ለትንፋስ አፕኒያ የሚሆን የሰውነት አካል ቀዶ ጥገና ለማሻሻል የቀዶ ጥገና አማራጮች

የእንቅልፍ ጊዜ አፕኒያን ለማከም ቢላዋ ውስጥ መሄድ CPAP ሲሳካ

የአካል ጉዳት መከላከያ (APAP) ቀጣይነት ያለው የአየር ማነስን መቋቋም (OSAP) ለማከም የማይችሉ እና ምን ዓይነት የቀዶ ጥገና አማራጮች አሉ? ጥቂቶቹ ቀዶ ጥገና ሕክምናዎች አሉ, ነገር ግን በተወሰነ ደረጃ ውጤታማነት ላይሆን ይችላል እና ለሁሉም ሰው ላይሆን ይችላል. አንዳንዶቹን አማራጮች ይፈትሹ እና ለእርስዎ ትክክል ይሁኑ ይሁኑ.

ዩልዩሎፖላቶፊሪያርሆልፕላሪፕ (UPPP)

ይህ መለወጫ ፒፕ (ፒኤፒ) ወይም ሌላ የሕክምና አስተዳደር (መቆጣጠሪያ) የማይታከሙ እና ቀላል እና መካከለኛ የአካል ጉዳት ላለባቸው ግለሰቦች በተለመዱት የቀዶ ጥገና ሕክምና በታሪክ ውስጥ የተለመደ ነው.

የላይኛው ፓይፐፕ በፕላስተር እና በሆድ ጉሮሮ ላይ ከአፉ ውስጥ የሆድ ጀርባን ጨምሮ ከፍተኛ መጠን ያለው ሕብረ ሕዋስ በከፍተኛ የአየር ወሻ ላይ ማስወገድ ነው.

የፒ.ፒ.ፒ. (UPPP) ቲሹን ከቶሚል, ዩቫዩላ , እና ለስላሳ እና ጠንካራው አፍ (የአፍ ጓሮ) ማስወገድን ያካትታል. እነዚህ ሕብረ ሕዋሳት የአየር መንገድን የሚያግዱ ይሆናል, እናም እነሱን ማስወገዱን ይህን እንቅፋት ያስወግዳል ብለው ተስፋ ያደርጋሉ.

በሂደቱ ውስጥ ሊከሰቱ የሚችሉ በርካታ ችግሮች አሉ. ከማንኛውም የቀዶ ሕክምና ዘዴዎች እንደ ህመም, ደም መፍሰስ እና ኢንፌክሽን የመሳሰሉት አደጋዎች አሉ. በተጨማሪም በድምጽ ላይ ለውጦች ሊከሰቱ ይችላሉ, ፍርክስ ( እስቴስኖስሲስ ተብሎ የሚጠራ), የውጭ ሰውነት ጉሮሮ ስሜት ወይም በቬልፎሪያን እጥረት መገኘት (የምግብ, ሬንጅ, ወይም ምራቅ በአፍንጫ ውስጥ በሚከሰት ጊዜ መዋጥ). ከህክምናው በኋላ አስፈላጊ ከሆነ CPAP ን መታዘዛዝ የሚችሉ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ.

መጥፎ ዕድል ሆኖ, በ UPPP የተያዙ አዋቂዎች 50% ብቻ የትንፍጠትና የከፋ ክስተቶች በግማሽ ወይም ከዚያ በላይ ቀንሶባቸዋል.

እነዚህ ማሻሻያዎች በጊዜ ብዛት እየቀነሱ ሊሄዱ ይችላሉ, በተለይም ክብደት እና እርጅናን በተመለከተ. የሲ.ፒ.ፒ. ህክምና ከተደረገ በኋላ ሁለተኛ ደረጃ ሕክምና ነው ተብሎ የሚወሰደው እና ህብረ ሕዋስ ሲከሰት ለተነጠለው ብቻ ነው. ስቃዩና ውሱን የሆነ ጥቅማጥቅሞች ስላሉት, ለዘለቄታዊ መፍትሔ እንደ ሞገስ ዘልቋል.

ለስላሳ ምላጩን የሚያካትቱ ሌሎች ቀዶ ጥገናዎች ደግሞ የመድሃኒት አሠራር ተብሎ የሚጠራውን ማረጋጊያ አቀማመጥን ጨምሮ መከናወን ይችላሉ.

