ጥልቅ ቪንስ ቲሞባፕስ - ቪቲኤ

ጥልቅ የጨጓራ ​​ፈሳሽ ቲሞብሮሲስ (DVT) በደም ወገብ ውስጥ የሚገኙ የደም ስፌቶች ይከሰታሉ. DVT በሁለት ምክንያቶች ወሳኝ ነው-DVT ራሱ እራሱን አደገኛ ምልክቶች ሊፈጥር ይችላል እናም የ DVT ብዙውን ጊዜ ወደ ህይወት የሚያሰጋ የሕመምተኛ እጢ ወደ መዘዝ ያመራል.

DVT በቀዳዳዎቹ ከጉልበት በላይ (በሊንደፋር የሽንት እና የጣጣ አካባቢ ውስጥ) ወይም በደም ውስጥ ጉንዳን ሥር (በቃ ጥጥሩ ውስጥ) ሊከሰት ይችላል.

DVT ለጠፍ አካባቢ ሲገለበጥ የ pulmonary embolus አደጋ በጣም ያነሰ ነው.

DVT የሚያገኘው?

የ DVT በተደጋጋሚ ለብዙ ጊዜያት በማይንቀሳቀስ ሰዎች ላይ ይታያል, ለምሳሌ የቅርብ ጊዜ ቀዶ ጥገና, የጭንቀት መንቀጥቀጥ , ሽባነት, ወይም ከደረሰበት ጉዳት ማገገም. የ DVT በተደጋጋሚ በታካሚዎች ወይም በልብ በሽታ (በተለይም በሴቶች) ውስጥ በአመጋገብና በአጫሾች ውስጥ ይከሰታል. የወሊድ መቆጣጠሪያ ክኒኖች እና የሆርሞን ምትክ ህክምና መጠቀሙ የ DVT አደጋን ከፍ ያደርገዋል.

የ DVT ምልክቶች

በጣም የተለመዱት የ DVT የተለመዱ ምልክቶች በደረሰበት እግር ላይ እብጠት, ህመም እና መቅላት ናቸው. እነዚህ ምልክቶች ከተለመደው እስከ አካል ጉዳተኞች ሊለያዩ ይችላሉ.

DVT ን መርምር

DVT በሚኖርበት ጊዜ በ anticoagulation ቴራፒ ወዲያውኑ (ከዚህ በታች ይመልከቱ) ምልክቶችን ይቀንሳል, እንዲሁም የ pulmonary embolus እድገትን ያመጣል. ይሁን እንጂ በ DVT ውስጥ የሚታዩት ተመሳሳይ ምልክቶች በተለያዩ የቆዳ ሕመሞች, ጡንቻዎች ማልቀስ, ብዙ አይነት የጉልበት ሁኔታ እና የሱቀን የጀርባ እግር እብጠት መቆጠር - እንዲሁም ለእነዚህ ሁሉ ህክምናዎች የተደረጉ ሕክምናዎች .

ስለዚህ, DVT በሚጠረጠርበት ጊዜ ሁሉ ጥርት ያለ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ይሆናል.

ቀደም ባሉት ጊዜያት የ DVT ጥብቅ ምርመራ ማድረግ የምርጥ ስትራቴጂ ተብሎ የሚጠራ የተንጠለጠለ ወዘተ አሰራር ይጠይቃል, ቀለም ወደ ቀጭን ደም መላሽ ቧንቧዎች ውስጥ ገብቶ በደም ቧንቧዎች ምክንያት የሚከሰት የደም ማነስ ችግርን በመፈለግ የራጅ-ራጅ ምስሎች ይሠሩ ነበር. እንደ እድል ሆኖ, ለመድሐኒት ምርመራ ማመቻቸት ባለፉት ቅርብ ዓመታት ከሁለት የማይዛመዱ ሙከራዎች መገኘቱ - የመድሃኒዝም ማመሳከሪያ እና የንፅፅር ኤክስትራክሽን ምርመራዎች ሙሉ በሙሉ ይተካል.

በእምርት ስነ-መፅሐፍ ውስጥ የእግር እግርን ለመጨመር (ልክ ከደም ግፊት መቆንጠጥ ጋር) ተመሳሳይ ጭስ ይጫል እና ጭንቅላቱ ይረጫል. ከዚያም ጥጃው (በዛ ያሉ በኤሌክትሮክሎች አማካይነት) ይለካዋል. ከዚያም በጥምጥሙ ውስጥ በደንብ ውስጥ የተዘረገው ደም በደም ሥርው ውስጥ እንዲፈስ / እንዲፈስ / እንዲወጣ ይደረጋል. የጥጃው መጠን መለኪያ ይደጋግማል. DVT ካለ, የድምጽ ልዩነት ከመደበኛ ያነሰ ይሆናል - ይህም በደም ግፊቱ በከፊል የተከለከለ መሆኑን ያሳያል.

