የበሽታ መገርጣት እና ሌሎችም
"ማጅራት ገትር" የሚለው ቃል አንጎልንና የስለላ (ስነ-ስርኣት) ዙሪያ ዙሪያ ለስላሳ ቲሹዎች ናቸው. እነዚህ ሕብረ ሕዋሳት በባክቴሪያዎች, በቫይረስ, በፈንገስ, በካንሰር እና አንዳንድ እንደ ibuprofen ያሉ መድሃኒቶች ሊበሳጩ ይችላሉ .
በባክቴሪያ የተከሰተው የማጅራት ገትር (septic nauseum) በመባል ይታወቃል. ይህ ድንገተኛ የሕክምና ድንገተኛ ሲሆን በጨጓራ አንቲባዮቲክ ፈጣን ሕክምናን ይጠይቃል.
እንደ እድል ሆኖ, የዚህ ዓይነቱ የማጅራት ገትር በሽታ (ማጅራት ገትር ) ከሚያስከትል የማጅራት ገትር በሽታ ያነሰ ነው.
ማዕከላዊ ማጅራት ገትር (ማይኒስ) የተቆራረጠው በቀላሉ ባንዛር የሚባለውን የበሽታ መከላከያ ምክንያት ነው. በአብዛኛው የሕመም ማስታው ህመም ለህይወት የሚያሰጋ አይደለም. የአንጎል ሕብረ ሕዋሳት ( ኤንሰፍላይተስ ) ከሆነ ደግሞ ሁኔታው የበለጠ ከባድ ነው. በሄፕስ ፒስ ኢክስ አማካኝነት የሚከሰቱ አንዳንድ ዓይነት የማጅራት ገትር በሽታዎች ኤንሰፍላይላይተስ (የኢንሰፍላስ) በሽታ የመያዝ ከፍተኛ ተጋላጭነት አላቸው. የማጅራት ገትር እና ኤንሰፍላይላይትስ በጣም የተዛመደ ስለሆነ አንዳንድ ሐኪሞች በሽታውን ለመግለጽ "ማጅንግኢንፎላላይትስ" የሚለውን ቃል ይጠቀማሉ.
የበሽታ መከላከል ህመም ምልክቶች ምንድ ናቸው?
ያልተለመዱ የማጅራት ገትር (ግርሽኝ) ምልክቶች ትኩሳት, ጠንካራ አንገት (የኑጂል ጥንካሬ) እና ራስ ምታት ናቸው. ሌሎች ምልክቶች እንደ ማቅለሽለሽ, ማስታወክ እና ራስ ምታት በብርሃን (ፎቶፋቢያን) ያጠቃልላሉ. ለመናገር የሚችሉ እድሜ ያላቸው ልጆች የራስ ምታት ወይም የማጥወልወል ስሜት ሊሰማቸው ይችላል.
የማጅራት ገትር (ሶኒ) ገሞራ (ሶኒ) ገሞራ (ሶኒ) ገሞራ (ኢንፌክሽኑ) ሦስት ምልክቶች ከሆኑ, በሚያሳዝን ሁኔታ, ሁኔታው ብዙውን ጊዜ ቀጥተኛ ያልሆነ ነው. በዝቅተኛ ሁኔታዎች ውስጥ ያለ የማይታወቅ የአንገት ዐይን ግኝቶች ግልጽ ላይሆኑ ይችላሉ. በተለይም የራስ ምታትን ለመግለጽ እድሜያቸው ገና ለሆኑ ሕፃናት ለይቶ ማወቅ ችግር ነው.
ሕጻናት ትኩሳትና ሌሎች እንደ በሽሽት, ተቅማጥ, ወይም ጥሩ ምግብ አለመብላት የመሳሰሉ በአጠቃላይ ሲታመሙ ይታያል.
የማጅራት ገትር በሽታ ምንድነው?
