ልዩነታቸው እንዴት ነው?
የሩማቶይድ አርትራይተስ የተወሳሰበ ነው. ብዙውን ጊዜ የሩማቶይድ አርትራይተስ ያለባቸው ሰዎች ትክክለኛውን ምርመራ ከመደረጉ በፊት የተወሰኑ ጊዜያት እንዳሉ ይነግሩዎታል. ዶክተራቸው በቶሎ የሚከሰት የሮሚቶይድ አርትራይተስን በሽታ ቢያውቁም ምርመራውን የሚያረጋግጥ አንድም ምርመራ ወይም ማስረጃ የለም. የታካሚ አካላዊ ምርመራ, የህክምና ታሪክ, የላቦራቶሪ ምርመራዎች እና ምስል-ተኮር ጥናት ውጤቶች ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው.
በተደጋጋሚ ከታመሙባቸው በሽታዎች ጋር ተያይዘው ከሩማቶይድ አርትራይተስ ጋር የተያያዙ በሽታዎችን የሚያመለክት ችግር የለም. በአብዛኛው የሩማቶይድ የአርትራይተስ በሽተኞች, የሕመሙ ምልክቶች መከሰታቸው ሳይታወቁ ከመቅጣታቸው በፊት ቀስ በቀስ በደንብ ይሠራሉ. በተደጋጋሚ ጊዜያት የሕዋናውን ጥርጣሬ ወደ ትላልቅ መገጣጠያዎች ከማስተላለፋችን በፊት የእጆችንና የእግሮቹን ትንሽ መገጣጠሚያዎች ያካትታል. ይሁን እንጂ ሬይቶቶይድ አርትራይተስ እራሱን ለማቅረብ የሚረዱ ሌሎች መንገዶች አሉ-ፓልደምብል (በአጫጭር ጊዜ ህመም እና ጥንካሬ, አንዱን ወይም ብዙ መገጣጠሚያዎች, እና ከጊዜ በኋላ ዘላቂነት ያለው). ፖሊላይካል (ብዙ ጊዜ አጣዳፊ በሽተኛ, አዘውትሮ የክንፍ መከላከያዎች ወይም ቀበቶዎች); (እንደ ትኩሳት, ድካም , ክብደት መቀነስ የመሳሰሉ) ምልክቶች; የማያቋርጥ መአራቶሪስ (በተከታታይ ትላልቅ እኩልነት ውስጥ ያሉ አርትራይተስ).
ቀደም ሲል የሩማቶይድ አርትራይተስ በተለመደው እንደ ሬይቶቶይድ አርትራይተስ ከሚያስበው ነገር ሊለይ ይችላል.
ብዙ ታካሚዎች ከመጀመሪያው የሕመም ስሜታቸው ጋር ለመጀመሪያ ጊዜ ሀኪም ሲያማክሩ መደበኛ የማርሽም ምልክት አላቸው. ብዙዎቹ መደበኛ ሬክስሎች አሏቸው. ለዲያግኙ ሐኪም ይበልጥ ግራ የሚያጋባ ሊሆን ስለሚችል ለታካሚው ደግሞ በተደጋጋሚ ከሬትማቶይድ አርትራይተስ ጋር የተያያዘ ባህሪያት ባላቸው በበሽታው / ዋ በተደጋጋሚ የሚከሰቱ ሌሎች ችግሮች አሉ.
