ይህ አማራጭ የስኳር በሽታ የስኳር በሽታ መፍትሔ ይሆናል?
የአሜሪካ የምግብ እና የመድሃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) በአዲግሶች ውስጥ የ 2 ኛ ዓይነት የስኳር በሽታ ሕክምናን ለመለማመድ የአመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴን እንደ አዲስ የ GLP-1 አግኖይቲ, Novo Nordisk's Ozempic (semaglutide) መጠቀም አስፈላጊ መሆኑን አረጋግጧል. በ 2018 የመጀመሪያዎቹ ሦስት ወራት ውስጥ እንደሚገኝ ይጠበቃል.
ይህ በተለይ የአሜሪካ የስኳር ህመም ማህበር በ 2018 የስታቲስቲክ ስታንዳርድስ ስታንዳርድስ ላይ አንዳንድ የ GLP-1 አሲኖኒስቶችን ጥቅም አስመልክቶ አበረታች ነው.
የልብ በሽታ, የደም ግፊት እና የልብ እና የደም ሥር መሞትን ጨምሮ, 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ያላቸው አዋቂዎች እና የልብ እና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታዎችን ጨምሮ የመድሃኒት የመከላከል አቅምን ይቀንሳሉ.
ኦዝሜፕ የሚሠራው እንዴት ነው?
ሴላማሉቱይ በዩናይትድ ስቴትስ ተቀባይነት ያለው ሰባተኛ GLP-1 አግኖይድ ነው, እና አራተኛ ጊዜ-በየሳምንቱ ማጽደቅ ለመቀበል ሊከፈል ይችላል (ታንዛም ወዲያው ሊቋረጥ ይችላል). ክሊኒካዊ ሙከራዎች በጣም ውጤታማ እንደሚሆኑ አሳይተዋል.
በቅርብ ጊዜ ውስጥ "ከራስ-ወደ-ራስ" ሙከራ በኋላ, ኦዝምፕሲ ከ Trulicity (1.8 በመቶ እና 1.4 በመቶ) ይበልጥ አሳንሰዋል እና ከትዝሪን ( AstraZeneca) በሳምንት አንድ ጊዜ ሳምንታዊ የ GLP-1 አግኖይቲን አሳድጓል. ሲላሙሉቱስ ከሸካራዎቹ (ከ 10 እስከ 14 ፓውንድ እና ከ አምስት እስከ ሰባት ፓውንድ ድረስ) ከፍ ያለ ክብደትን ማምጣቱ አረጋግጧል.
GLP-1 agonists እንደ semaglutide, የአንጎልን, የጡንቻ, የፓንሲስ, የጉበት እና የሆድ ጨምሮ የተወሰኑ የሰውነት ክፍሎችን ዒላማ በማድረግ የደም ስኳር ለመቀነስ ይሠራሉ .
ምናልባት በሰላማዊው ክፍል ውስጥ ያለው ውጤታማነት 94% በሰው ልጆች GLP-1 ላይ ነው. 2 ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸው ብዙ ሰዎች ዝቅተኛ የ GLP-1 መጠን ያላቸው ሲሆን ይህም ከፍተኛ የደም መጠን ስኳር ያስከትላል.
በሽታው ሲከሰት የ GLP-1 ሰውነቴ ለኣንጐል የምግብ እና የውሃ ጣዕም እንዲቀንስ ምልክት ይልካል. እንዲህ በማድረግ ሰዎች 2 ኛ ዓይነት የስኳር በሽታ ያላቸው ሰዎች ካሎሪዎችን ያነሱ, ክብደታቸውን ይቀንሳሉ እንዲሁም የደም ስኳር መጠን ይቀንሳል.
አዕምሮው ሙሉ በሙሉ እንዲቆይ እየተነገረን እያለ የ GLP-1 ግፊቲስቶች በአሲድ ላይ የሚሠሩትን የአኩሪ አጥንት መጠን ለመቀነስ እና የጨጓራ ቁስልን ለመቀነስ ይረዳል. ይህም ምግብ በፍጥነት መጨመር, ሙሉነት መጨመር እና ስኳር ምን ያህል ፈሳሽ እንደሚጨምር እንዲቀንስ ያደርጋል. የማቅለሽለሽ ስሜት.
በተጨማሪም የ GLP-1 ግፊቲስቶች ከግብግብ-ነክ የደም ስኳር ለመቀነስ የሚረዱትን ንጥረ-ምግብ (ፓንሪስ) ከምግብ ጋር ሲገናኝ እና የሄፕታይተስ (የግሉኮስ) ግሊኮስ (ግሉኮስ) ውጤት እንዲቀንስ በማድረግ (ኢንሱሉይዝ) የተባለ ሂደትን በመቀነስ.
ተፅዕኖዎች
ልክ እንደ ሁሉም መድሃኒቶች, ሊከሰቱ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች አደጋ አለ. በጣም የተለመዱት የጎንዮሽ ጉዳቶች መካከለኛ እስከ መካከለኛ የማጥወልወል ነበር, ይህም በጊዜ ሂደት የሚቀዘቅዝ ነበር. በኦዝ-ኤምፔ ከተያዙ ታካሚዎች ውስጥ ቢያንስ አምስት በመቶ የሚሆኑት የተለመዱ አሉታዊ ተውሳኮች ማስታወክ, ተቅማጥ, የሆድ ህመም እና የሆድ ድርቀት ናቸው.