የአጻጻፍ የድምፅ ሞገዶች በተለመደው በተለመደው የአልትራሳውንድ ቴክኒክ የተለያየ ነው. የድምፅ ሞገዶች በቅድመ ቃላቶች አማካይነት እንዲተገበሩ ይደረጋል እንዲሁም ምስሉ በሚመለሱበት የድምፅ ሞገዶች የተሰራ ነው. በንፅፅር አልትራሳውንድ ውስጥ የአልትራሳውንድ ፕሮፖጋን በቫይታሚን ላይ ይደረጋል. ከዚያም እንክብሉን የተጨመረው (በአልትራሳውንድ ፕሮፖዛል ውስጥ በመጫን). DVT ከተገኘ ደም (ሬን) በአንጻራዊነት "ጽኑ" ነው (ከግጭቱ መገኘት የተነሳ), እና መጨመሩን ይቀንሳል.

DVT ተጠርጥሮ ሲነሳ የምርመራው ውጤት አብዛኛውን ጊዜ በመጠኑ ሊረጋገጥ ወይም ሊከለከል ይችላል.

በአብዛኛው ጥቂት ሆስፒታሎች አዘውትረው የሚተረጉሙ በመሆናቸው ምክንያት, እያንዳንዱ ዘመናዊ ሆስፒታል በየቀኑ ብዙ የምርመራ ውጤቶችን ያካሂዳል, ኮምፕዩተሩ ኤክስትራክሽን (ኤክስካስት) የኤችአይቪ ምርመራ በጣም የተለመደ ነው.

የ DVT አያያዝ

የ DVT መሰረታዊ ህክምና የደም ግፊትን (እብጠትን) በጀርባ እጢዎች ውስጥ ለመከላከል እና የ pulmonary embolus በሽታ የመያዝ እድልን ለመቀነስ.

የ DVT ምርመራ ከተደረገ በኋላ, በአጠቃላይ ሕክምናው በአትሮፕላን (እንደ አርክስትራ ወይም ማጣሪያ ፓንፖሮሲን) ከተጠቀሱት ከአንፔን (Raspberry) የተገኙ ናቸው.

እነዚህ መድኃኒቶች ፈጣን የሰውነት መቆራረጥን ያስከትላሉ.

አንዴ ይህ ቀዝቃዛ ህክምና ከተጀመረ በኋላ ኮርዲን ያለ ተጨማሪ ህክምና መጀመር ይቻላል. ኮምዲኔኑ ሙሉ በሙሉ ውጤታማ ከመሆኑ በፊት ለአንድ ሳምንት ወይም ከዚያ በላይ ያህል ብዙ ቀዶችን ይወስዳል, እና ትክክለኛው መጠነ-መጠን ተወስኗል. የኩማዲን መወሰድ ከተስተካከለ በኋላ እና መድሃኒቱ በአግባቡ እየሰራ ከሆነ, የሄፕሪንየን ውህደት ሊቆረጥ ይችላል.

አዲሱ የመከላከያ መድሃኒት Pradaxa (dabigatran) በ DVT ቫይረስ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ ተፈትኖ ሲታይና ውጤታማ ሆኖ ቢገኝም ኤፍዲኤ ለዚህ ጥቅም ላይ አልዋለም.

ለ DVT የፀረ-ሕዋሳት ሕክምና ብዙ ጊዜ ቢያንስ ለሶስት ወራት ያህል ይቀጥላል. የ DVT ተደጋጋሚ ከሆነ (እንደ የልብ ችግር ) አሁንም (እንደ ልብ የልብ ችግር ) ካለብዎት, ወይም ደግሞ አንድ ትልቅ የ pulmonary embolus ከሆነ, ህክምናው በቋሚነት አይጨምርም.

ከቆዳ መከላከያነት በተጨማሪ በ DVT ላሉ ሰዎች ብዙ ጊዜ በእግር እንዲጓዙ እና ለረዥም ጊዜ ለረዥም ጊዜ ለመቆየት የሚያስፈልጋቸው ሁኔታዎች እንዳይፈጠሩ አስፈላጊ ነው. የእግር መርገጫዎች ደም ወደ ልብ ወደ ደም እንዲመለሱ የሚያግዝ የጨጓራ ​​እጢዎች በጣም ጠቃሚ ናቸው, እና DVT ከተከሰተ ቢያንስ ለሁለት አመት በጥልቅ ሊታወቁ ይገባል.

በቂ ህክምና ካገኙ, የ DVT አገልግሎት ያላቸው አብዛኛዎቹ ሰዎች ሙሉ በሙሉ መመለስ ይችላሉ.

_{ምንጮች:}

_{ኩሽማን ሜ, ታይይ ኤው, ነጭ አርኤች እና ሌሎች. በሁለት ቡድኖች ውስጥ ጥልቅ ቲንሰሮሲስ እና የሳምባ ነቀርሳ እምብርት (thrombosis) እና የመተንፈስ ችግር (thrombosis) ናቸው. ሚ ኤም ሜዲ 2004; 117: 19.}

_{ክሊኒክ ውስጥ. ረዥም የሆድ እብጠት. Ann InternMed 2008; 149-ITC3.}