የተገላቢጦሽ አዝማሚያ ካላበቃ 425,000 ሞትን ያስከትላል
ላለፉት 10 አመታት ዓለም አቀፍ የጤና ባለሥልጣናት ሕይወት ለሚቆዩ የኤችአይቪ መድሃኒቶች በአለም ዙሪያ ለሚገኙ ህዝቦች አድናቆት አሳይተዋል. የተባበሩት መንግስታት የኤች አይ ቪ / ኤድስ (ኤችአይኤድስ) በተባበሩት መንግስታት ድርጅት የፀረ-ኤች አይ ቪ / ኤድስ (UNAIDS) መሠረት እ.ኤ.አ. በ 2017 መገባደጃ ወደ 21 ሚሊዮን የሚጠጉ ህዝቦች በፀረ ኤች አይ ቪ መድሃኒት ላይ ተወስደዋል. እ.ኤ.አ. ከ 2003 ጀምሮ በኤች አይ ቪ የተገደሉ ሰዎች ቁጥር በ 43 ከመቶ መቀነሱ ተስተውሏል.
ይሁን እንጂ ዩ ኤን ኤድስ እና ሌሎች ዓለም አቀፍ የጤና ባለሥልጣናት ወረርሽኙን እስከ መጨረሻው በ 2030 ለማጥፋት የሚገፋፉ ቢሆንም, እነዚህን ጥረቶች ለማጥፋት የሚሞክር ይህ አሰቃቂ አሰራር በሳይንቲስቶች ዘንድ እጅግ በጣም ብዙ መድሃኒቶችን የመቋቋም አቅምን እንደሚያሳድጉ አስችሏል.
ይህ ችግር በአቅም-ውስን ሀገሮች ላይ ብቻ አይደለም (በአፍሪካ እንደ ኤች አይ ቪ ከፍተኛ ቁጥር ከፍተኛ ጫና የሚሰማቸው), ነገር ግን የታወከውን የመከላከያ መድሃኒት መጠን በከፍተኛ ደረጃ እየጨመረ የመጣ ከፍተኛ ገቢ ላላቸው ሀገሮች ነው.
መድሃኒትን በመቋቋም ረገድ ብዙ መድሃኒቶች ምክንያት የሆኑት
ብዙ መድሐኒት የመከላከል መድሃኒት በሌሎች በሽታዎች ላይ የሚታየው ህመም ነው, እንደ ተላላፊ በሽታ (ቲቢ) እና ስቴፕሎሎካካክ ኢንፌክሽኖች , በበሽታው የተያዘ ግለሰብ ለተለያዩ መድሃኒቶች ምላሽ መስጠት ያቅተዋል. በአንዳንድ ሁኔታዎች የመቋቋም አቅሙ በጣም ከፍተኛ ሊሆን ይችላል, ለምሳሌ በደቡብ አፍሪካ በክፍለ አህጉሪቱ ከፍተኛ ቁጥር ያለው ህፃናት ሞት እና የመድሃኒት አማራጮች ጥቂቶች ናቸው.
እንደ ሌሎች የመቋቋም ዓይነቶች ሁሉ ብዙ መድሐኒት ተከላካይ ኤች አይ ቪ መኖሩ በአብዛኛው አንድ ሰው መድሃኒቶቹን በቋሚነት ወይም በትክክል ለመከታተል አለመቻሉ ነው.
መድሃኒቱ በትክክል ሲወሰዱ የቫይረስ እንቅስቃሴን ወደ ኤች አይ ቪ "እስከማይታወቅበት " ድረስ ወደሚገኝበት ቦታ ይወስደዋል . ትክክል ባልሆነ መንገድ ሲወሰዱ የቫይረስ እንቅስቃሴ መድኃኒት ተከላካይ ሚውቴሽን ሊያድግ እንጂ ሊበለጽግ በማይችል ደረጃ ላይ ሊቆይ ይችላል.
ከጊዜ ወደ ጊዜ, የሕክምና ውስንነት ሲከሰት እና አንድ ሰው ለብዙ እና ተጨማሪ መድሐኒቶች ከተጋለጠ ተጨማሪ ሚውቴሽን ሊቀጥል ይችላል, በቀጣይ ወደ ላይ በመገንባት.
ያ ግለሰብ ሌላን ወደ ሌላ ሰው ካስተላለፈ የመድሐኒት የመድሃኒት የመከላከያ መድሃኒት (አይኤም.ኣይ.) ይባላል .
