ማዕከላዊ የሴቲስቲክ ሪአንዮፕቲዝ (ሲ ኤን.ኤፍ) ወጣት እና መካከለኛ እድሜ ያላቸውን አዛውንቶች በህመም እና በዶኔቲቭ በሽታዎች ሳቢያ የሚከሰት የህመም ምልክት ነው. የመነሻ አማካይ ዕድሜ በ 30 ዎቹ ማለቂያ ነው, ግን ከ 20 ዎቹ እስከ 20 ዎቹ መጨረሻ. ከሴቶቹ ይልቅ በ 10 ለ 1 ጥምር እና ከየትኛውም ዘር ይልቅ ብዙ ካውካዊያንን የሚጎዳ ይመስላል. የሚያስደንቀው, ይሄም ዓይነት በ A2 ዓይነት ሰዎች ላይም ተጽዕኖ አለው.
ምልክቶቹ
CSR ያላቸው ሰዎች ብዙውን ጊዜ በአንድ ዓይን ውስጥ ብዥታ ወይም የተዛባ ማእከላዊ እይታ አላቸው. በሁለቱም ዓይኖች ላይ ተጽዕኖ ሊያሳርፍ ይችላል, ነገር ግን ይህ ያልተለመደ ነው. አንዳንድ ጊዜ የሲ.ኤስ. ደጋፊዎችን የሚያዳብሩ ሰዎች በጊዜያዊነት ይታያሉ , እንዲሁም ቀጥተኛ መስመሮች የተዛባ ወይም የተዘጉ ሆነው ይታዩ ይሆናል.
መንስኤዎች
ኤች.አይ.ቪ.ኤስ.ን አንዳንድ ጊዜ እንደ "ፈገግታ" ("ፈገግታ" አንዳንድ ሰዎች በሽታው የሚከሰቱት ለምን እንደሆነ በሕክምናው ማኅበረሰብ ውስጥ ብዙ ውዝግብ አለ. የተለመደው ተደጋጋሚ ጭብጥ ውጥረት ይመስላል, እናም ይህ ሁኔታ በአንድ ሰው ህይወት ውስጥ ከፍተኛ ውጥረት በሚኖርበት ጊዜ ይከሰታል. እንዲሁም, ስቴሮይ የተባለውን መድሃኒት የሚወስዱ ሰዎች በበሽታው የመያዝ እድል ከፍ ያለ ነው. እንቅልፍ ማጣት እንዲሁ ሚና የሚጫወት ይመስላል.
ሁኔታው በሁለት ዐይኖች ጥልቀት ይጀምራል. የሬቲዮው የፎርጀንቲቭ ሽፋን ከሮሮይድ በላይ ሲሆን ሬቲናውን ለመንከባከብ በሚሰራው ሽፋን ላይ ነው.
በቅሎሮይድ እና በፎርሰፕቲቭ ንብርድ መካከል የሬንዲካል ስነጽሑፍ ሕዋሶች (ኤፒአይኤ) ተብለው የሚታወቁ ናቸው. የ RPE ንብርፍ ንጥረ ነገሮችን እና ፈሳሽ ወደ ሬቲና ፍሰት ይቆጣጠራል.
አንድ ሰው የግብአት ማሕበረሰብ (CSR) ሲያዳብር, የሬቲን ማኩሊያ አካባቢ (አር ኤፒ) ይጎዳል. ማኩላ , ግልጽና አተኩራዊ ማዕከላዊ እይታ የሆነውን ማዕከላዊ ሬቲና በጣም ልዩ የሆነ አካል ነው.
መደበኛ የ RPE ሕዋሶች በጣም ጠባብ መገናኛዎች አላቸው. እነዚህ የተጋጠመ ሰንሰለት የፍሳሽ መዘርዘርን ይከላከላሉ. በሲ.ኤስ.ኤስ (CSR) ውስጥ, እነዚህ የውኃ ማቀነባበሪያዎች መፍሰስ (መፍሰስ) እና መፍረስ (መፍሰስ) እንዲፈጥሩ ይፈቅዳል, ፈሳሹ ፈሳሽ እንዲፈስ ያስችለዋል. ተጨማሪ ሴሎች ይገነዘባሉ, እናም የ RPE ን ሽፋን በትክክል በማኩለስ አካባቢ ትንሽ ነጠብጣብ ያበቃል. ዚፖው የረቲና ቅርፅን (የካሜራውን የመወዝወል ፊደል ተመሳሳይነት) ይቀይራል እንዲሁም ራዕይን ያዛባል.