ምክንያቱም እነዚህ ሁኔታዎች የሩማቶይድ አርትራይተስ የሚያስከትሉ ስለሆኑ እንደ ራሚቶይድ አርትራይተስ በሽታ ከመታወቃቸው በፊት ሊታከሙ ይገባል. Rheumatoid arthritis የሚባሉትን አንዳንድ ሁኔታዎች እነሆ:
ድህረ-ቫይረስ አርትራይተስ
የኣንሹራንና የፀረ-ቫይረስ ኢንፌክሽኖች በሃይማቶይድ አርትራይተስ የሚመስለውን ፊኛ ህመም ሊያስከትል ይችላል. እንደ ቫይቫቪቭ B19 የመሳሰሉ አጣዳፊ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች ብዙውን ጊዜ በተለመደው የታወጀ ታሪክ, ሽፍታ, እና ምልክቶቹ የተወሰኑ የጊዜ ርዝማኔዎች ናቸው የሚለዩ ናቸው. ለህክምና ባለሙያው ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ ኢንፌክሽን ወይም የሰው ተከላካይ ቫይረስ (ቫይረስ) ቫይረስን ማስወገድ በጣም አስፈላጊ ነው, በተለይም የሰውነት በሽታ አምጪ ተሕዋስያን ከግምት ውስጥ በማስገባት.
የበሽታ መከላከያዎች
የስኳር በሽታ አርትራይተስ ከሩማቶይድ አርትራይተስ ለይቶ ለማወቅ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል በተለይም መቅጃ ካልተገኘ. የሲሮሊካውያን መገጣጠሚያ መሳርያዎች ወይም የእጅ ጣቶች መካከል የሚገኙትን የተከከለ ቁርጥራጭ ቁርጥኖች በሳንቲያሪ አርትራይተስ በሽታ ላይ ምርመራውን ያባብሰዋል. ሌሎች የበሽታ መከላከያዎች ( ሪአክቲቭ አርትራይተስ , አክቲሎሌት ስፖንሲላላይዝስ , የሆድ እብጠት በሽታ) በሽታውን ሬት ሪትሮይድ አርትራይተስ ሊያስከትል ይችላል. "አጥንት ያለው የተጋላጭነት በሽታ አለመኖር, የጦጣ አመጣጥ አሀዞች እና የ lombosacral spine ተሳትፎ ሁሉ ለአካለ ጎደሎዎች የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች ናቸው" በማለት ክሊቭላንድ ክሊኒክ ገልጿል.
ሉፕስ
በተደጋጋሚ የሚያጋጥመው ሕሙማንን ሉፐስ ኤራይቲማቶሲስ የሩማቶይድ አርትራይተስ በሚያስከትለው የጋራ መሳተፍ ጋር ተያይዞ ሊከሰት ይችላል, ነገር ግን ሉፐስ አልፎ አልፎ በመርዛማ በሽታ ምክንያት የሚለያይ ነው. ከሉፐስ ጋር በተዛመደ የተዛማኒነት ሁኔታ ከሮማቶይድ አርትራይተስ ጋር ተዛማጅነት ያላቸው የጨቅላቶች ሊሆኑ ይችላሉ-ይህም ልዩነት በተለምዶ እና በቆዳ መወጠር ምክንያት ሉፐስ ሳይሆን የቱሮ በሽታ ነው.
Scleroderma
የተሟላ የደም ብዛት, ሁለንተናዊ የኬሚስትሪ ፓነል, እና የሴሪዮሎጂካዊ ጥናቶች (ለምሳሌ, ፀረ-ሙሌት, ፀረ-ሙሮሮሬ እና አንቲፖኦኦኤሜመርሬይ ፀረ-ተመሣሣይ) በአብዛኛው የታካሚ ግለሰብ የስክሌሮደርማ (scleroderma) በሽታ እንዳለበት በተጠረጠረ ነው. የዲንቴንሲያ መጠን መለኪያ, የ Erythrocyte ድብደባ መጠን, እና የ C-reactive ፕሮቲን መለኪያዎች ምርመራው በሚዘጋጅበት ጊዜ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል.
"የተሻሻሉ ውጤቶች ደግሞ ማይስስስስ, ቫስኩላይትስ, ድክመቶች, ወይም ስርዓት ስክለሮሲስ ከተባለው ሌላ የራስ-ሙድ በሽታ ጋር የተቆራኙ ናቸው" በማለት እንደ ኤ ኤፍፒ ይናገራል.