የችግሮች መጠን
በ 59 አገራት ውስጥ ከ 12,000 ክሊኒኮች የተገኘ መረጃን የሚገመተው የዓለም ጤና ድርጅት (WHO) እንደገለጸው በአማካይ 20 በመቶ የሚሆኑ የቆዳ ኤድስ መድኃኒት በሐኪም የታዘዘ መድሃኒት አንድ ዓመት ሳይኖር ሕክምናውን አቋረጠ. በሐኪም ሕክምና ላይ ቆይተው ከነበሩት መካከል 73 በመቶ የሚሆኑት በተደጋጋሚ ቢታዩም አንድ ሦስቱም ወደ ሆስፒታል ከመግባታቸው በፊት ሊታወቅ የማይቻል የቫይረስ ጭኔትን ማግኘት አልቻሉም.
በህዝብ ብዛት ውስጥ ያለው የዚህ ቫይረስ እንቅስቃሴ ብዙ መድሃኒት የመቋቋም እድልን ይጨምራል, በተለይም በአምስት ሰዎች ላይ ከአንድ እስከ አንድ ሰው አንድ በተቀጠረበት ከፍተኛ የስጋት መጠን ላይ. ሁኔታውን ማባከን መድሃኒት የሌላቸው ታካሚዎች መድሃኒት እና በታዳጊው ዓለም ውስጥ 36% የሚሆኑ የክልል ክሊኒኮች ተፅዕኖ ያሳደሩ ናቸው.
ልክ እንደ ዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ከፍተኛ ያልተጠበቁ ኢንፌክሽኖች (20 በመቶ) እና የታካሚ ማቆያ መጠን ዝቅተኛ (40 በመቶ) እኩል ወደ ዝቅተኛ የቫይረስ ጥቃቶች (28 በመቶ) ተተርጉመዋል.
"የማይቻል" መድቃማ መድኃኒቶች ብዙዎችን ያሳስባቸዋል
ከለንደን ዩኒቨርሲቲ ዩኒቨርሲቲ (2016) የተካሄደ ጥናት በበርካታ የመድሃኒት ሽግግር መሻሻሎች በዓለም አቀፍ ደረጃ ኤች አይ ቪን ለመዋጋት በተደረጉት ጥረቶች ላይ ብዙ መሻሻሎችን ሊያደርግ እንደሚችል ለሚፈሩ ሳይንቲስቶች በከፍተኛ ሁኔታ ያሳስበናል.
የዩኤስሲ ሳይንቲስቶች በምርምርቸው ወቅት ከ 2003 እስከ 2013 ባሉት ዓመታት መካከል የፀረ ኤች አይ ቪራፍት ህክምና የተቀበሉ 712 ታካሚዎችን እንደገና በመመርመር የመጀመሪያ መስመር ሕክምና አልተሳካላቸውም.
ከነዚህም ውስጥ 115 ቱ ታካሚዎች (16%) ከቲጅዲን አዶኒቲ ቫይረስ ጋር ኤችአይቪ የተጋለጡ ናቸው. በሚገርም ሁኔታ ከእነዚህ ውስጥ 80% የሚሆኑት በዓለም ላይ በስፋት የታዘዘው አሮቴክቫርቭ የተባለውን መድኃኒት የመቋቋም ችሎታ ነበረው.
ይህ ዓይነቱ ብዙ መድኃኒት የመቋቋም እድልን አልፎ አልፎ ለማይታወቁ ሰዎች እንደገመቱት በምርምር ማህበረሰብ ውስጥ ይህ አሰቃቂ ነበር.
ለበርካታ ጊዜያት የቶይቮቭር ተቃውሞ እድገቱ በከፍተኛ ደረጃ እያደገ ቢሆንም በአውሮፓና በአሜሪካ ደግሞ ከ 20 በመቶ በላይ ሆኗል. በአንዳንድ የአፍሪካ አገሮች ውስጥ ከ 50 በመቶ በላይ የሚሆኑት መድኃኒት የመቋቋም ችሎታ ያላቸው እነዚህ ሚውቴሽዎች እርስ በርስ ሊተባበሩ እንደማይችሉ ይሰማቸው ነበር.
ሁላዎቹ እንደሚጠቁሙት አዝማሚያው ከቀጠለ ውጤቱ ብዙ ሊሆን ይችላል. አንዳንድ ጥናቶች እንደሚያሳዩት መድሃኒትን የሚከላከሉ የኤች አይ ቪ ምግቦች በቀጣዮቹ አምስት ዓመታት እስከ 425,000 የሚደርስ ሞት እና 300,000 አዳዲስ በሽታዎች ሊያስከትሉ እንደሚችሉ ይናገራሉ.
