ሪአቶይድ ቫርስኩላተስ በአርትራይተስ በሽታ ቅመም ነው

Rheumatoid vasculitis (የሩማቶይድ ቫርስኩላስስ), ለሕይወት አስጊ የሆነ ሊሆን የሚችል የሩማቶይድ አርትራይተስ የሚያስከትለው ውስብስብ ችግር ነው. በሩማቶይድ ቫዝኩላይትስ ውስጥ የሚከሰት እብጠት በሰውነት ውስጥ በአነስተኛ ወይም መካከለኛ የደም ስሮች ውስጥ ይሰራጫል. ብዙውን ጊዜ, ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ይጠቃሉ, ነገር ግን ደም መላሾችም እንዲሁ ሊሆኑ ይችላሉ. ትላልቅ የደም ሥሮች ምንም አያደርጉም.

የተበጠሱ የደም ሥሮች ግድግዳዎች ይደምቃሉ እና የደረሰን የደም እግር ጠቆር ሲቀዘቀዝ ሊታገድ ይችላል.

ይህ ካልሆነ ግን የአንድ አካል ብልትን አቅርቦት አደጋ ሊያስከትል ይችላል. Rheumatoid vasculitis የጣቢያን, የዓይኖች, የነርቮቶች, የልብ, የሳንባ, የአንጎል, የኩላሊት, ወይም የጨጓራ ​​ቁስለት ጨምሮ በርካታ የአካል ክፍሎችን ሊያካትቱ ይችላሉ. ግን መልካም ዜናም እንዲሁ አለ. ጥቂት የሩማቶይድ አርትራይተስ በሽተኞች በአምስት አሥር ዓመታት ውስጥ ወይም ይበልጥ የተሻሻሉ አደገኛ መድሃኒቶች በመሆናቸው ሳይሆን አይቀርም (ማለትም, የባዮሎጂ መድሐኒቶች ).

የሮማቶይድ ቫርስኩላተስ በሽታ የመያዝና የመተንፈስ ችግር

የሩማቶይድ ቫርስኩላተስ በሽታ የመስፋፋት ሁኔታ እየቀነሰ ቢመጣም, ከ 1 ቱ እስከ 5 ከመቶ የሚሆኑት የሬትማቶይድ የአርትራይተስ በሽታ ታካሚ ህመም rheumatoid vasculitis ይገኝበታል. ይሁን እንጂ የሰውነት ምርመራ ጥናት 15-31% ሪፖርት አድርጓል. ከሩማቶይድ vasculitis ጋር ተያይዞ የሚከሰተውን ሥር የሰደደ እና የሞቱ ወሳኝ ሁኔታዎች ከ 30 ዓመት እስከ 50 በመቶ ካለው የ 5 ዓመት ዕድሜ ጋር ሲነፃፀር ከፍተኛ ነው. ከዚህም በተጨማሪ በበሽታ ላይ ለሚመጣ ውስብስብነት ወይም ለህክምና መርዛማነት የተጋለጡ ከባድ በሽታ ናቸው.

የሚከተሉት ምክንያቶች Rheumatoid vasculitis የመያዝን እድል ይጨምራሉ.

• ለሩማቶይድ ችግር ምክንያት
• ለፀረ-ሲሲሲት አዎንታዊ
• ወንድ (ከሩማቶይድ አርትራይተስ ጋር የተቀመጠው ከ 9 ቱ ወንዶች መካከል rheumatoid vasculitis ይባላል)
• ማጨስ
• የሩማቶይድ ቧንቧዎች መገኘት
• በበሽታ ወይም ረፋቶይድ አርትራይተስ በተለመደው ጊዜ (ከ 10 ዓመት በላይ)

የሩማቶይድ ቫርስኩላተስ ምልክቶች እና ህመም ምልክቶች

ማንኛውም የአካል ክፍል በሩማቶይድ ደም መፍሰስ ችግር ሊከሰት ይችላል. ብዙ ጊዜ በብዛት ውስጥ የቆዳ እና የመተንፈሻ ነርቮች ናቸው. ዋናው የወሲብ ተሳትፎ አነስተኛ እንደሆነ ተደርጎ ይወሰዳል.

የቆዳ ተሳትፎ የሾፓራ, የነርቭ ሴሎች, የአከርካሪ እና ነርሲስ ጨምሮ, በተለይም የጣቶች ጣጣዎችን ሊያካትት ይችላል. Livedo Reticularis የጋራ ግኝት ነው. የቆዳ ተሳትፎ ለሌሎች የአካል ክፍሎች ተጨማሪ ምርመራ እንዲደረግ ይጠይቃል. ስክሌትቴይት , የጭንቀት ህመም ወይም ፔርኪታስ ምን ሊሆን ይችላል ምሳሌዎች ናቸው. ቆዳው ሌላ የሥርዓት ጣልቃ ገብነት ከተሳተፈ, ቅድመ-ምርመራው የተሻለ ነው.

ከውጭ የመርዛማ ነርቭ ስርዓት, እንደ ኒውሮፒታሊስት (ኒውሮፓቲዝ), የሩቅ ሞተር (ኒውሮፓቲቲ), ወይም የሞኖኒዩተስ እልፍኝ (ሜሞር-ነጣጣ) መለዋወጥ የመሳሰሉ የመራመጃ መሳሪያዎች (ኒውሮፓቲስ) ሊፈጠሩ ይችላሉ. የቫይከክል ያለበት በሽታ ነርቮች ሲጎዱ. በእጆቹ ወይም በእግሮቹ እጃችን, እግሮቻችን, ስሜትን ማጣት, ደካማ እና የእርዳታ ማጣት ሊከሰት ይችላል. በተጨማሪም እንደ ትኩሳት, ክብደት መቀነስ, የምግብ ፍላጎት ማጣት እና የኃይል መቀነስ የመሳሰሉ የተለመዱ ምልክቶችም ሊከሰቱ ይችላሉ.