በጣም አስገራሚ የኣይፒፕ ማጅሊስ ገትር በሽታ የቫይረስ ኢንፌክሽን ነው . እንዲያውም, አንዳንድ ጊዜ እንደ አስከሬን የማጅራት ገትር እና የቫይረስ ማጅሊየስ-ኢንፌክሽን ቃላት በተለዋጭነት ጥቅም ላይ የሚውሉ ናቸው, ሆኖም እንደ እውነታው ከሆነ እንደ አለርጂ ወይም ፈንገስ ያሉ ነገሮች ሌሎች እንደ ሽብርተኝነት በሽታ መንስኤ ሊሆን ይችላል. አብዛኞቻችን ቀደም ሲል ኃይለኛ ድንገተኛ የወረርሽኝ ማጅራት አጋጥሞናል, ለምሳሌ ጉንፋን ሲይዝ የራስ ምታት. ሆኖም ግን አስቀያሚ የወረርሽኝ (ኢንፌቲክ) ማጅራት ገዳይ በሽታ ሊከሰት ይችላል, አንዳንዶቹም ለሞት ሊዳርጉ ይችላሉ.
ብዙውን ጊዜ ህመሞች ህመምን የሚያስከትሉ ቫይረሶች በቫይረሱ ቫይረስ ( enteroviruses) ይባላሉ . ይህ የቫይረስ ቤተሰብ 90% ቫይረስ የማጅራት ገትር በሽታ ያስከትላል. ይህ የቫይረስ ቤተሰብ ብዙውን ጊዜ ቫይረሱ, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, እና አንዳንድ የመተንፈሻ አካላት እንዲሁም በበሽታ (ማሊጂያ) ብዙ ጊዜ የምናገናኛቸው የጡንቻ ሕመሞች ያስከትላሉ. ከአንድ ወይም ከሁለት ዓመት በላይ ዕድሜ ካላቸው ልጆች ውስጥ ከግማሽ በላይ የሚሆኑት ብቻ ከአንገት በላይ ጥብቅነት አላቸው. አብዛኛዎቹ ሰዎች ያለምንም ችግር ያገግማሉ, ኢቫኖቬቫር 71 ተብሎ የሚጠራው አንዱ አይነት በጣም ጎጂ ነው, እንዲሁም የነርቭ የነርቭ ፓሊሲስ, ሽባ እና የሳንባ እብጠት ሊያስከትል ይችላል.
የማጅራት ገትር በሽታ ምክንያት በሚታወቀው ሌላ የቫይረስ ቤተሰብ ሄፕስ ፒስ ቫክስ ቫይረስ ቤተሰብ (ኤች.ቪ.ኤስ.) ነው. አብዛኛዎቻችን ይህ ቫይረሱ በጾታ ግንኙነት የሚተላለፍ በሽታ ነው ብለን እናስባለን ነገር ግን በተለያየ መንገድ ሊሰራጭ ይችላል. ብዙውን ጊዜ, የሰውነት በሽታ መከላከያ ዘዴያችን HSV ከባድ ችግር ከማጋለጡ በስተቀር, ነገር ግን HSV ከቁጥጥር ውጭ በሚሆንበት ጊዜ ይህ በጣም ከባድ የሆነ የነርቭ ችግር ነው. ኤንሰፋላይዝስ በሽታ የተለመደ ሲሆን ይህም እንደ ድክመት, መደንዘዝ እና ግራ መጋባት የመሳሰሉ የመናድ ችግሮች እና የነርቭ ዕዳዎች ሊያስከትል ይችላል. ብዙ ሰዎች የኤች.አይ.ቪ ኤይድስ ህመምተኞች ህክምና ቢደረጉም ይሞታሉ. ሕክምና ካልተደረገ, የሞቱነት መጠን ከፍ ያለ ነው.
እንደ እድል ሆኖ, ኤች.ቪ.ኤስ. አብዛኛውን ጊዜ እንደ ትኩሳት, ጠንካራ አንገት እና ራስ ምታት የተለመዱ የህመም ስሜቶች ያስከትላል, ይህም በተቻለ ፍጥነት ለመለየት እና ለማከም ቀላል ያደርገዋል.
