የኤችአይቪ ወይም የኤች አይ ቪ ህከብን ይመረታል?
አሁን ያለው የምርምር አካል እንደሚያሳየው በኤች አይ ቪ የተያዙ ሰዎች ከአጠቃላዩ ህዝብ ይልቅ የልብ ድብደባ 50 በመቶ ይበልጣሉ. የቪ ታንስ የእድሜ የገጠመው የጥናት ቡድን (VACS) አካል የሆነው የስድስት አመት ጥናት እንደሚያመለክተው 41 በመቶ የሚሆኑት የቶኮሌጅ ኢንፌክሽን (ኤምአይድስ) በኤች አይ ቪ የተያዙ ሰዎች ናቸው.
የ MI ምጣኔዎችን ከዕድሜ ጋር በማወዳደር ( ከዚህ በታች ያለውን ይመልከቱ ), መርማሪዎች / ኤችአይቪ / ኤድስ ከተጋለጡ ተሳታፊዎች መካከል የ "ሚዛን" እና "በከፍተኛ ደረጃ ከፍ ያለ" እና "በከፍተኛ ሁኔታ" ከፍተኛ ደረጃ ላይ እንደደረሱ እና አደገኛ መድሃኒት, ኮሞቢድ በሽታ ወይም ሌላ የልብ እና የደም ህይወት አደጋ ምክንያቶች.
የቶኮርድያል ኢንፌክሽን (ኤምአይፒ) ብዛት በ 1,000 ሰዎች-የሰው ዓመታት
| የዕድሜ ክልል | ኤችአይቪ አዎንታዊ የሆኑ ወታደሮች | ኤች አይ ቪ አሉታዊ ወታደሮች |
| 40-49 | 2.0 አጋጣሚዎች | 1.5 ክሶች |
| 50-59 | 3.9 ጉዳቶች | 2.2 ክሶች |
| 60-69 | 5.0 አጋጣሚዎች | 3.3 ጉዳቶች |
እነዚህ ቁጥሮች ቀደም ሲል ከተደረጉ ጥናቶች ጋር የተጣጣሙ ናቸው, ይህም በኤች አይ ቪ ቫይረስ በኤች አይ ቪ የተያዙ ሰዎች ቁጥር በጨመረ ቁጥር ሁለት ሆኗል.
ኤች አይ ቪ የልብ ሕመም ሊያስከትል የሚችለው እንዴት ነው?
ምንም እንኳን ለነዚህ ጭንቀቶች መንስኤዎች ሙሉ በሙሉ ግልጽ ባይሆኑም, በተደጋጋሚ የኤችአይቪ ኢንፌክሽን ምክንያት በተከሰተው የሕመም ማስታገሻ ምክንያት ሳይወስዱ ኤች አይ ቪ ራሱ ተጠያቂ ሊሆን እንደሚችል ይጠቁማሉ.
ከኤች አይ ቪ ኤድስ ጋር የተገናኘው በ 2012 የተደረገ ጥናት እንደሚያሳየው ኤች አይ ቪ እና በሽተኛው በሽታን የመከላከል አቅም ለበሽታ ተጋላጭ ናቸው. በተጨማሪም ታካሚው የልብ ሕመም የመጋለጥ አደጋው በሲዲ 4 ቁጥጥር ውስጥ ቀጥተኛ ግንኙነት እንዲጨምር እና የቫይራል ሎድ ጭንቀት እንዲጨምር ታይቷል.
የታካሚው ሲዲ 4 ናዲየር (የሲዲ 4 ቁጥሮች የመጨረሻው ዝቅተኛ ቦታ) ተወስዷል.
ይህ ሁሉ የሚያሳየው ግን የረጅም ጊዜ የኤች አይ ቪ ስርጭት አንድ ግለሰብ በተደጋጋሚ በሚከሰት እብጠት ስር እንዲቆይ ያደርገዋል; ይህ ደግሞ በካይንና የጄኔቲክ ደረጃ ላይ የደም ዝውውር ስርዓት ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል.
በካሊፎርኒያ ዩኒቨርሲቲ, ሳን ፍራንሲስኮ የተካሄደው ምርምር በሲዲ 4 ቁጥሩ እና በደም ወሳጅ ጤንነት መካከል ያለውን ግንኙነት ገልጿል. ይህም በ CD4 ቁጥሮች (ወይም በኤች አይ ቪ አያያቸውም ) ላይ የታመሙ በሽተኞች ከባድ የሲዲ 4 ቁጥሮች ካላቸው ታካሚዎች ጋር ሲነፃፀር ከፍተኛ መጠን ያለው ደረቅ ጥንካሬ እና ሽፍታ ይገኙበታል. የቅድመ ህክምና እና ወጥነት ያለው የቫይራል ቁጥጥር.
