Follicular lymphoma በጣም የተለመዱት የ Hodgkin Lymphoma ወይም NHL አይነቶች ናቸው. ዝግጅቱ እየቀነሰ ሊምፎማ ነው, እና ብዙውን ጊዜ ወዲያውኑ ለሕይወት አስጊ አይደለም. ብዙውን ጊዜ ሰዎች ቀስ በቀስ እና በማይታወቁበት ጊዜ በሽታው ስር በሚገኝበት ወቅት ምንም ዓይነት ችግር አይገነዘቡም. በሽታው በሚታወቅባቸው ብዙ በሽተኞች ውስጥ - 80-85 በመቶ - ብዙውን ጊዜ የሊንፍ ኖዶች አካባቢን , የጡንሽ አጥንት , ስፒሊን ወይም ሌሎች የሰውነትን ክፍሎች ያጠቃልላል.
ቀስ በቀስ እያደገ, ግን ሙሉ በሙሉ መፈወስ ከባድ ነው
በከፍተኛ ደረጃ በሚገኙበት ደረጃዎች እንኳን, በዝግ የተራቆተ ተፈጥሮአዊ በመሆኑ ምክንያት ረቂቅ በሆነ የሊንፍሎ በሽታ ያለባቸው ሰዎች መደበኛውን ህክምና ለማግኘት ለረጅም ጊዜ ይቆያሉ. ሆኖም ግን በሽታው ሊድን አይችልም. አብዛኛዎቹ ሰዎች ለህክምናው ጥሩ ምላሽ የሚሰጡ ሲሆን በሽታው እንደገና ከመውጣቱ በፊት ለበርካታ አመታት በሽታው እንደገና ሊታደስ ይችላል. ብዙ ታካሚዎች በተደጋጋሚ ከታመሙ በኋላ በተደጋጋሚ መድሐኒቶች መታከም ይጠበቅባቸዋል.
በሽታው ገና በሽታው ገና እያለ ቢሆንም ሰዎች ለመመርመር እምብዛም አይገኙም. እነዚህ ግለሰቦች ብዙ ጊዜ ሊፈወሱ ይችላሉ. የጨረራ ሕክምና ለአብዛኞቹ ግለሰቦች ብቻ ነው ጥቅም ላይ የሚውለው. ከተፈጥሮ በሽታ ጋር በተዛመዱ አካላት ላይ ለሚከሰትባቸው የአካል ክፍሎች መጠነኛ የሆነ የጨረር መጠን በቫይረሱ ለዘለቄታው መቆጣጠር ይችላል. የኬሞቴራፒ ወይም የባዮሎጂካዊ ወኪሎች መጨመር ምንም ተጨማሪ ጠቀሜታ የለም.
ሕክምና በአካል ክፍሎች ላይ የተመሰረተ ነው
የተለያዩ ሙከራዎችን ለማካሄድ ለዝርዝር ዓላማዎች ሊከናወኑ ይችላሉ:
- የደም ምርመራዎች
- አጥንት ባሮፕሲ - ከኣቅማሳው ትንሽ ናሙና ናሙና መውሰድ
- የታወከ ቲሞግራፊ ወይም ሲቲ ስካን
- የ Positron emission tomography, ወይም PET, scan
ማዯሊቀሌ የመስፋፋቱ መጠን ምን ያህሌ ነው.
የተለያዩ የመተላለፊያ ስርዓቶች ጥቅም ላይ ውለዋል, ነገር ግን አንድ በአጠቃላይ አራት ደረጃዎች ያሉት ስርዓት ነው.
- ደረጃ 1 - አንድ የሊንፍ ኖዶች ክልል ብቻ ተካትቷል ወይም አንድ መዋቅር ብቻ ተካትቷል.
- ሁለተኛ ደረጃ ላይ - ከዳይክራግማው ተመሳሳይ ጎን ላይ ሁለት ወይም ከዚያ በላይ የሊምፍ ኖዶች ክልሎች ወይም መዋቅሮች ይሳተፋሉ.
