ቡር ሆር ቀዶ ጥገና መረጃ

1 -

የነርቭ ቀዶ ጥገና - የ Burr Hole ምንድነው?

አንድ ጉድጓድ ቀዳዳ በቀዶ ጥገናው ውስጥ ወይም ክራንየም ተብሎ የሚጠራበት ቀዳዳ ነው. ሌሎች ተጨማሪ ቀዶ ሕክምናዎችን ለማመቻቸት የ Burr ቀዳዳዎች ይቀመጣሉ, ወይንም በችግሩ ባህሪ ላይ በመመርኮዝ የራስ ቅሉ ብቻ ነው. በጣም ቀላል በሆነ አንድ የፍራፍሬ ቀዳ ውስጥ ቀዶ ጥገና ያለው ቀዶ ጥገና ያለው የራስ ቅል ነው.

የፍራፍሬ ቀዳዩ በተለያዩ ምክንያቶች ሊሠራ ይችላል, ለምሳሌ ከፍተኛ መጠን ያለው ክርመቶሚን ለመጨመር, ሴሬብሊስፔናል ፊንችሬን ፍሳሽ ማስወንጨፍ ወይም ለቀጣይ ደም መውጣት የሚያስችሉ የውኃ ማቀዝቀዣ መተላለፊያዎች ለማለፍ.

አብዛኛው የአዕምሮ ቀዶ ጥገና ክፍል አስፈላጊ የሆነው የፍራፍሬ ጉድጓድ ወይም አብዛኛውን ጊዜ ቀዳዳዎች ነው. ለምን? የራስ ቅሉ በጣም ከባዴ ነው, ከባህሊዊው ሹሌት ጋር ሇሚከፊው ወሊጅ መወንጀሌ አይችለም. የአጥንት ቆዳ አጥንት ለመቁረጥ ሊያገለግል ይችላል, ነገር ግን የራስ ቅሉን ቆዳን ለመቁረጥ ወደ አንጎል ጉዳት እንዳይደርስ ልዩ ክህሎቶችን እና ዘዴዎችን ይጠቀማል. አንድ ጉድጓድ ቀዳዳ የራስ ቅሉ ላይ ቁጥጥር መቁረጥን ለመከላከል ያስችላል.

ከቀዶ ጥገናው ይልቅ የአዕምሮ ቀዶ ጥገናውን ለማከናወን የቀዳጁን ቀዳዳ እንደ ቀዶ ጥገና ያስቡ. የፍራፍሬ ቀዳዶ "ነጥቦቹን ለማገናኘት" ስለሆነ የቀዶ-ሐኪሞች ብዙ የፍራፍሬ ቀዳዳዎችን ማስቀመጥ ይችላሉ, ከዚያም እነዚህን ቀዳዳዎች ለማገናኘት እና የራስ ቅሉን ክፍል ለማንሳት ሌላ መሳሪያ ይጠቀሙ. ይህ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ሥራ ላይ እንዲውል መስኮቱን ያስቀምጣል.

2 -

የሸክላ ቅባት ለምን ጥቅም ላይ ይውላል?

አንድ የፍራፍሬ ቀዳዳ ጥቅም ላይ የሚውለው በቀዶ ሕክምና መልክ መታከም ያለበት የአንጎል ችግር ካለበት ነው. የአንጎል ሕዋሳት ለመድረስ ክላኒየም (ወይም የራስ ቅሉ) ወደ አንጎል ተደራሽነት እንዲከፈት መከፈት አለበት. በአብዛኛው ቀዶ ጥገናዎች ላይ የራስ ቅል ላይ ቀዳዳ ማስገባት ለበሽታው ወይም ህመሙን የሚረዳ በጣም ጥሩ መንገድ ነው.