Arboviruses በቢቶች እና በኮስታኩዎች ተሸካሚ የቫይረስ ቤተሰብ ናቸው. አብዛኛውን ጊዜ እነዚህ የማጅራት ገጸ-ነቀል በሽታዎች ቀላል, አንዳንድ የተለዩ ልዩነቶች አሉ. ሴንት ሉዊስ ኤንደፋላይተስን የሚያመጣው ቫይረስ ከተለመደው የኢንፍሉዌንዛ በሽታ አይነት ወደ ማጣት ህመም ይደርሳል. La Crosse ኢንሴፈላታል ብዙውን ጊዜ የመናድ እና የነርቭ የነርቭ ምልክቶች ምልክቶች ይፈጠራል. የዌስት ናይል ቫይረስ, ሽባና ኮማን ጨምሮ, በተለይም በዕድሜ አዋቂዎች ውስጥ በርካታ በሽታዎች ሊያስከትል ይችላል. በተቃራኒው, ምዕራባዊ የእሽቅድምድም ኢንሴፈላሊት / የአእምሮ ህመምን ጨምሮ በአዋቂዎች ላይ በጣም የከፋ የአእምሮ ምልክት ያስከትላል.
ሌሎች ብዙ ቫይረሶች አስከሬን የማጅራት ገትር በሽታ ሊያስከትሉ ይችላሉ. ጨቅላ ህጻናት ከሰው ማከንቭቫይቫይቭ (HPeV) ሊበከሉ ስለሚችል የማከሚያነጭነት በሽታንና ሽባነትን ሊያስከትል ይችላል. በጣም የተለመዱ የሕመም ምልክቶች ግን ቁጣ, ትኩሳትና ሽፍታ ናቸው. ወጣት ህፃናት ከተወለዱ የሊምፊክቲክ የ choriomeningitis ቫይረስ ይሠቃዩታል, ይህ ደግሞ ከማኒኤስጋንት በተጨማሪ ከባድ ነርቭ ችግሮች ሊያመጣ ይችላል. የእብድ ውሻ በሽታ ቫይረስ አብዛኛውን ጊዜ የማጅራት ገትር (angiopathy) ያለመስጠት ያጋጥመዋል, ነገር ግን የማጅራት ገትር በሽታ ሊያስከትል ይችላል. በአሁኑ ወቅት በሚታመሙበት ወቅት የማጅራት በሽታዎች መንስኤዎች እምብዛም አይገኙም, ምንም እንኳን አልፎ አልፎ አሁንም ሊታይ ይችላል. እንደ እድል ሆኖ, በፓምፕ የማጅራት ገትር በሽታ እምብዛም ያልተለመደ እና በአንጻራዊነት ምንም ጉዳት የለውም.
ሐኪሞች ሰውነት የማሳም ህመም እና የኢንሴፈላይተስ በሽታ እንዴት ይመረምራሉ?
አንድ ሰው ከባድ የማጅራት ገትር በሽታ ወይም የአንጎል ነቀርሳ በሽታ ሊኖረው ይችላል የሚል ስጋት ካለ ዶክተሮቹ በአብዛኛው ምርመራቸውን ከማጠናቀቅዎ በፊት ወዲያውኑ አንቲባዮቲኮችን ይጀምራሉ. አንዳንድ የማጅራት ገላጭነት አደጋዎች በጣም ገዳይ ስለሆኑ, ተመልሶ ለመመለስ ጥቂት ተጨማሪ ሰዓቶችን መጠበቅ እንኳን ሊከሰት ይችላል.
የመጀመሪያው ደረጃ የተወሰኑ አንቲባዮቲኮችን በፍጥነት እንዲጀምር የሚጠይቅ ባክቴሪያ ነቀርሳ መድከም አለመኖሩን ማረጋገጥ ነው. በመጨረሻም ማጅል ገትር በሽታን ለመመርመር የተሻለው መንገድ በደረት እብጠት ላይ ነው . በዚህ ሂደት ውስጥ, የጀርባ አጥንት ወደ አጣሩ አጥንት ውስጥ የሲባጎን ሽክርክሪት (CSF) ወደታች ጠርዝ ላይ በመሄድ አንድ መርፌ ይጣላል . ከዚያም ዶክተሮች በሲኤስኤ በተጋለጡ ነጭ የደም ሴሎች ውስጥ ከሚጠበቀው በላይ የሚመጡ ምልክቶችን ይፈልጋሉ. አንድ ግራም ቆርቆሮ ባክቴሪያን ለመፈለግ ጥቅም ላይ ይውላል. ግሉኮስና ፕሮቲን እንዲሁ ይለካሉ. ግሉኮስ በጣም ዝቅተኛ ከሆነ, ተጨማሪዎቹ ሴሎች ያንን ስኳር ስለሚጥሉ ይሆናል.
