ሄፓታይተስ ቢ ለኩላሊት በሽታ መንስኤ ሊሆን ይችላል?

ሄፕታይተስ ቢ ለምን በኩላሊቱ ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድር ይረዱ, እና እርስዎ ምን ማድረግ ይችላሉ?

የሕክምና ክምችቶች በስፋት ከሚያሳስቱ የበሽታ በሽታዎች መካከል አንዱ ለሄፐታይተስ ቢ እና ለሄፐታይተስ ሲ ነቀርሳን በሽታ የተጋለጡ ናቸው የሚል ሰፊ ተቀባይነት አላቸው. "ሄፕታይተስ" የሚለው ቃል በጉበት ላይ የሚደርሰው ጫና እንደሚጠቁመው እነዚህ ርዕሶች በሽታው በተወሰነ መጠን በቂ አይደሉም . ይህም በሄፕታይተስ ቢ ወይም በ C የሚጎለጉትን ብቸኛ አካላቶች ጉበት ነው, ምክንያቱም ሁለቱም እነዚህ በሽታዎች ከጉበት በስተቀር የአካል ብልቶችን ስለሚያዩ እና ከዛም በትክክለኛ (በአካባቢው ያሉ) በሽታ ያለባቸውን ስዎች የሚያመለክት ስለሆነ ነው.

የኩላሊት አንደኛው አካል ሲሆን የሄፕታይተስ ቫይረስ በቀጥታም ሆነ በተዘዋዋሪ የሚጎዳ ነው. የሂፐታይተስ ቫይረሶች ብቻ አይደሉም ለኩላሊት ሊያውክ የሚችለው ብቸኛው ተላላፊ ወኪሎች ብቻ አይደሉም. ይሁን እንጂ የኩላሊት በሽታዎች በአንጻራዊነት የበሽታውን የበሽታ መበታተን ስለሚያስከትሉ በኩላሊት በሽታ ውስጥ ያላቸው ሚና አስፈላጊ ነው. ከሄፕታይተስ ቢ ቫይረስ ጋር የተያያዘ የኩላሊት በሽታን በተመለከተ አንዳንድ ዝርዝሮችን እንመልከት.

በሄፕታይተስ ቢ በሽታ የሚጠቃው የኩላሊት በሽታን እንዴት ነው?

በሄፕታይተስ ቢ ቫይረስ ኢንፌክሽን ምክንያት የኩላሊት በሽታ ብዙ ጊዜ በቫይረሱ ​​የተያዙ ሰዎች በህፃንነታቸው ወይም በልጅነታቸው. እነዚህ ታካሚዎች "ተሸካሚዎች" እና "የኩላሊት በሽታ" የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው.

የስትሃን ቫይር የኩላሊት በሽታን ሊያስወግድ ይችላል

ብዙውን ጊዜ የሄፐታይተስ ቢ ቫይረስ ለኩላሊት መጎዳት በተደጋጋሚ ቢከሰትም ብዙውን ጊዜ ቀጥተኛ ኢንፌክሽን ምክንያት አይደለም. እንዲያውም በተወሰኑ የቫይረሱ ክፍሎች በሽታ የመከላከያ ስርዓት ያልተለመደ ውጤት በበሽታ መንስዔ ምክንያት ትልቅ ሚና ሊኖረው ይችላል.

እነዚህ ቫይረሶች ብዙውን ጊዜ ፀረ-ተሕዋስያንን በኢንፍሉዌንዛ ለመዋጋት ሙከራ ያደርጋሉ. አንዴ ይህ ከተፈጠረ ፀረ እንግዳ አካላት በቫይረሱ ​​ይጣጣማሉ, በዚህም ምክንያት የሚፈሱት ብልሽቶች በኩላሊት ውስጥ ይቀመጣሉ. ከዚያም የኩላሊት ጉዳት ሊያስከትል የሚችል የስነጽ ብልትን ያስከትላል.