የሮሚቶይድ ቫርስኩላተስ በሽታ መመርመር

የአዋቂዎች የሕመም ዓይነቶች ዶክተር ዶክተሩ በተደጋጋሚ ሊከሰት ይችላል እና የሊቦራቶሪ ምርመራዎች ሊከሰቱ የሚችሉትን ችግሮች ለመደገፍ ማስረጃ ሊሆኑ ይችላሉ, ሆኖም ግን ለችግሮች ምርመራ ባዮፕሲ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው.

የተቆራረጠ ቆዳ ሊታሰብበት ይችላል, እንዲሁም በተጎዳው ክልል ውስጥ ጡንቻ ወይም ነርቭ ወይም በተጎዳው አካል ውስጥ.

ለሩማቶይድ ፋራሪን እና ለፀረ-ሲፒሲ ህመም የሚደረገው ምርመራ የቫይረክቲክ በሽታ (rheumatoid vasculitis) ከፍ ያለ ሲሆን ውጤቶቹ ግን የተለየ አይደሉም. ሁለቱ ፀረ እንግዶች በቫይረክላይተስ (vasculitis) ሳያደርጉ በሮማቶይድ አርትራይተስ ውስጥም ይገኙባቸዋል. ፀረ-ነሮፊፊል ሳይቱፖላስሚክ ፀረ እንግዳ አካላት (ኤንኤኤስኤ) እና ተዛማጅ ፀረ-ፖለቴሮክሳይድ እና ፀረ-ፕሮቲን -3 ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች በአብዛኛው በሬማቶይድ ቫርስኩላተስ (nasal vasculite) ላይ አሉታዊ ናቸው.

የሩማቶይድ ቫርስኩላተስ ሕክምና

የሩማቶይድ ቫርስ ቀዳ-ሕክምናን በአብዛኛው የሚወስነው የትኞቹ የአካል ክፍሎች እንደሚሳተፉ ነው.

እንዲሁም, ሩማቶይድ አርትራይተስ በተሳካ ሁኔታ DMARDs ወይም እንደ ቲ ኤን ኤ መከላከያ መድሃኒቶች የመሳሰሉ ባዮሎጂካል መድኃኒቶችን በመጠቀም ሊታከም ይገባል. በሁለትም ሆነ በደም ሥሮች ውስጥ በደም ውስጥ መቆጣትን መቆጣጠር በጣም አስፈላጊ ነው.

ለሩማቶይድ ቫርስኩላንስ የመጀመሪያ መስመር ሕክምና የ corticosteroids (በተለምዶ ፐርኒንሰን ) መጠቀምን ያካትታል. ፕሪኒንሶን ከ methotrexate ወይም azathioprine ጋር ሊጣመር ይችላል. የረቀቀ ምልክቶች እና ከባድ የአካል ክፍሎች ከመጠን በላይ ከፍተኛ መጠን ያለው መድሃኒት (ቫይረሽቫይሚዝ) እና ከፍተኛ መጠን ያለው ፕኒኒሰን (ፕኒኒስሶን) ከመጠን በላይ መጠንን ሊያካትቱ ይችላሉ. ሪትሹያን (rituximab) ለሩማቶይድ ቫለኩላይትስ የመጀመሪያ መስመር ሕክምና ነው. በአርትራይተስ ኬሪ እና ሪሰርች (2012) በተካሄደ አንድ ዘገባ, ከራስ -ሙኒቲ እና ሪሲምቢብ የገቡ መረጃዎች ላይ ሪትረም በተባሉት የሞት ሽክርክሪት ሕመምተኞች ውስጥ በተወሰዱ 17 ሕጻናት ሪትሚየም / በተጨማሪም ታካሚዎች የፕሬኒዝሶንን መጠን መቀነስ ችለው ነበር.

_{ምንጮች:}

_{Rheumatoid Vasculitis. ጆን ሆፕኪንስ ቫርስኩላተስ ማዕከል.
http://www.hopkinsvasculitis.org/types-vasculitis/rheumatoid-vasculitis/}

_{Rheumatoid Vasculitis. የክሊቭላንድ ክሊኒክ.
http://my.clevelandclinic.org/services/orthopaedics-rheumatology/diseases-conditions/hic- rheumatoid-vasculitis}

_{Rheumatoid Vasculitis. Vasculitis Foundation. ሴፕቴምበር 2012.
http://www.vasculitisfoundation.org/education/forms/rheumatoid-vasculitis/}

_{ሪችቶይድ ቫርስኩላስስ-አደጋን ማስቀየስ ወይም ለአዲስ መድሃኒቶች መታጊያ? ባርታት እና ብሪጅስ. የአሁኑ የሮማቶሎጂ ሪፖርቶች. ታህሳስ 2010.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2950222/}

_{ከሩማቶይድ አርትራይተስ ጋር የተዛመደ የቫይከክል-ሕመም (Rascuximab) ሕክምና (ራትሲሜባ)-ከራስ አሚኒቲ እና የሪቲየምብ መዝገብ ቤት ውጤቶች. Puechal X et al. የአርትራይተስ እንክብካቤ እና ምርምር. መጋቢት 2012.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22076726}