የመጨረሻውን ሪዞርት አያያዝ
አዎንታዊ የአየር ማነስን (PAP) ሕክምናን ጨምሮ በርካታ መድሃኒቶች ውጤታማ ቢሆኑም, ተጨማሪ ወረርሽኝ የሚያስፈልግባቸው አንዳንድ ሁኔታዎች አሉ. በመተኛት አፕኒያ ውስጥ የትራኮም ኦፕሬቲቭ ቀዶ ጥገና (ክሮስዮቲሞሚ) ቀዶ ጥገና ወይም ለሞት የሚዳርግ እንቅልፍ የሌላቸው አተነፋፈስ አማራጮች, አልፎ አልፎ ችግር የሚፈጥር ነው.
ይህ የመጀመሪያው ምርጫ ላይሆን ይችላል, ግን ለአንዳንዶቹ የመጨረሻ እና ምርጥ አማራጭ ሊሆን ይችላል. የትንፋሽ አፕኒያ ለማስተካከል ከ tracheostomy መጠቀምን ይማሩ.
ትራክተርስቶስ ምንድን ነው?
ትራኮዞሚሚ በቲአር የፊት ጩኸት ወይም በቀዳዳ በፊት የአንገት ቀዳዳ ያስከትላል. ቀጭን የፕላስቲክ ቱቦው ክፍተት እንዲከፈት ማድረግ ይቻላል. ይህ ክፍተት የአየር ንስጡን የላይኛው የአየር መንገዱን ሳይጠቀም የላይኛው ጉሮሮ, ምላስ, አፍ, እና የአፍንጫ ምልልሶች በማለፍ የአየር እንቅስቃሴን ይፈቅዳል. እንቅልፍ ማቋረጥ አቅም ሲነሳ አስፈላጊው ጣልቃ ገብነት ሊሆን ይችላል.
በእንቅልፍ ጊዜ አፕኒያ ውስጥ ትራክቶሲዶም ለምን ይጠቀምበታል?
የማያቋርጥ የአየር ወለድ ተጽዕኖ (CPAP) ከመድረሱ በፊት ትኬሶዶሚም የእንቅልፍ አፕኒያ ለመዳን በጣም በተደጋጋሚ ጥቅም ላይ የሚውል የቀዶ ጥገና ሕክምና ነበር. እንቅልፍ በሚፈጠርበት ጊዜ የላይኛው አየር መንገዱ ሲወድቅ ስለሚቀር የአተነፋፈስ የእንቅልፍ አፕኒያ ሁኔታ በጣም ይሠራል. የጉሮሮ አፕኒያ (Thigh throttomy) ከትክክለኛ የጉሮሮ ህክምና በኋላ የሚከናወነውን የላይኛው የአየር ወዘተ ውንጥኝ በማስወገድ የጉሮሮ መቆረጥ (ጉበት) ውስጥ ሲከሰት የእንቅልፍ አፕኒያ በጣም ይሻሻላል.
ይህ ኦክስጂን እና የካርቦን ዳይኦክሳይድ ደረጃዎችን እና ሌሎች ምልክቶችን ደረጃውን ሊለዋወጥ ይችላል.
የመተንፈሻ አካላት አደጋ በሚከሰትበት ጊዜ ትራኮዞሚም ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል, እና እንደ CPAP ወይም ቢከቨል ያሉ መደበኛ ህክምና አይታገስም ወይም ውጤታማ አይደለም. ይህ ችግር የሚከሰተው በአልፕሬሽን አፕኒያ ላይ በጣም በሚጋለጡበትና በከፍተኛ ውፍረት ውስጥ በሚገኙ ወፍራም የሰውነት መቆጣት (ሲምፕላንት ሲንድሮም) በሚከሰቱ ሰዎች ላይ በጣም የተለመደ ሊሆን ይችላል.
በተጨማሪም የመተንፈስ ችግር ካለባቸው ህጻናት የመተንፈስን ችግር ያስከትላሉ.
ከትክስተሮፒም ጋር ችግሮች
ከማንኛውም የህክምና አሰጣጥ ሁኔታ ልክ እንደ tracheostomy placement ጋር የተያያዙ አደጋዎች እና ችግሮች አሉ, ለምሳሌ:
- ንግግር እንደ "ትራሄዶሶሚ ጣት" የመሳሰሉ ማመቻቸትን ይጠይቃል.
- የአካል ጉዳት እና ጋብቻ ችግሮችን ጨምሮ ከፍተኛ የሆነ የማስተካከያ ችግር ሊኖር ይችላል.
- በበሽታው የመያዝ አደጋ አለ, በተለይም ብሮንካይተስ በተደጋጋሚ የሚያጋጥሙ በሽታዎች.
- በትጭራቱ ቦታ ላይ ከመጠን ያለፈ የጥርስ ማዳንን ለመከላከል የቆዳ መጣስ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል.
- በጣም ወፍራም ታካሚዎች, ቀዶ ጥገናው ራሱ በጣም አስቸጋሪ ስለሆነ እና ትራክቶሮሲም አዝራርም ይበልጥ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል.
ለታች ሕመምተኞች የተሰጠ ማስጠንቀቂያ
ትራኮማቶሚን ከወሰዱ, ወፍራም ታካሚዎች በሂደቱ የመውደቅ አደጋ ላይ ሊሆኑ እንደሚችሉ ሊገነዘቡ ይገባል. ከመጠን በላይ ወፍራም ሃይፖንሰንት ሲንድሮም በሚፈጠርበት ጊዜ በእንቅልፍ ጊዜ የሚከሰተውን የተለያየ የእንቅልፍ አፕኒያ እና የመተንፈሻ አካላት አለመኖር, ከትክስተቱ በኋላ የሚመጡ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ. በአተነፋፈስ ጡንቻዎች ላይ ያለው ጥንካሬ መቀነስ ወይም የሳንባዎችን ሙሉ በሙሉ ለማስፋፋት የመቀነስ ችሎታው መቀነሱ የአሰራር ሂደቱ ቢቀጥልም የመተንፈስ ችግር ይከሰታል.
እንደ ትራንስፓንሲ (CPAP), ቢይልቬል (ፔርፊሊቭ) እና ሌሎች የድጋፍ መሳሪያዎች የመሳሰሉ ውጤታማ የሽያጭ ሕክምናዎች አሁን ሊገኙ ችለዋል.
ይሁን እንጂ የመጨረሻ ደረጃ ላይ ለሚፈልጉት ሕይወት-ማስከበሪያ አማራጭ ሊሆን ይችላል.
ምንጮች:
ካራኮሞ ኤም እና ሌሎች "ትናንሽ ትራኮሶሚን ለተፈተና እንቅልፍ እንቅልፍ አፕኒያ: ማስረጃን መሰረት ያደረገ ማመልከቻ." ኢን ጅ ቶቶልማኖል. 2016; 2016: 7195349. Epub 2016 Jan 26.
> Cielo CM, Gungor A. "ለህጻናት ሀዘኛ እንቅልፍ እንቅልፍ አፕኒያ የሕክምና አማራጮች." የ Curr Probl Pediatr የአዋቂዎች ጤና ጥበቃ. 2016 ጃን; 46 (1): 27-33. ኤፕባ 2015 ኖቬምበር 17.
> ኮንዌይ, ዋ እና ሌሎች "ለትንፋን አፕኒያ የሚደረገው የጉረስትሮሚክታዊ ጠንቅ ውጤቶች." ጃማ 1981, 246: 347.