Vasculitis
ፖሊሚካልግ ራማቲካ (PMR) እና ግዙፍ ሴል የአርትራይተስ (ጂኤስ ሲ) ከሽምቀቱ የተነሳ ተሕዋስያን ሊያጋጥም ይችላል. በአብዛኛው, ከእነዚህ ታካሚዎች ዝርዝር የታወቁ የህክምና መረጃዎች PMR ወይም GCA መለየት ሊረዳ ይችላል (ለምሳሌ, ራስ ምታ, ከትከሻ እና ከሆድ ህመም). በአንዳንድ ሁኔታዎች, የምርመራው ውጤት በጊዜ ሂደት በበሽታው ላይ የተመካ ነው. በሌላ አገላለጽ ቫካልኩለትን የሚያመለክቱ በጊዜ ውስጥ ከባድ ችግሮች ሊያጋጥሙ ይችላሉ. በተደጋጋሚ የሚያጋጥመው የቫርትኩለስ በሽታ በተአማካሪነት ሊታዩ ይችላሉ. የዊግነር ግራኖሎሚቶሲስ የሩማቶይድ ነገር ሊመጣ ይችላል.
ኦስቲዮካርቶች
የስርኣዊ እብጠት ምልክቶችን እና ምልክቶችን አለመኖር, በአዋቂ እድሜ ላይ በሚከሰትበት ጊዜ እና በጋራ መጨመር (ያልተመጣጣኝነት) ብዙውን ጊዜ ከሮማቶይድ አርትራይተስ የሚመጡ ተላላፊ በሽታዎች ለመለየት በቂ ናቸው. " የመወጋት አጥንት የሚቀሰቅሱ ሰዎች ምርመራ በሚካሄድበት ጊዜ የመተንፈስ ስሜት ሊኖራቸው ይችላል. ነገር ግን የፒአይፒ መገጣጠሚያዎች ( ፕይፕ) መገጣጠሚያዎች (መርፌዎች) በዋነኝነት ከፕሮፌሰርሪ ሲቲቬቲስ ጋር የተያያዙ አይደሉም, የሮኤሞቶይድ ብረት (ኤችአይኤ ) እንጂ አዎንታዊ ያልሆነ (ራምፎሳይድ) ገጽታ የለውም" ሲል የ Cleveland ክሊኒክ ዘገባ ዘግቧል.
ጉን
ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ህመም ብዙውን ጊዜ ከ 3 እስከ 10 ቀናት ከማይበላሹት እኩል ኳሬቲክ ወይም ኦልኦካርቴክላር እብጠት እና አርትራይተስ ጋር ይዛመዳል. ነገር ግን, የሪህ ህመም ብዙ ጊዜ እየደጋገመ, ለረጅም ጊዜ ሊቆይ እና ሊፈታ የማይችል ሲሆን ለከባድ የጉበት በሽታ ይዳርጋል. Gouty arthropathy የአፈር መሸርሸር እና የጋራ ጥፋትን ሊያስከትል ይችላል. እንደ ክሊቭላንድ ክሊኒክ ገለፃ በጋራ የጠፈር ሽፋንና የአካል ጉዳት አለመኖር አለመኖሩ ባልታወቀ የአርትራይተስ በሽታ ተለይቷል.
ፔሳዎድ
ሲፒፒዲ ክሪስታል መቆረጥ በሽታን ከበሽታ ምልክቶች ጋር የተገናኘ ነው. የፀሐይ መውጣት (ፔዝድጎቱ), የሆምማቶይድ አርትራይተስ-አይነት, ወይም ኦስቲዮካርቶች የመሳሰሉ ሊመስሉ ይችላሉ. ፔዝጎቱዝ ሪህ የሚባለውን የሶኮቭቫይስ ጥቃቅን ጥቃት ይታያል. ማመሳከሪያው ለየትኛውም ኢንሹራንስ (ዲቫይቭ) ፈሳሽ ምርመራ ነው.
