ምንም ዓይነት ምርመራ የለም, ስለዚህ ጥሩ የሕክምና ምርመራ ያስፈልጋል
ምንም ዓይነት የወርቅ ደረጃ ፈተና ስለሌለ ክሎክሎይሊቲ ስፖን -ላላይተል ምርመራ ማድረግ የሕክምና ባለሙያዎትን በጥንቃቄ ፈልጎ ማግኘት ይጠይቃል. ይልቁንስ አንድ ዶክተር አንድ ሰው የሕመም ምልክቶችን, አካላዊ ምርመራን እንዲሁም እንደ ራጅና የደም ሥራ የመሳሰሉትን የሕክምና ምርመራዎች ማጤን አለበት.
የህክምና ታሪክ
የ AS ተውላጠ ስም ያለው ግለሰብ መጀመሪያ ላይ ዋናው የሕክምና ዶክተርዎ ወይም የቤተሰብ ዶክተርዎ ከጀርባው ወይም ከፍ ያለ የጀርባ የጭንቅላቱ ላይ ስለ ህመም በቅሬታ ይመለከታል.
የዚህን ህመም መንስኤ ለመለየት አንድ ሐኪም የሚከተሉትን ጥያቄዎች ሊጠይቅ ይችላል.
- እርስዎ ዕድሜው ከ 40 ዓመት በታች ነዎት?
- ስቃቱ ለሶስት ወይም ተጨማሪ ወራት ታክሟል?
- ህመሙ ከስፖርት ጋር እየተሻሻለ ነውን?
- ሕመሙ እረፍት ያደርሳል, በተለይ ሌሊት የሚደነቅ ነው?
- ናይድስ ከተመዘነ በኋላ ህመሙ በከፍተኛ ሁኔታ ይሻሻላል ወይ? (ለምሳሌ ibuprofen)
ለአብዛኛዎቹ ጥያቄዎች አዎን (መልስ ለመስጠት) ሐኪምዎ በጣም የተለመደው የጀርባ ህመም (ለምሳሌ የጡንቻ እምቅ ወይም የተበላሸ የዲስክ በሽታ ) በተቃራኒው የአርማቲክ በሽታዎችን (እንደ ክሎክሎሌት ስፖንዳላጅ) የመሰለ ምርመራን እንዲመረምር ያመላክታል.
ዶክተራችሁም እንደ ድካም ወይም መከሰት የመሳሰሉትን ሙሉ-የሰውነት አካላትን ይጠይቃል, ምክንያቱም ይህ አክቲቪል የስኳር በሽታን (ankylosing spondylitis) ይመርጣል. ይህ የሆነበት ምክንያት በሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓትዎ ላይ ያልተለመደው ነገር ሲታይ ሙሉ አካላዊ ምልክቶች ናቸው. የሰውነት በሽታ ተከላካይ ሕዋሳት (በተለይም የጀርባ አጥንት እና የቁስላሴ መገጣጠሚያዎች ) በጤናማ መገጣጠሚያዎች ላይ ጥቃት ይሰነዘርባቸዋል.
የ A ባ ሰንጋ በሽታ, ወይም የግርግስታን በሽታዎች, የሰውነት መቆጣት (የበሽታ መከላከያ) በሽታዎች , uveitis ( የዓይኑ የቀለም ክፍል መፍለስ ), ወይም ስነይይስስ (ግብረስላሴ ) ተጨማሪ ምርመራዎች ናቸው.
ዋናው የሕክምና ዶክተርዎ ወይም የቤተሰብ ሀኪምዎ እንደ ክሊኒካላር (ስፖንጅላር) ወይም ሌላ የሰውነት መከላከያ ስርዓት (mediated mediated mediated) ሂደት ተጠርጣሪ ከሆነ, እሱ ወይም እሷ በጋራ እና ራስን በራስ ማሳመሪያ በሽታዎች ላይ የሚያተኩር የቲሞማቲክ ባለሙያ (ዶክተር) ይልክሎታል.