ስለዚህ ቫይረሱ በቀጥታ በኩላቱ ላይ ሳይሆን በኩላሊት ጉዳት ላይ ተፈጥሮ እና መጠን የሚወስነው በሰውነትዎ ላይ ነው.

የሄፐታይተስ ቢ የቫይረስ ኢንፌክሽን በሽታዎች የሚከሰቱ የኩላሊት በሽታ ዓይነቶች

ለኩላሊት እንዴት እንደሚታዘዝ እና ከላይ እንደተጠቀሰው የእሳት መፍታት ሁኔታ መጠን, የተለያዩ የኩላሊት በሽታዎች ውጤት ሊያስከትሉ ይችላሉ. አንድ ፈጣን አጠቃላይ እይታ ይኸ ነው:

1. ፖሊ ብረሪትኔት Nodosa (PAN): ይህንን ስም በትንሽ እና ሊፈታተር ክፍሎች እንሰብረው . "ፖል" የሚለው ቃል ብዙ ነገሮችን የሚያመለክት ሲሆን "አርቶቲቶሲስ" የደም ስር ደም መሰርሰሶችን / የደም ሥሮችን መርዝ ያጠቃልላል. ብዙውን ጊዜ የደም መፍሰስ (Vasculitis) ተብሎ ይጠራል. እያንዳንዱ የሰውነት አካል የደም ቧንቧዎች ስላሉት (እና ኩላሊት የደም ናሙና አለው), ፐርቴንሪቲስ ኖዶዶ የተባለው የደም ሥሮች በከፍተኛ መጠን በትንሽ እና መካከለኛ የደም ስሮች ላይ የሚከሰቱ የደም ሥሮች (የኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች) የሰውነት አካል.
   
   የ PAN ማብሰልስ በጣም የተለመደ ነው. በሄፕታይተስ ቢ ኢንፌክሽን ምክንያት ሊከሰቱ ከሚችሉ ቀደምት የኩላሊት በሽታዎች አንዱ ነው. በመካከለኛ ዕድሜዎች እና በዕድሜ ከፍ ያሉ አዋቂዎች ላይ ተጽእኖ ያደርጋል. ተጎጂው በሽታ እንደ ድክመት, ድካም, እና የሆድ ህመም ያለ ስሜት የማይታይባቸው ምልክቶች ናቸው. ይሁን እንጂ አንዳንድ የቆዳ ኢንሳይክሎችም እንዲሁ ሊታወቁ ይችላሉ. ለኩላሊት ተግባር ሙከራ ያልተለመዱ ነገሮችን ያሳያል ነገር ግን የበሽታውን አስፈላጊነት ለማረጋገጥ እና የኩላሊት ባዮፕሲው አስፈላጊ ይሆናል .

1. Membranoproliferative Glomerulonephritis (MPGN): ይህ የሆድ - በዘፈን -በሽታ- ተወስዶ በእንግሊዛዊ የመርሳት ክምችት ላይ እና በአንዳንድ የሴል ዓይነቶች (በከሲል መከለያ ውስጥ በዚህ ውስጥ) ውስጥ ይገኛል. አሁንም, ይህ የቫይረስ ኢንፌክሽን ሳይሆን ቀጥተኛ የሆነ የበሽታ መከላከያ ነው. ሄፕታይተስ ቢ የቫይረስ ኢንፌክሽን ካለብዎ እና በሽንት ውስጥ ያለውን ደም ለማየት ሲጀምሩ ይህ መጠንቀቅ ያለበት ጉዳይ ነው. በግልጽ ለማየት እንደሚቻለው, የሄፕ ቢ ቫይረስ (ሄፕ ቢ) ኢንፌክሽን ቢኖርብዎት እንኳን በሽንት ውስጥ ያለው የደም መኖር አለመኖራቸውን ለማረጋገጥ በቂ አይሆንም. በመሆኑም የኩላሊት ባዮፕሲን ጨምሮ ተጨማሪ ምርመራዎች ያስፈልጉ ይሆናል.
2. Membranous Nephropathy: የኩላሊት ማጣሪያ ክፍል (የ glomerular basement membrane) ለውጥ በዚህ በኩል ይከሰታል. በበሽታው የተጠቁ ታካሚዎች በሽንት ውስጥ ያልተለመደ ከፍተኛ የሆነ ፕሮቲን ማስወጣት ይጀምራሉ. እንደ ታካሚ, በፕሮቲን ውስጥ የፕሮቲን ዘሮች በጣም ከፍተኛ ካልሆነ (ምንም እንኳን በአይነምድር ውስጥ አረፋ ወይም ስጋን ማየት ቢቻል). ደም በዚህ ሁኔታ ውስጥ የደም ውስጥ በጣም አስቀያሚ ግኝት ነው, ነገር ግን እንደዚሁ ይታያል. እንደገናም, የኩላሊት የደም እና የሽንት ምርመራዎች ያልተለመዱ ነገሮችን ያሳያል, ነገር ግን በሽታውን ለማረጋገጥ የኩላሊት ባዮፕሲ ያስፈልገዋል.