አንድ የቀዶ ጥገና ሐኪም በእንቦራ ቀዳዳ የሚጀምር የአእምሮ ቀዶ ጥገና ማድረግ የሚኖርበት ብዙ ምክንያቶች አሉ. እነዚህ ምክንያቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-

• በአንጎል ላይ ጫና ለማስታገስ
• እንደ ኳርዮቲሞም የመሳሰሉ ትላልቅ የቅርጻ ቅርጾችን ለመጀመር
• በራስ ቅሉ ውስጥ ያለውን ግፊት የሚያነብ መቆጣጠሪያን ለማስቀመጥ
• የደም ንክሻን ለማስወገድ
• ዕጢን ለማስወገድ
• ህመሞችን ለማከም
• አንድ የውጭ ነገር ለማስወገድ
• እንደ ሽታይን ወይም ኬሞቴራፒ ስኪች ያሉ የሕክምና መሣሪያዎችን

3 -

የ Burr Hole ስርአቶች አደጋ

የ Burr ጉድጓድ ምደባ ከሁሉም የቀዶ ጥገና ሂደቶች እና ከማደንዘዣ ውስብስብ ችግሮች ጋር የተዛመዱ አደጋዎች በተጨማሪ ከፍተኛ አደጋዎች አሉት. ከማንኛውም ቀዶ ጥገና ጋር እንደሚመሳሰሉ, የአሰራር ሂደቱ ሊያስከትል ከሚችለው ጥቅሞች መመዘን አለበት. በአንዳንድ ሁኔታዎች ዘላቂ ጉዳት ወይም ሞት እንኳን አደጋ የመ ቀነያ ቀዶ ጥገና ሊሆን ይችላል ስለሆነም ቀዶ ጥገና ለማድረግ ውሳኔ በምናደርግበት ጊዜ መወሰን ያስፈልጋል.

በአንዳንድ ሁኔታዎች - በአብዛኛው በአደገኛ የአእምሮ ቀውስ ወይም የአካል ጉዳት ከደረሰ በኋላ - ቀዶ ጥገናው እንደ የመጨረሻ አማራጭ ነው. በነዚህ ሁኔታዎች ሂደቱ የሚያስከትለው አደጋ ከፍተኛ ነው, ነገር ግን ቀዶ ጥገና ማድረግ አለመቻል ሞት ሊያስከትል ስለሚችል ውሳኔው ብዙውን ጊዜ በጣም ከባድ ነው.

ቀዶ ጥገናን ለማስገባት ቀዶ ጥገና የሚከተሉትን አደጋዎች ያካትታል:

• ይዝጉ
• ደምም
• ድንገተኛ
• የቀዶ ጥገና ወይም የአንጎል ኢንፌክሽን
• የአንጎል ብርድ ማጣት
• የአዕምሮ ብክለት, የስሜት ሕዋሳትን ጨምሮ, የማስታወስ ችግሮች, የሽምግልና ችግሮች እና የንግግር እክሎች
• የአንጎል መተንፈስ
• ኮማ

4 -

የ Burar Hole Procedure

የ Burr ቀዳጅ ቀዶ ጥገናን የሚቆጣጠሩት ቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና ሐኪም (በተለይም የአንጎል እና የአከርካሪ ቀዶ ጥገና) ሲሆን ይህም የአእምሮ ህክምና (neurochurgery) ህክምና ተብሎ ይታወቃል.

የፍራፍሬ ጉድጓድ ሒደትን ለማከናወን በቆዳው ላይ የሚቀመጥበት ቦታ ከፀጉር የጸዳ መሆን ይኖርበታል. ከዚያም ቆዳው በቆዳው ላይ ጀርሞችን ለማስወገድ በተዘጋጀ ልዩ ፈሳሽ ይዘጋጃል. ከቀዶ ጥገናው በፊት ጭንቅላቱ ሊላጥ በሚችልበት ጊዜ ቆዳው ፕሊኒንግ በመክተቻው ክፍል ውስጥ ይከናወናል. ይህ ምናልባት ማደንዘዣው ከመሰጠቱ በፊትም ሆነ በኋላ ሊከናወን ይችላል, እና የመያዝ ስጋቱን ለመቀነስ አስፈላጊ ነው.