በአሁኑ ጊዜ በመካከለኛው እና በደቡባዊ አፍሪካ በኤች አይ ቪ ውስጥ የኤችአይቪ ሕክምና ከ 10 በመቶ በላይ የሚሆኑት የመጀመሪ መስመርን መድሃኒት የመቋቋም ችሎታ ያላቸው ሲሆኑ, 40 በመቶ ደግሞ በሁለተኛ መስመር እና በቀጣይ መድሃኒቶች ላይ ተመሳሳይ የመቋቋም እድል አላቸው. የ tenofovir እና የቲሞሚኒን የአናሎሪ መድሐኒት ውህደት አንድ ሰው ለአንድ ወይም ለሁለት መድሃኒቶች ብቻ ሳይሆን ሙሉ የአደንዛዥ ዕፆች ደረጃን በመገደብ ችግሩን የበለጠ ያጠናክረዋል.
አዝማሙን በመመለስ ላይ
በተባበሩት መንግስታት 90-90-90 ስትራቴጂዎች ውስጥ የኤችአይቪ ሕክምናን ማስፋፋት - አስፈላጊነቱ በቴክኖሎጂዎች ላይ መዋዕለ ንዋያቸውን ማፍሰስ እና በግለሰብ ላይ የተመሠረተ መድሃኒት ወጥ የሆነ መሰናክሎችን ለማስወገድ መፍትሔዎችን መለየት አስፈላጊ ነው. መከበር. በሽታው በሽተኛውን በእንክብካቤ ማቆየት ለማረጋገጥ ያለ አንዳች ስልጣን የበሽታ መድሃኒቶች በፍጥነት ማራዘም የችግሩ ወረርሽኝን ለመቆጣጠር በቂ ሆኖ አይገኝም.
ተስፋ በመቁረጥ ላይ እያለ በ 2015 የአሜሪካ የምግብ እና የመድሃኒት አስተዳደር የዝግጅት ደረጃ የተሰጠው አይቢሊዙዙባ ተብሎ በሚጠራ የሙከራ መድሃኒት ላይ ተጣብቆ ይገኛል. መድሃኒት የሚወስደው መድሃኒት ኤች አይ ቪ ወደ ሴል ውስጥ እንዳይገባ ይከላከላል, በሰው ልጆች ላይ በፈተናዎች ውስጥ የመቋቋም ችሎታ. ምንም እንኳን በአሁኑ ጊዜ በኤፍዲኤ ፈቃድ ያልተያዘ ቢሆንም, የባህሪው ግስትም በባህላዊ ፍጥነት የሚጓዘው ከ 6 ወር እስከ 1 አመት ከየትኛውም ቦታ ፈቃድን ይከታተላል.
አንዳንድ ጥናቶች ደግሞ አሲድፎቪየር (አሶቴቮቫር) ተብሎ ከሚጠራው "አሮጌው" መድሐኒት (ቴኦቮቪር DF) ጋር የተቆራረጠ መድሃኒት ሊያሸንፍ ይችላል.
በግለሰብ አተያየት, የመድሐኒት የመከላከያ መድሃኒቶችን ቀጣይነት እንዳይሰራጭ የመከላከል ዘዴ አሁንም ድረስ ይቀጥላል. በኤችአይቪ ቫይረስ ለሚኖሩ ሰዎች ከፍተኛ ደረጃውን የጠበቀ መድሃኒት መቋቋም እና መድሃኒትን መቋቋም የሚችል ቫይረስ መቀበል እና መተላለፍ ለመከላከል የሁለተኛ ደረጃ የህክምና እንክብካቤ ይፈልጋል.
> ምንጮች:
> ግሪገን, ጄ. Kaleebu, P .; ማርኮኒ, ቁ. ወ ዘ ተ. "ለመጀመሪያው መስመር ቴዎሚቮር ከነበረው የሳይሲን አንጀት አኔን እና ኒቫሪፔን ወይም ኢቭቬረንስን ከሰሃራ በታች አፍሪካን ጋር በመደመር ለቲሞሚን ንጥረ-ነቀርሳ መድሃኒት ኤች አይ ቪ መድኃኒት የመቋቋም መድሃኒት. ላንሴት የኢንፌክሽን በሽታዎች. ኖቬምበር 30, 2016; S1473-3099 (16) 30469-8.
> የ TenoRes Study Group. "የዓለም ጤና ድርጅት (WHO) አለመሳካቱ ከደረሱ በኋላ የመድኃኒት መደጋገፍ ላይ የዓለም አቀፍ ወረርሽኝ መከላከያ ቀዶ ጥገናዎችን ለአዋቂዎች ኤች አይ ቪ-1 ኢንፌክሽን ለመውሰድ ይመከራል. ላንሴት የኢንፌክሽን በሽታዎች. ጃኑዋሪ 28, 2016; በመስመር ላይ የታተመ.