ለከፍተኛ ከፍታ መጨናነቅ ስሜት ለምሳሌ እንደ ከባድ የአዕምሮ ውስንነት የመሳሰሉ አስጊ ሁኔታዎች ካጋጠሙ የቲቢ ቆዳው የግፊት ለውጥ ከማያስከትል በፊት የቲቢ (CT) ቅድሚያ ይካሄዳል. ከአዕምሮው በታች ያለው ጫና ከተወገደ, የራስ ቅሉ ውስጥ ያለው ጭንቀት አንጎል ወደ አኩሪ አጣቢ (ቧንቧ) የሚወጣ ሲሆን ይህም ሽባና ሞት ሊያስከትል ይችላል.
በተጨማሪም ከርቮስ ስርዓቱ ውጪ ያለውን የኢንፌክሽን ምልክት ለመፈለግ የደም ምርመራዎች ይቀርባሉ. ማንኛውም ባክቴሪያ ያድግ እንደሆነ ለማየት ደም በደንብ ይሠራል.
የተወሰኑ ቫይረሶችን ወይም ባክቴሪያዎችን የሚጠቁሙ ምልክቶች ወይም ምልክቶች ካለ ምርመራዎችን በተናጥል ወደ ነጠላ ተውላጦችን ሊለቁ ይችላሉ. ለምሳሌ, ለምሳሌ በ HSV ኢንፌክሽኖች ምክንያት, ብዙውን ጊዜ ምርመራዎች ብዙውን ጊዜ በክትባቱ ምክንያት የእርግዝና መከላከያ እጥረት እንዳይኖርባቸው ይካሄዳሉ.
የ A ሴቲክ ሜንደርኒስ ምክንያቶች የቫይረስ መንስኤዎች
አንዳንድ የባክቴሪያ አይነቶች በደም ውስጥ ከሚመጣው የማጅራት ገትር በሽታ ምክንያት የሆኑትን ጀርሞች ከጠበቁበት ሁኔታ ጋር አይመሳሰሉም. ለምሳሌ, አብዛኛውን ጊዜ በደም ውስጥ ያለ የማጅራት ገትር በሽታ (ግምፔይት) በጣም አነስተኛ ነው. ይሁን እንጂ የሊም በሽታ , ሊብፕረሪሲስ, ኢርሆይኪይስስ እና ቂጥኝ የሚከሰቱ ሁኔታዎች አሁንም ቢሆን የግሉኮስ መጠጥ የተለመዱ ሊሆኑ ይችላሉ.
ሌሎች በሽታዎች የግሉኮስ መጠን ይቀንሳሉ ነገር ግን ባክቴሪያዎችን ለመፈለግ በተለመደው ግራም-ብረት ውስጥ አይታዩም. በእነዚህ ነግሳት ምክንያት ለሚመጣ የማጅራት መናወጥ ሁኔታ ለመመርመር ልዩ ምርመራዎች ያስፈልጋሉ. የወረርሽኝ , ሳንባ ነቀርሳ እና ሊዝሬሪያዎች መደበኛውን የሲ ኤፍ ኤስ ትንታኔዎች ለመከላከል ከሚያስቸግሩ የማጅራት ገትር ምክንያቶች ያነሱ ናቸው.
አንዳንድ መድሃኒቶች የወሲብ ማከሚያ ብክለት ሊያስከትሉ ይችላሉ. ይህን ለማድረግ በጣም የተለመደው መድሐኒት ምናልባት ዉቡፕሮክን የመሳሰሉት ያለክፍለ-ዘረ-መል-ነት (steroidal anti-inflammatory drug) (NSAID) ያለመሆን ነው. የሽንት ናሙናዎችን ለማከም ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው እንደ ትራቲቶፊም-ሳምማቶክስዛሎሌ ያሉ አንቲባዮቲኮች, አስከሚሽነር የሆንጌሚያ በሽታ ሊያስከትሉ ይችላሉ.
> ምንጮች:
> Rotbart HA. ቫይረሬንግ ማደንነርስ. ሴሚን ኒውሮል 2000; 20: 277.
> ጆን አርቲ; ሮዝላላላ; ዲቦራ ጄ ኩክ; E ና ሌሎች ይህ A ዋቂ ታካሚዎች የማጅራት ገትር በሽታ ያመጣ ይሆን? JAMA. 1999; 282 (2): 175-181.