Sjogren's Syndrome
የሶጅገን ስትራግጂ ( ኢንፌክሽን) ኦውቶማ ሙንዳር ( ኢንፌክሽን), የበሽታ በሽታ ከሌላ ተሐማኒ በሽታ ወይም ከሁለተኛ ደረጃ ደግሞ ከሌሎች የትንፋሽ ህመም ጋር እንደ ዋነኛ ሁኔታ ሊከሰት ይችላል. ዋናው የሶጅገን ሲንድሮም ሪማቶይድ አርትራይተስ ሊመስሉ ይችላሉ. ከ 60 እስከ 70 በመቶ የሚሆኑት የመጀመሪያዎቹ የቻዶጅን ሕመምተኞች ለሩማቶይድ ምክንያቶች አዎንታዊ ናቸው. ብዙውን ጊዜ እጆችን በመገጣጠም ህመም, መወጠር እና መለጠጥ ይታያል. በልዩ ፍተሻ ውስጥ በሶጅገን (Sjogren's syndrome) እና በሮሚቶይድ አርትራይተስ (rheumatoid arthritis) መካከል ያለውን ልዩነት ለመለየት ይረዳል.
Sarcoidosis
ሳርኮይዶስ በበርካታ መገጣጠጫዎች (synovitis) ሊከሰት ይችላል እንዲሁም የሩማቶይድ ነገር አዎንታዊ ሊሆን ይችላል. ነገር ግን, ሌሎች ባህሪያት ከሮሜቶይድ አርትራይተስ ይለያሉ. በአንዳንድ ሁኔታዎች ምርመራውን ለመወሰን አንድ ህዋስ (ባዮፕሲ) ሊያስፈልግ ይችላል.
Fibromyalgia
Fibromyalgia በአሰቃቂ የአከርካሪ ሽፋኖች እና በእረፍት ላይ መሞከር ሊታወቅ ይችላል, ሆኖም ግን የሲቪፍቲስ አለመኖር, በተፈተነበት ህመም አለመኖር, እና በመደበኛ ላቦራቶሪ እና ምስል-ተኮር ፍተሻዎች መካከል ፋይፋኔያጂያዎችን ለይቶ ለማወቅ የሚረዱ ሲሆን ይህም ከሮማቶይድ አርትራይተስ የሚለይ ነው.
The Bottom Line
በበሽታይክ አርትራይተስ በተለይም በበሽታው ጤንነት ላይ የሚከሰቱ ሁኔታዎች አሉ. ዋነኛው የተለመደው ባህሪ ህዋሳትን ነው. የታካሚ የህክምና ታሪክ, ምልክቶችን መመርመር እና በሽታዎች በጊዜ ሂደት እና ተጨማሪ የምርመራ ውጤቶች ከሮማቶይድ አርትራይተስ በሽታዎች ይለያሉ.
ምንጮች:
ጉንጭ እና ፔሳዎድ. Feyrouz Al-Ashkar. የክሊቭላንድ ክሊኒክ.
http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/rheumatology/gout-and-pseudogout/
Rheumatoid Arthritis. ዊሊያም ኤስ. ዊክክ. የክሊቭላንድ ክሊኒክ.
http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/rheumatology/rheumatoid -arthritis/
ስርዓት ስክሌሮሲስ / ስክለሮደርማ-ሊታከም የሚችል የበሽታ ስርዓት በሽታ. ሞኒሽ ሂንክሊፍ, ኤም.ዲ. እና ጆን ቫርጋ, MD አሜሪካን ዶክተር ሐኪም. ጥቅምት 15, 2008.
http://www.aafp.org/afp/2008/1015/p961.html
የቀድሞው የሮማቶይድ አርትራይተስ በሽታ መለየት-የላላ ስፔሻሊስት ማወቅ ያለባቸው ነገሮች. E Suresh, MD MRCP. ጆርናል ኦቭ ዘ ሮያል የህክምና ፋውንዴሽን. መስከረም 2004
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1079582/