የተለያዩ የ HPV የጉንፋን ዓይነቶች የተለያዩ ምልክቶችን ያስከትላሉ
በ HPV ክትባት ውስጥ የመጀመሪያው የቫርሲሱል (FDA) ፍቃድ ከተሰጠበት ጊዜ ጀምሮ በሰው ፓፒሎማቫይቫር (HPV) ውስጥ ተወዳጅ ርዕስ ሆኗል. የ HPV በሽታ በጣም የተለመተ እና ምናልባትም የበሽታ መበታተሻ (ሄች) ሊኖርዎ ይችላል የሚል ስጋት አለዎት. በተመሳሳይ ጊዜ, ቫይረሱ ሁለቱንም የማኅጸን ነቀርሳ እና የአባለ ዘር ኪንታሮትን መንስኤ ሊያመጣ ይችላል የሚል ስጋት ሊሰማዎት ይችላል.
ምን መጠበቅ እንዳለብዎ ምልክቶች ወይም ምልክቶች አሉ? ብዙውን ጊዜ ግራ መጋባቱ የተለያዩ የ HPV ሞትን መገንዘብ ነው. አንዳንዶቹን ውዝግቦች እናስረዳዎታለን እናም ስለ እርስዎ ቫይረስ የምናውቀውን ይገምግሙ ስለዚህ እርስዎ ለራስዎ የጤና ክብካቤ የተሟሉ ተሟጋቾች እንዲሆኑ ይችላሉ.
የተለያዩ የሰዎች Papillomavirus (HPV) ሕመም
ከ 100 በላይ የተለያዩ የ HPV ቫይረስ ዝርያዎች እንዳሉ ይታመናል. ከእነዚህ ቫይረሶች ውስጥ 30 የሚሆኑት ተባእትና እንስት ጄኒቲያን የሚጎዱት ቢሆንም ግን በተለያየ መንገድ ነው. ሁሉም በሽታዎች ከማኅጸን ካንሰር ጋር የተገናኙ አይደሉም. ሰዎችን የሚያስተጋባው የ HPV ዝርያዎች እንደ ከፍተኛ ስጋት ወይም ዝቅተኛ ስጋት ተደርገው ስለሚወሰዱ በሁለት ይከፈላሉ.
- ዝቅተኛ የቫይረሱ ስሜቶች: "ዝቅተኛ ስጋት" ተብለው የተመደቡት በሽታዎች ከኤክስፐርት ኪንታሮት እና በአንዳንድ የማህጸን ህዋስ ምርመራዎች ላይ ሊገኙ ይችላሉ. ዝቅተኛ ወሳኝ በሽታዎች የማኅጸን ነቀርሳ አያከትም እና "ያልተመጣጠነ ህመም" ናቸው ተብሎ ተወስኗል. HPV 6 እና HPV 11 ለአደጋ የተጋለጡና 90 ከመቶ ለሚሆኑ የአባለዘር ኪንታሮት ተጠያቂ ናቸው. የሴት ብልት (genital warts) እና የማኅጸን ነቀርሳ (cervical cancer) መንስኤ የሆኑ ነገሮች የተለያዩ ናቸው. በሌላ አባባል ጄኔራል ትልኪኪስ (genital warts) ካለብዎት አንድ አይነት ቫይረስ የማኅጸን ነቀርሳ ያስከትላል ብለው አያስቡም.