የማደንዘዣ ባለሙያ ማስታገሻ መድሃኒት ካስተላለፈ በኋላ ታካሚው ወደ መተንፈሻው ድጋፍ ሳይደረግላቸው እና በአየር ማረፊያ ውስጥ እንዲተከሉ ይደረጋል. ይህ በአየር ማስተላለፊያ ጊዜውን አየርን ለመጠበቅ እና በቀዶ ጥገና ወቅት ኦክስጅንን ለማድረስ ይደረጋል.

በአፍታ ጊዜ ውስጥ ማደንዘዣው ተግባራዊ ስለሚሆን በሽተኛው ቀዶ ጥገና ይደረግለታል. ይህ በተለምዶ በሁለት መንገድ ይከናወናል-ጭንቅላቱ በአሻገሮች ወይም ፎጣዎች የተደገፈ ነው, ወይም የራስጌ አናት ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል, ይህም ቀዶ ጥገናውን በቀዶ ጥገናው ውስጥ ለትክክለኛው ምቹ ነው. የሂሊም ቴታር በተለመደው ወቅት, ቀደም ሲል በሂደቱ ላይ ካልሆነ, በዚህ ጊዜ ውስጥ ተይዟል.

አንዴ በተገቢው ቦታ ከተቀመጠ በኋላ, የመጀመሪያው ቆዳ በቆዳ ቆዳ ላይ ይደረጋል, ስለዚህ ቆዳው ከቀዶ ጥገናው ሊወሰድ ይችላል. ልዩ የሆነ የአየር ክሬም የራስ ቅል ውስጥ ለመግባት ጥቅም ላይ ይውላል. ጥሬው እንደ ስታንዳርድ መስሎ ሊታይ ቢችልም, የራስ ቅሉ ሲተላለፍ, ለአንጎል ጉዳት እንዳይደርስ ለመከላከል የተዘጋጀ ነው.

አንዳንድ የአእምሮ ቀዶ ሕክምና ለምሳሌ እንደ ventriculostomy የመሳሰሉት ቀዶ ጥገናን ለማከናወን አንድ ቀዳዳ ቀዳዳ ብቻ ያስፈልጋቸዋል. በሌሎች ሁኔታዎች ተጨማሪ የፍራፍሬ ቀዳዳዎች (ሎች) ሊቀመጡ ይችላሉ, ከዚያም ቀዳዳዎቹ ልዩ የአጥንት ማሳያ ይገናኛሉ. ይህ የራስ ቅሉ ክፍል እንዲወገድ ያስችለዋል, ክራዮቲሞም ተብሎ የሚታወቀው ይህ ቀዶ ሐኪም በአዕምሮ ውስጥ ለመሥራት ተጨማሪ ቦታ ይሰጠዋል.

የፍራፍሬ ጉድጓዱ ከተጠናቀቀ በኋላ በዱላ ውስጥ አንድ ተጨማሪ ቀዶ ጥገና ያስፈልጋል. ድሬው በአዕምሮው ላይ በጣም ከባድ ነው. ቀጭን ፊልም መስሎ ቢታይም, በጣም ጠንካራ እና በመነሳት መሄድ አለበት.

የቀሩት የአሠራር ሂደቶች በአረፋ ጉድጓድ ወይም ክሪዮቶምሚ (ቀኒዮማቶሚ) አማካኝነት ይከናወናሉ. አንድ ጊዜ ከተጠናቀቀ በኋላ ዱላው በአንድ ላይ የተቆራረጠ ሊሆን ይችላል. ቆዳው ወደ መደበኛ ቦታው እንዲመለስ ይደረጋል, እና ቀዳኑን ለመዝጋት ጥቅም ላይ የሚውሉት ዋነጦች.

የቀዶ ጥገናው ባህሪ ላይ በመመርኮዝ, ጭንቅላቱ በቫርሲንግ ተጠቅልለው ወይም አካባቢው በትንሹ በአነስተኛ አልባሳት ሊሸፈን ይችላል.

