አርትራይተስ እና ሪማትቲዝ በተባለው የታተመ መጽሔት ላይ Methotrexate injection (ከሥነ-ስርዓት ሜታሬሴቴት የሚባለው) በተሰኘው የታተመ የታተመ መርሃ-ግብር ከዓይን ይልቅ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሳይጨምር የ methotrexate መድኃኒት ተመሳሳይ መጠን ነው.
በ 24 ሳምንታት ውስጥ በተመረጡ ጥናቶች ውስጥ በሜዲቴሬዝቴክሹር ወይም በአፍ ውስጥ ሜታሬሴት የሚባሉ 384 የተካኑ ጥናቶች ነበሩ. በጥናቱ መጀመሪያ ላይ ከፍተኛ የስኳር በሽታ እንዳለባቸው የተናገሩት የስኳር ተሳታፊዎች 15 ማገዶ መድፌት በየሳምንቱ ሜታሬትስቴክቴሽን መርከቦች, እንዲሁም በአፍ የአደገኛ መድኃኒት መደብ ላይ ወይም 15 ማገጃ በሳምንታዊ ሜቶቴሬክስ እና በአለርቦ ክትባት ላይ ተገኝተዋል.
ከጥናቱ መረጃ ተመራማሪዎቹ ተመራጩ ቢያንስ ለ 24 ሳምንታት (ከተወሰነ የእድገት ጭማሪን ጨምሮ) 15 mg / week በመጠቀም በሜዲቴትሳይት መጀመርን ይመረጣል. በ 24 ሳምንታት ውስጥ በቡድኑ ውስጥ methotrexate injection (78%) ከሚቀበለው ቡድን ውስጥ (70%) የ ሚቶዮትሬትክን (72%) የሚቀበለው የ ACR20 ምጣኔ ሃያሲው ከፍተኛ ቁጥር ከፍተኛ ነበር.
Methotrexate ዘገምተኛ-ተነሳሽነት ነው
በ methotrexate ጥቅም ላይ, የሮማቶይድ አርትራይተስ ምልክቶች ወይም የበሽታ መሻሻል መሻሻል በአብዛኛው ከ 3 እስከ 6 ሳምንታት ውስጥ ተገኝቷል. ሙሉውን ጥቅማጥቅ ለማስገኘት ሜታቴሬዛቶ 12 ሳምንታት ሊወስድ ይችላል.
ተፅዕኖዎች
አብዛኞቹ የሮማቶይድ የአርትራይተስ በሽተኞች ሜቶሬሴቴት በሚወስዱበት ወቅት ምንም የጎንዮሽ ጉዳት አይኖርባቸውም. አንዳንድ ታካሚዎች ከጊዜ በኋላ የሚሻሻሉ አነስተኛ የጎን መከሰት ያጋጥማቸዋል.
የ methotrexate በጣም የተለመደው የጎንዮሽ ጉዳት ማቅለሽለሽ ነው.
ሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶችም ያልተለመዱ የጉበት ምርመራዎች , የአፍንጫ ፍግናት , ሽፍታ, ተቅማጥ, የፀጉር መርገጥ , የፀሐይ ትኩሳት እና በደም ውስጥ ቁጥሮች. የሳንባ ችግርም እንዲሁ ሊኖር ይችላል.
ምንጮች:
Methotrexate (ራሄም ባርክስ, ትሪክስ, ኦስትሮፕ, ራሳቮ). የአሜሪካ ኮሌጅ ሪሜማቶሎጂ. ሚካኤል ካነን, ኤም.ዲ. ማርች 2015.
በኩላቲዮክራቲክ አርትራይተስ በሚታከሙ ሕመምተኞች ላይ የሜታሬትስቴክቴርን ቀጥተኛና አስተላላፊ መድኃኒት ክሊኒካዊ ውጤታማነት እና ደህንነትን ማወዳደር. ብሩር et al. አርትራይተስ እና ሪማትቲክ ጥራዝ 58, እትም 1, ገጽ 73-81. ታህሳስ 28, 2007.