- ከፍተኛ አደጋ የሚፈጥሩ ችግሮች: "ከፍተኛ አደጋ" ተብለው የተዘረዘሩ የ HPV ዝርያዎች በሊፕ ስሚር ተብሎ ከሚገመሙት መካከለኛ እና ከፍተኛ በሆኑ የማህጸን ህዋሳት ያልተለመዱ ሁኔታዎች ጋር ተያይዘዋል. እንዲሁም የማኅጸን ነቀርሳ ሊያመጣ ስለሚችል ካንሰር ነው. በሌላ አገላለጽ እነዚህ "የቫይረሪ" (ሄፕታይተስ) የ "ኤክሲጂን ዝርያዎች" ናቸው. ከካንሰር ጋር የተዛመዱ በሽታዎች HPV 16 እና 18 (70% የማኅጸን ነቀርሳዎችን ያስከተሉትን) እንዲሁም HPV 31, 33, 35, 45, 52, 58 እና 59 ይገኙበታል. ብዙውን ጊዜ ቫይረሱ ለ ረዘም ላለ ጊዜያት እና የማኅጸናት ለውጦች ከገቢ አሚሊስኪያ እስከ የማህጸን ነቀርሳ እና በመጨረሻም ካንሰር ይሻሻላሉ. ያም ሆነ ይህ, የማኅጸን ነቀርሳ ካንሰሩ በተወሰነ አጭር ጊዜ ውስጥ ቫይረሱን አግኝቷል. በጣም ዝቅተኛ በሆነ ሁኔታ, ከፍተኛ አደጋ ሊደርስባቸው ይችላል. የ HPV በሽታ የማኅጸን ነቀርሳ ብቻ ሳይሆን ለሴቲቱ ካንሰር , የቃን ካንሰር , የጭንቅላት እና የአንገት ካንሰር (በአንደኛው ደረጃ ከሁለት አንዱ), እና ምናልባትም ሌሎች እንደ የሳንባ ካንሰር የመሳሰሉ ሌሎች ሊቃውንትን ሊያስተላልፍ ይችላል.
ከፍተኛ አደጋ ውስጥ ባሉ ወሲባዊ ባህሪዎች ላይ መሳተፍ ከፍተኛ እና ዝቅተኛ ለሆኑ አደጋዎች የ HPV በሽታ የመያዝ አደጋን ይጨምረዋል.
ከአንድ በላይ የ HPV ተውላጠ ሕመም ሊጋለጥ እንደሚችል ማወቅ በጣም ጠቃሚ ነው, እንዲሁም አንድ ሰው አንድ የደም ዝውውር (ወይም በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፍ በሽታ መንስኤ ሊሆን የሚችል) የመጋለጥ አደጋዎች ሌሎች በሽታዎች ወደ ሌሎች በሽታዎች ሊያመራ ይችላል.
ጥሩው ዜና ለአብዛኞቹ ሰዎች, ከፍተኛ እና ዝቅተኛ ለሆኑ የ HPV ኢንፌክሽኖች ምንም ዓይነት የሕክምና ጣልቃ ገብነት ሳይኖርባቸው ነው. በ HPV ላይ ከሌሎች ሰዎች ይልቅ ለምን እንደታየ አናውቅም. እንደ የተዳከመ የሰውነት በሽታ መከላከያ እና ሲጋራ ማጨስ የመሳሰሉት አደጋዎች እንደሚያጋጥማቸው እናውቃለን.
የ HPV ምልክቶች
የ HPV ምልክቶችን በመመልከት ከኤችአርት በሽታ መንስኤዎች እና ከካንሰር መንስኤዎች ከሚያስከትሉት በሽታዎች ጋር ተያይዘው ከሚከሰቱት ምልክቶች ጋር የተቆራኘ ነው. አብዛኛውን ጊዜ እነዚህ ሰዎች በቫይረሶች የተጠቁ ከሆነ ምንም ምልክቶች አይታይባቸውም.
በ HPV ተያያዥነት ያላቸው የአባላዘር ብልት ምልክቶች: በወንድ እና በሴት ካንሰር የሴት ብልት ውስጥ የሚከሰቱ የ HPV ዝርያዎች የኩላሊት በሽታ ሊፈጥሩ ወይም ላያደርጉ ይችላሉ. ሲያደርጉት, የቅርንጫ ቅርጽ የሚመስሉ (ትላልቅ እና በጣም ትንሽ) እድገታቸው በሆድ ውስጥ እና በዙሪያው አካባቢ ውስጥ ሊታዩ ይችላሉ.
የኩላሊት መታየት ሊከሰት ይችላል ወይም ደግሞ ቫይረሱ ካስወገደህ በኋላ ብዙ አመታት ሊከሰት ይችላል. ስለዚህ የኩላሊት መኖሩ በቫይረሱ መያዛቸውን ወይም አለመሆኑን ለመወሰን ጥሩ መንገድ አይደለም.
