ኤን ኤምፔሪያሪያል ሄሊፕላሲያ ለአደጋ የተጋለጡ ምክንያቶች

ለሐኪምዎ ያልተለመደው የደም መፋሰስ የመሳሰሉትን እንደ <ዶክተር> ማየት ይችሉ ይሆናል

• ከወርቃዊ የወር አበባማ ደም መፍሰስ ይበልጣል
• በየክፍሎችዎ መካከል ባለ መድማት
• ቅድመ-ማረጥ መፍሰስ

ካለዎት የሆልሜትሪ ነርቭ hyperplasia ምርመራ ውጤት ተሰጥቶዎት ሊሆን ይችላል.

አጠቃላይ እይታ

ኤን-ኤሜትሪል-እንክብልን (hyperometia hyperplasia) የእምስ ወይም የእንቁላል እጢዎ ውስጣዊ ብልት ነው .

የኣሚንቶሜትሪነትዎ በተለመደው የሳይኮል ሆርሞኖች ለውጦች ምክንያት የሚገነባ እና የሚፀልየው በየወሩ ነው.

የወር አበባዎ የወቅታዊ ፍሰት ዋናው ክፍል ነው. በወር አበባዎ የመጀመሪያ አጋማሽ ውስጥ ለመደፍጠጥ በማህፀንዎ የውስጠ-ወሊድ መጨመሪያ (ኢንሱሪሽ) ሙሉ በሙሉ መደበኛ ነው.

ነገር ግን, የሆርሞን መሞቅ ምክንያት የሆርሞን ማራዘሚያ አለመመጣጠን ከተከሰተ ያልተለመደው ሊከሰት ይችላል. ይህ ያልተለመደው ለውጥ ያልተለመደ እና የእንሹሜሪትሪን እብጠት በመጨመር የኤንሰኤምፒክታር hyperplasia ይባላል.

የእርግዝና መከላከያዎ (ሆርሞኖች) አብዛኛውን ጊዜ ኤስትሮጅንና ፕሮጅስትሮን ያመነጫሉ. ይህ የተደራጀና በሰዓቱ የተደረገው ለውጥ እና ኤስትሮጅንና ፕሮጅስትሮን ሚዛን ሁነዎ ጊዜዎ በየቀኑ በ 28 ቀናት ውስጥ እንዲዘገይ ያደርገዋል.

የሆርሞር ሚዛኑ ድርሻ

የሆርሞን መዛባት ለሆልሜትሪ ረግፕላፕሲያ ተብሎ የሚጠራው የሆርሞን መዛባት ከፕሮጀስትሮን ውሰጥ ከፍተኛ የሆነ የኢስትኦርጂን መጠን ነው

ኤስትሮጅ (ኢስትሮጅ) በወር አበባዋ የመጀመሪያ አጋማሽ ውስጥ መደበኛ የኤንሰምቴሪም ትውሌሽ የመፍጠር ሃላፊነት ሆርሞን ነው.

የእርሳስ እንክብሎችዎን የሚገነባው ትክክለኛ የልብ ምትዎል ከተመገመጠ በኋላ ግን ተጨማሪ ያልተለመዱትን እድገት ላለመፍቀድ. ነገር ግን በጣም ውሱን ኤስትሮጅን (oestrogen) በሚኖርበት ጊዜ ሽፋኑ ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ እና ከመጠን በላይ እየጠበበ ይቀጥላል. በጊዜ ሂደት ብስባሽ ማጣበቂያ ያልተለመዱ ለውጦችን ማድረግ ይጀምራል.