አካላዊ ምርመራ
የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በሚፈጠርበት ጊዜ በአከርካሪ አጥንት በሚታከምበት ጊዜ ዶክተራችሁ ርህራሄን ለመፈተሽ አከርካሪዎን, ቀንድዎን እና ቀሳፊያዊ መገጣጠሚያዎችን ይመረምራል. መገጣጠሚያዎትን በማንቀሳቀስ, ዶክተሩ የተለያዩ እንቅስቃሴዎችን እና ተጣጣፊነትን መለካት ይችላል. ዶክተራችሁ እብጠት, ሙቀት, ወይም ፈሳሽ እንዳለ, እንደ እጆቻችሁና እግራችሁ እንዲሁም ሌሎች እንደ እብጠት, ጉልበታችሁ, እና ትከሻዎ ላይ ያሉ መገጣጠሚያዎችን ይፈትሽ ይሆናል.
አንድ ሰው በሆስፒሊን (ስፖንጅላር) በሽታ ተይዞ ሲታወስ / ሲታከም (ሳምሶይስቴሽን) እግርዎን መቆጣጠር , ሳንባዎን ማዳመጥ, የቆዳ እና የራስ ቆዳ ምርመራ (psoriasis) መኖሩን ማረጋገጥ የተለመዱ አካላዊ ምርመራ አካላት ናቸው.
ዶክተሩ የዓይን ሐኪም (የዓይን ሐኪም) ቢልክልዎ አይገርመዱ, የዓይን ህመም ሲሰማዎት ወይም ቀጭን እና / ወይም የተብለጨለጨለ (ራዕይ) ካለብዎት, uveitis (ተቅማጥ) በአክቲቭ አኳይተሊቲስ (ስክላሊት) ላይ የተለመደ ችግር እንደሆነ.
የምስል ሙከራዎች
ኤክስሬይ እና አንዳንዴም የሲሮሊካሲ መገጣጠሚያዎች (እና አንዳንድ ጊዜ አከርካሪው) መግነጢሳዊ ድምጽ-አመጣጣኝ ምስል (ኤምአርአይ) አብዛኛውን ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉት ክሎክሎሌት ስፖን -ላላይተስ (ኢንኪሎይሊቲቭ) የስክንታልላር በሽታ መኖሩን ለማረጋገጥ ነው. በምርመራ ሙከራዎች ላይ ያለው ችግር በበሽታ ጊዜ ለመሞከር አመት ጊዜ ሊወስድ ይችላል, ሆኖም ግን ኤምአር ከኤክስሬይ በፊት ሊያውቀው ይችላል.
በተጨማሪም የመታወቂያ ምርመራዎች የግለሰቡን በሽታ የመያዝ እድል ለመቆጣጠር ይሠራሉ.
HLA-B27 የደም ምርመራዎች
የአጥንት ክሎራይተስ በሽታን ለይቶ ለማወቅ የደም ምርመራው የ HLA-B27 ምርመራ ነው . HLA-B27 ነጭ የደም ሴሎች (በቫይረሱ የተጋለጡ ሴሎች) ላይ የተገኘ ፕሮቲን ነው. ይህ በሚሆንበት ጊዜ ነጭ የደም ሴሎችዎ በአካልዎ, በአንገትዎ ወይም በዓይዎዎ ውስጥ እንዳሉ ጤናማ ሕዋሳት በሰውነትዎ ውስጥ እንዲያዙ ሊያደርግ ይችላል.
የፕሮቲን ኤች ኤ ኤል-ቢ27 (95%) ካሉት የካውካሰስ ዝርያዎች አኩላቴሪያ (spondylitis) ጋር ተያይዞ ሲገኝ ስታውቁ ትገረሙ ይሆናል. ይሄ ለ HLA-B27 ጂን ጥሩ ምላሽ ከሚሰጡ ሰዎች ውስጥ በግምት 5 በመቶ የሚሆኑት ብቻ የታመመው ስፖንዳላር በሽታ ነው.
በአሜሪካ ውስጥ አፍሪካዊ አሜሪካዊያን, HLA-B27 እምብዛም የተለመደ አይደለም, ስለዚህ በምርመራው ምርመራ ጥሩ አይደለም.