መድሃኒቱ በዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎ እንዳይደናቀፍ ለማድረግ ከሐኪምዎ ጋር መወያየት ለሚችሉት የጎንዮሽ ጉዳቶች መፍትሄዎች አሉ. አስታውሱ, እርስዎን ለማገዝ ማለት እንጂ ተጨማሪ ጉዳቶችን አያስከትልዎትም.
የሙጥኝነቶች
ኦዝምፕ ብዙ ጥቅሞች አሉት, ግን ለሁሉም አይደለም. በግለሰብ ወይንም በቤተሰብ ውስጥ በሚታመመው የታይሮይክ ካንኮማኖም የታመሙ ሰዎች ወይም በበርካታ endocrine neoplasia syndrome ዓይነት 2 ሰዎች ላይ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም.
ይህ የሆነበት ምክንያት አይሁዶች (ግማሾቹ) በአይጦችና አይይሎች አማካኝነት በሚያስፈልገው መጠን የታይሮይድ (C-cell) ዕጢዎች (አዶናማ እና ካርሲኖማ) በሚያስከትሉበት መጠን ላይ የሚሰጠውን መድኃኒት መጠን እና ጥገኛ መድሃኒት በጊዜ ላይ ጥገኛ ነው. ስለሆነም ኦዝሜፕ በሰውነት ውስጥ የታይሮይድ ካንሲኖማ (MTC) ጨምሮ በሰውነት ውስጥ የታይሮይድ ሴል ሴሎችን እንዲፈጭ ያደርግ እንደሆነ አይታወቅም.
በተጨማሪም, የስኳር ህመምተኛ (የዓይን በሽታ) ታሪክ ያላቸው ሰዎች ይህንን መድሃኒት ሊያበላሹ እና ችግሮችን ሊያመጣ ስለሚችል ይህን መድሃኒት እንዳይጠቀሙበት ይደረጋል. ዳይቤክቲቭ ሪቴኖፓቲን የመያዝ አደጋ እና ኦዘርን በሚጠቀሙ ሰዎች ላይ የስኳር ሕመም ማስታገሻዎች (ዳውታይድ) ሬስፔቶቲ (ዳውቸር ኦቭ ሪቴክፓይቲ) ከጨመሩ ሰዎች ጋር የተጋላጭነት ከፍ ያለ መሆኑን ሪፖርት ተደርጓል.
መድሃኒቱን ሲጀምሩ በትንሽ ደረጃ የቲ / አያት ስጋት ከተመሠረቱ በ A1c ውስጥ በጣም ፈጣን ቅነሳ ሊኖር ይችላል. ብዙዎቹ ኢንሱሊን ተመሳሳይ ማስጠንቀቂያም አላቸው.
በመጨረሻም የፓንቻይተስ በሽታው ላላቸው ሰዎች ይህ መድሃኒት አይመከርም. ጥናቶች እንደሚያመለክቱት የኦዝምፔክ ህዝብን የሚወስዱ ሰዎች ከባድ እና ሥር የሰደደ የፐርሰንት ስጋት እንዳላቸው ገልፀዋል. ይህን መድሃኒት ለመውሰድ የወሰኑ ሰዎች የፓርግሬት ስቃይ ምልክቶች እና ምልክቶችን በጥንቃቄ ይመለከታሉ, ይህም በተደጋጋሚ ከባድ በከባድ የሆድ ውስጥ ህመም, አንዳንዴም ከጭንቅላቱ ጋር የተጋለጡ ወይም ያለ ምንም ትውሌቶች ጭምር. የፓንቻይታ ህመም ከተጠረጠረ መድሃኒቱ መቆም አለበት እና ምርመራ ከተደረገም ተመልሶ መጀመር የለበትም.
ከእነዚህ መድኃኒቶች ውስጥ በአንዱ ቢደፍሩ ህክምናን ለማግኘት ተስፋ አይቁረጡ. ሐኪሙዎ እርስዎ የሚስማማዎት ሌሎች አማራጮች አሉ.
አስተዳደር እና መዉሰድ
Ozempic በተመጣጣኝ እና በማይለወጥ የ FlexTouch ቅባት በኩል ይወጣል እና በሳምንት አንዴ በወፍራው ቅባት ወደ ወፍራም ቲሹዎች ይላታል. የመነሻ መጠን በጊዜ ለመጀመር 0.25 mg ሲሆን በአራት ሳምንታት ጊዜ ውስጥ ደግሞ በየሳምንቱ ወደ 0.5 ሚ. ሲት ይደርሳል. ቢያንስ ለአራት ሳምንታት ተጨማሪ የደም ውስጥ የግሉኮስ ቁጥጥር ያስፈልጋል, ሐኪምዎ በሳምንቱ አንድ ኪሎር ወደ 1 ሚሊ ሜትር መድሃኒት ሊጨምር ይችላል.
