ይህን ማድረግ ቀላል ነገር ነው ብለው ያምናሉ-በቫይረሱ ላይ ኤች አይ ቪን ለመግደል የግብረ ሥጋ ግንኙነት ከመፈጸምዎ በፊትም ሊተገበሩ የሚችሉ በአዕምሯዊ ጄል ወይም ክሬይ መፍጠር. ለነገሩ እንደ ኒኮኖሎል-9 ያሉ የመሳሰሉ ነገሮች አንድ ልጅ የወንዱ የዘር ህዋስትን በመግደል በእርግዝና ምክንያት የሚከሰተውን ችግር ለመቀነስ ይረዳል. ለኤችአይቪ አንድ ነገር ማዳበር ምን ያህል ከባድ ሊሆን ይችላል?
እንደ እውነቱ ከሆነ ማይክሮባኪስ የተባሉት በሽተኞች እድገታቸው ከ 25 ዓመታት በፊት ለመጀመሪያ ጊዜ ከቀረበበት ጊዜ ጀምሮ ተፈታታኝ ችግሮች እና ውስብስብ ችግሮች አጋጥመውታል.
በአንዳንድ ሁኔታዎች የኤችአይቪን ኤችአይቪ የማከም ችሎታው ሳያውቀው የኤች አይ ቪ ስርጭትን ከመከላከል ይልቅ የሴት ብልት ወይም የሆድ ውስጥ አመጋገብን በተቃራኒ ማቅለሻዎች መበላሸቱ ነው.
በሌሎች ሁኔታዎች ኤም.ኤች.ቫይቪን መከላከልን ለመከላከል ምንም ውጤታማነት አልነበራቸውም ወይም በሕክምና ላይ ለሚገኙ ሰዎች ሊቋቋሙ የማይችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች አስከትለዋል.
እስካሁን ድረስ ምንም የኤች አይ ቪ ማይክሮ ማጥፋት አይገኝም ወይም ጥቅም ላይ እንዲውል አልተመከረም. ይሁን እንጂ, በርካታ አጫጭር እጩዎች በ 10 ቮይቭር የተመሰለውን አፍል, ለረጅም ጊዜ የሚወስዱ ቫልቭናል ክሮች እና ፈጣን ማይክሮሚክኮችን ጨምሮ በንቃት ምርምር እያደረጉ ነው.
ማይክሮሚክሳይድ አስፈላጊ የሆነው ለምንድን ነው?
ማይክሮባክን / ኮንዶም / ኮንዶምን ለመተካት ወይንም የተሻሉ የጾታ ድርጊቶችን ለመተካት አይታሰብም, ነገር ግን በጾታ ጊዜ ተጨማሪ የመከላከያ ውጋጃን - በተለይም በአነስተኛ-ተቀባይ ወይም በወትር-ተቀባይ ግንኙነት መካከል, የመተላለፉ አደጋ ከፍተኛ ከሆነ.
ይሁን እንጂ ሰፋፊ ፊልሞች በሰፊው ከሚታወቁት ሰዎች መካከል የኤችአይቪን ስርጭት ለመቀነስ ማይክሮኮክሊስ የሚባሉ ዘዴዎች ይታያሉ.
እነዚህ ለወሲባዊ ጥቃት ወይም ለጉዳት የተጋለጡ ሴቶች ወይም ለወሲብ መታቀብ የማይታለፉ (ልጆችን የመውለድ ፍላጎት, ወይም የራሳቸውን መወሰን እና ገደብ የሚገድቡ ባህላዊ እገዳዎች) ናቸው.
ማይክሮሚክሎች በመጨረሻም በሴቶች ላይ አደጋ ሊያስከትሉ የሚችሉ አደጋዎችን ለመከላከል ሊረዱ የሚችሉበት ሁኔታ ሊኖር ይችላል. ነገር ግን በጨቅላ ጊዜ ኮንዶም መጨፍጨፍና መሞከር አለበት.
በማይክሮባሲ ጥናት ውስጥ ያጋጠሙ የመጀመሪያ ችግሮች
አብዛኛዎቹ ማይክሮባኪይል ምርምር ምርቶች በቫይረሪን ፒ ኤች (ቫይረስ) ለመግደል (ኤሮኬቲቭ) የኤችአይቪን ቫይረስ ለመለወጥ በሚያስቸግሩ መፀረቻዎች ወይም ወኪሎች መጠቀምን ላይ ያተኩራሉ.
ቀደምት ከሆኑት እጩዎች መካከል ከላይ የተጠቀሰው ሳይኖኖኖል-9, ኦርጋኒክ ስፖንጅንትን እንደ ሴዘርሚክ እና በፊት ገጽ / የስፖርት ክሬም ይጠቀማል. በሚያስገርም ሁኔታ በ 2002 በተካሄደ ሜታ-ትንተና መሰረት ኒኮኖሎል -9 በሴቶች አማካይነት በሴቶች አማካይነት 50 በመቶ የሚሆኑትን ሴቶች ለኤችአይቪ የመጋለጥ እድልን ይጨምራሉ.