የጭንቀት ሁኔታዎች

የእንቴርነት (ኤሮስጂን) አለርጂ ሊያስከትሉ የሚችሉ ነገሮች,

ጤናማ ያልሆነ ውፍረት

እርጥብ ቲሹዎች ሌሎች ሆርሞኖችን ወደ ኢስትሮጅን ይቀይራሉ. ይህ በማህፀን ውስጥ የኦስትዮሮጅን ኦፕሬሲጅን ከተለመደው ጤናማ የኦርጋኒክ ኤክስታይሽን በተጨማሪ የማህፀን ውስጡን በማራገፍ ተጨማሪ ኤስትሮጅን ይፈጥራል. የ BMI እድሜዎ ከ 35 ዓመት በላይ ከሆነ የመስታኛ የሰውነት ክብደትዎን ከመጠን በላይ በመጨመር ከእርስዎ ጋር ሲነጻጸር ከፍተኛ የእድገት ወሳጅ እፅዋት የመያዝ አደጋ ከፍተኛ ነው.

አኖቬልት

እርጥበት የሌለባቸውን በርካታ ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ. የእርግብዎ ወሲባዊ እርባታ (ovary) ከሌለዎት የፕሮጅስተር (ፕሮግስትሮኔ) ምርትን አይጨምርም. ለልጅዎ የውስጠኛው ሽፋን ልጓሚው (progesterone) መጨመር በጣም አስፈላጊ ነው. በሌላ አነጋገር ጊዜዎን አያገኙም. በአንዳንድ የአኖቬክሽን ዑደቶች ውስጥ ይህ የፕሮጌስትሮን እጥረት አለመኖር አንጻራዊ የኢስትሮጅን መጠን ከፍ ይላል. ይህ የማይዛባ ኤስታርጂን ውጤት በተለመደው የእብስሜትን እጢ እየጨመረ ነው. በመጨረሻም አንዳንድ ያልተለመዱ የደም መዘዞች ይኖራችኋል. ከዚህ ዓይነቱ ልምምድ ውስጥ የተለመዱ የደም መፍሰስ ዘይቤዎች ከእረፍትዎ መካከል ያልተለመዱ እና ከባድ የሆኑ ወቅቶች ወይም ደም የሚፈሱ ናቸው. የዚህ ዓይነቱ ሆርሞን መዛባት ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ሽርሽር
• PCOS

ሆርሞኖችን ሆርሞኖች

በእርግጠኝነት የኤስትሮጅን መተካትዎ ከእርጅና ደረጃዎ አንጻር የእርጅና ደረጃዎን ከፍ ያደርገዋል.

ለዚህም ነው ያልተወገደውን በሽታዎን ለመከላከል አንድ አይነት ፕሮጄስትሮን (ፕሮግስትሮሮን) መውሰድ የሚያስፈልግዎት ከሆነ.

የታመመ እብጠት እብጠትን ሊያስከትል የሚችል ሌላ የሆርሞን መድሃኒት Tamoxifen ነው . ታሞክስፌን የተመረጠው የኢስትርጅን ተቀባይ ተቀባይ ሞዲተር (SERM) ተብሎ የሚጠራ መድሃኒት ነው. የ SERM ቫይረሶች በሰውነትዎ ላይ ኤስትሮጂን በቀላሉ ሊጎዱ የሚችሉ መድሃኒቶች በተለያዩ መንገዶች. ታሞሲፊን ብዙውን ጊዜ በሆርሞኖች የሚያጠቃቸውን የጡት ነቀርሳዎች ለማከም ያገለግላል, ምክንያቱም በጡት ውስጥ ያለው የስትሮጅን (ኢስትሮጅን) ውጤት ስለሚቃወም ነው. ይሁን እንጂ ታሞክስፌን በማህፀን የውስጠኛው ክፍል ውስጥ የኢስትሮጅን ተቀባይ መለዋወጥን ይሽከረከራል ስለዚህ ኤስትሮጅን (ሄትሮጅን) እንደ ኤስትሮጅን (ሄትሮጅን) እና ኤንአእምፔራላዊ (hyperometrial hyperplasia) ሊያስከትል ይችላል.

የሆርሞን ምትክ ሕክምናን ወይም ታሞክስሲን የሚጠቀሙ ከሆነ እና ያልተለመደው የደም መፋሰስ ሲፈጠር ከሆነ ዶክተርዎን ማየትና መመርመር በጣም አስፈላጊ ነው.

