ኦቭቫር ካንሰርን ለማከም የሚረዱ የኪራይቲካል ኪሞቴራፒ ሕክምናዎች ምንድን ናቸው?

በሆድ ውስጥ የሚገኘው የሆቴራፒናል ኬሞቴራፒ ለኦቭቫል ካንሰር በቀጥታ ወደ ሆድ ውስጥ ይገባል. አብዛኛዎቹ የኬሞቴራፒ መድሃኒቶች በመርፌ የተጠኑ ሲሆኑ, ብዙ አዲስ የሥነ ሕይወት እና ዒላማ የሆነ ሕክምናዎች ደግሞ በቃል ነው, የኬሞቴራፒ ሕክምናን ለማዳን የሚረዳው የዲታሮንት ዘዴ የ 3 ኛ ደረጃ የኦቭቫል ካንሰር ለሆኑ ሴቶች የሚሰጥ የመጀመሪያ ሕክምና ነው.

ዋነኛው ጥናት

እ.ኤ.አ. በ 2006 የጂንኬሎጂ ኦን ካርቶሎጂ ቡድን የምርምር ሙከራ GOG 172 በታተመው ኒው ኢንግላንድ ጆርናል ኦቭ ሜዲስን የታተመ. በዚህ ጥናት ውስጥ ሴቶች የወተት ማከሚያ ደረጃዎች (ovarian cancer) ወይም የመጀመሪያ ደረጃ (ፓይከንሰር) ካንሰር ቢይዙ እና ቢያንስ ቢያንስ 1 ሴንቲ ሜትር ምንም የቀዶ ጥገና እምብዛም አልተወገዱም ማለት ነው.

የፍርድ ሂደቱ በአጋጣሚ የተከሰተ ሲሆን ይህ ማለት በሽተኞቹ በአንድ የሕክምና ቡድን ለተመደበው በአንድ ሳንቲም (ኮምፒተር) ተከፋፍለዋል. በጥናቱ ውስጥ ከተጠቀሱት 415 ሴቶች መካከል ግማሽ በባህላዊ የጨጓራ ​​ኬሚካዊ ሕክምና ከሲስፓላቲ እና ፒትሊቲከሌል ( ታርዶል ) ይቀበላል. ሌላኛው ግማሽ ተመሳሳይ መድሃኒት ይደርሳቸዋል, ነገር ግን በጨጓራ እጢ (ፓሲላይትሰልድ) እና በሴት ውስጥ (cisplatin እና paclitaxel) አቅርቦት ጥምረት.

ይህ ለመውሰድ ቀላል ህክምና አይደለም, እና የጥናቱ ውጤት ያንን ያረጋገጡ. በደም ውስጥ ከሚገኙት ሴቶች ውስጥ 42 በመቶው ብቻ ወደ ስድስት ፔሮቴራፒክኖልሻል ኬሞቴራፒ የሚወስዱ ናቸው.

በደምቦው ውስጥ ከሚገኙ ሴቶች መካከል 90% የሚሆኑት ሁሉ ስድስት ዑደቶችን ተቀብለዋል. በኦፕራፒክኖልሻል ኬሞቴራፒ የተቀበሉት ሴቶች ከባድ ወይም ለሕይወት አስጊ የሆነ ድካም, ህመም, የደም ግምት እና ነርቭ የጎንዮሽ ጉዳቶች ነበሩ. በተጨማሪም በኪሞቴራፒው ወቅት ዘጠኝ ሴቶች በሞት ተለይተዋል, በቫይረሱ ​​ውስጥ አራት, እና በግብረስጋ ግንኙነት ውስጥ አምስት.

የሟቾቹ ቁጥር በቫይረሱ ​​ምክንያት ነበር.

የመጥፋት ጥቅማ ጥቅም

ይህ የ 2006 የምርምር ውጤት በሕክምናው መስክ ላይ ምንም ዓይነት ጉዳት ቢያስከትል, የህይወት ማቆርቆሉ ውጤት ምክንያት ነው. ምንም እንኳን በደም ውስጥ ከሚገኙት ሴቶች ውስጥ 42 በመቶ የሚሆኑት ስድስት የስርዓተ-ዳንክ ህክምናዎችን መቀበል ቢችሉም, ከሂደቱ ነጻ የሆነ ድነት (ካንሰር ከማደግ በፊት ያለው ጊዜ) ለዲፕሬፖኒካል ኪሞቴራፒ ቡድን 5 ½ ወራት ያህል ነበር. ከሁሉም የበለጠ የሚያስደንቀው በሕይወት የመቆየቱ መረጃዎች ብቻ ነበር. በፀረ-ሽፋን ኬሚካዊ ሕክምና የተቀበሉት ሴቶች ከጨቅላነታቸው የኬሞቴራፒ ሕክምና ብቻ ከተሰጣቸው ሴቶች 16 ወራት ሊረዝሙ ይችላሉ-65.6 ወር ከ 49.7 ወር ጋር ሲነፃፀር.

በዚህ ጥናት ውጤቶች ላይም ሆነ በሁለተኛ የሶስት ደረጃ ሙከራዎች ላይ የተመሰረተው ናሽናል ካንሰር ኢንስቲትዩት ያልተለመደ የኬልቲክ ማሳሰቢያዎችን ለትክክለኛ ሕመምተኞች የግንዛቤያዊያን ኬሚካዊ ሕክምና በአጠቃላይ ለታቀፉ ሕመምተኞች ሙሉ ለሙሉ ማጤን አለበት.

