የእርስዎ የኤም / ዳ ዳሽቦርድ ምን ይመስላል?

የሂሳብ አከፋፈል ሂሳብ (A / R) ሪፖርቱ የተዘጋጀው የሕክምና ቢሮውን የፋይናንስ ጤና ለመመርመር ነው. የ A / R ሪፖርቱ ዓላማ የህክምና ቢሮውን ተከሳሾችን ለመመደብ የረጅም ጊዜ ታካሚዎች ታሪኮች ናቸው. የታካሚ ሂሳቦች እርጅና ወይም የቀናት ብዛት, በአሁኑ ጊዜ ያልተከፈለባቸው እና መፍትሄ የሚያስፈልጋቸው የትኞቹ መለያዎች እንደሆኑ ለይቶ ማወቅ አስፈላጊ ነው.

1 -

ቁልፍ አላማዎች

የ A / R ሪፖርቱ ዋና ዋና ዓላማዎች-

• ክትትል-የኤ / አ ሪፖርቶች የህክምና ቢሮው ቁልፍ የስራ አፈጻጸም አመልካቾችን (አ.ማ.) ለመቆጣጠር እንዲችል ለማድረግ ጠቃሚ መሣሪያ ነው. ይህም ሂደቶችን እና እንቅስቃሴዎችን ለመገምገም, አስፈላጊ የንግድ ውሳኔዎችን ለማድረግ እና የፋይናንስ አፈፃፀምን ለማሻሻል ይረዳል.
• ማጤን-የ A ስተዳደር A ስተዳደር A ስተዳዳሪው የሕክምና A ገልግሎቱን ሥራ ለመገምገም ያስችሎታል, ሊከሰቱ የሚችሉትን ችግሮች ለመለየት, የችግሮችን መንስኤ ምክንያት ለመለየት, የ A ሁኑ ሂደቶችንና ሂደቶችን ውጤታማነት ለመወሰን ይረዳል.
• ማቀናጀት-የኤ.አር / ኤወን ሪፖርቱ የሕክምና ቢሮ ሰራተኞችን እና ሂደቶችን በተሳካ ሁኔታ በማተኮር ድርጅታዊ አላማዎችን እና ግቦችን ለመንከባከብ ግልጽ የሆነ ትኩረት እና መመሪያን ያቀርባል.

2 -

የ A / R ሪፖርትን መቆጣጠር

የ A / R ሪፖርቱ የሕክምና ቢሮው ቁልፍ የስራ ክንውን አመልካቾችን (KPIs) ለመቆጣጠር የሚያስችል አስፈላጊ የአደረጃጀት መሣሪያ ነው, ይህም ሂደቶችን እና እንቅስቃሴዎችን ለመገምገም, አስፈላጊ የንግድ ውሳኔዎችን ለማደረግ እና የፋይናንስ አፈፃፀምን ለማሻሻል ይረዳል. የ A / R ሪፖርትን መከታተል የሕክምና ቢሮ በሁለት ዐቢይ ቦታዎች የት እንደሚገኝ ይጠቁማል.

1. የመክፈያ እንቅስቃሴ: የአ / ኤ ሪፖርቱ ምን ዋጋ እንደተከፈተ እና በየቀኑ, በየሳምንቱ እና በወርሃዊነት ያልተገለፀው ይሆናል.
2. የክምችት ውጤታማነት-የኤኤም / ሪ ሪፖርቱ ምን እንደተሰበሰበ, ምን እንደማይሰበሰብ, እና በአሁኑ ሰዓት እርጅና ወይም ያልተከፈለ ትርፍ ሰዓት.

3 -

የ A / R ውሂብ በመተንተን ላይ

የ A ስተዳደር A ስተዳደር A ስተዳደሩ የሚከሰቱ ችግሮች ሊከሰቱ የሚችሉትን ችግሮች ለመለየት, የችግሮቹን መንስኤ ለይቶ ለማወቅና የ A ሁኑ የሂደቱን ሂደቶችና ቅደም ተከተሎችን ውጤታማነት ለመወሰን በ A ስተዳደር ቢሮ የሚሰጠውን ሥራ ለመገምገም ይረዳል. የ A / R መረጃዎችን መተንተን አስተዳዳሪዎች ያልተከፈለ ሁኔታን ወደ ደመወዝ ደረጃ እንዴት በትክክል እንዴት ማሻሻል እንደሚችሉ ወሳኝ ውሳኔዎችን እንዲወስዱ ይፈቅዳል.