ኤስትሮጂን የሚያመነጩት የእንቁላል እጢዎች

የሆርሞን እብጠት ዕጢ የማሕጸን ህዋስ (hyperometrial hyperplasia) በጣም የተለመደው ምክንያት አይደለም. ይሁን እንጂ ብዙውን ጊዜ ባዮሳይክል የተባለ የጡንቻ እጢዎች ከመጠን በላይ ኤስትሮጅን የሚያመነጩ ናቸው.

ምርመራ

ስለ ጤናማ ያልሆነ የደም መፋቅ በሽታ ያለዎትን ዶክተርዎን ሲያዩ የመስመር ማሕፀንዎ ላይ ባዮፕሲ ምርመራ ማድረግዎ አይቀርም. ዶክተርዎ ጽንሰ-ክሶሜትሪ ባዮፕሲን ወይም ትንሽ ቀዶ ጥገና (ኮትሮስቴስኮፒ) (ካንሰርሲስኮፕ) (ካንሰርሲስ) (ካንቴሮስቴክሲቭ) (ኮምፕሌስኮፒ) (cosmetics) ወይም የፀረ-ጥርስ (ካንሰር) ወይም የእፅዋት ምርመራ (ካንኮሚር) መውሰድ ይመረጣል.

ኢንሜሜትሪል ባዮፕሲ

ይህ በጣም የተለመደ በቢሮ ላይ የተመሠረተ የማህፀን ሕክምና ሂደት ነው. በአጠቃላይ በጣም በደንብ ታግዷል.

በእኔ ልምምድ, ሂደቱ እንዲከሰት ስለሚጠበቅበት እና ስለሚያስጨንቀው ከእውነተኛው ባዮፕሲ የከፋ ነው. የኣይነምድር ግራፍ ባዮፕሲን መውሰድ ካስፈለገዎት 600 ሚግራር ibuprofen መውሰድ እና ከህክምናው በፊት አንድ ሰአት ትንሽ ቅዝቃዜ መውሰድ ጥሩ ሀሳብ ነው. ከህክምናው ሂደት በኋላ እና ከእርሶ በኋላ የመንጠባጠብ ችግርን ለመቀነስ ትንሽ ትንሽ ሞቅ ያለ ሙቅ ወይም ፓርክ ይዘው መምጣት ሊፈልጉ ይችላሉ. ባዮፕሲው በሚሰጥበት ጊዜ ሐኪምዎ ሊሰጥዎ ይችላል.

የባዮፕሲው ቅንብር ለወትሮው የፓፕ ስሚር ያህል አንድ ነው. ይህ ሐኪም ከተቀመጠ በኋላ ሐኪምዎ በቆንጣጣ መድሃኒት (አንቲሽፕቲክቲክ) አማካኝነት በማህጸን ህፃኑ ያፀዳዋል. ዶክተሩ አስገዳጅ ቀዶ ጥገና ያስፈለገበት ትንሹ የሻምበል መሣሪያ ሲጨምር የአንቺን ማህፀን አተኩሮ ለመያዝ ያስችል ይሆናል. አንዳንድ ማመቻቸቶች ሊኖሩ ይችላሉ. ምንም ዓይነት የሹክሹክታ ስሜት አይሰማዎትም ነገር ግን አንዳንድ መሰናክሎች ይኖሩዎታል. ማመቻቸት ከአነስተኛ የአረም ድር ጠባቂዎች ሊከሰት ይችላል ይህም ከጨቅላ ህመም ምቾት ጋር ተመሳሳይ ነው. መልካም ዜናው ሂደቱ ፈጣኑ እና ከአንድ ደቂቃ ያነሰ ነው. በሂደቱ ሂደት ibuprofen መውሰድ እና በእርግጅናው ውስጥ ሞቃት እሽግ መጠቀምን በእርግጠኝነት መውሰድ ህመሙን ለመቀነስ ይረዳል.