1. የ HepatoRenal Syndrome ( በሽታው) በበሽታው ከተያዙ የጉበት በሽታዎች ውስጥ የከፋ የኩላሊት በሽታ ( ሄፓቶርኔናል ሲንድሮም) ይባላል. ሆኖም, ይህ ለሂፐታይተስ ቢ የተዛመዱ የጡንቻ በሽታዎች ብቻ የግድ አይደለም, እና በብዙ ኩነቶች ምክንያት ኩላሊት በሚጠቃበት በማንኛውም አይነት የተራቀቁ ጉበት በሽታዎች ውስጥ ይታያል.

የሄፕታይተስ ቢ ቫይረስ የተዛመደ የኩላሊት በሽታ

የሄፐታይተስ ቢ ቫይረስ (ቫይረስ) ኢንፌክሽን ካለብዎት እና ኩላሊቶችዎ ተጎጂዎች ሊጎዱ እንደሚችሉ ስጋት ካለዎት, ምርመራ ማድረግ ይችላሉ.

1. በግልጽ ለማየት እንደሚቻለው, የመጀመሪያው እርምጃ የሄፐታይተስ ቢ ቫይረስ መኖሩን ማረጋገጥ ነው, ይህም ለኩላሊት ባዮፕሲ የማይፈልጉ የተለያዩ የባትሪ ምርመራዎች አሉ. ከፍተኛ የሄፐታይተስ ቢ ቫይረስ ኢንፌክሽን (ተላላፊ አካባቢ) ከፍ ያለ ቦታ ካለዎት ወይም ለሄፐታይተስ ቢ ቫይረስ (ለምሳሌ በቫይረሱ ​​በደም መጠቀሚያ መሳሪያ መጠቀም) የመሳሰሉ ለትላልቅ የወሲብ ጓዶቻቸው ጥንቃቄ ያድርጉ. .), የሄፐታይተስ ቢ ቫይረስ የተለያዩ "ክፍሎችን" የሚሹ የተወሰኑ የደም ምርመራዎች በሽታው መኖሩን ማረጋገጥ አለባቸው.
   
   ሰውነት በሄፕታይተስ ቢ ቫይረስ ላይ ለሚፈጠጠው ፀረ እንግዳ አካላት ምርመራ ይደረጋል. የእነዚህ ምርመራዎች ምሳሌዎች HBsAg, ፀረ-ኤችቢቢ እና ፀረ-ኤች ቢዎች ያካትታሉ. ይሁን እንጂ, እነዚህ ምርመራዎች ሁልጊዜ በቫይረሱ ​​የመያዝ (በቫይረሱ ​​በፍጥነት በማባዛት) ላይ ወይም በቫይረሱ ​​ተሸካሚዎች መካከል ሊለያይ ይችላል. (ኢንፌክሽን ሲኖርብዎት, ቫይረሱ እምብዛም የማይንቀሳቀስ ነው). ይህን ለማረጋገጥ የሄፕታይተስ ቢ ቫይረስ ምርመራ ማድረግ ይመከራል.
   
