የእንቅልፍዎ የአፕና ሁኔታ ዓይነት ለርስዎ ትክክል የሆነውን ይገድላል
በአፕሎይ አፕኒያ (sleep throttle) ተመርምረው ከነበረ, ቢያንስ ቢያንስ አንድ የሕክምና አማራጮች ሊሆኑ ይችላሉ. በጣም የተለመደው (እና ውጤታማ) ህክምና ቀጣይነት ያለው የአየር ወለድ ጫና (CPAP) ነው. በሁለት ተመሳሳይ የመፍትሄ አማራጮች መካከል ያለውን ልዩነት ለማወቅ CPAP እና BiPAP (ወይም bilevel) ህክምና ሊሆኑ ይችላሉ. በተጨማሪም, ASV ህክምና ምንድነው?
ስለእነዚህ የሕክምና (ቴራፒ) የመሳሪያ አይነቶች እና የትኛው የትኛው ሊሆን ይችላል ብለው ተጨማሪ መረጃ ያግኙ.
ለትንፋስ አፕኒያ የሲፒአይፒ ሕክምና ምንድነው?
ለጉዳቱ እንቅልፍ እንቅልፍ መተኛት የተለመደው ሕክምና እንቅልፍ ሲጠጡ የአየር ዌይዎን እንዲከፈት ድጋፍ የሚሰጥ ማሽን ነው. ይህም በተከታታይ የአየር ወለድ ጫና (CPAP) አማካኝነት ሊከናወን ይችላል, ይህም በተደጋጋሚ የፊት ጭንብል በተገቢው ክፍል ውስጥ የአየር አየር ያቀርባል.
እንቅልፍን መቆረጥ (sleep apnoea) ለመቆጣጠር CPAP እንዴት ይሰራል ? ምን ግፊትም ያስፈልገዋል? የዚህን አየር ፍሰት ግፊት ብዙውን ጊዜ የሚፈልጓቸውን ሐኪሞች በመወሰን ነው. ይህ እንደ የእንቅልፍ ጥናት አንዱን ይገመግማል ወይም እንደ የአካልዎ ክብደት እና ክብደት የመሳሰሉ በእርስዎ ተፅእኖዎች ላይ ተመስርቶ ሊገመት ይችላል. ውጤታማ የሆነ የግፊት ቅንብር መራመምና መራመምን ለመከላከል እና ከ 5 በታች የ " apnea-hypopnea" መረጃ ጠቋሚ (AHI) መቀነስ እና ከእንቅልፍ አፕኒያ ጋር የተያያዙ ሌሎች ምልክቶችን ማሻሻል.
ተዛማጅ የህክምና ዓይነቶች ራስ-ሲፒ (APCAP) ወይም በመሳሪያው የተለያዩ ግፊቶች የሚቀርቡበት ነው. በላይኛው የአየር ወሳኝ (የሽንት እብጠት ወይም አንገቱ ላይ አንገት ላይ) ከተገኘ, የተሰጠው ግፊት በተወሰነ ክልል ውስጥ ራሱን በራሱ ያስተካክላል.
ለንፋስ አፕኒያ (BiPAP) ወይም ቢሊቬል ሕክምና (Sleep Apnea) ምንድን ነው?
ተመሳሳይ የሕክምና ዘዴ ቢይልቫሌ (ቢይፒፓ) ይባላል , ነገር ግን በአስፈላጊ መንገዶች ይለያል.
BiPAP በአስፈጻሚው የአየር ዉጤት ግፊት በአምራች Respinoics የቃል ፍቺ ምልክት ነው. (ይህ በሌላኛው አምራች, ResMed ይባላል.) "Bilevel" የሚባለው ክፍል ሁለት ሁለት ግፊቶች መኖራቸውን ያመላክታል.
ይህ ደግሞ ከፍ ያለ ግፊት እንዲፈጥሩ እና በትንሹ ዝቅተኛ ግፊት እንዲተነፍሱ ያስችልዎታል. ይህ ወደ CPAP ለመተባበር ትግል የሚያደርጉትን ሰዎች ሊረዳ ይችላል. የአየር ወተትን (የአሮፕላግጃ ተብሎ ይጠራል) ሊያሻሽል ይችላል. በ claustrophobia ሊረዳ ይችላል. በተለይም የ 15 ሳ.ሜትር የውሃ ግፊት ወይም ከዚያ በላይ በሆኑ PAP ጫናዎች ላይ ማሻሻያ ለማሻሻል ከፍተኛ ጫና በሚኖርበት ጊዜ የ Bilevel ሊጠየቅ ይችላል.
ከመልካዩ ወይም ከተለያየ ቀለም ውጭ, ከውጭው ውስጥ, ማሽኑ ከ CPAP በጣም የተለየ አይመስልም. በ CPAP ቴራፒ ውስጥ የሚጠቀሙበት ተመሳሳይ የቧንቧ እና የፊት ጭንብል ያስፈልጋል. በተመረጡ ሁኔታዎች ላይ, ለምሳሌ ከላይ እንደተገለፀው, የበለጠ ውጤታማ ሊሆን ይችላል.
የእንቅልፍ አፕኒዬን ለማከም CPAP ወይም BiPAP ያስፈልገኛል?
ብዙውን ጊዜ የተለመደው እንቅልፍ የእንቅልፍ ችግር ያለባቸው ሰዎች አብዛኛውን ጊዜ በ CPAP ወይም AutoCPAP መጀመር ይጀምራሉ. ማዕከላዊ እርከን አፕኒያ ለማከም ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው ቢይልቫሌ (BiPAP) ነው.