ይህን መድሃኒት በማንኛውም ጊዜ, በምግብ ወይም ያለ ምግብ መውሰድ ይችላሉ. ሐኪምዎ ወይም የተረጋገጠ የስኳር አስተማሪዎ እርስዎን በትክክለኛ መርፌ አሰጣጥ ዘዴ እና መጠን ላይ ያስተዋውቁዎታል.
ወጪ እና የጤና ዋስትና ሽፋን
ብዙውን ጊዜ አዲሶቹ መድሃኒቶች ለረዥም ጊዜ ከተመዘገቡ ጋር ሲነፃፀሩ ትንሽ ዋጋ አላቸው. ይሁን እንጂ የኖቮ ኖድኪስ ኦዝሜፔክ ከሌሎች የሳምንታዊ የ GLP-1 አሲኖኖች ጋር "ተመሳሳይ" ዋጋ እንደሚሆን አመልክቷል. የዋስትና ክፍያ ሽፋን ያላቸው ሰዎች በዚህ ክፍል ውስጥ ካሉ ሌሎች መድሃኒቶች ተመሳሳይ ገንዘብ መክፈል እንደሚጠበቅ ይገመታል.
አብዛኛውን ጊዜ, የጋራ ተቀማጭ ሂሳብ (ኢንሹራንስ) ካርዶች የሌላቸው የ ኢንሹራንስ ሽፋን ይኖራቸዋል. ስለ ክፍያዎ ትክክለኛ ጥያቄ ካለዎት የ Novo Nordisk ደንበኛ ተወካይን ማነጋገር ይችላሉ.
የወደፊት እድገት
በ 2 ኛ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች አመጋገብን እና አካላዊ እንቅስቃሴን በተመለከተ የጂኤፍፒ -1 ተቀባይ ተቀባይ (አንቲቭ) እንዲሁም እንደ ቀድመው መድሃኒት ሕክምና ገና ካልተገለገሉ, እንደ ሁለተኛ መስመር ወኪል ሆነው እየወሰዱ ናቸው. የክብደት መቀነስ የመጋለጥ እድልን ስለሚያሳድጉ እና ለልብ ጤንነት ጠቃሚነት ሊኖራቸው ስለሚችል, በቀላሉ ወደ ተለቀቀ ሜቴንፎን የሚመረጥ የመጋቢ ወኪል ሊሆኑ ይችላሉ.
የሚገርመው, ኖቮ ኖርዲክ በዚህ መድሃኒት ሁለት ተጨማሪ ዕድሎችን እያከናወነ ነው. ኦዝሜፕ ለልብ ጤንነትም ሆነ ለኦዝምፓይክ በተለይም ለክብደት ክብደትን ለመግደል በተለይም ለክብደት ክብደትን ለመገምገም ጥናቶች እየመሩ ናቸው.
በተጨማሪም የኦዝሜፕ ፒክ ክኒስት በኬሚካዊ ሙከራዎች ውስጥም ይገኛል. ይህ ምንም ዓይነት መርፌ እንዲያስፈልጋቸው እንዳይፈፀም የመጀመሪያው GLP-1 ሰውነት ሊሆን ይችላል. የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች ይህ አጠቃላይ የጨዋታ መለዋወጥ ሊሆኑ ይችላሉ - ተመሳሳይ መርሃግብሮች ያለ መድሃኒት ማግኘት እንዲችሉ በጣም ሊስብ ይችላል.
አንድ ቃል ከ
እስካሁን ድረስ ምርምር እንደሚያሳየው ኦዝemፕስ በደም ውስጥ ያለው የስኳር ቁጥጥር ሊጨምር እና ክብደት መቀነስ ይችላል.
እርግጥ, አንዳንድ መድኃኒቶች, የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች, ለጥርስ ማጣት እና ለአቅመ-ሃሳቦች የመጋለጥ አደጋን የመጨመር አንዳንድ ጥቅሞች አሉት. ነገር ግን ከጤና ባለሙያዎ ጋር ያለውን ጥቅሞች እና ግፊቶች ከግምት ውስጥ ማስገባት እና የክብደት መቀነስ, የተሻሻለው የደም ስኳር ቁጥጥር, እና የልብ ጤና ጥቅማጥቅሞች እነዚህን አደጋዎች ከግምት ውስጥ ያስገቡ.
የልብ ጤንነት ላይ የሚያተኩር ተጨማሪ መረጃን እንዲሁም እንደ የመድሀኒት ፎርም መስፈርቶች የመሳሰሉ አዳዲስ እድገቶችን የሚያራግቡ ተጨማሪ መረጃ ለማግኘት ይጠብቁ.
> ምንጮች:
> የአሜሪካ የስኳር ህመምተኞች ማህበር. በተመጣጣኝ የስኳር በሽተኞች ውስጥ የሕክምና እንክብካቤ ደረጃዎች - 2018 የስኳር ህመምተኛ 2018 ጃን; 41 (ተጨማሪ 1) S86-S104.
> Novo Nordisk. ኦዝማይክ-semaglutide መርፌ .