ምርመራ
CSR ን ለመለየት የሚከተሉት ዘዴዎች ስራ ላይ ሊውሉ ይችላሉ:
- ኦphthalmoscopy- የአይን ሐኪሞች የዓይኑ ውስጡን ለመመልከት የተለያዩ ዘዴዎችን ይጠቀማሉ. ዶክተሩ የዓይንን ውስጡ በቀላሉ ማየት እንዲችል ይህ ልዩ የተዋሃደ የዓይን ጠብታዎችን ሊያካትት ይችላል ወይም ላያደርግ ይችላል. በአብዛኛው, የሕዋስ ማከሚያ ወይም የአቧራ ቅርፊት ማየት ይቻላል.
- ኦቲስት ኮኔሬቲዝ ቲሞግራፊ (ኦቲኢ) -ኦቲ (OCT) የተለያዩ የረቲናን ንብርብሮች በዓይን ለማየትን ቀለሞችን ይጠቀማል. ይህ ምርመራ ሐኪሙ በጣም ፈጣን የሆነ ፈሳሽ ማጣራት መኖሩን ለማየት በጣም ዝርዝር የሆነ እይታ ይሰጠዋል. ምርመራው ህመም የለውም, ፈጣንና ብዙ ጊዜ ወደ ዓይን እንዲገባ የማያፈስ ቅባት አያስፈልገውም.
- Fluorescein angiography: ዶክተሮች አንዳንድ ጊዜ ልዩ ቀለም ወደ ደማቁ ዑደት ለማድረስ ዘዴን ይጠቀማሉ, ከዚያም በዚህ ቀለም ውስጥ የዚህ ቀለም ማሰራጨትን ያቀርባሉ.
ሕክምና
ብዙዎቹ ጉዳቶች ያለ ህክምና በመጨረሻ መፍትሄ ስለሚወስዱ ሲ ኤስኤች ከፍተኛ ጥንቃቄ ከተደረገ በኋላ ብቻ ይወሰዳል.
ህመምተኛው ማታ ማታ ለመተኛት እና በሳምንት 8 ሰዓት መተኛት እንዲደረግ ይመከራል, መደበኛ የአካል እንቅስቃሴም በጣም ይመከራል. ችግሩ ከ 4-6 ወራት በኋላ የሚቆይ ከሆነ የቲን ሐኪሞች አብዛኛውን ጊዜ CSR ን በሚከተሉት መንገዶች ይለማመዳሉ:
- Laser photocoagulation: Photocoagulation ማለት ዶክተሩ ፈሳሹን ወደ ፈሳሽ አካባቢ የሚያስተላልፍበት ሂደት ነው. ሌዘር በተባሉት የደም ሴሎች ውስጥ የሚከሰተውን ቀላል የጥርስ መቦርቦርጅን ፈሳሽ ማነስን ያስከትላል.
- የፎቶሚዶሚክ ቴራፒ (PDT): PDT የተወሰነ የተወሰነ የብርሃን ሞገድ የሚጠቀመው ፈሳሽ የሆነን የኢንፍሉዌንዛ ማነስን ለመቀነስ እና ከበሽታው ይበልጥ አስከፊ ከሆኑ በሽታዎች ለመከላከል ከተወሰኑ የቬትዩዲን በመባል የሚታወቀው የኬሚካል ፕሮቲን ጋር ነው.
CSR ማወቅ ያለብዎት
ምንም እንኳን ማዕከላዊ የሰውነት ሽፋን የአይን መታሻ (nephropic) ለዓይንዎ አደገኛ ሊሆን ቢችልም ብዙ ሰዎች ምንም ዓይነት ሕክምና ሳይኖርባቸው በአንጻራዊነት ጥሩ ነት ያለ ምርመራ አላቸው. ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው ሰዎች በ1-6 ወራት ውስጥ ቢያንስ 20/20/20/40 ድረስ ራዕይን ይመለሳሉ. አንዳንዴ አሁንም ቢሆን የተወሰነ የተስፋ ጭላንጭል አላቸው, ነገር ግን በጣም ረጋ ያለ ነው.
CSR በ 6 ወር ውስጥ ካልፈወሳቸው, አብዛኛዎቹ ሀኪሞች ህክምና ይወስዳሉ. ብዙውን ጊዜ ከኮሮይድ ደም የተያዙ መርፌዎች ሬቲና ውስጥ በሚገኙበት ቦታ ማደግ ሲጀምሩ በጣም ከባድ የሆነ ውስብስብ ችግር ሊፈጠር ይችላል. የተሸከመ ሕዋሳትን ሊፈጥር ይችላል; ይህ ካልተደረገ በስተቀር ከፍተኛ የሳንር ማጣት ሊያስከትል ይችላል.
ምንጭ
አሌክሳንድር, ላሪ ጄ ኤም ዚ ኦሪጅናል አካላዊ ጥንቃቄ, ሁለተኛ እትም. አፕልቶን እና ላን, 1994.