ከ HPV ጋር የተገናኘ ነቀርሳ ካንሰር ምልክቶች በቅድሚያ በካንሰር የሚያመጣው የ HPV ዝውውር በአጠቃላይ የበሽታው ምልክቶች ሊፈጥር አይችልም. በዚህ ምክንያት መደበኛ የማህጸን ህዋስ ምርመራዎችን መከተል ወሳኝ ነው. የማህጸን ህዋስ ምርመራ ብዙውን ጊዜ (ግን ሁልጊዜ አይደለም) በካንሰር በሽታ ከመጠቃታቸው ከረዥም ጊዜ በፊት በ HPV የተላለፉ ያልተለመዱ የማኅጸናት ለውጦች. የማኅጸን ነቀርሳ በጣም የተለመዱ ምልክቶች የሚከሰቱት ያለመደታዊ ደም መፍሰስ (በየትኛዎቹ ወቅቶች መካከል, በጾታዊ ግንኙነት ጊዜያት ወይም ከወር አበባ በኋላ ደም መፍሰስ), የእርግዝና ሕመም እና የሴት ብልት የሚወጣ ፈሳሽ.
እነዚህ ምልክቶች የሚታዩበት ብዙ ሁኔታዎች ሲኖሩ - ከእነዚህ ውስጥ ብዙዎቹ ከማኅጸን ካንሰር ይልቅ የተለመዱ ናቸው - ምልክቶችን ለማየት ቀላል መንገድ የለም. መደበኛ የሆነው የማህጸን ህዋስ ምርመራ ማድረግና ስለሚያሳስብዎ ማንኛውም ምልክቶች ስለ ለውጦችን ለመለየት ቁልፍ ነው.
የ HPV በሽታ በሴቶች ላይ ምርመራ
ለሴቶች, መደበኛ የማህጸን ምርመራ እና የማህጸን ህዋስ ምርመራ ማድረግ የ HPV በሽታን ለመለየት እጅግ የተሻለው መንገድ ነው. በክንድ ምርመራ ወቅት ዶክተርህ የአባለዘር ኪንታሮትን ምልክቶች ለማወቅ የአፍንጫዎን ቫይረስ መመርመር ይችላል. የሴት ብልት ኪንታሮቶች ከተገኙ, ያሉትን የሕክምና አማራጮች ይወያያሉ. የሴት ብልት ኪንታሮቶች ካሉ እባካችሁ የፅንጥ በሽታ መንስኤ (ለምሳሌ ከአይነም ሽክቱ በስተቀር) የማኅጸን ነቀርሳ ሊያመጣ የሚችል የደም ግፊት አለመሆኑን ልብ ይበሉ. መደበኛ የማህጸን ህዋስ ምርመራ ብዙውን ጊዜ የማኅጸን ነቀርሳ (ካንሰር) ሊያመጣ የሚችል ከፍተኛ ከፍተኛ የ HPV በሽታ ይከሰታል.
እንደ ዕድሜዎ መጠን አንድ መደበኛ የ HPV ምርመራ ሊካሄድ ይችላል. አሁን ያሉት መመሪያዎች በሴቶች ዕድሜያቸው ከ 30 ዓመት በላይ የ HPV ምርመራ ከተደረገላቸው የማህጸን ህዋስ ምርመራ ጋር መሰጠት አለባቸው. ይሁን እንጂ ሁሉም ዶክተሮች ይህንን በየጊዜው የሚያከናውኑ አይደሉም, እናም ምርመራውን እንዲያደርጉ መጠየቅ ሊያስፈልግዎ ይችላል. ከ 30 ዓመት በታች ለሆኑ ሴቶች የርስዎ ማህጸን ህዋስ ብልሹነት የጎደለው ከሆነ የ HPV ምርመራ ሊደረግ ይችላል. ከ 30 ዓመት በላይ ከሆኑት ሴቶች አንፃር, እራስዎ ጠበቃ መሆን እና አስፈላጊ ሆኖ ከተሰማዎት መሞከር አስፈላጊ ነው. ዶክተሮች በዚህ ጉዳይ ላይ ሰፊ አቀራራነት ይለያያሉ.
