ከባድ ራስ ሱስ ኦፊሴላዊ ምርመራ አይደለም ነገር ግን ልዩ ፈተናዎች አሉት
እንደ "አስከሚኒዝም" እንደዚህ ዓይነት ምርመራ የለም. ቃሉ ጥቅም ላይ ሲውል, ስለ አንድ ሰው የተግባረራዊነትና ፍላጎት ደረጃ መግለጫ ነው. ከባድ ጸረ-ሶስቲዝም አንዳንድ ጊዜ ዝቅተኛ-የሰውነት እንቅስቃሴ (Autism), የመድገጥ ኦቲዝም (ካንአርነር) ኦቲዝም (ራስንሲዝም እንደ ልዩ ዲስኦርደር ለመጀመሪያ ጊዜ ከተናገረለት ሰው በኋላ) ከተባለ በኋላ እራስን የመታዘዝ (autism) ተብሎ ይጠራል. በአጭር አነጋገር, እጅግ በጣም ከፍተኛ የሆነ ምልክቶች ያሉት በጣም አስጸያፊ የሆኑ ሰዎችን ነው.
የከፋ አደጋ ወይም "ደረጃ 3" ኦቲዝም
ከባድ የአእምሮ በሽታ ለመግለጽ የሚቻልበት ሌላ ዘዴ ምርመራው ለተገጠመለት ሰው በደህንነት ለመስራት የሚያስፈልገውን የድጋፍ መጠን መነጋገር ነው. የአሁኑ የምርመራ መመሪያ (DSM-5) በእያንዳንዱ ደረጃ ላይ ተጨማሪ ድጋፍ የሚያስፈልገው ሦስት ደረጃዎችን ያመጣል. ከባድ ራስ-ጽንስ በሽታ ያለባቸው ሰዎች አብዛኛውን ጊዜ "የደረጃ 3" ኦቲዝም ስፔክትረም ዲስኦርደር ( " Autism Spectrum Disorder ") በመባል ይታወቃሉ, ይህም ትልቅ ድጋፍ ያስፈልጋቸዋል ማለት ነው. ከፍተኛ የአእምሮ በሽታ ያለበት ሰው ለ 24 ሰዓት 7 ድጋፍ እና ክትትል ይጠይቃል.
ከባድ ራስን በራስ ማስታገስ ከሌሎች ዓይነት የመድሃኒዝም ዓይነቶች በበለጠ ማሽቆልቆል እና ፈታኝ ሊሆን ይችላል. ምክንያቱም (1) ከባድ ራስ-ጽንሰ-ህመም ያለባቸው ሰዎች ልክ እንደማንኛውም ሰው ከሌሎች ተመሳሳይ ጉዳዮች ጋር ተመሳሳይነት አላቸው, ነገር ግን በጣም በተሻለ ሁኔታ; እና (2) ከፍተኛ የአእምሮ በሽታ ያለባቸው ሰዎች ብዙውን ጊዜ በተራቀቁ የሰውነት እንቅስቃሴዎች ውስጥ በአንጻራዊነት ሲታይ በጣም ጥቂት ናቸው. እነዚህ ሁለቱ ጉዳዮች ከኃይለኛ ራስዝም (ወይም ቤተሰቡ) በተለየ ሁኔታ ከትምህርት ቤት ጀምሮ እስከ ሱቅ ድረስ እስከ ዶክተሩ ቢሮ ድረስ በጥሩ ሁኔታ እንዲሠራ ማድረግ አይቻልም.
በጣም አስከፊ የሆኑ የበሽታ ምልክቶች ናቸው
ለኦቲዝም ስፔክትረም ምርመራ ብቁ ለመሆን አንድ ግለሰብ የዕለት ተዕለት ኑሮን ለማቃለል በቂ ምልክቶች ሊኖራቸው ይገባል. እያንዳንዱ የሰውነት ፈጣሪ ሰው ህይወት አስቸጋሪ እንዲሆን የማህበራዊ, የመግባቢያ, እና ስሜታዊ ችግሮች መኖር አለበት. "ከፍተኛ ሥራ" ተብሎ የሚጠራው ኦቲዝም እንኳን በጣም ፈታኝ ሊሆን ይችላል.