ኤች አይ ቪ መድሃኒት የልብ ችግር ያስከትላል?
የተወሰኑ የአንቲርቫይራል መድሐኒቶች, በተለይም Ziagen (abacavir), የልብ ሕመምን የመከላከል አደጋን እንደሚያሳድጉ ሪፖርት ተደርጓል, አሁን ያለው ምርምር በተወሰነ ጉዳይ ላይ የተለያየ ነው. በአጠቃላይ, አደጋው ቀድሞ ካለባቸው የልብ ህመምተኞች ሁኔታ ወይም በአምስት ወይም ከዚያ በላይ ከተቀመጡት የልብና የደም ዝውውር ምክንያቶች (እንደ ማጨስ, የስኳር በሽታ ወይም ከፍተኛ ኮሌስትሮል ያሉ) ላይ ከፍተኛ ተጋላጭነት ይታያል.
ምንም እንኳን አንዳንድ ጥናቶች የኤችአይቪ protease inhibitor inhibitor (PI) መድሃኒቶች በአጠቃላይ የኤምኤአይኤ ስጋትን መጨመር ቢያሳዩም, ማናቸውም አደጋ ሊያስከትል ከሚችለው የአካል ጉዳተኞች መድኃኒቶች ሁሉ ይልቅ ከአንድ ግለሰብ ጋር ሊዛመዱ እንደሚችሉ ይስማማሉ. ሁለት በቅርብ የተደረጉ ጥናቶች እንዳመለከቱት ሦስቱ ዋነኛ የፒ ኢ ተጠርጣሪዎች-ሬያታዝ (አትዛንአቪር), ቪርኬፕፕት (ኒልፋቪቭር) እና ኢንሱራስ (ሳኪንቪር)-ከኤች አይ ቪ አደጋ ጋር ምንም ግንኙነት የላቸውም.
ከኤችአይቪ ሕመምተኞች የልብ ድካም ጋር ተያይዘው ለኤች አይ ቪ በደም ላላቸው ክሊኒኮች ጥቅም ላይ የዋለው የፒ.ፒ.ኤፒ (PIs) ጥቅም ላይ እንደዋለ ብቸኛው ምክንያት እንደ ኬሊታ (ላፖንቪር) እና ሲክሲቭቫን (Invirase) የመሳሰሉት ሌሎች ፒኤይዛኖች አሉ.
ይሁን እንጂ የምርመራው እርስ በርሱ የሚጋጨው ተቃራኒው - አንዳንድ ድጋፍ እና ሌሎች የይገባኛል ጥያቄውን ውድቅ ማድረጋቸው ታሳቢ የልብና የደም ዝውውር ችግር ላለባቸው ታካሚዎች ትክክለኛውን የአደገኛ መድሃኒት ምርጫ ሲመርጡ ጥንቃቄ ያደርጉታል. በተጨማሪም በኤች አይ ቪ ውስጥ ላለ ሁሉም ታካሚዎች የልብና የደም ሥር ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ መሆኑን ያመላክታል, እንደ ማጨስ , አመጋገብ, እና የደም ግፊት የመሳሰሉ የችግሩ ምክንያቶችን ለመቀነስ አስቀድሞ ቅድመ ጣልቃ ገብነት.
ኤችአይቪ ካለባቸው ሰዎች መካከል ካርዲቭላጅ በሽታ ጋር ማከም
በኤችአይቪ ታካሚዎች ውስጥ የተስተካከሉ የኮርኒያን በሽታዎች ወይም የመነሻ ምርመራዎች በሽታን የሚያመለክቱ ሲሆን, ወደ አንድ የልብ ሐኪም ማዋለድ በጣም ይመከራል. የደም ቅባቶች መጠን ላይ ዝቅተኛ ተጽዕኖ የሚያስከትሉ የመድሃኒት መከላከያ መድሐኒቶችን ለማካተት ሕክምናውን ለመጀመር ወይም ለማሻሻል ምርምር ማድረግ ያስፈልጋል.