ለአንዲት ላንፋሲስ የአሠራር አቀራረብ እንዲሠራ ማድረግ ኢንሴቲቭ ነርቭ ስታምላቸር ተብሎ ይጠራል

ተስፋ ሰጭ የሆነ አዲስ የሕክምና አማራጭ የኤስፒን ነርቭ ማነጣቂያ ተብሎ የሚጠራው የልብ ምሰሶ (pacemaker) ማቀነባበር ነው. በሃይፖሎዝሻል ነርቮች ላይ የተንሰራፋ ሲሆን የአየር መተላለፊያውን መጠን ይቀንሳል. መካከለኛ አዕምሮው ወደ ከባድ የትንፋሽ አፕኒያ (20 ወይም ከዚያ በላይ ከሆነ AHI የመነሻ) ጋር ሲነፃፀር በ CPAP (ዲሲፒኤ) ህክምና ሳያሳዩ በሂደት ላይ ናቸው. የእንቅልፍ (endoscopy) የሚከናወነው ማንን ተጠቃሚ እንደሚያደርግ ለመገምገም ነው.

ትራኪዞomሚ እንደ የመጨረሻ የሰርጥ አማራጭ

ትራኪዞምሚይ በጠፍጣፋው (trachea) ፊት ለፊት በቀዶ ጥገና (የቀዶ ጥገና) ሲሆን, ይህንን ክፍት ለመክተት የፕላስቲክ ቱቦ ከተቀመጠ በኋላ, OSA ን ለማዳን በጣም ውጤታማ ነው. የአእምሮ በሽታን ዋነኛ መንስኤ የሆነውን የላይኛው የአየር ወሻም መዘጋት ያስወግዳል. በ 1981 በፒ.ፒ. ህክምና ከመውለዶ በፊት በከፍተኛ የእንቅልፍ አፕኒያ ውስጥ ሕክምናው ዋናው ይህ ነበር.

ተለዋዋጭ ባህሪው እና የ CPAP ውጤታማነት በተለየ መልኩ ጥቅም ላይ አይውልም.

በአጠቃላይ ሲታይ ህይወት ያላቸው አስጊ ሁኔታ ላለባቸው በሽታዎች ማለትም እንደ ኮር ፕሮሰናል, አጣጣኝ ወይም በሌላ ዓይነት ህክምና ሊቆጣጠሩት የማይችሉ በጣም ዝቅተኛ የደም ውስጥ ኦክሲጅም (የደም እጥረት) ናቸው.

ለአንጎ, ጃው እና አፍንጫ ሌሎች የቀዶ ሕክምና አማራጮች አሉን?

የትንፋሽ መንስኤ ( ቷን) , የጂኖግራፊስ ( ምላስ) እድገት, የሃምሶን አጥንት (mytomy) በመገጣጠሚያ , እና በጅማሜማዳዊክ (የመንገጭ) እድገት ይካሄዳል . ሁሉም እነዚህ ሂደቶች ከጡንቻዎች እና ከምላስ እና ዝቅተኛ መንገጭላ ጡንቻዎች ጋር የተዛመዱ የአጥንት ጉድለቶችን እና የአካል ጉድለቶች በሌሉበት ሊከናወኑ ይችላሉ.

ውጤታማነቱ ስለሚለያይ የአሰራር ሂደቱ ከፍተኛ ሊሆን ይችላል, እነዚህ ቀዶ ህክምናዎች በተደጋጋሚ ይከናወናሉ.

የአፍንጫ ቀዶ ጥገናን ለማረም የአፍንጫ ቀዶ ጥገና ሊደረግ ይችላል, ነገር ግን የአፍ ውስጥ አፕኒያ ለመፍታት በአፍንጫው የአየር ዝውውር መሻሻል በቂ ሊሆን አይችልም.

የእንቅልፍ ተውሳኮትን ለማሻሻል የሚረዱ የቀዶ ጥገና ሕክምና አማራጮችን ለማወቅ የሚጓጉ ከሆነ የእንቅልፍ ባለሙያዎን ያነጋግሩ እና በርስዎ ጉዳይ ላይ ሊኖሩ ስለሚችሏቸው አደጋዎች እና ጥቅሞች ተጨማሪ ግምገማ ለማግኘት የቀዶ ጥገና ሃኪሙን እንዲያማክሩ ያስቡ.

ምንጮች:

Cooper, DH et al. የዋሽንግተን ኦፍ ሜዲካል ቴራፒቲክስ 32 ኛ እትም. ሊፕሲተን ዊሊያምስ እና ዊልኪን. ገጽ 260.

Sher, AE et al. "ከፍተኛ እንቅልፍ ላለው አዋቂዎች የእንቅልፍ ችግር ምክንያት አፕኒያ ሲንድረም ኦቭ ኦፕሬሽንስ ማስተካከያ" እንቅልፍ. 1996; 19: 156-177.

Li, KK et al. "የ maxillomandibular የማሳደጊያ ቀዶ ጥገና ረጅም ጊዜ ውጤቶችን." መኝታና መተንፈስ. 2000; 4: 137-139.