ይሁን እንጂ እነዚህ ተግዳሮቶች "ከባድ" ኦቲዝም ላለባቸው ሰዎች በጣም የተለየ ደረጃ ላይ ይደርሳሉ. ለምሳሌ:
- የንግግር እና የቋንቋ ፈተናዎች ሁሉም ሰው የአዕምሮ ስፔክትረም ዲስኦርደር ያለበት ማህበራዊ ክህሎት እና መግባባት ላይ ችግር ሲያጋጥም ከባድ ፅንሰ-ሀሳባ ያለባቸው ሰዎች በንግግር ቋንቋ መናገር አይችሉም . በተጨማሪም በዙሪያቸው ያሉትን ሰዎች ምንም ዓይነት ትኩረት የማይሰጣቸው ሊሆኑ ይችላሉ.
- የስሜት ህዋሳት ማጣት. በኦቲዝም ስፔናል ላይ ያሉ ብዙ ሰዎች የስሜት ህዋሳት ማጣት (በጣም ስሜታዊ ናቸው ወይም ለብርሃን, ድምጽ, ጥንካሬ, ጣዕም ወይም ማሽተት በቂ አይደሉም). በራስ ጽዳት ላይ ያሉ ሰዎች በጣም ከፍተኛ ጥንቃቄ የሚጠይቁ, ወደ ህዝቦች ሲወጡ, ብሩህ ብርሃናቶች ወይም ድምቃቅቅ ድምፆች በጣም በሚያስደንቅ ሁኔታ ላይ ሊሆኑ ይችላሉ.
- የመረዳት ግንዛቤዎች. ብዙ የሰውነት በሽታ ያለባቸው ሰዎች ከፍተኛ የ IQ ዎች ናቸው. አንዳንዶቹ 75 ወይም ከዚያ በላይ የሚሆኑት የአይ.ቲ.ኢ. በአጠቃላይ ግን, በጣም የከፋ የመድፍ በሽታ ያለባቸው ሰዎች ከዝቅተኛ ወደ ዝቅተኛ IQ ዎች ዝቅተኛ ናቸው. ሆኖም ግን, መታየት ሊታወቅ ይችላል, አንዳንድ የከፋ የመድፍ በሽታ ያለባቸው ሰዎች ምልክቶችን, የፊደል ሰሌዳ ቦርዶችን ወይም ሌሎች መሳሪያዎችን በመጠቀም መግባባትን ተምረዋል. ከእነዚህ ሰዎች መካከል አንዳንዶቹ በግልጽ የሚናገሩት በግልጽ ሲሆን, ቢያንስ የከፋ ኦቲዝም ያለባቸው አንዳንድ ግለሰቦች ከመጠን በላይ ብቃት ያላቸው ናቸው.
- የተደጋጋሚ ባህርያት. በኦቲዝም ስነ ስርዓት ላይ ያሉ አብዛኞቹ ሰዎች ተደጋጋሚ ስነምግባር እና እራሳቸውን የሚያነቃቁ ባህሪያት አላቸው . ከፍተኛ የሚሠሩ ግለሰቦች እጃቸውን, እጃቸውን ወይም ጣቶቻቸውን ያወዛግዙ ይሆናል. ብዙውን ጊዜ, እነዚህ ባህሪያት አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ለረጅም ጊዜ ሊቆጣጠሩ ይችላሉ. ከፍተኛ የመድኀኒዝም በሽታ ያለባቸው ሰዎች ብዙ አይነት ባህሪያት ሊኖራቸው ይችላል, እናም እነዚህ ባህሪያት በጣም ጽንሱን እና ከቁጥጥር ውጪ መሆን (በኃይል መንቀጥቀጥ, በበር ማፈን, ማቃጠል, ወዘተ).
- አካላዊ ምልክቶች. ከፍተኛ የመታዘዝ ስሜት ያላቸው ሰዎች አካላዊ ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ. እነዚህም እንቅልፍ ማጣት, የሚጥል በሽታ, እና አንዳንድ ምንጮች እንደሚጠቁሙት የጨጓራ እጢ ጉዳዮች ናቸው. ከመገናኛቸው ጋር ባላቸው ችግር ምክንያት, እንደዚህ ያሉ ጉዳዮች ያልተጠበቁ ወይም ያልተጠበቁ ሊሆኑ ይችላሉ. ያልተጠበቀ አካላዊ ሕመም ውጤት አካላዊ ጉዳትን የሚያስከትል የባህሪ ችግር ሊሆን ይችላል.