በ HPV ውስጥ ያለ የ HPV ምርመራ
በአጋጣሚ ለወንዶች የ HPV በሽታ መያዛቸውን ለመለየት የሚረዳ ምንም ዓይነት የህክምና ምርመራ ውጤት የለም. አንድ ዶክተር የወንድ ብልቶች ወሲብ መከላከያ አካልን (genital organs) ሊመረምረው ይችላል , ነገር ግን በድድገቱ ምክንያት እንደ ካንሰር, ካንሰር, ካንሰር እና ሌሎችም የመሳሰሉት በኩሬዎች ምክንያት አይደለም. ከሰው በካንሰር-ነቀርሳ (ኤችአ-ቲቪ) ከተለከፉ ሰዎች ምንም ምልክቶች ሳይቀሩ በጣም የተለዩ ናቸው. አንድ ሰው ከተቃራኒ ጾታ ጋር ለተያያዙ አንዳንድ በሽታዎች ቢጋለጥም ጥንቃቄ ማድረግ አለበት. በአሁኑ ጊዜ በ HPV ላይ ለወንዶች መሰጠት ጥሩ መንገድ የለም.
የ HPV ክትባቶች እና በሽታዎች ይሸፍናሉ
በ 2018 አሁን ሦስት የተለያዩ የ HPV ክትባቶች አሉ. እነዚህ በተሸፈኑ የ HPV ስብስቦች ውስጥ ልዩነት አላቸው. አንዳንድ ሰዎች ከአንድ ክትባት አንዱን ከሌላው የመውሰድ ምርጫ አላቸው, ነገር ግን የጤና ኢንሹራንስ ኩባንያዎች አብዛኛውን ጊዜ አንድ ወይም ሁለት ብቻ ሽፋን ይሰጣሉ. ወቅታዊ ክትባቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- Gardasil. Gardasil በ 2006 የመጀመሪያ የ HPV ክትባት ሆኗል. በ HPV 6, 11, 16 እና 18 ላይ ውጤታማ ሆኗል. የ HPV 16 እና 18 ክትባቶች ለ 70 በመቶ ለሚሆኑ የማኅጸን ነቀርሳዎች ተጠያቂነት ስለሆነ ክትባቱ 70 በመቶ የሚሆኑትን የማህጸን ነቀርሳዎችን ይከላከላል. በ HPV 6 እና በ HPV 11 መካከል 90% የጾታ ብልትን (genital warts) ያስከትላል, ስለዚህ ክትባቱ በንፅፅር 90%
- Cervarix : Cervarix በ 2009 ተፀድቋል እንዲሁም በ HPV 16 እና በ HPV 18 ተከላካይ ተከላክሏል. እንደ ጆርዲሲል ሁሉ ከ HPV 16 እና 18 መካከል 70 በመቶ የሚሆኑ የማኅጸን ነቀርሳዎችን እንደሚያመጣ ይታመናል, ክትባቱ በንቁጥራቸው 70 በመቶ የሚሆኑትን ከነዚህ ካንሰር መከላከል አለበት. ለአብዛኛዎቹ የሴት ብልት የ HPV በሽታ ተጠቂዎች በዚህ ክትባት ውስጥ አይገኙም, ስለዚህ በሴት ብልት ኪንታሮትን ለመከላከል ብዙም አይከላከልም.
- Gardasil 9: በ 2014 ፀድቋል, Gardisil 9 ተጨማሪ ሽፋኖችን ያቀርባል እና በ HPV 6, 11, 16, 31, 33, 45, 52 እና 58 ልክ እንደ ውጤት ይቆጠራል. ልክ እንደሌሎቹ ክትባቶች, Gardasil 9 ቢያንስ 70% የማኅጸን ነቀርሳዎችን ይከላከላል ነገር ግን 31, 33, 45, 52, እና 58 ላይ ከተፈጥሯዊ የጉልበት እምቅ መከላከያዎች ጥበቃን ስለሚያገኝ የበለጠ ይከላከልልዎታል. በተጨማሪም ከአብዛኞቹ የሴት ብልት እከክ ያስወግዳል.
የ HPV በሽታ አያያዝ
የ HPV ህክምናው በቫይረሱ የሕመም ምልክቶች እና ጭንቀቶች ላይ ይመረኮዛል. ለአባለ ብልት ኪንታሮቶች ብዙ የሕክምና አማራጮች አሉ. ካንሰር-መንስኤው ለ HPV-አስተማማኝ ሕክምና የሕክምና ዘዴ እስከሚውልበት ጊዜ, የተለዩ የሕክምና ዘዴዎች በፓፕ ስሚር ላይ በተለመደው ችግር ላይ የተመሰረቱ ናቸው.
