የቲ ኤንኤ መከላከያዎች እና የመያዝ አደጋ

የቲንኤን አጣቢ ተከላካይ የመያዝ አደጋ እየጨመረ ነውን?

ጥያቄ: የ TNF የበሽታ መከላከያዎችን በመጠቀም የበሽታ የመያዝ አደጋ ከፍ ያለ ነው?

በቲኤንኤ (የጡንቻ ኒኮሲስ) እና በበሽታ መካከል ያለው ግንኙነት ምንድን ነው? የታካሚው የህክምና ታሪክ ወይም የክልኒክ ምልክቶች የ TNF የበጋቢዎችን መድሃኒት እንዲወስዱ ሊያግዙ የሚችሉ ጉዳዮች አሉ ? በተጨማሪም አንድ ሕመምተኛ ቀዝቃዛ, ጉንፋን, ኢንፌክሽን, ወይም በቅርብ ጊዜ የሚደረግ ቀዶ ሕክምና ካለበት እንደ እነዚህ ያሉ መድሃኒቶች እንዲቋረጡ ወይም ለጊዜው ቢቋረጡ ሊኖሩበት የሚችል ጊዜ አለ?

መልስ: የ TNF ነጋዴዎች ለሩማቶይድ አርትራይተስ በጣም ውጤታማ የሆነ ህክምና ነው. ልክ እንደ ሁሉም መድሃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉ. 5 የቲ ኤኤፍ ማጋጠሚያዎች-Enbrel ( etanercept ), Humira ( adalimumab ), Remicade ( infliximab ), Simponi ( golimumab ) እና Cimzia ( certolizumab pegol ) የሳንባ ነቀርሳ (ቲቢ) የመያዝ አደጋን ይጨምራሉ. ይህ የሆነበት ምክንያት የጡንሳ ኒኮሲስ (ቲ ኤን ኤ) በሰውነት በሽታ የመከላከል አቅሙ ባክቴሪያን ከሚተዉ ባክቴሪያዎች ወሳኝ ሚና ይጫወታል. ስለሆነም ሐኪሞች የታካሚዎችን የቲቢ በሽታ ምርመራ ከማከምዎ በፊት የቲቢ አጣብቂ በሽታ መከላከያን ከመጀመሩ በፊት እንዲያገኙ ይመከራል. ቅድመ ተከሳሽ ማስረጃ ካለ (በቆዳው ምርመራ ቦታ ላይ በቀን ውስጥ ከ 2 እስከ 3 ቀን ውስጥ አድጎ ያበቃል) ህክምናን ለመፈቀዱ ከቲአይኤፍ ተከላካይ ጋር መድኃኒት ሊሰጥ ይችላል.

በተጨማሪም ከኬልቲካዊ ጥናቶች እና ከድህረ-ግብይቶች የተገኙ ዘገባዎች (ከሐኪሞች ተቀባይነት ካገኙ በኋላ ታካሚዎች እና ዶክተሮች ሪፖርቶች) የ TNF መፈተሻዎች በበሽታ የመያዝ አደጋን (ከሳንባ ነቀርሳነት በተጨማሪ) የመጋለጥ እድልን ይጨምራሉ. ለጠቅላላ ህዝብ.

ምንም እንኳ እነዚህ መድሃኒቶች በሀይማቶይድ ቡድን ውስጥ ጥሩ የሆነ ክሊኒካዊ ውጤት ቢኖራቸውም, እነዚህ መድሃኒቶች ከባድ የኢንፌክሽን ስጋትን የመጨመር አዝማሚያ ቢኖራቸውም, በተለምዶ ጤናማ ህመምተኞች ወደ ክሊኒካዊ ጥናቶች በመግባት እና ብዙ በሽታዎች ወደ ገበያ.

ዋናው ነገር እነሆ-

• የ TNF መከላከያ ሠራጊዎች በሽታው ያለበት ሰው እንዳይጀምር ይመከራል.
• ከባድ የሆኑ ተደጋጋሚ በሽታዎች ወይም ስርጭት ያላቸው ታካሚዎች የ TNF የበሽታ መከላከያዎችን መጠቀም የለባቸውም.
• በተጨማሪም የቲንኤፍ ተከላካይ ሲይዙ ወይም ኤች አይ ቪን ለመፈወስ አንቲባዮቲክ መድሃኒት ለሚያስፈልጋቸው ታካሚዎች የበሽታ መከላከያ በሽተኛ በሚሆኑበት ጊዜ የ TNF መፈተሻ ማቆም አለባቸው.

ዶክተር ስቲል ዣንሲን እንዲህ ብለው ነበር, "በአነስተኛ ኢንፌክሽኖች ውስጥ ታካሚዎች ሕክምናን ለማቋረጥ ቢታገዱም ባይሆንም በሽታው በሚከሰትበት ጊዜ ቀጣይ ህክምና የሚያስገኙትን ጥቅሞች እንደማላከክ ስለማያደርገው ህክምናን ያስወግዳል. በቀዶ ጥገናው ውጤት ላይ የቲንኤፍ ነጂዎች ተፅእኖ ላይ ጫና የሚፈጥር ውስን እና እርስ በርስ የሚጋጭ መረጃ አለ. በአብዛኛዎቹ አጋጣሚ, ኤንብራሪ ቀዶ ጥገና ከማድረጋቸው በፊት ከ1-2 ሳምንታት በፊት እንዲያቆሙ እና 1 አንድ ሳምንት በኋላ ምንም ምልክት ወይም የአይን ምልክት ከሌለ 2 ዓመት በፊት መቆም አለበት እና ከ 1 ሳምንት በኋላ እንደገና መቆየት ያስፈልጋል.ይህ ቅዳሜ ከአራት ሳምንታት በፊት ማቆም አለብዎ እና ከቀዶ ጥገና በኋላ ከ 10 እስከ 4 ቀናት ውስጥ እንደገና መጀመር አለበት. "

ማስታወሻ: ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት ለኤንብል, ለሂራራ, ለሪኪዳ, ለሱማሬ ወይም ለኩምሲያ ለጊዜያዊነት ማቆም ካስፈለገዎ ሐኪምዎን ያማክሩ.

ሐኪሞች የተለያዩ ቅድመ-ሁኔታዎች ሊኖራቸው ይችላል.

_ምንጭ

_{ፐርሰንት ዚሺን, በቲክ ዩኒቨርሲቲ የሴንት ዌስተርን የሕክምና ትምህርት ቤት ረዳት ረዳት ፕሮፌሰር እና በዴላስ እና ፕላኖ ባሉ የፕሪስቢቴሪያያን ሆስፒታሎች ውስጥ የሚሳተፉ ሐኪም ናቸው. ዶክተር ዚሺ የአርትራይተስ ባይ ፖን - የ TNF መከላከያ ተዓምራቶች እና የተፈጥሮ የአርትራይተስ ህክምና ደጋፊ ናቸው .}