ዉሃስተርኮፕ

የእንቁላሎሽ ባዮፕሲ ከመሆን ይልቅ ሐኪሽዎ የሆትሮስኮፕስኮፕ እና የእንሰት እፅዋት ምርመራ እንዲካሄድ ሊጠቁምዎ ይችላል. ይህ በቀዶ ጥገና በቀን አንድ ጊዜ እና በተወሰኑ የማህፀን ህክምናዎች ውስጥ ከቀዶ ጥገና ክፍል ይልቅ በቢሮ ውስጥ ይከናወናል. የስትሮፕስኮፕ ጥቅም ጥቅሙ ዶክተሩ የማሕፀን የውስጠኛው ሽፋን በቀጥታ እንዲከታተል ያስችለዋል - ሁሉም የእፅዋት መወካጨቁ ክፍሎች በቂ ናሙና ይደረጋሉ. ሐኪምዎ ይህን ትንሽ ተንጠልጣይ ሂደትን ሊጠቁምዎት የሚችሉ አንዳንድ ሁኔታዎች ሊኖሩ ይችላሉ.

ኤን-ኤሜትርፐር hyperplasia በደም ምርመራ ወይም በኤክስትራክሽን ምርመራ ሊደረግ አይችልም. ይሁን እንጂ ዶክተርዎ አንዳንድ የተለመዱ የደም መፍሰሶች ምክንያቶችን ለመለየት የተወሰኑ የደም ምርመራዎች እንዲደረግ ሊመርጥ ይችላል. ሐኪምዎ ያልተለመደ የደም መፍሰስ ችግርዎን ለይቶ ለማወቅ የሚያስችለውን የፔንታቫል / ፔስት ኡክሹራንስ / እንዲከፈል ሊያዝ ይችላል.

ኤን-ኦሜትሪል-ነርቭ ፕላስቲክ (ኤን-ኤሜተሪየር) ሃይፐፕላሲስ (Hemoplasma hyperplasia) ብቻ ሊያውቅ የሚችለው ዶንዶሜትሪዎ በአጉሊ መነጽር (mastectomy) ስር ከተመረመረ እና ከተገመተ በኋላ ብቻ ነው.

አይነቶች

የአእምሮ በሽታ ባለሙያ ማይክሮስኮፕ ውስጥ ያለውን የእምስዎትን ናሙና በሚመለከቱበት ጊዜ የእንስት እሰትን, የእብሰትን እና የእንቁላል ክሎማዎች (stroma) የሚደግፉ ህብረ ሕዋሳት ላይ ያተኩራል. ኤንሰሜሜትሪያል ሃይፕላፕሲያ (ኤን-ኤሜተሪየር) ሃይፕላፕሲስ (ኤን-ኤሜትሪየር) ሃይፕላፕሲስ (ኤን-ኤሜትርፐር) ሃይፕላፕሲስ (ኤን-ኤምፔሮሪየም) ሃይፐፕላሲያ (ኤን-ኤምፔሮሪየም) ሃይፐፕላሲያ (ኤን-ኤምፔሮሪየም) ሃይፐፕላሲስ (ኤመር ኣይ) ፓራሎሎጂስት ስለዚህ ባልተለመደ የእፅዋት ውስጠ-ቁስለት ውስጥ የእንፍሉዌንዛ ቁስለት (hyperoperatively hyperplasia /

• ሀይፕላፕሲ ያለ ኤፒፔያ
• አቲክዊክ hyperplasia

የእሳተ ገሞራ የፊላደብ እጢ (esoperative hyperplasia) የእምስት ካንሰር (ካንሰር ) አለመሆኑን ማስታወስ ግን ጠቃሚ ነው. እንዲያውም በአንዳንድ ሁኔታዎች ዋነኛ የአተነፋፈስ ከፍተኛ ጭብጦች (hyperplasia) ይባላል, ቀደምት የእንሰሳት በሽታ (ካንሰር) ካንሰር ሊኖር ይችላል.

ሕክምናዎች

የኤንሰኤምፒሜትሪ (hyperometrial hyperplasia hyperplasia) ሙሉ በሙሉ ክትትል ማድረግ ወይም ሕክምና ማግኘት በጣም አስፈላጊ ነው.