በከፍተኛ ደረጃ ጤናማ ያልሆነ እና በ HPV ምክንያት የሚከሰተው ብቻ ከሆነ, የማህጸን ህዋስ ምርመራ በቀላሉ ሊደገም ይችላል. አንዳንድ አሳሳቢ ሁኔታዎች ካላቸው, የኮሌስት ኮፒን ይመከራል. በኮሌስት ኮፒ በሚታዩበት ጊዜ አሳሳቢ ሴሎችን ለመመልከት የአንጎል ባዮፕሲ ሊደረግ ይችላል. ሌሎች ያልተለመዱ ሁኔታዎች ከተገኙ የኮይን ባዮፕሲ የመሳሰሉ ሌሎች ሂደቶች ሊታወቁ ይችላሉ. ካንሰር ካንሰር ከተገኘ የሕክምና አማራጮች ከአካባቢያዊ የሕክምና አማራጮች አንስቶ እስከ hyርቴሮኪሞም ድረስ ይገኛሉ.
ምንም እንኳን እንደ ፍሉ, የኩፍኝ እና ኤችአይቪ የመሳሰሉ አንዳንድ የቫይረስ ሁኔታዎችን ለመከላከል የፀረ-ቫይረስ መድሃኒቶች ቢኖሩም, በአሁኑ ጊዜ HPV ለማከም የሚያገለግል የፀረ-ቫይረስ መድሃኒት አናገኝም. በዚህ ምክንያት የሕክምና ዓላማ እንደ ቫይረሱ ያልተለመዱ እንደ ነቀርሳ, የማኅጸን ነቀርሳ, እና የሴት ብልት ኪንታሮት የመሳሰሉ ሰዎችን ለመቆጣጠር ነው.
የ HPV ወሲባዊ ስሜቶች እና ምልክቶች
ብዙ የተለያዩ የ HPV ዝርያዎች አሉ እና ይህም ታላቅ ግራ መጋባት ምንጭ ነው. መገናኛ ብዙሃን ሁሉም ሰው በተጠቃ ግለሰዋል ማለት ነው, ነገር ግን ሁሉም, ወይንም ብዙዎቹ, ኢንፌክሽኖች የክልኒክ ሕመሞች ያስከትላሉ. አንዳንድ የደም ዓይነቶች ወደ ጄኒ ብልቶች ሊተላለፉ ይችላሉ. የበለጠ አሳሳቢ ጉዳይ አንዳንድ በሽታዎች ወደ የማኅጸን ነቀርሳ ሊያመጣ ይችላል. ለካንሰር በሽታ የሚያጋልጡ የ HPV ሕመሞች ወደ በሽታው ቶሎ እንዲታወቅ የሚያደርጉትን የሕመም ምልክት እንደማያሻሽሉ በመደበኛነት የማህጸን ህዋስ ምርመራ ማድረግ ነው. በምትኩ, የማህጸን ህዋስ ምርመራ እና የ HPV ምርመራ እንደ ሰዎች እንደ ኮላፕስኮፕ ያሉ ችግሮችን ለመለየት ተጨማሪ እርምጃዎችን ሊመሩ ይችላሉ. በአሁኑ ጊዜ, የ HPV ቫይረስን አካል ለማጥፋት የተዘጋጁ ምንም ዓይነት የእንክብካቤ ዓይነቶች የሉንም, ምንም እንኳን የበሽታ መከላከያችን (ኢንፌክሽኖች) ብንኖርም, ከእነዚህ በሽታዎች ውስጥ አብዛኛዎቹን ለመከላከል የሚያስችለን ሲሆን ይህም የሚከሰቱ ችግሮች ናቸው.
> ምንጮች:
> የበሽታ ቁጥጥር እና መከላከል ማዕከሎች ማዕከል. ሂውማን ፓፒሎማቫይረስ (HPV). የወባ በሽታ HPV መረጃ-እውነታ ሰንጠረዥ. የዘመነው 11/16/17. https://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv.htm
> McNamara, M., Batur, P., Walsh, J, እና K. Johnson. የ HPV ክትባት, ክትባት, ምርመራ እና ተያያዥነት ያላቸው በሽታዎች. ጆርናል አጠቃላይ ጄነር ሜዲካል . 2016. 31 (11) 1360-1366.