ዝቅተኛ ነጭ የደም ሴል ከካምሞቴራፒ ሕክምና መቋቋም
ኔቶፐኔኒያ (በደም ውስጥ ያሉ ኒውሮፊል ዝቅተኛ ብዛት ያላቸው) የኬሞቴራፒው ተያያዥ ተፅዕኖ ስለሚኖርባቸው እነዚህ ሕዋሳት በሽታን ከመያዝ ሊጠብቁን ስለሚችሉ ነው.
Neutropenia ምንድን ነው?
Neutropenia ማለት ነጭ የደም ሴል ዓይነቶችን የደም መጠን መቀነስ ማለት ነው. ይህ የነጭ የደም ሴሎች ዓይነት በባክቴሪያዎች እንዳይበከሉ ይከላከልልናል.
መንስኤዎች
ኪሞቴራፒ የሚሰነዘረው ሕዋሳትን በአጥንቶች ውስጥ ሴሎችም ሆነ ኔፊፊል ተብለው በሚጠሩት ሴሎች ላይ በፍጥነት ይሰራጫሉ.
ምርመራ
ነጭ የደም ሴል ቆጠራን (WBC) ለመወሰን ዶክተርህ የኪሞቴራፒ ህክምናዎችን ከማቀናጀቱ በፊት እና በኋላ በሙሉ የደም ቁጥሩን (ሲቢሲ) ያዛል. አጠቃላይ ነጭ የደም ሴል ቆጠራዎ በአማካይ ከ 4,000 እስከ 10,000 ነጭ የደም ሕዋሳት በአንድ ኪዩቢ ሚሊሜትር ውስጥ ነው. ዶክተርዎ ከጠቅላላው ነጭ የቆጠራ መጠንዎ ያነሰ ዋጋ ያለው የኔቶፊፊል ቁጥሮችን (ኤን ሲ ሲ) ያስባል. አንድ መደበኛ ኤኤንሲ ከ 2,500 እስከ 6,000 በርቶሉፊል ውስጥ በአንድ ክፕታል ሚሊሜትር ውስጥ ይገኛል. የ 3 እርከን የኔሮፔኒያ አሉ:
- ከ 1000 እስከ 1500 የ ANC አረጋዊ - መካከለኛ (አነስተኛ የመያዝ አደጋ ማለት ነው)
- ኤኤንሲ ከ 500 እስከ 1000 - መካከለኛ (በመጠኑ ለአደጋ የመጋለጥ አደጋ ጋር የተዛመደ)
- ኤኤንሲ ከ 500 ያነሰ - ከባድ (ኢንፌክሽን የመያዝ አደጋ ከፍተኛ መሆኑን ያመለክታል)
ምልክቶቹ
የኒውሮፔኒያ ምልክቶች ለርስዎ ሰውነት ባክቴሪያዎችን ለመዋጋት በቂ የሆነ የኔይሮፊል ዓይኖች ከሌላቸው ሊከሰት ከሚችለው በሽታ ጋር ይዛመዳል.
እነዚህም የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- ከ 100.5 ዲግሪ ፋራናይት ይልቅ ትኩሳት
- ብርድ ብርድ ማለት
- በጉንፋን የተዘጋ ጉሮሮ
- ሳል
- ትንፋሽ እሳትን
- በሽንትዎ ውስጥ የሽንት ወይም የደም መፍሰስ ያቃጥላል
- ዝቅተኛ የጀርባ ህመም (የኩላሊት ኢንፌክሽን ምልክት)
- ተቅማጥ
- ሽንትሽቶች
- በአካል ጉዳት ወይም በሌሎች እንደ አስማማ ወይም ቫን የመሳሰሉ የሰውነት ክፍሎች ላይ ወደ ማበላሸት መዞር, ማበጥ ወይም ማፍሰስ
ሕክምና
የነጭ ቆጠራዎ በጣም ዝቅ በሚሆንበት ጊዜ, በሚቀጥለው የኬሞቴራፒ ሕክምናዎ ላይ መጠንቀቅ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል. የኬሞቴራፒ ሕክምናው እንዳይዘገይ ማድረጉ ውጤታማነቱን ይቀንሰውና የአንጎልሽ ባለሙያው ህክምና ለማድረግ ምክር ሊሰጡ ይችላሉ. የሕክምና አማራጮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የመከላከያ አንቲባዮቲኮች - አንዳንድ የክትባት ምልክቶች ከማየቱ በፊት አንዳንድ ጊዜ አንቲባዮቲክን መከላከል ይቻላል.
- መድሃኒቶች - መድሃኒቶች (የእድገት ምክንያቶች) በአጥንትዎ ውስጥ የኔቶፊል (ኒኮልፊል) እንዲባባስ ለማገዝ ሊያገለግሉ ይችላሉ (ቅድመ ጥንቃቄ ወይም እንደ ኒውሮአሮፊል ቆጠራ). እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- Filgrastim, G-CSF (Neupogen)
- Pegfilgrastim (Neulasta)
- Sargramostim, GM-CSF (Leukine)
የኢንፌክሽን አያያዝ
በሽታን ለመከላከል ነጭ የደም ሴሎችን በማይሻሉበት ጊዜ በሽታዎች በጣም ከባድ ሊሆኑ ይችላሉ. በዚህ ቀውስ ውስጥ ኢንፌክሽን ካለብዎ የአንጎኒዎሎጂ ባለሙያው ብዙውን ጊዜ ሆስፒታል ውስጥ በፀረ-ተውሳሽ አንቲባዮቲክስ እንዲሰጥ ይመከራል.