በተጨማሪም, የግለሰቡን የልብና የደም ቧንቧ አደጋ ሙሉ በሙሉ ለመገምገም ለሚመጡ ሁሉም የሄችአይቪ / HIV ቫይረሶች ምርመራ ማካሄድ አስፈላጊ ነው.
- (የ LDL ኮሌስትሮል, HDL ኮሌስትሮል, እና ትራይግሊሪይድ ጨምሮ)
- የስኳር በሽታ ማጣሪያ (ከክትባት በፊት ከመደበኛ በፊት ክትትል የሚደረግበት)
- የታወቀ የካርዲዮቫስኩላር ስጋት ላላቸው ታካሚዎች የመነሻ መስመር ኤሌክትሮክካስት (ኤሲጂ)
- አዘውትሮ የደም ግፊት መቆጣጠር
- ሲጋራ ማጨስን, ከልክ በላይ መወፈር እና ሌሎች ሊሻሻሉ የሚችሉ አደጋዎችን ለመቀነስ በካንዲቫሮኪድ ነቀርሳ ላይ ታሳቢ የሆኑ ጣልቃገብነቶች
ምንም የኤችአይቪ-ተኮር የልብና ደም-ነቀርሳ መከላከል ስትራቴጂዎች ባይኖሩም የታወቀ የልብና የደም ቧንቧ አደጋን ብቻ ሳይሆን በሁሉም የኤችአይቪ ህመምተኞች ውስጥ የረጅም-ጊዜ እንክብካቤን በተላበሰ መልኩ ብቻ ነው. የሚከተለውን ለማረጋገጥ:
- አካላዊ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ጨምሮ መደበኛ እንቅስቃሴ
- የተበላሹ ስብ ቅባቶችን መቀነስ
- በኤችአይቪ የሚተገበረ ማጨስን ማቆም
- የአልኮል ፍጆታ በሶስት ክፍሎች በአንድ ቀን ወይም ከዚያ ያነሰ ይቀነሳል
- ለፀረ ኤች አይ ቪራክ ሕክምና በጣም የተሻለ ክትትል
ምንጮች:
ፍሪበርግ, ኤም. Chang, C; Kuller, L .; ወ ዘ ተ. "ኤች አይ ቪ የመያዝ አደጋ እና የመርጋት እከክ የመያዝ አደጋ." ጆርናል ኦቭ ዚ አሜሪካን ሜዲካል አሶሲዬሽን (ጃማ) የውስጥ ህክምና. ኤፕረል 22, 2013; 173 (8) 614-622.
ፍሪበርግ, ኤም. Chang, C; ስካርድቶን, ኤም. ወ ዘ ተ. "ከኤች አይ ቪ እና ከሄፐታይተስ ሐ ጋር በተዛመዱ አረጋጋዎች መካከል ደም ተላላፊ የልብ በሽታ የመያዝ አደጋ." ማቆሚያ: የልብና የደም ቧንቧ ጥራት እና ውጤቶች. ሐምሌ 2011; 4 (4): 425-432.
ላንግ, ሰ. ማሪ-ኪሬስ, ኤም, ስምዖን, ኤ, እና ሌሎች "በኤች አይ ቪ የተጠቁ ግለሰቦች የልብ / ፈንጣጣ ውንጀል አደጋ የመጋለጥ አደጋዎችን የሚያመላክት ተፅእኖዎች ናቸው." ክሊኒካል ኢንፌክሽን በሽታዎች. ኦገስት 2013; 5 (4): 600-607.
Hsue, P .; ሎ, ጄ. ፍራንክሊን, ኤ. ወ ዘ ተ. በኤች አይ ቪ በሽተኞችን በኤርትራስክሊዮቲክ እድገትን መጨመር: ባህላዊ እና የበሽታ መከላከያ ምክንያቶች ሚና. " አስር ተመራቂዎች በድጋሚ መከሰት እና ኦ.ሲአሪቲክ ኢንፌክሽኖች (CROI 2003); ቦስተን, ማሳቹሴትስ; የካቲት 10-14, 2003; አጭር 139.
ሞንቴን, ኤ. Reiss, P. Ryom. ሌ. ወ ዘ ተ. "የአትካናቪር የደም ዝውውር ወይም የደም ሥር መስክ በሽታዎች ከሚያስከትለው አደጋ ጋር ምንም ግንኙነት የለውም." ኤድስ. ጃንዋሪ 28, 2013; 27 (3) 407-415.