- ደረጃ III - ከዳይክራጉም በሁለቱም በኩል የሊምፍ ኖዶች ክልሎችን ወይም መዋቅሮችን ያካትታል.
- ደረጃ 4 - ከሊንፍ ኖዶች ክፍሎች ወይም መዋቅሮች (ለምሳሌ የጡንቴል አጥንት) ውጪ ያሉ በርካታ የአካል ክፍሎች ወይም ሕብረ ሕዋሳት በብዛት ይገኛሉ.
ከ 15 እስከ 20 ከመቶ የሚሆኑት ከፌድራዚክ ኮሎምቢያ ነዋሪዎች ጋር ሲነፃፀር በሁለተኛ ደረጃ ላይ ይገኛሉ.
ከ 40 በመቶ በላይ የሚሆኑት በምርመራው ደረጃ የ IV በሽታ ነዉ.
ደረጃ አሰጣጡ ኤፍኤን በአጉሊ መነፅር ባህርይ ላይ የተመሠረተ ይመስላል. 1 ኛ, 2 ኛ እና 3 ኛ ደረጃ ላይ ሊደርሱ የሚችሉ ናቸው, ከክፍል 3 ደግሞ በጣም አወዛጋቢ ሆኖ ውጤቱን ምን ማለት እንደሆነ ነው.
ለሕክምና አቀራረብ
ብዙውን ጊዜ ፍሊግ በዝግታ እየጨመረና ኃይለኛ ጠባይ የሌለበት ነው. የመመርመሩን ውሳኔም ሆነ የመረጡት የመጀመሪያውን ህክምና በበርካታ ምክንያቶች ሊነኩ ይችላሉ; ይህም ግለሰቡ ለህክምና ሙከራዎች, ለጤንነት እና ለበሽታው አቀራረብ ያለውን ጨምሮ. የተወሰኑ ግለሰቦች የሚመርጡት የሕክምና ዓይነቶች ለተለያዩ ግለሰቦች እና ለብዙ የተለያዩ የፍሉ ዓይነቶች ሊለያይ ይችላል - እና ተመሳሳይ የፍሊድ ዓይነት ለሆኑ ሁለት ግለሰቦች.
በ 2015 የ NCCN መመሪያዎች መሰረት, መታየት - ከህክምና ይልቅ - በአንዳንድ ሁኔታዎች አግባብ ሊሆን ይችላል. ህክምናው ሲደረግ በመጀመሪያ የመረጠው ህክምናን በተመለከተ የ NCCN መመሪያ ለተለያዩ ሁኔታዎች የተለያዩ አማራጮችን ያካትታል. Bendamustine እና rituximab ን መጠቀም አንዱ አማራጭ ነው. የጨረራ ሕክምናም እንዲሁ ሚና ሊኖረው ይችላል. በመሠረቱ, የደረጃ I የሳይሚካል ሊምፍሎማ በሬዲዮቴራፒ ብቻ ሊታከም ይችላል.
ሐኪሞች ማከም አንድ ሰው አንድን ሕክምና እንዲታገዝ መጠበቅ ካለባቸው በሚጠበቀው መሠረት በአንደኛ ደረጃ የሕክምና ዘዴ አማራጮች አማራጭ ሊሆን ይችላል.
የሕክምና አማራጮች በአጠቃላይ የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ምንም አስቸኳይ ሕክምና የለም - ክትትል እና እንደገና መገምገም
- ኪሞቴራፒ በመድሃኒት መልክ
- የሆስፒስ ኬሞቴራፒ
- ኪሞቴራፒ እና ባዮሎጂካል ቴራፒ
- የኣለም ባዶ ወይም የስፕል ሴል ማስተዋወጫዎች
- ሬዲዮሚሚኖቴራፒ
ሕክምናው ምን ተደረገ?