ኤንፒያ ያለ ኤንሜሜትሪያል hyperplasia

ኤምቲፓሪያል ፕላሴፕላሲያ (ኤንሰፒሊጀር) ሃይፕላፕሲያ (ኤንዊፒላሪ) (hyperometrial hyperplasia) የመታመም እድሉ ከጊዜ በኋላ የእንስት ጂን (ካንሰር) ነቀርሳ (ኢንአክቲሪየር) ካንሰር የመምረጥ እድሉ በጣም ዝቅተኛ ነው ከኤቲፕሲ ያልተነቃጨቁ የኤች አይ ቪ ተሸካሚዎች ከ 5 በመቶ ገደማ የሚሆኑት ብቻ ግን የሆል-ካንሰር ነቀርሳ ይይዛሉ. ይህ ዓይነቱ የእንቁላል አካል-ነክ ብልፊያ (hyperometrial hyperplasia) በተወሰነ ጊዜ በራሱ ይፈታል.

የመጀመሪያው የሕክምና መስመር ማስተካከያ ሊሆኑ የሚችሉ ነገሮችን መለየት ነው.

ለምሳሌ ወፍራም ወፍራም ወፍራም ወፍራም ከሆናችሁ ወለሉ ክብደት መቀነስ ደግሞ ወፍራም ሴሎችን በሚፈጥሩት ኤስትሮጅን ለመቀነስ ይረዳል. ይህ የማኅፀኑ የውስጠኛው ሽፋን እራሱን ለመለወጥ ያስችለዋል. በተመሳሳይም ሆርሞን በመተካካት ህክምና የሚወስዱ ከሆነ ዶክተሩ የመጠጥዎን መጠን ማስተካከል ወይም ማቆም አለብዎ.

በርስዎ የእንቁላል እጢ ሟም ውስጥ ከፍተኛ ኤስትሮጅን ከመጠን በላይ የመውጋት ችግርን ለመግታት ሐኪምዎ ፕሮጄስቲር ህክምናዎችን እንዲጠቀሙ ይመክራሉ. ሐኪሞችዎ በፕሮጅሴሮኖ እንዲወስድዎ ሃሳብዎ የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-

• የተመልካች እና የሕይወት ስልት ለውጦች አልሰሩም
• የተለመደው የደም መደምሰስዎ እየመጣዎት ነው
• ፈጥኖ ውጤት ትፈልጋላችሁ

ያለአይፕፔን ያለእንደ-ምድራዊ ፔሮፕላሲያን ለማከም የተጠቆሙት ሁለት አይነት ፕሮግስትሮኖች የአፍ ፔሮጅሮን ፕሮጄትሮን ወይም የዲስትሮይድ-ነዝዝ IUD የያዘ ነው. የሎቮንስትሮል ኢዩድ ( ሜሬና ) በመጠቀም የሚሰጠውን ማስረጃ ይደግፋል. ከክብደት ጋር ሲነጻጸር> 35 ሰውነትዎ ክብደት እስኪቀንሱ ድረስ የፕሮጀስትሮል ህክምና ጥሩ አይደለም. የትኛው የፕሮጅነሮሮን ህክምና ለእርስዎ በጣም እንደሚሻል ከዶክተርዎ ጋር መወያየት አለብዎት.

የፕሮስስትር / መርገጫ (ፔትሮስትሮይድ) ክትትል ወይም ሕክምናን መርጠህ አልያም የእንስት ኣካል የእንቁላል የተጋለጡ የኤችአይቪ / ኤድስ ማሞገሻዎች (ኢንአክቲቬሪስ ናሙና) ጋር በቅርብ መከታተል ያስፈልጋል.