የመያዝ አደጋን መቀነስ
የእርስዎ ኦንኮሎጂስት ባለሙያ ባቀረቡት ማንኛውም መድኃኒት መሠረት በዚህ ወቅት ላይ የመያዝ ስጋቱን ለመቀነስ ማድረግ የሚችሏቸው ብዙ ነገሮች አሉ:
- እጅን መታጠብ (ለራስዎ እና ለወዳጆችዎ) ይለማመዱ - አደጋዎን ለመቀነስ ማድረግ የሚችሉት በጣም አስፈላጊው ነገር ይህ ነው
- ከባጥ ሳሙና ይልቅ ፈሳሽ ሳሙና ይጠቀሙ
- ተላላፊ በሽታዎች ካሉ ሰዎች ራቅ
- በጣም ብዙ ሰዎች ለምሳሌ የገበያ አዳራሾች እና የፊልም ቲያትሮች ያስወግዱ
- በቅርቡ የቫይረሱ ክትባትን የመሳሰሉ ቫይረሶችን (ቫይረሶችን) የያዘ ክትባት የወሰዱትን ልጆች (እና አዋቂዎች) አትርጡ
- ማንኛውንም የክትባት ዝውውሩን (ለምሳሌ ፍሉ ሻት ወይም የሳንባ ምች መከተብ) እስከካንሰርዎ ድረስ እስኪያወጧቸው ድረስ ( ካንሰር ጋር ለሚኖሩ ሰዎች መከላከያዎችን ይረዱ - ሊታዘዙት የሚገባ እና ልንኖርበት የሚገባ ነገር ነው, እና ስለ ቀጥተኛ ቫይረሶች ስለ ክትባት መጨነቅ ሲፈልጉ. ሌሎች ሊተላለፉ ይችላሉ)
- ከእርስዎ ኦንኮሎጂስት ጋር እስኪያወያዩ ድረስ ማንኛውንም የጥርስ ህክምና ያስወግዱ
- ጥሬ እንቁላል እና የተጠበሰ ሥጋ, ዓሳ ወይም የባህር ምግቦች ያስወግዱ. ደህንነቱ የተጠበቀ የምግብ ስራዎችን ይጠቀሙ.
- ነጭ የደም ሴል ሲቆጠር የቤት እንስሳት የመያዝ ምንጭ ሊሆኑ ይችላሉ - አንድ ሰው የእቃውን መያዣ ሳጥን መቀየር, የወፎችን ማጠቢያ ማጽዳት, ወይም የዓሳ ማጠቢያ መለወጥ. ዝርያን ለመግጠም አይጠቀሙ. ይህ ተመልሶ ለመሄድ እና ሌሎች እንዲረዳቸው ለመርዳት ይህ ትክክለኛ ምክንያት ነው.
- እንደ acetaminophen (Tylenol) ያሉ መድሃኒቶችን ከመጠቀምዎ በፊት ሐኪምዎን ይጠይቁ. እነዚህ ትኩሳትን ሊሸፍን ይችላል
- ሴቶች ጽህፈትን ማስወገድ እና የንፅህና እቃዎችን መጠቀም አለባቸው
- የኤሌክትሪክ መንጭያ መጠቀሙን ይጠቀሙ
- ቁርጥራጮችዎን ከመቁረጥ ይቆጠቡ. የኬሞቴራፒ አገልግሎትን እስከሚጨርሱ ድረስ ማቅረቢያ እና የእርግዝና መከላከያዎችን ማስወገድ ጥሩ ነው
- ጥሩ የቆዳ እንክብካቤ ይለማመዱ. ካንኮሎጂስትዎ ጋር ከኬሞቴራፒ ጋር የተዛመደ የቆዳ ሁኔታዎችን ይፍጠሩ
ወደ ዶክተርዎ ለመደወል መቼ
ማንኛውንም የኢንፌክሽን ምልክት አጋጥሞዎት እንደሆነ ለማወቅ ኦንቶሎጂስቱ ሊያውቁት ይገባል. ምናልባት መቼ እንደሚደውሉ መመሪያዎችን ሊሰጥዎ ይችላል, ነገር ግን በ 100.5 ዲግሪ ፋራናይት ላይ የሙቀት መጠን ካለዎት, ፍሳሽ ወይም ሌላ ከባድ የሆነ የኢንፌክሽን ምልክት ካለዎት ወዲያውኑ ያሳውቁት.
> ምንጮች:
> ክላ, ኤፍ. Et al. በካንሰር በሽተኞች ውስጥ ላለው G-GSF የበሽታ መከላከያ ፕሮጄክሲስ እና በሂደት ማመቻቸት በፋርማሲኦኔቲክስ ውስጥ የሚጫወቱት መድሃኒት. ኦንኮሎጂ / ሄሜሮሎጂ ዲሴም 24. (የህትመት መጀመሪያ ወረቀት).
> D'Souza, A. et al. ግራኑኖዚክ ኮንዲኔሽን የማነቃቂያ ጉዳይ አስተዳደር; አሉታዊ ክስተቶች. ትራንስፎርመር መድሃኒት ክለሳ . 2008. 22 (4): 280-90.
> ሊማን, ጂ. ኤም ሼይኔ ግሪን እላይቲስ ቅኝ ግዛቶች የሚያነቃቁ ሁኔታዎች: ትክክለኛውን መለየት. ወቅታዊ ግምገማዎች በሰንሰኒስቶች . 19 (4) 299-307.
> ፓስኮ, ጄ. እና ኤች ስቲቨን. ኤፍቲሞቲክስ (febrile neutropenia) ለመከላከል አንቲባዮቲክስ. ወቅታዊ ግምገማዎች ሄማንቶሎጂ 2009. 16 (1) 48-52.