ስለዚህ እንደ AS ምልክቶች የሚጠቁትን ምልክቶች ካሳዩ ዶክተርዎ ለ HLA-B27 ፕሮቲን ምርመራ ሊያደርግልዎ ይችላል, በተለይም በእርግጠኝነት እርግጠኛ ካልሆን (ምናልባት አንዳንድ የአካላዊ ምርመራ ወይም የታሪክዎ ግራ የሚያጋቡ ክፍሎች). ነገር ግን አሁንም, የ HLA-B27 ን መገኘቱ "አዎ ልክ ነህ" ሙከራ አይደለም, ሁሉም ክፍሎች አንድ ላይ ሊመሳሰሉ ይገባል. ምንም የበሽታ ምልክት የሌለብዎት ወይም የበሽታ መከላከያ የደም ህመም ምልክቶች ያለመኖር የምርመራ ውጤት ብዙ አይደለም. በተቃራኒው ደግሞ አንዳንድ ሰዎች (ካውካሰስያን ጨምሮ, አልፎ አልፎ) እንደ AS, ግን ለጂን አሉታዊ ውጤት ነው.
በአጠቃላይ, የ HLA-B27 ፈተናዎች ትርጓሜ በጣም አስቸጋሪ ስለሆነ ጥንቃቄ የተሞላበት ሀኪም በጥንቃቄ መተንተን ያስፈልጋል.
ሌሎች የደም ምርመራዎች
እሱ ወይም እሷ የሚያወጡት ክሮኒክ ፓውላሊተስ እንደሚጠቁ ሆኖ ከተከሰሰ ሁለት ዶክተርዎ ሊያወጣ ይችላል.
በአካል ውስጥ ንቁ ተኳሽ ሲኖር ከእነዚህ ምልክቶች አንዱ ወይም ሁለቱም ሊታከሉ ይችላሉ.
ይባላል. CRP እና ESR ያለበቂነት የደም ምርመራዎች ናቸው, ይህም በተወሰኑ የጤንነት ሁኔታዎች ከፍ ያለ አጥንት ስፖን -ላሪተስ ከተፈጠረ በስተቀር ከፍ ሊል ይችላል. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ሌሎች የራስ-ሙን-ሙንሶች (ለምሳሌ, rheumatoid arthritis or lupus )
- ኢንፌክሽን (ለምሳሌ, የሳንባ ምች)
- ካንሰር
በተጨማሪም ESR እና CRP ጤናማ ሊሆን ይችላል, እና አንድ ሰው አሁንም በደም ወተት መሳሳት በማይበሰብስበት ጊዜ ክሎኒክ ሆፕላርሴይተስ ሊኖር ይችላል.
አንድ ቃል ከ
እዚህ ላይ በዝርዝሮቹ ላይ እንዳይጣበቅ ማድረግ አስፈላጊ ነው. ትልቁ ስእል / Ankylosing spondylitis (ኪኒን / ክሊኒካል / ስፖንሰላላይዝላጅ /) በሚታወቀው በሽታ መመርመር በሀኪምዎ ብዙ ምክንያቶች በአስፈላጊ የህክምና ታሪክ እና በአካላዊ ምርመራ ውስጥ የተንጠለጠለ ነው. የደም ምርመራዎች እና ኤክስሬይዎች ምርመራውን ያጠናክራሉ.
ስለ ምርመራ ውጤትዎ ወይም ስለ ግል ምርመራ ውጤቶችዎ ጋር የተያያዙ ጥያቄዎች ካሉ ዶክተርዎን መጠየቅዎን ያረጋግጡ. በጤናዎ ላይ ንቁ ተሳትፎ ማድረግ ብቻ ሊያግዝዎት ይችላል.
> ምንጮች:
> የአሜሪካ የኬሊካል ኬሚስትሪ አሶሴሽን. HLA-B27 ፈተና.
> የአርትራይተስ እና ተቅማጥ በሽታ የቆዳ በሽታ ተቋም. ስለ አናሌ ኬሊፊንግ ስፖንጅላነር ጥያቄዎችና መልስ.
> Rudwaleit M et al. የ SpondyloArthritis ዓለም አቀፍ ማህበረሰብ መገምገም ለቢሮፒራል spondyarthritis እና ለአጠቃላይ Spondylarthritis በአጠቃላይ. Ann Rheum Dis . 2011 ጃን; 70 (1): 25-31.
> የሸንዶላተስ አሜሪካ ማህበር. ስለ አናኪላሊንግ ስፖንጅላላይዝስ አጠቃላይ እይታ.