የሜዲኬር የአገልግሎት ክፍያ (ኤፍ.ኤፍ.ኤስ) በየካቲት (March) 1 ቀን 2013 ወይም ከዚያ በኋላ ወይም ከእሁድ መሄጃ ቀን ጋር የተያያዙ ጥያቄዎች, እስከሚለው ድረስ የሜዲኬር ክፍያ እስከ 2 በመቶ መቀነስ ይቀጥላል. ይህ እስከ 2017 ድረስ ይቆያል. እስካልተለወጡ, ቅጣቶቹ እስከ 2021 ድረስ አገልግሎታቸውን አያልፉም.
የፌድራላዊ በጀት መዘጋጀቱ በሜዲኬር አቤቱታ ላይ ተፅዕኖ ያሳድራል በኤፕሪል ፉልስ ቀን ተግባራዊ ይሆናል ነገር ግን ምንም መሳቂያ አልሆነም.
የሜዲኬር ክፍያ (ኤፍኤኤም) መርሃግብር (Medicare HMO (ክፍል ሐ)) በመባልም የሚታወቅ እና በፀሀይ ህክምና ቁሳቁሶች, ፕሮስቲቲክስ, ኦቶቲክስ እና አቅርቦቶች (DMEPOS) ተብለው ይጠራሉ.
የሜዲኬር ክፍያዎች በሲስቲክ ማሽነሪ ያሰሉ
የገንዘብ ክፍያው ሁለት በመቶ መቀነጫው የታካሚው ተቀናሽ ሂሳብ, ተቀባዮች እና ተቀናሾች ከተፈቀደው መጠን ከተቀነሱ በኋላ ይሰላሉ.
ከኤፕሪል 1 ቀን 2013 ጀምሮ የሜዲኬር ክፍያዎች በዚህ መንገድ ይሰላሉ
የተከፈለ ገንዘብ መጠን - የተከፈለ ተጠያቂነት (ተቀናቃኝ, ተቀባዮች እና የጋራ ክፍያን ያካትታል) = ሜዲኬር ክፍያ
ከኤፕሪል 1 ቀን 2013 በኋላ የሜዲኬር ክፍያዎች በዚህ መንገድ ይሰላሉ
የተከፈለ ገንዘብ መጠን - የእንክብካቤ ተጠያቂነት (ተቀናቃኝ, ተቀባዮች እና የጋራ ክፍያን ያካትታል) = ሜዲኬር ክፍያ X 98% = አዲስ ሜዲኬር ክፍያ
የይገባኛል ምክንያቶች ማስተካከያ ምክንያቶች
የይገባኛል ጥያቄውን ለመከታተል ጥቅም ላይ የዋለውን የይገባኛል ጥያቄ መለዋወጫዎች (ኤራኢ) የሚገልፅ. አንዳንዶቹን የሚከተሉትን ያካትታሉ:
የይገባኛል ምክንያቶች ማስተካከያ ምክንያቶች
- CO 45
- PR 1
- PR 2
- PR 3
- PR 96
አቤቱታ ማስተካከያ መግለጫዎች
- CO ኮንትራት ማስተካከያ
- የህመምተኞች ሃላፊነት
- 1 ተቀናሽ ገንዘብ
- 2 የኮኳንቲሽንስ መጠን
- 3 የሽያጭ መጠን
- 45 ክፍያው ከመክፈያ መርሃግብር / ከመጠን በላይ ወይም ከተፈቀደው / በሕግ የተከፈለ የግብር ክፍያ ይበልጣል
- 96 ያልተሸፈኑ ክፍያ (ዎች)
በ ERA ሁለት በመቶ ቅነሳን ለማብራራት, አዲስ የማስተካከያ ኮድ ጥቅም ላይ ውሏል.
CO 253: ቅነሳ - የፌደራል ክፍያን መቀነስ.
ምክንያቱም የ 253 ካርቶኖች በ "ካርቦ" (CO) የተያዙ ሲሆኑ ታካሚው ይህንን መጠን አይከፍልም. ይህ ለ A ገልግሎት ሰጪው ጽሁፍ ነው. ይህ ቅነሳ በአቅራቢው ላይ ብቻ ተፅዕኖ ያሳድራል, ስለዚህ ቅነሳው ታካሚው ሃላፊነት ከተወሰነ በኃላ ከታች ይሰላል.
ለምሳሌ, ቀደም ሲል ከሜዲኬር $ 50 ዶላር ጋር ያቀረቡት ጥያቄ በአሁኑ ጊዜ የ CO2 253 ተቀጥራ $ ከ $ 1.00 እና $ 2 ዶላር የ 2% ቅናሽን ለማካካስ $ 49.00 ክፍያ ይሆናል.
በሕክምና ቢሮ ውስጥ ለሜዲኬር ማቆያ ቅነሳ ማዛባት
የሕክምና ቢሮ የፋይናንስ ገጽታዎችን በትክክል ለመቆጣጠር ሪፖርቶችዎን ሪፖርቶችዎን ለውጡን ለውጦችን ለማንጸባረቅ አስፈላጊ ነው. ይህም በ E ነዚህ መቆረጦች ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ የሚችሉ ብዙ ድርጊቶችን ያመጣል. አንዳንድ ዶክተሮች የሜዲኬር ታካሚዎችን ሙሉ በሙሉ ለማከም ወይም ለማከም ያቆሙትን የሜዲኬር ታካሚዎች ብዛት ለመወሰን ይወስናሉ. የአጋጣሚ ነገር ሆኖ ይህ አሁን እና የወደፊት የጤና እንክብካቤ ፍላጎቶቻቸውን ለመቅረፍ ያነሱ አማራጮች ለሆኑ ታካሚዎች ችግር ይፈጥራል.
ለሜዲኬር ህመምተኞች ያነሰ መዳረሻ ማለት የአስቸኳይ አደጋ ክፍል ጉብኝቶች, ተጨማሪ ሆስፒታል መጨመር እና ተጨማሪ ወጪዎች ወጪዎች ለመቀነስ በኢንዱስትሪያዊ መንገድ የሚመነጩ ናቸው.
የሜዲኬር ታካሚዎች (አብዛኛዎቹ ዕድሜያቸው ከ 65 ዓመት በላይ እና / ወይም የአካል ወይም የአእምሮ ስንኩልነት ያለባቸው የአካል ጉዳተኞችን የመተው አማራጭ አማራጭ አለ). የህክምና አገልግሎት ሰጪዎች በሜዲኬር ከደረሱበት ሁኔታ ላይ ትኩረታቸውን ማጥፋት እና በሌሎች መስኮች የፋይናንስ አፈፃፀም ለማሻሻል ስልቶችን ማስፈጸም ይችላሉ.
ለሁለት መቶኛ የሜዲኬር እቀባዎችን ለመወሰን, የህክምና ቢሮዎ ትኩረት ሊያደርግበት የሚችለበት አንድ ቦታ የራስ መድን ኩባንያዎችን, የሠራተኞችን የካሳ አጓጓዦች እና የራስ ክፍያ ደጋፊዎች በፍጥነት ሚዛውን ለመክፈል ወዲያው እንዲከፍሉ በመክፈል ወዲያው ክፍያውን በማቅረብ ነው. የአስቸኳይ ክፍያን አቅርቦት የህክምና ቢሮዎ የፋይናንስ ግዴታዎትን እንዲያሟላ, እንዲሰፋ, እንዲያድግና እንዲሻሻል ያደርጋል.
> ምንጭ:
> C MS.gov MLN መገናኛዎች አቅራቢ ኢኒውስ, ማርች 3, 2016.