ጠቃሚ ምክሮች

ይሁን እንጂ በሆድ ውስጥ በሚታከሙ የካንሰር በሽተኞች (intraperitoneal chemotherapy) መቀበል የለበትም. በመሰረታዊ ጥናት ላይ በመመርኮዝ, ይህ ደረጃው በደረጃ III በሽታ የተያዙ እና በጥሩ የሳይቶሪስ ዲስሽር (ቀዶ ጥገና) ቀዶ ጥገና የላቸውም.

የሆድ ውስጥ የኩላሊት ህክምና (intraperitoneal chemotherapy) በሆስፒታሊስት ህክምና ባለሙያ በሆድ ውስጥ በሆድ ውስጥ ማስገባት አለበት. በመጀምሪያው ቀዶ ጥገና ወቅት ካልታተመ ሊደረግ ይችላል, በተለየ የቀዶ ጥገና አሰራር ሂደት, በጂንዮሎጂስቱ ኦንኮሎጂስት ወይም ጣልቃ ገብነት ራዲዮሎጂስት. በዚህ ወደብ በኩል የኬሞቴራፒውን የሚያስተዳድሩት ነርሶች በጥሩ መልክና ምቹ መሆን አለባቸው. ካቴሪሱ ሊፈስ ወይም ሊቋረጥ ይችላል. የጎንዮሽ ጉዳቶችን ማስተዳደር በዚህ ዓይነቱ ህክምና ልምድ ያለው ልምድ ያለው ባለሙያ የሕክምና ባለሙያ ወይም ማከሚያ ኦንኮሎጂስት ይጠይቃል.

ተከታይ

ዶክተር ራይት እና ባልደረቦቻቸው በጆርናል ኦቭ ክሊኒካል ኦንኮሎጂ በተሰኘው መጽሔት ላይ በቅርቡ የተካሄደ አንድ ጥናት እንደሚያመለክተው በአራስፔሮቴራፒ ኬሞቴራፒ ብቁ የሆኑ ሴቶች ናቸው. የእርሳቸው ቡድን የእንስሰት 3 ኛ ኦቭ ቪርቫል ወይም የሆድፒን ቱቦ ወይም የመጀመሪያውን ፓራቶንኔል ካንሰማኖ የወሰዱ 823 ሴቶች ላይ ጥናት አደረጉ. እነዚህ ሴቶች በሆስፒታል ቼን, ዳና-ፋርበር / ብሬገም እና የሴቶች, ፎክስ ቻውስ, ኦሃዩ ስቴት ዩኒቨርሲቲ, የቴክሳስ ዩኒቨርሲቲ እና የኦን አንደር ካንሰር ማእከልን ጨምሮ, በብሔራዊ ካምፕ ማዕከላዊ አካል ውስጥ የተያዙ ናቸው. የማሺገን ዩኒቨርሲቲ.

የዶ / ር ራይት ቡድን እንደገለጹት ከ 50% በላይ የሚሆኑት በሆድ ውስጥ የሚከፈል የደም ቧንቧ ሕክምና ለመውሰድ ብቁ ናቸው. በጥናታቸው ጥናት ደግሞ በዲፕራፒክራፒ ኬሞቴራፒ የተቀበሉት ሴቶች በቫይረሱ ​​ከሰውነት የኬሞቴራፒ ሕክምና ከሚወስዱ ሰዎች የበለጠ ረዘም ላለ ጊዜ መኖር ችለዋል.

የእንደ-ቤት መልእክት

ኦቭቫርነን ካንሰር ወይም የመጀመሪያውን ፓራቶንሌክ ካንሰር (የፔቲቶኔል ካንሰር) የአስፕሪንታል ኪሞቴራፒ ሕክምና እነዚህን በሽታዎች ለመከላከል በጣም ጠቃሚ መሳሪያ ነው. ሆኖም ግን, ከባህላዊ ደም ወሳጅ የኬሞቴራፒ ይልቅ የከፋ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከባድ ችግር ሊሆን ይችላል. በቅርብ ጊዜ ውስጥ ከፍተኛ ደረጃ ላይ የኦቫሪን ካንሰር ወይም የመጀመሪያ ደረጃ (ፓራክኒካል) ነቀርሳ ካጋጠምዎ ታዲያ ይህ አቀራረብ ለርስዎ ትክክለኛ መሆኑን በተመለከተ ካንኮሎጂስትዎ ጋር መወያየት ጥሩ ነው.

> ምንጮች:

> Armstrong DK, Bundy B, Wenzel L, et al. በማህጸን ውስጥ አንቲን ካንሰር (nisraperitoneal cisplatin) እና ፓይላይቲዛሌል (paclitaxel). N Engl J Med . 2006; 354 ​​(1): 34-43.

> NCI ክሊኒክ ማስታወቂያ , 2006. https://ctep.cancer.gov/highlights/docs/clin_annc_010506.pdf.

> Wright AA, Cronin A, Milne DE, et al. የኦቭቫል ካንሰር ሕክምና ለመውሰድ (intraperitoneal chemotherapy) አጠቃቀም እና ውጤታማነት. ጂ ክሊንክ ኦን ኮል . 2015 ኦገስት 3. ህትመቱን ያትሙ.