ከፍተኛ የቫይረስ አሲድ (ብዙ ምርምር የተደረጉትን የ Buffer Gel ጨምሮ) ለመጠበቅ የተነደፉ ሌሎች ወኪሎች በሴቶች በደንብ መኖሩን አሳይተዋል, ነገር ግን በመጨረሻም በኤች አይ ቪ ስርጭቶች መጨመር አለመቻላቸውን አሳይተዋል.
የልማት ስትራቴጂዎች
የኤችአይቪ መከላከያ መድሃኒት (ኤች አይ ቪ) ለማጥፋት ብዙ የተለያዩ መንገዶች አሉ, ይህም በሁለት አጠቃላይ ምድቦች ሊከፋፈል ይችላል.
የመጀመሪያው የፀረ-ኤች አይ ቪ / ኤድስ ማይክሮሚክ-አሲድ (ቫይረሶች) (ኤችአይቪ ኤድስ / ኤች አይ ቪ / ኤችአይቪ / ኤችአይቪ / ኤችአይቪን) ለመከላከል የሚረዳ ነው.
ምንም እንኳን ጥረቶች በአብዛኛው ያልተሳኩ ናቸው ( PRO 2000 , Carraguard , cellulose sulfate ), በርካታ አዳዲስ ኤጀንሲዎች መፈተሽን ጨምሮ, የዲንቴሪርዘር ማይክሮ ማጥፋት ጨምሮ VivaGel ጨምሮ, እና የዴንደሪመርስ እና የ CCR5 ምግቦች ማገጃ ሴንትንት (ማርቫሮክ) ኤድስ መድሃኒት (ART) .
ሁለተኛውና በጣም የተጋነኑ ምግቦች ደግሞ የፀረ ኤች አይ ቪቢይድ ዓይነቶች ናቸው. የእነዚህን ኤጀንትዎች እድገት በ tenofovir እና ሌሎች በአረመል ምግቦች , ቀለሞች, ቅመማ ቅመማ ቅመሞች እና ሌሎች ማቅረቢያ ስርዓቶች አጠቃቀም ላይ በተመሰረተ ምርምር ላይ የተመሰረተ ነው.
የ CAPRISA 004 ጥናት በ 2010 (እ.አ.አ.) በ 1 መቶኛ 10 ፋፍፊርቭ (አፍሮ-ቮረሪን) ፈሳሽ በቫይረስ ኤችአይቪ መድሃኒት (ሴተሪ ቫይረስ) ላይ በሴት ብልት ግብረ-ሰዶማዊነት ከመጠቀም በፊት እና በኋላ መጠቀማቸውን ለማሳየት የመጀመሪያው ነው.
በአጠቃላይ በበሽታው አለመታመን በ 39 በመቶ የቀነሰ ሲሆን ከፍተኛ የተሳትፎ ደረጃ ያላቸው ሰዎች (ከ 80 በመቶ በላይ) ደግሞ 54 በመቶ ቅነሳ ነበራቸው.
በተቃራኒው ግን, የድምፅ ምርመራው የተደናቀፈ ሆኖ ተገኝቷል. የ CAPRISA ተረካ ተከትሎ, የድምጽ ሙከራው ሁለቱን የኤችአይቪ መከላከያ ሞዴሎች ማለትም የቫይሬተር ወይም Truvada በየቀኑ ጥቅም ላይ የሚውል መድሃኒት ወይም በቀን 5,029 ሴቶች በ 10ofovir ግመል ውስጥ በየቀኑ ጥቅም ላይ ይውላል. ሁሉም ዘዴዎች ውጤታማ እንዳልሆኑ ሙከራው ተቋርጧል.
የድህረ-ጥናቱ ትንታኔው ሽንፈቱ ለህክምናዎች ሳይሆን ለታላቁ ህጻናት (በተለይም በወጣቶች, ባልተጋቡ ሴቶች) መጨናነቅ አለመሆኑን ያመላክታሉ . ተጨማሪ ጥናቶች የባህሪዎችን ምክንያቶች የበለጠ ለመረዳት ይረዳሉ.
ወደ ፊት የሚሄዱበት መንገድ
የ VOICE ፈተናው መሰናከልን ተከትሎ ጥቃቅን ተህዋሲያንን ለማቋቋም የሚረዱ አማራጭ መንገዶችን ለመመርመር ከፍተኛ ግፊት ተደርጓል. ውጤቶች በአብዛኛው ተቀላቅለዋል. ከ Phase II እና III ሙከራ መካከል በቅርብ ጊዜ ተጠናቋል:
- በደቡብ አፍሪካ 2,900 የሚሆኑ ሴቶችን የመረጠውን የ FACT 001 የፍርድ ቤት ምርመራ ካፒረስን 004 (1% 10 ኛ ፎስፌር ጄል ከግብ በፊት እና በኋላ) ጋር ተመሳሳይነት አለው. ከድህረ-ሙከራው በኋላ, በተጠቃሚዎች መካከል በኤች አይ ቪ የተያዙ ሰዎች ቁጥር መቀነስ አልቻለም.