ሕክምናው የሕክምናውን ግብ እና የበሽታ ምልክቶችን ጨምሮ በሽታዎች በተወሰኑ የተለያዩ ሁኔታዎች ላይ የተመረኮዘ ነው. ከብሔራዊ ኮምፕሬሽነንስ ኔትወርክ (National Comprehensive Counselling Network) የተሰጡ መመሪያዎችን በተለያዩ ደረጃዎች (FL) ለመድገም የተለያዩ መንገዶችን ያቀርባሉ. ነገርግን የተለያዩ ተቋማት በተለያዩ ተቋማት ሊካሄዱ ይችላሉ, እናም የታካሚ ምኞቶችና ግቦችም ይሳተፋሉ.
ስለ ፊሊካልላር ሊምፎማ ስለ ጋዚያ ምን ለማለት ይቻላል?
ጋዚቫ በ follicular lymphoma ጥቅም ላይ ለሚውል አዲስ ትኩረትን የሚወስድ መድሃኒት ነው. "የሪኩሲያን አካላዊ ሕክምና ያላቸው ቢሆንም እንኳ በሽታውን የመመለስ ወይም የመጥፋት ችግር ያለባቸው ህመምተኞች ተጨማሪ አማራጮች ያስፈልጋቸዋል" ሲሉ ሳንድራ ሆሪንግ የተባሉ የሕክምና ባለሙያና የዓለም ምርትን ዋና ኃላፊ ልማት. "ጋዚሃ እና ፕንዶሙስታሲ እንደገና ካገረሽ በኋላ የመሻሻል ወይም የመሞት አደጋ ለመቀነስ የሚያስችል አዲስ የሕክምና አማራጭ ያቀርባል."
የጋዛዋ ኤፍዲኤ የዝግመተ ምህረት በደረጃ III ጎዶሎን ጥናት ላይ የተመሰረተ ነው. ይህ ደግሞ በሪቲውሃን-ሆስፒታል ቀደም ያለ ህመም በያዘው በስድስት ወር ጊዜ ውስጥ ጋሲያ እና ቤንዳስታዊን በጋዛቫ ብቻ 52 በበሽታ የመጠቃት ወይም የመሞት አደጋ በመቶኛ መቀነስ (ከዝርፍ ነፃ-ህይወት ማቆየት (PFS)), ከባንዶሜቲን ብቻ ጋር ሲነጻጸር.
ምንጮች
ኦን-ሲ ኤን ክሊኒካዊ የልምድ ልምምድ መመሪያዎች. ስሪት 1.2016.
ሌይቤል እና ፊሊፕስ የጨረር ኦቭ ራዲዮሎጂ: ባለሙያ ማማከር; Hoppe R, et al.
ተረትማ ጄ, አራኒ ኤም, ላሚ ቲ, ወ.ዘ.ተ. በፕሮቲሲቶል ልምምድ ቲሞግራፊ-ስሌት ቲሞግራፊ (ፒኢ-ቲቲ) ከግብረ-ምሕዳራዊ ህክምና (ፒቲ-ሲቲ) በኋላ በሃሊፊል ሊምፎማ ውስጥ ያለ የሕመምተኛ ውጤት ከፍተኛ የመነሻ ሀሳብ ነው . በ PRIMA የሙከራ ተሳታፊዎች ውስጥ የ PET-CT ትንተና . J Clin Oncol 2011, 29: 3194-3200.
ሊምፎማ: - የፓኦሎሎጂ, የምርመራ እና ህክምና. 2013 ዓ.ም. ሮበርት ማርከስ, እና ሌሎች
Flinn IW, van der Jagt R, Kahl BS, et al. ለታላቁ የኖኤን ኤል ወይም የ MCL (የኤል.ኤን.ኤል.) (ኤንኤች) (ኤን ኤች) (ኤን ኤች) (LIGHT) ጥናት (ለ BRIGHT) ጥናት የመጀመሪያ ደረጃ ሕክምና (ኮምፕላንት-Rituximab ወይም R-CHOP / R-CVP) ግልጽ ያልሆነ, ድንገተኛ, ጥገኛ ያልሆነ ጥናት. የደም 2014 ; 123: 2944-2952.