ይህ ሁኔታ በአየር መተላለፊያው ሳይወክድ የአተነፋፈስ መተንፈስ እና የእንቅልፍ ጥናት አካል እንደሆነ ይታወቃል. ምናልባት የልብ ድካም, የደም ግፊት ወይም በአመዛኙ በኒኮቲክ ህመም መድሃኒቶች ለሚከሰቱ ሰዎች ሊከሰት ይችላል. አንዳንዴ በ CPAP በራሱ ሊከሰት ይችላል, ነገር ግን ይህ ከመጀመሪያዎቹ ጥቂት ወራት በኋላ ብቻ የሚከሰት ነው.
እነዚህ የፓይፒፕ መሳሪያዎች እንደ አስፈላጊነቱ ተጨማሪ ትንፋሽ በመፍሰሱ ለመተካት ሊነቃ ይችላል. አንዳንድ መሳሪያዎች እጅግ በጣም የተራቀቁ ናቸው, የመተንፈስ ችግርን የሚጎዱ የመተንፈሻ አካላትንና የኑሮሞመስካቴክ በሽታን ለማካካስ የሚሰጠውን የአየር ዝውውር ልዩነት ናቸው.
እነዚህም በሽታዎች ሥር የሰደደ የሳንባ ምች (COPD), የአሜቶሮፊክ ላተራል ስክለሮሲስ (ALS) እና ሌሎች ሁኔታዎች ያካትታሉ.
ሌላ ማሽን ወይም የማስቀመጫ አማራጮች አሉ?
ከ CPAP እና BiPAP ባሻገር በእንቅልፍ ባለሙያዎ ላይ ሊመደቡ የሚችሉ ተጨማሪ ማሽኖች አሉ. አብዛኛው ጊዜ "ራስ" የሚል ቅድመ ቅጥያ ያላቸው ብዙ ማሽኖች, የተለያዩ ግፊቶች እንዲጠቀሙበት የሚያስችል ራስ-ሰር ባህሪ አላቸው. የራስ-ሰር መሳሪያዎች ከሁለቱም የ CPAP ወይም የቢሊየል ዓይነት ሊሆኑ ይችላሉ. መሳሪያው በአየር ወለድ ውስጥ ለስላሳ የአጥቂዎች ምላሽ ሊሰጥ እና በምሽት እንደአስፈላጊነቱ ጫናውን ሊያደርግ ይችላል. በእንቅልፍ ቦታ ላይ የሚከሰተውን ለውጥ (ለምሳሌ በአንድ ሰው ጀርባ ላይ እንደተነጠፈ) ወይም በ REM እንቅልፍ መጨመር ምክንያት የሚከሰቱ ድርጊቶች ምክንያት እንቅልፍ ሲወስዱ ይህ እንቅፋት ሊጠቅም ይችላል.
በተጨማሪም ጊዜያዊ ትንፋሽዎችን (ብዙ ጊዜ ቢልቬል ኤች) የሚለቁ አይነት ሁለት ደረጃዎች አሉ. ይህ በደቂቃ ውስጥ በትንሹ በትንፋቶች ደቂቃዎች እንደሚከሰት ማረጋገጥ ይችላል. ይህ በማዕከላዊ የዕንቅልፍ ጊዜ በቂ ሊሆን ይችላል.
ASV ቴራፒ ምንድን ነው?
በመጨረሻም በእንቅልፍ ውስጥ አተነፋፈጦችን ለመጠበቅ ተጨማሪ ተጨማሪ ባህሪያት ያለው ራስ-መርቻ-አጣጣኝ (servo ventilation) (ASV) ተብሎ የሚጠራ ሌላ ዘመናዊ ማሽን አለ. እንደ ሌሎች የአየር ዝውውሮች እንዲሁም የሳንባዎች ፍጥነት እና የንፋስ ፍጥነት ያለው ፍጥነት ሊለዋወጥ ይችላል. እነዚህ መሳሪያዎች በተፈጥሮአዊ, የደም ሥር ወይም በሳንባ በሽታ ምክንያት ተጨማሪ የአደጋ መከላከያ ድጋፍ ለሚያስፈልጋቸው ሰዎች የተከለሉ ናቸው.
አንድ ቃል ከ
እንዴት ነው ይህንኑ የሚለዩት? እንደ እድል ሆኖ, ማድረግ የለብዎትም! የእንቅልፍ ባለሙያዎ የቲቢ ሕክምና ፍላጎቶችዎ በእውቀት ጥናትዎ ውጤቶች እና በክሊኒኩ ውስጥ ባለው ግኝታችሁ ላይ በመመስረት ትክክለኛውን ቁርጠኝነት ማረጋገጥ መቻል አለባቸው. የእንቅልፍ አፕኒያ ህክምናን በተመለከተ ምንም ዓይነት ችግር ካጋጠምዎት በርስዎ ጉብኝት ላይ ያሉትን አማራጮችዎን ያነጋግሩ እና በአቅራቢያዎ የሚገኝ ሊሆን ይገባል. በአጠቃቀም መረጃ ላይ በመመርኮዝ, በቲቢዎ ላይ የሚደረጉ ለውጦች አስፈላጊ ሲሆኑ, እነዚህ በተለመደው ክትትል ውስጥ ሲታዩ ሊደረደሩ ይችላሉ. እነዚህ የተለያዩ አማራጮች ቁጥጥር በሚደረግበት መንገድ መፈተሽ የሚችሉበት የመጀመሪያ ደረጃ ጥናት ማዘጋጀት አስፈላጊ ነው.
> ምንጭ:
> Kryger, MH et al . "የእንቅልፍ ህክምና መርሆች እና ልምምድ." Elsevier , 6th edition, 2017.