አስከፊ የመድኀኒዝም ሕመም ለሚያስከትሉ ያልተጠበቁ ፈታኝ ሁኔታዎች
አንዳንድ ተመራማሪዎች እንደገለጹት በባሰ ራስ ዝቃቂዎች ላይ የተጋነነ መጥፎ ባህሪያት ብዙውን ጊዜ የተስፋ መቁረጥ, የስሜት ህዋሳት ውጫዊ, ወይም አካላዊ ህመም ውጤት ነው. በከፍተኛ ሁኔታ የመድሃኒዝም በሽታ ያለባቸው ሰዎች ፍላጎቶቻቸውን በቃላት መግለጽ ስለሚቸገሩ, ለተንከባካቢዎቻቸው እና ለሌሎች አስፈሪ ድርጊቶች ሊሆኑ ይችላሉ. ስነምግባሮቹ ሊታወቁ ወይም ሊተገበሩ ካልቻሉ በእርግጥ አደገኛ ሊሆኑ ይችላሉ. ብዙውን ጊዜ ለወላጆች ወይም ለወንድሞች ወይም እህቶች በከፍተኛ ሁኔታ በአስጊ ሁኔታ ወይም በአዋቂዎች ደህንነት ምክንያት ለመኖር የማይቻል ሁኔታ ይፈጠራል.
- ራስ-ጉዳት. በሰውነት ላይ ጉዳት ማድረስ በአንፃራዊነት የመድገም (autism) ላሉ ሰዎች, እንደ ራስ-ቢንግንግ እና ፒካ (እንደ ምግብ ያልሆኑ እጾችን መመገብ) ያሉ ባህሪያት በጣም ከባድ የሆኑ ኦቲዝም ባላቸው ሰዎች ላይ በጣም የተለመዱ ናቸው.
- ጠበኛና ፀረ-ማህበራዊ ባህሪዎች. በግፍ መጨመር በአዕምሯዊ ሁኔታ በጣም ጥቂት ነው, በተለይ ግን ከፍተኛ የመድኀኒዝም በሽታ (ወይም ኦቲዝም እና ሌሎች እንደ ከባድ ጭንቀት ባሉ ሰዎች መካከል) የሚከሰት የለም. ከፍተኛ የመድኀኒዝም ሕመም ያለባቸው ሰዎች በመምታት, በማቃለጥ ወይም በመግፋት ሊፈቱ ይችላሉ. እንዲሁም ፈጣንና ፈጣን ምላሽ የሚፈልጉትን እንደ ፈሳ የማሸት ቅሌት, የበር በር ማጥፋት, ወዘተ የመሳሰሉትን ባህሪዎች ሊኖራቸው ይችላል.
- ዊንዶንግ እና ኤሊፒንግ. ምንም እንኳን በግልጽ መንስኤ እና ምንም የተለየ መድረሻ ማለፍ) በጣም ከባድ የመድኀኒዝም ሕመም ላላቸው ሰዎች የተለመደ ነው. ከፍ ያለ የበለጡ ግለሰቦች በተቃራኒ ግለሰባቸው ራስን የመከላከል አቅም ከመጀመሪያው ምላሽ ሰጪዎች ጋር ለመግባባት የሚረዱ መሳሪያዎች የላቸውም. ይህ ማለት, ግለሰቡ በአደገኛ ሁኔታዎች ውስጥ ሊወጣ ይችላል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ከባድ ድክረትን የያዘ ግለሰብ ደህንነታቸውን ለማረጋገጥ ልዩ ድብቅ ቁልፎች, ማንቂያዎች, እና የመለያ መሳሪያዎች አስፈላጊዎች ናቸው.
ለአደጋ ተቆጣጣሪነት የሚሰጡ ሕክምናዎች
ከባድ የሰውነት መቆጣት እንደ መታወክ የሚድን ምንም ሕክምና የለም. ይሁን እንጂ ለከፍተኛ የጤና መታወክ ግለሰባዊ ምልክቶች ምላሽ ለመስጠት የተለያዩ የሕክምና እና የሕክምና ያልሆኑ አማራጮች አሉ. ከእነዚህ ውስጥ አንዳንዶቹ ጥሩ ነገር አይደላችሁም.
- አካላዊ ጉዳዮችን እና ምግብን አለመስማማትን ያረጋግጡ. ከባድ ራስን የመከላከል በሽታ ያለባቸው ሰዎች የአካላዊ ምልክቶችን ወይም ችግሮችን የመግለጽ ችሎታ አላቸው. ስለዚህ, ከባድ የአእምሮ በሽታ ያለባቸው ልጆች የአካል ስነምግባርን የሚያባብሱ አካላዊ ችግሮች እንዳሉ መገንዘብ መጀመር ጥሩ ሀሳብ ነው. ለምሳሌ ያህል, የአንድ ልጅ አስጠገኛ ባህሪያት ለከባድ የጨጓራና የጨቅላ ህመም ምላሾች ምላሽ ነው - ህመምን በሚቀይሩ ለውጦች ሊታከም የሚችል ህመም. ሕመሙ ከተወገደ በኃላ ግለሰቡን ለመዝናናት, ለመግባባት, ለመማር እና ለመልካም ሁኔታ የበለጠ ቀላል ሆኖ ያገኛል.