   እነዚህ ሁለት ቫይረሶች አንዳንድ አደጋዎችን መጋራት ስለሚያጋጥሟቸው ለሄፐታይተስ ሲ ቫይረስ ኢንፌክሽን መሞከር ጥሩ ሀሳብ ሊሆን አይችልም.
2. ቀጣዩ ደረጃ እዚህ ላይ የተገለጹትን ሙከራዎች በመጠቀም የኩላሊት በሽታ መኖሩን ማረጋገጥ ነው.
3. በመጨረሻ, ሐኪምዎ ሁለት እና ሁለት አንድ ላይ አንድ ላይ ማስቀመጥ ያስፈልገዋል. ከላይ ያሉት ሁለት ደረጃዎች ከተጠናቀቁ በኋላ, አሁንም የጠለፋነት ማረጋገጥ ያስፈልግዎታል. ስለዚህ የኩላሊት በሽታ በሄፐታይተስ ቢ ቫይረስ እና በተለመደው የኩላሊት በሽታ ምክንያት መሆኑን ለማረጋገጥ የኩላሊት ባዮፕሲ አስፈላጊ ይሆናል. በተጨማሪም የሄፕታይተስ ቢ ቫይረስ መኖሩን እና የኩላሊት በሽታን (ኢንፌክሽንን) እና የኩላሊት ሕመም መኖሩን ማረጋገጥ አይቻልም. አንድ ሰው የሄፕታይተስ ቢ ቫይረስ (ሄፕታይተስ ቢ) ኢንፌክሽን (ኢንፌክሽን) ሊኖረው ይችላል እና ከየትኛውም የተለየ ምክንያት በሽንት ውስጥ ያለው የደም / ፕሮቲን (የኩላሊት ድንጋይ ያለበት የስኳር ህመምተኛ) ሊኖረው ይችላል.
4. የመጨረሻ ምርመራውን ማረጋገጡና መንስኤው በሕክምናው ዕቅድ ላይም ትልቅ አስተዋፅኦ አለው. ከላይ የተገለጹትን በሽታዎች (ፓን, MPGN ወ.ዘ.ተ.) ማንም የሄፕታይተስ ቢ ቫይረስ ኢንፌክሽን የሌላቸው ሰዎች ሊታዩ ይችላሉ. በነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ እነዚህ የኩላሊት በሽታዎችን በሄፕታይተስ ቢ ቫይረስ ምክንያት ከተያዙት ሁኔታ ፈጽሞ የተለየ ነው.
   
   እንዲያውም, ሄፕታይተስ ቢ ከመሳሰሉት ጋር የተያያዙ MPGN ወይም በደም ቅዥ ንክኪነት (ሄትሮፕላሪቲ ቫይረሶች) ለማከም የሚውጡ ብዙ ሕክምናዎች (ሄፕታይተስ -ሞልሚይድ ወይም ስቴሮይድ የመሳሰሉት) ለሄፐታይተስ ቢ ቫይረስ በሽተኛ ከተሰጠ የበለጠ ጥሩ ጉዳት ሊያስከትሉ ይችላሉ. ምክንያቱም እነዚህ ሕክምናዎች የሰውነት በሽታ ተከላካዩን የሰውነት መከላከያ ስርዓት ለማቆም የተተለሙ ስለሆነ ነው, ይህም ሰውነት ከሄፕታይተስ ቢ በሽታ ጋር ለመዋጋት ከሚያስፈልገው አንዱ ነው. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ከክትባቱ የፀረ-ሙስና መድኃኒቶች ጋር ተባብሮ መስራት እና በቫይረስ ማባዛትን መጨመር ሊያስከትል ይችላል. ስለዚህ መንስኤውን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው.

ሄፒታይተስ ቢ በቫይረስ ላይ የሚያመጣው የኩላሊት ህመም እንዴት ነው?

