የጤና ኢንሹራንስ ኩባንያ ለመዋጋት የቀረቡ ጠቃሚ ምክሮች
እርስዎ ከቢሊዮኖች ከሚቆጠሩ አሜሪካውያን መካከል የጤና ኢንሹራንስ ቢያገኙ, በአንድ የተወሰነ መንገድ ላይ የጤና ኢንሹራንስ ኩባንያን ለመዋጋት መሞከር አለብዎ. በኢንሹራንስ ሳይቀር አብዛኛዎቹ ሰዎች ለጤንነትዎ ወይም ታይሮይድ ሁኔታዎ በተለይ ለሐኪሙ የሚሰጠውን መድኃኒት ወይም መድኃኒት, በተለይ ለየት ያለ ምርመራ, ህክምና ወይም መድሃኒት ሽፋን ለሚሰጠው የኢንሹራንስ ኩባንያ ተግዳሮት ይጋፈጣሉ.
የኢንሹራንስ ኩባንያው አንድ ዓይነት የሕክምና ምርመራ ወይም ሕክምና ከመግባቱ በፊት ወይም አስቀድሞ ታይሮይድ መድሃኒት ከመሰጠቱ በፊት ቅድመ እውቅና ወይም ቅድመ-እውቅና ያስፈልግዎ ይሆናል. ያ አስቀድመ ማፅደቁን ሲያገኙ እንኳ የእርስዎ ኢንሹራንስ የተወሰነውን ምርመራ, ሕክምና ወይም መድሃኒት ወጪዎች ለመሸፈን የማይቻል ይሆናል. መድሃኒቶችን ላለመሸፈን ፈቃደኛ አለመሆን ብዙውን ጊዜ የታይሮይድ ዕጢዎች (Armor ወይም Nature-Throid, ወይም የታይሮይድ ካንሰር ታካሚዎች) የታወቁ የታይሮይድ ዕጢዎች ተብለው የታወቁ የታይሮይድ ታካሚዎች ችግር ነው. መድሃኒት (ሄሮሮጂን alfa) በአጠቃላይ ቅርጸት አይገኝም.
ኢንሹራንሶች ሽፋን የማይቀበሉት ለምንድን ነው? እርስዎስ ምን ማድረግ ይችላሉ? በዚህ ርዕስ ውስጥ ስለእነዚህ የጤና እንክብካቤ ሰጭዎች (Health Insurance) የእኔን የጤና ክብካቤ ዋስትና ውድቅ የሚያደርጉት ለምንድን ነው?
ዋስትና ሰጭዎች አንዳንድ ሐኪሞችን, በተለይም ሆስፒታሎችን ወይም ላቦራቶሪዎችን ብቻ የሚሸፍኑ ሲሆን ለሌሎች ሽፋን ደግሞ ይሸፍናሉ.
ይህ ግራ የሚያጋባ ሊሆን ይችላል ነገርግን ዋስትና ሰጪዎች ሽፋኑን ለመምረጥ ምክንያቶች አሉ. አንዳንድ የጤና ባለሞያዎች ለአንዳንድ ዶክተሮች, ቤተሙከራዎች ወይም ተቋማት ለመክፈል የማይፈልጉት ለምን እንደሆነ ይወቁ. በዚህ ርዕስ ውስጥ: የእኔ የጤና ኢንሹራንስ ማየት የምፈልጋቸውን ዶክተሮች ለምን ሸፍኖ አይሰጠውም?
ለእርስዎ ታይሮይድ ዕጢ እና ተጓዳኝ ምልክቶች የሚታዩ የኢንሹራንስ ሽፋንዎ እንደ ጥሬ እጽዋት ወይም የአኩፓንቸር አይነት -
ብዙዎ! ዋስትና ሰጪዎች ያልተለመዱ ነገሮችን ለመሸፈን ለምን ይጥራሉ.
አንዳንድ ጊዜ ኢንሹራንስዎ ሽፋን ይከለክላል, ምክንያቱም የሂሳብዎ ክፍያ የተሳሳተ የ CPT ኮድ ነው. CPT ማለት "Current Procedural Terminology" ማለት ሲሆን CPT ኮዶች ደግሞ የህክምና ባለሙያዎ ለህክምናዎ አካል ሆኖ ለሚያቀርባቸው እያንዳንዱ ተግባራት እና አገልግሎት የተሰጡ ውስብስብ የማሳሪያዎች ናቸው. የዓለም የሕክምና ኮዱ ዓለም በሙሉ እንደ ባዕድ ቋንቋ ከሆነ, በዚህ መረጃ ሰጪ ጽሑፍ ላይ የበለጠ ማወቅ ይችላሉ- CPT ኮዶች ምንድን ናቸው? በጤና እንክብካቤዎ ላይ ተፅእኖ አላቸውን?
የባለአደራዎችዎ ክፍያዎ እንዲከፍል ወይም እንዲከፍል ወይም እንዲካተት የሚወስነው የ CPT ኮዶች ብቻ ናቸው. የጤና እንክብካቤ የ Common Procedure Coding System (HCCSS) ኮዶች በሜዲኬር, በ NDC (ብሔራዊ የአደንዛዥ እጾች), ለስነ-አእምሮ በሽታ በሽተኞች ለመመደብ ጥቅም ላይ የዋሉ የ DSM ኮዶች አሉ እና ሌሎችም. የሕክምና መመሪያዎችን: የታካሚውን የሕክምና መመሪያዎችን የያዘ የሕክምና መመሪያ (ኮምፕዩተር) በሁሉም የሕገ-ወጥ መመሪያ ወረቀቶች ውስጥ ያሉትን እነዚህን ደንቦች ማብራሪያዎችን ያገኛሉ.
ለሕጋዊ ህጋዊ የታይሮይድ እንክብካቤ, ታይሮይድ መድሃኒቶች, ወይም ሌሎች ዶክተርዎ ሃሳብዎትን ካቀረቡለት የመድሃኒት ምርመራዎች ውድቅ የተደረገውን የኢንሹራንስ ኩባንያ ለመዋጋት ዝግጁ ነዎት?
ከጤና ኢንሹራንስ ባለሙያዎቻችን, ከዶ / ር ማይክል ባሃሪ, ስለ ጤና መድህን የውክልና ማረጋገጫ ውድቅ ለማድረግ እጅግ በጣም ጥሩ ጥሩ ምክርን ያቀርባሉ. አንዳንድ ጊዜ እርስዎ የሚያሸንፉ, እና የእርስዎ ጤንነት ሁሉንም ወይም አንድ አካልዎን መክፈል አለበት .
በመጨረሻም ምንም እንኳን የኃይል ሚዛን ለባን ኢንሹራንስ ባለቤቶች ክብደት ቢመስልም የታይሮይድ ህመምተኞች ለጤና አስተላላፊዎች ኃይል እንዲያገኙ እድል አላቸው. የታካሚዎችን የማብቃት ሃላፊ አሲስት ቶሪ በዚህ ርዕስ ውስጥ እጅግ በጣም ጥሩ ምክርን አሰባስባለች- ትሪሳ በተጨማሪ በ Savvy Patients 'Toolkit መስመር ላይ እጅግ በጣም ጥሩ የሆኑ ዝርዝር መረጃዎች ይዟል.