- የመግባባት ችሎታዎችን ያስተምሩ. ብዙ ራስን የመድፈሩ በሽታ ያለባቸው ልጆች የሚናገሩት በቃላት ላይ አይደለም. የሚናገሩትን ቋንቋ መጠቀም ቢጀምሩም, አንዳንዶች አስቸጋሪ ሁኔታዎችን ለመጠየቅ ወይም ለመመለስ አስቸጋሪ ሁኔታ ያጋጥማቸዋል, እና ድምፆችን ሳያካትቱ ድምፆችን መድገም ይችላሉ. በሌላ በኩል ደግሞ መናገር የማይችሉ ብዙ ሰዎች በምልክት, የስዕል ካርዶች, ዲጂታል የንግግር ሰሌዳዎች እና የቁልፍ ሰሌዳዎች በመጠቀም ሊግባቡ ይችላሉ . እርግጥ ነው, የሐሳብ ልውውጥ ለማንኛውም ዓይነት ተሳትፎና መማር ቁልፍ ነው.
- በጣም የተዋቀረ, ዝቅተኛ ውጥረት ያለበት አካባቢ ያቅርቡ. ለኣንዳንዶች በጣም የከፋ የመድኀኒዝም ኣንዳንድ ህፃናት, በጣም ዝቅተኛ መብራቶች, አነስተኛ ጫጫታ, ሊገመቱ የሚችሉ ምግቦች እና ለዕለታዊ እንቅስቃሴዎች የሚደረጉ ድጋፍዎች በጣም አጋዥ ናቸው.
- ሕክምና ያልሆኑ ህክምናዎች. ከፍተኛ የአእምሮ በሽታ ያለባቸው ልጆች አብዛኛውን ጊዜ ለትምህርት ቤት እና ለቅድመ ጣልቃ ገብነት ፕሮግራሞች ያለምንም ክፍያ የሚቀርቡ የባህሪ ህክምና ባህሪያት ( Applied Behavior Analysis) (ABA) ጥሩ ምላሽ ይሰጣሉ. የሰውነት መቆጣት ብዙውን ጊዜ ከከባድ የስሜት ሕዋሳት ጋር ሲነፃፀር የስሜት ሕዋሳት (ፐርሰፕቲቭ) የሕክምና ዘዴ ጠቃሚ ነው. ሌሎች ጠቃሚ ሕክምናዎች ንግግር, የሰውነት እንቅስቃሴ ሕክምና , አካላዊ ቴራፒ እና አንዳንድ ጊዜ የመጫወቻ ህክምና ይገኙበታል .
- መድሃኒቶች. ለኃይለኛ ኦቲዝም የሚደረግ ሕክምና ብዙውን ጊዜ ለጭንቀት እና ተዛማጅ ጉዳቶች መድሃኒት ያካትታል. ፀረ-ሳይክቲክ መድኃኒቶችም እንደ ጸረ-ጭንቀት ያሉ ሊሆኑ ይችላሉ. የአንተን ልጅ የአደገኛ መድሃኒት ምላሾች በጥንቃቄ መከታተል አስፈላጊ ነው, አንዳንድ - የጎንዮሽ ጉዳቶች ወይም መስተጋብሮች ብዙ ችግሮችን ለመፍታት መንስኤ ሊሆን ይችላል.
> ምንጮች:
D oyle, Carolyn, እና ሌሎች. በህይወት ዘመን ውስጥ ከኦቲዝም ስፔክትሪን ዲስኦርደር ጋር የተዛመዱ የባህርይ ምልክቶች ናቸው. ውይይቶች ክሊኒክ ኒውሮሲስ. 2012 ጁን; 14 (3): 263-279.
> ጋሄሊ, ፓይዲድ እና ሌሎች. "Risperidone በፅንሰ-ኦቲዝም ላይ የተመሰረቱ ኦንሽቲ ስነ-ሕመም ምልክቶች በሚከሰቱ ችግሮች ላይ የተመሰረቱ ውጤቶች: ግልጽ የአካፋይነት ጥናት" እ.አ.አ. ጆን ኤንድ ጆርዲ ኦቭ ሜዲካል 36.1 (2014) 66-70. PMC . ድር. 29 ዲሴምበር 2016