5 -

የ Burr Hole ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ

የአሰራር ምክንያቶች በስፋት ስለሚለያዩ የቡሩ ቀዳዳ ከተሰጠ በኋላ ምንም ዓይነት መደበኛ ማገገም የለም. በከባድ ጉዳቶች ውስጥ, ሕመምተኛው ምንም ሳያስታውቅ እና ሕመሙ ከተካሄደ በኋላ ባሉት ቀናት ወይም ሳምንታት ውስጥ በሕክምናው ውስጥ ሊታይ ይችላል, ሌሎች ታካሚዎች ከእንቅልፍ ከተነሱ በኋላ በአጭር ጊዜ የሚታዩ ሊሆኑ ይችላሉ.

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ታካሚው እንደ ኢንፌክሽን (ICU) ወይም እንደ ቀዶ ጥገና ሐኪም (ICU) ወይም በአእምሮ ሕመሙ (ICU) ውስጥ በአርአያነት ቁጥጥር ሊደረግ ይችላል. ይህም ታካሚውን ከአርሶ አዋቂ ሰራተኞች በትኩረት እንዲከታተሉ እና የችግሮች ምልክቶች በፍጥነት እንዲታወቁ ያደርጋል.

የደረሰበት ጉዳት ወይም ህመም ክብደቱ በሽተኛው ወደ ጤናማ ሁኔታ ቢመለስና ወደ ጤናማ ሁኔታ ቢመለሱ ይወስናል. ለአንዳንዶች, ወደ ተግባራቸው እና ወደ ባህሪያት የሚመለሱበት ሁኔታ ቀስ ብሎ ሊሆን ይችላል. ለአንዳንዶች, ከዚህ በፊት ቀዶ ጥገና ያደረጉበት ጥቂት ቀናቶች ሊኖሩ ይችላሉ.

በበሽታው ላይ ያለው ኢንፌክሽን ወደ አንጎል ሕብረ ሕዋስ በቀላሉ ሊደርስበት ስለሚችል ቁርጥዋን መቆጣጠር በጣም አስፈላጊ ይሆናል. በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች በአሁኑ ጊዜ ምንም አይነት በሽታ ባይኖርም እንኳን የኢንፍሉዌንዛ በሽታ እንዳይከሰት ለመከላከል አንቲባዮቲክስ ይሰጣል.

የቀዶ ጥገና ሃኪሙ ቀዶ ጥገናውን ለማከናወን ምን ዓይነት የመልሶ ማገገሚያ አይነት ሊኖርዎት እንደሚገባ ያንተን ጥሩ የመረጃ ምንጭ ይሆናል. የታካሚውን አጠቃላይ የጤና ሁኔታ, አስፈላጊውን የጉድጓድ ቀዳዳ እና የእድሜን አስፈላጊነት, እና ሙሉ ማገገም በሚችሉበት ሁኔታ ውስጥ ሚና ያላቸውን ሚናዎች ሊጠቅሱ ይችላሉ.

ቃል ከ:

አንድ ግለሰብ ለረጅም ጊዜ የተራቀቀ ቀዶ ጥገና ወይም ክትትል እንዲደረግበት ለመርገጫ የሚሆን ጉድጓድ የሚያስፈልገው ከሆነ ሁልጊዜም በጣም አስፈላጊ ነው. ሁልጊዜ ከፍተኛ ክትትል የሚደረግበት የሕክምና ክትትል የሚደረግበት ሁኔታ እንዲኖር ሁልጊዜ መጠበቅ ይችላሉ, እና መልሶ ማገገም አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል. የቀዶ ጥገናው ምንም ይሁን ምን የአካል ቀዶ ጥገናው ከተለመዱት ቀዶ ጥገናዎች ጋር ሲነጻጸር ለበሽተኛው አስፈላጊ የሆነ የመጠባበቂያ ጊዜ ይጠይቃል.

_{ምንጮች:}

_{የብርጭቆቹ ቀዳዳዎች: - Subdural Hematoma. ቀዶ ጥገና ፒ. መጋቢት 2011 ተገናኝቷል. Http://www.neurosurgerypa.com/procedures/Burrhole.html}

_{የአዕምሮ ቀዶ ጥገና አደጋዎች. የሜሪላንድ ሜዲካል ማእከል. መጋቢት 2011 ተገናኝቷል. Http://www.umm.edu/ency/article/003018ris.htm}