- ASPIRE (ኤምቲኤን-020) በአፍሪካ ውስጥ በአጠቃላይ ለአራት ወራት ያህል ለአንድ ወር ጥቅም ላይ በሚውልበት ወቅት በቫስፔንሲን (ከፍተኛ ኃይል ያለው እና የሙከራ መከላከያ መድሃኒት) የያዘውን የእንስቫርጅናል ጥንካሬን ይገመግማል. በ 2015 የተገኙ ውጤቶች በዲፕቪየር የዴንቨር ጥቃቅን ሴቶች ውስጥ የ 27 በመቶ ቅነሳን ያሳያሉ, በተለይም ከ 21 ዓመት እድሜ በላይ የሆኑ ሴቶች ናቸው. እድሜያቸው ከ 21 ዓመት በታች ለሆኑ ሴቶች በትንሽ ወይም በከፊል ጥበቃ አይደረግም, በዋነኝነት በመሣሪያው ወጥነት ምክንያት .
- በተመሳሳይ ሁኔታ ሪዲንግ (IPM 027) ጥናቱ በኡጋንዳ እና በደቡብ አፍሪካ በ 1 ሽግግሮች ተሞልቶ በተደረገ በተመረጠ የ 3 ኛ ደረጃ የፍርድ ሂደት ውስጥ 1,650 ሴቶች በዲፓይሪን ሬንጅ ይመረምራል. ተሳታፊዎች ቀለባቸውን ለሁለት አመታት ይጠቀማሉ. በ ASPIRE ጥናት ውስጥ ከተመዘገበው ውጤት የተገኘው ውጤት በአጠቃላይ 37% ቅናሽ አሳይቷል. አሁንም እድሜያቸው 21 እና ከዚያ በላይ ለሆኑ ሴቶች የተሻለ ውጤት ተገኝቷል. እድሜያቸው ከ18-21 እድሜ ያላቸው ሴቶች ምንም ጥቅማጥቅሞች አልተታዩም.
- በዚሁ ጊዜ ኤን.ኬ.ኤን. 017 ከኤውሮፕላር ጋር የተያያዙ መድሃኒቶችን በመጠቀም ከ 184 የወንድ ወንዶች ጋር የግብረ-ሥጋ ግንኙነት (MSM) እና በተዘዋወሩ ሴቶች ላይ ከሚጠቀሙበት ከ Truvada ዕለታዊ የዕለት ተዕለት አጠቃቀም ጋር ተዳምሮ ይመረምራል . የ Phase II ጥናት የተካሄደው ከስምንቱ ሳምንታት በላይ ነው, ከፍተኛ ደረጃዎች ደግሞ ተቀባይነት ያለው እና ለብዙ የተጋለጡ የአሠራር ስርዓቶች የተከበሩ ናቸው. የቅርስ ጥናቶች የግብረ ሥጋ ግንኙነት ከመደረጉ በፊት እና በኋላ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት ቅልጥፍና እና ጥቅም ላይ ነው.
- በመጨረሻም በመጋቢት 2014 በ Centers for Disease Control and Prevention (ሲ.ዲ.ሲ) የተካሄደ የእንስሳት ጥናት የወሲብ እድገትን ከኤችአይቪ ኢንፌክሽን ለመከላከል በአርሜኒያርቫይራል ኢንስቴሽን (ሪቴልቫስትራር) የሚጠቀመው በአርሜኒካል ልዩ የአየር ላይ መዘዋወሪያ (ፍራክሽቫሪያር) መጠቀማቸውን ያሳያሉ. ጥናቱ ከወቅታዊ ማረጋገጫ ጋር ከተራዘመ መሻሻል ላይ ገና ምንም ቃል አልተገኘም.
ሌሎች የምርምር ገፅታዎች ደግሞ የወረቀት እና ፈጣን ፈሳሽ የሴት መፋቂያ ፊልሞች እንዲሁም የተለያዩ የአረም መድኃኒቶችን ወይም ቀለሞችን (ወይም ኮርፖሬሽኖችን) ለማጣራት እየመረመሩ ይገኛሉ.
ምንጮች:
አብዱር ካሪም, ጥ. አብዶም ካሪም, ሰ. ፍርሪክ, ጄ. ወ ዘ ተ. "ውጤታማነት እና ጥንቃቄ Tenofovir Gel, ኤይድስ ኤድስ መከላከያ መድሃኒት በሴቶች ውስጥ መከሰት." ሳይንስ. ሴፕቴምበር 3, 2010; 329 (5996): 1168-1174.
የ Microbicide Trials Network (MTN). "ስለ ማይክሮሲኮሚክ እውነታ ጽሁፍ ወረርሽኝ" (Microbicide Trials Network). ፒትስበርግ, ፔንስልቬንያ. የመጋቢት ሰነድ መጋቢት 25 ቀን 2014 ተሰጥቷል.
ዶቦርድ, ሲ. ሻርማ, ኤስ. ፓርኪ, ዩ. ወ ዘ ተ. "ከወሲብ ጋር የተያያዙ ማይፕላዎች ከቫይረል SHIV ኢንፌክሽን በፕላሲካል ኢንዛይነር" የሳይንስ ትርጓሜ ሜዲቴሽን . ማርች 12, 2014 6 (227) 227ra35.