የክፍያ መጠየቂያ ተግባር

የኢንሹራንስ ማመልከቻዎች ከተመዘገቡበት ቀን ጀምሮ ባሉት 3 ቀናት ውስጥ ሂሳብ መከፈል አለባቸው. ይህ የ3-ቀን መስኮት ለማስከፈል ጥያቄን ለመፍጠር ይፈቅዳል እና የይገባኛል ጥያቄው በትክክል ለመገምገም እና ለማስተካከል ጊዜ ይሰጠዋል. አንዳንዴ ሂሳቦች ከመክፈያ በፊት ወይም ተጨማሪ መረጃን በመጠባበቅ ከደረሱ ከ 3 ቀናት በላይ የሚቆዩ ናቸው. ወደ ኢንሹራንስ ክፍያዎች ምን ያህል ፈጣን ወይም ቀስ በቀስ እንደሚከፈል መከታተል የበለጠ ትኩረት የሚያስፈልጋቸው ቦታዎች ላይ ማስተዋል ይሰጣል.

የስብስብ ውጤታማነት

ኤም አር ሪፖርቱ, ገቢው ከተመዘገበበት ቀን ጀምሮ በ 30 ቀናት ውስጥ ያልተሰበሰበ መሆኑን ሲገልፅ, ይህ ለድርጅቱ የሚሰጠው ለህክምና ቢሮው የፋይናንስ ሁኔታ አደገኛ መሆኑን ነው. ዕድሜያቸው ከ 30 ቀናት በላይ የሆኑ የታካሚ ሂሳቦች ናቸው. የአ / ኤ ሪፖርቱ አብዛኛውን ጊዜ የእርጅና ሂሳብን በሚከተሉት መረጃዎች ያመላክታል.

1. የከፋይ ስም
   • BCBS
   • ንግድ
   • HMO
   • ተጠያቂነት
   • ሜዲኬድ
   • ሜዲኬር
   • ለራስ ክፍያ
   • ሰራተኞች ኮም
   • ሌላ
2. የማስከፈያ ትዕዛዝ
   • ዋናው
   • ሁለተኛ
   • Tertiary
3. ከእድቀቅ በኋላ የቆዩ ቀናት ቁጥር
   • ቀኖች 0 - 30
   • ቀናት 31 - 60
   • ቀኖች 61 - 90
   • ቀናት 91 - 120
   • ቀናት 121 - 150
   • 151 - 180 ቀናት
   • ቀኖች 180+

4. ጠቅላላ ድምር እና መቶኛ

4 -

በ A / R ውሂብ ላይ የተመሠረተ አጠቃቀም

የ A / R አስተዳደር አጠቃላይ ግብ በተቻለ መጠን አጭር ጊዜ የመሰብሰብ ጊዜን ማሳካት ነው. የገንዘብ ፍሰት ለመቆጣጠር በቂ ገንዘብ እንዲኖር ለማድረግ, የህክምና ቢሮው የገቢያውን እምቅ የማብቃት ኃላፊነት አለበት.

ሂሳብ መቀበል የሚቻልበት አስተዳደር ማለት በሁሉም የሕክምና ቢሮዎች ዙሪያ ማለት ነው. ስኬታማ የሆኑ የሂሳብ አያያዝ ስራ አመራር በአካባቢው እና በምንዳርድ ላይ እንዴት እንደሚዛመዱ እና በምን ገቢ ገነታ እና በ A / R ክምችት ላይ ተፅዕኖ እንደሚኖራቸው የተሟላ ግንዛቤ ማግኘት ያስፈልጋል.

ውጤታማ የሕክምና ክትትል ውጤቶችን የሕክምና ቢሮዎ አቤቱታ በፍጥነት መፍትሄ ለማግኘት. የይገባኛል ጥያቄዎች ክትትል ከተደረገ በኋላ ከ 7 እስከ 10 ቀናት ድረስ ይጀምሩ. የይገባኛል ጥያቄዎችን ለማግኘት የሚወሰደው ቀጣይ ጥረቶች የእርስዎን ሂሳቦች ተቀባዮች ቀን መቀነስ ብቻ ሳይሆን የገንዘብ ፍሰት ይጨምራሉ.

ከተገቢ ስብስብ ስብስብ ጋር በቂ የሆነ የሰራተኞች አሰጣጥ በስልጠናው ወቅት በክፍለ-ጊዜው ውስጥ ይፈለጋል. የኢንሹራንስ የይገባኛል ጥያቄዎች ለመከታተል የህክምና ቢሮ ሰራተኞች መሠረታዊ የሆኑ እርምጃዎችን ማወቅ አለባቸው.