የፕሮጅንሰርን ህክምና አጠቃላይ ውጤታማነት እና የእንቁላልን ነቀርሳ የመውለድ እድል ስለሚያስከትል የደም መተንፈስ ለእራስ መተንፈስ (ኤትሮቴሮኪሞሚ ) የመጀመሪያ አማራጭ ሕክምና እንደ አማራጭ ሕክምና መስጠት የለበትም. ይሁን እንጂ ልጆች ላላቸው ሴቶች እጅግ በጣም ተገቢው የሕክምና አማራጭ ሊሆኑ የሚችሉ ልዩ ልዩ የሕክምና አማራጮች ሊኖሩ እንደሚችሉ ባለሙያዎች ይናገራሉ. ሐኪምዎ ቀጥተኛ ቅዳሜ (ካርቶሪትን) መውሰድ ምክር ሊሰጥ ይችላል:

• ክትትል በሚደርግበት ጊዜ ከአረቦ-አፅም (hyperplasia) ያድጋሉ
• ከ 12 ወር በኋላ የፕሮጄስተር ሕክምና ከ 12 ወራት በኋላ አያይዘዋል
• በጣም ያልተለመደ ደም ይፈጠራል
• የኤች አይ ኤምፔሪያሪያል ሃይፐርፕላሲን በድጋሚ ከተያዙ በኋላ እንደገና ይገነባሉ
• በፕሮጌስትሮን ህክምናው የሚፈለጉትን በተደጋጋሚ የኣለም ስፔልሜትሪ ምርመራዎች መውሰድ አትፈልግም.

ኤንፒማሪያል hyperplasia ከትያፒያ ጋር

ከአይቲፒያ ጋር አለርጂክ (hyperplasia) ካለብዎት የኣለም ስሪት (ካንሰር) የመያዝ አደጋ ከፍተኛ ነው. እንደ እውነቱ ከሆነ ባለሙያዎቹ ሕፃናትን ለመውለድ በሚያስችል ሁኔታ ለደም-አመጥነት (hyperpresia) ተብሎ የተዘጋጀ የመጀመሪያ መስመር ሕክምና (ሆምስተቴቲሞሚ) እንደሆነ ያመላክታሉ.

ከእራስ-አኳያ hyperplasia ጋር የተጋለጡ እና አሁንም ለማርገዝ ለመሞከር እቅድ ሲያወጡ በፕሮጅዎርሰር አማካኝነት ከሚታወቀው የሊቨንሃርጅራል IUD ጋር ይያዛሉ.

የአኩሎፕላፕላስ ሽኮኮዎች በሚገባ እንደተስተባበረ ለማረጋገጥ ብዙውን ጊዜ የእንቁላል የስክሊተሪ ናሙናዎች ይኖሩታል. ዶክተርዎ የመድኃኒት ስፔሻሊስትን ማየትዎን እና በተቻለ መጠን የልጅዎን ልጅነት ማሳደግን ሊጠቁም ይችላል. በኦፕቲክራዊ እፅዋት ላይ ከፍተኛ መጠን ያለው የሰውነት ሕዋስ (hyperopasia hyperplasia) ተደጋግሞ የመኖር እድሉ ከፍተኛ በመሆኑ ምክንያት ሐኪሞችዎ ኮትራክሽሞሽ ማራከምን ሊጠቁሙ ይችሉ ይሆናል.

ምክንያቱም ያልተለመደው የደም መፋሰስ የደም መፍሰስ ችግር በጣም የተለመደው ምልክት ሊሆን ስለሚችል, በርስዎ ላይ የሚከሰተውን ለውጥ በተመለከተ ሐኪምዎን መነጋገር በጣም አስፈላጊ ነው. ዶክተርዎ ተጨማሪ ምርመራ እና ግምገማ አስፈላጊ ከሆነ ይወስናል.

_{ምንጮች:}

_{Gallos, ID, et al, 2016.BGSE / RCOG የጋራ መመሪያ; የኤንዶሜትሪ ሂዩፕላፕሲያ ሥራ አመራር. [ኢንተርኔት] ለንደን: - BGSE / RCOG. በ https://www.rcog.org.uk/en/guidelines-research-services/guidelines/gtg67/ ይገኛል}