መንስኤውን ያዝ. ይህ ማለት የሕክምናው ጥራቱ መሠረታዊ ነው. በሚያሳዝን ሁኔታ, በሄፕታይተስ ቢ ቫይረስ ኢንፌክሽን ምክንያት ለኩላሊት በሽታዎች ሕክምናን ለማመቻቸት ምንም ዓይነት የዘፈቀደ ሙከራዎች አልተገኙም. ከትንሽ የተደረጉ የጥናት ጥናቶች ምንም ዓይነት መረጃ ቢኖርም በሄፕታይተስ ቢ ኢንፌክሽን ላይ ያነጣጠረ የፀረ-ቫይረስ ህክምና እንደ ህክምናው ዕርቀሻ መድሃኒት ይደግፋል.

1. የፀረ ኤች.አይ.ቫይራል ሕክምና (Antiviral therapy) - ይህ እንደ interferon alpha (እንደ ሄፕታይተስ ቢ ቫይረስ ማባዛት እና "ኢንፌክሽንን" በክትባቱ ውስጥ ያለውን በሽታ የመከላከል አቅም የሚያራምዱ) እና እንደ ላቪዲዱን, ኢንስካቨር, ወዘተ የመሳሰሉ ኤጀንሲዎችን ያካትታል (እነዚህ መድሃኒቶች በተጨማሪም ቫይረሱን ይከላከላሉ ). እነዚህ መድሃኒቶችን (እንደ ዕድሜ, እንደ ክረምመም ያለባቸው ወይም አለመሆናቸው, የኩላሊት መጎዳት, ወዘተ የመሳሰሉት) ላይ ተጨባጭነት አላቸው. የትኛዎቹ መድሃኒቶች እንደተመረጡ ይወስናሉ. እነዚህ ውይይቶች ከዚህ ጽሑፍ ወሰን በላይ ናቸው እንዲሁም ህክምና ከመጀመርዎ በፊት ሐኪምዎ ከእርስዎ ጋር የሚነጋገረው አንድ መሆን አለበት.
2. Immunosuppressive agents: እንደ ስቴሮይድ ወይም እንደ ሳይክሎፊፋሚየም የመሳሰሉ ሌሎች የሳይቶቶክሲክ መድኃኒቶች ያካትታል . እነዚህ በ "የአትክልት ተክል" የኩላሊት በሽታ ክወናዎች የ MPGN ወይም የሴምፕላሪቲ ቫይረቴተስ ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውሉ የሚችሉ ሲሆኑ እነዚህ በሽታዎች የሚከሰቱት በሄፕታይተስ ቢ ቫይረስ ምክንያት ከሆነ (እንደ ኢንፌክሽኑ መንስኤ ስጋት) ነው. ሆኖም, ይህ "ብርድ አልባ ማዕቀፍ" አይደለም. እነዚህ ኤጀንሲዎች ሄፕታይተስ ቢ ቫይረስ በተወሰኑበት ወቅት እንኳ ሊወሰዱ የሚገባቸው አንዳንድ ምልክቶች አሉ. ከእነዚህ ልዩነቶች መካከል አንዱ የኩላሊት ማጣሪያ (ፈጣን እድገት ደረጃዎች (glomerulonephritis) ተብሎ የሚጠራ) እጅግ በጣም የከፋ የሆነ የሆድ አይነት ነው. በዚህ ሁኔታ ውስጥ የኢንፌክሽን መድሃኒቶች ብዙውን ጊዜ ፕላሜፐሬሲስ ተብሎ ከሚጠራው ጋር ይደባለቃሉ.

> ምንጮች:

> የሄፐታይተስ ቢ እና የኩላሊት በሽታ. Tak Mao Chan. Curr Hepat Rep. 9 (2): 99-105. የታተመ 2010 ኤፕሪል 14 ቀን: 10.1007 / s11901-010-0042-6

> የሄፕታይተስ ቢ ቫይረስ-ተባባሪ ፐርቴንሪቲስ ኖዶዶ: በ 115 ታካሚዎች ውስጥ የሕክምና ባህሪያት, ውጤትና ተፅእኖዎች. ጊሊቪን ኤል. ሜድስን (ባልቲሞር). 2005 ሴሴንት; 84 (5): 313-22.