የተለመደ ሁኔታ ነው, ግን የዶክተር ግምገማን የሚያረጋግጥ ነው
ከባድ ወይም ረዘም ያለ የወር አበባ ደም መፍሰስ - የሕክምና ቃሉ ቃለ-መጠይቅ ነው-አስደንጋጭ እና ነርቮች ነው. ይህ የተለመደው ልምድ ቢሆንም, ከባድ የወር አበባ መፍሰስ ወደ ዶክተርዎ, በተለይም የማኅጸን ምርመራ ባለሙያዎን ይጠይቃል.
ከባድ የወር አበባ መድማት እየደረሰባቸው ነውን?
ከባድ የወር አበባ መድማት እየደረሰባችሁ እንደሆነ ለማወቅ በጣም ቀላሉ መንገድ በፓድ ወይም በሻምበልዎ ውስጥ ምን ያህል ጊዜ እንደሚንከባከቡ ማስተዋል ነው.
ለብዙ ሰዓታት በየደቂቃው በየደቂቃው ወይም በየሳምንቱ ለመለወጥ ከባድ ከሆነ ወይም ከ ሙሉ ሙሉ ሳምንት በላይ የሴት የደም መፍሰስ ካለብዎ ከባድ የወር ደም መደምሰስዎ እየጨመረ ነው.
ከእነዚህ ሁለት ምልክቶች በተጨማሪ ከባድ የወር አበባ ደም መፍሰስ ምልክቶች:
- ደማቁን ለመቆጣጠር ከአንድ ፓፓ ላይ ብዙ ጊዜ መልበስ
- እኩለ ሌሊት ላይ የመታሻዎን ወይም የመታሻዎን መቀየር
- የወር አበባዎ የወር አበባዎ ሩብ ወይም ትልቅ ከሆነ የደም እብጠት ካለብዎት
ምርመራ
ለከባድ የወር አበባ ደም መፍሰስ ምክንያት የሆነውን በሽታ መመርመር ትንሽ ሂደትን ሊያመጣ ይችላል, ስለዚህ መዘጋጀት የተሻለ ነው. ቀጠሮዎ ላይ ከመድረሱ በፊት ባለፉት ጥቂት ወራት ውስጥ የዘመዎን ንድፍ ለማንሳት ሞክሩ. ለምሳሌ, በየወሩ ምን ያህል ደም አጠፋችሁ? ከባድ የወረርሽ ወራት ጊዜ በሚፈጅበት ወቅት ምን ያህል ቆዳዎች ወይም ታሞፖኖች ያሳልፋሉ?
በተጨማሪም, የሆርሞኖች የወሊድ መቆጣጠሪያን, ማንኛውም የሆርሞን ቴራፒን, እና ማንኛውም ቫይታሚኖች ወይም ከመጠን በላይ-መድሃኒቶች (መድሐኒቶች) ጨምሮ ሁሉንም መድሃኒቶችዎን ዝርዝር ማድረግ ጥሩ ሀሳብ ነው.
ለምን ደም እየፈሰሰ እንደሆነ ለምን እንደረዳህ, ዶክተርህ ተከታታይ ምርመራዎች ላይ, የሆድ ዕቃ ምርመራ ከማካሄድ በተጨማሪ አትደነቅ. እነዚህ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የእርግዝና ምርመራ (ከወሊድ በፊት ከሆነ)
- የደም ምርመራዎች (ለምሳሌ, የተሟላ የደም ብዛት, የብረት ደረጃዎች, የታይሮይድ ሆርሞኖች)
- የሆድዎ አልትራሳውንድ
ዶክተርዎ በማሕፀን ውስጥ ያለውን ውስጣዊ ሁኔታ በዓይነ ሕሊናዎ ለማስረዳት ሆርሶስኮፕ የተባለ ቢሮ ውስጥ ሊፈጽም ይችላል. በተጨማሪም የእድሜዎ እና የግለሰብ ምልክቶ ችዎ ላይ በመመርኮዝ የእንቁላል ህብረ ህዋስ ናሙና ይባላል.
መንስኤዎች
ብዙ የወሲባዊ የወር ደም መፍሰስ የሚያስከትሉ የተለያዩ ምክንያቶች አሉ-አንዳንድ እንደ ፋይብሮይድ ያሉ ነቀርሳ ያልሆኑ ነቀርሳ (ካንሰር ያልሆኑ) እና እንደ የማህጸን ነቀርሳ ወይም የማህጸን ጫፍ ነቀርሳ የመሳሰሉት ይበልጥ አሳሳቢ ናቸው. ሌሎች ምክንያቶች መዋቅራዊ አይደሉም, ነገር ግን በሰውነትዎ ውስጥ የሆርሞን ለውጥ ወይም ደም መፍሰስ ችግር.
ኦቪልሎጅ ማነስ
በጉርምስና ወቅት ወይም በፔርሞኔቭስ ውስጥ በሚከሰት የጉበት በሽታ ምክንያት በጣም ከባድ የወር አበባ መፍሰስ መንስኤ ነው. በዚህ ጊዜ ሴት ምናልባት እንቁላልን በእንቁላል (ከእንቁላል ነጻ መውጣት) ሊያወጣ ይችላል, ይህም ማለት በየወሩ ወይም በጭራሽ ማለት አይደለም. ይህ የጡንቻን ሽፋን እና ከባድ ወቅቶች ያስከትላል.
ኦፊል ፉክክሩክ እንደ ሂፖይሮይዲዝም, የ polycystic ኦቭቫርነሪ ሲንድሮም እና ያልተሳካ የእፅዋት ድብደባ የመሳሰሉ አንዳንድ የጤና ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ. ችግሩን ማከም (ለምሳሌ, ታይሮይድ ያልሆነ ታይሮይድ), መደበኛውን እንቁላል ለማርገብ እና የሴቶችን የጊዜ ሁኔታ ለመቆጣጠር በጣም ወሳኝ ነው.
ያልተለመዱ እንክብሎች (Ovulation) የሰውነት መደበኛ ምላሽ አካል (ለምሳሌ, ጉርምስና ወይም ሽሉፔንዝ), የወሊድ ቁጥጥር ዘዴዎች ወይም ሆርሞቴራፒ (ታካሚ ሆርሞኖች) በየጊዜውም ቢሆን የደም መፍሰሱን ያበላሹታል.
Uterine Fibroids
ፎብድድስ አብዛኛውን ጊዜ ባንዲንግ (ካንሰር ያልሆኑ) እድገቶች እና ከሴት የሴት ጡንቻ ጡንቻዎች የተወጉ እና በሴቶች 30 ዎች ወይም 40 ዎቹ ውስጥ በጣም የተለመዱ ናቸው. የሆዲን ፋይብሮይድስ መንስኤ ግልጽ ስላልሆነ ኤስትሮጂን-ጥገኛ እንደሆኑ ይታወቃል. ለዚህም ነው አንዳንድ የሆርሞኖች የወሊድ መቆጣጠሪያ ዘዴዎች ለምሳሌ የወሊድ መቆጣጠሪያ ክኒኖች ወፍራም የወር አበባ መፍሰስ ከ ፋይሮይድ ዕጢዎች ለመቀነስ ይረዳሉ. የፕሮጄስቲር ማሽኖች (ለምሳሌ ሚረንራ) የወር አበባ መፍሰስ ሊቀንስ ይችላል ነገር ግን የወሲብ መጠን አይቀንሩም ማለት አይደለም.
ፋይሮይድስ የሚባሉትን ሌላ መድሃኒት (gonadropin-releasing hormone) (GnRH) አሲኖኒት የተባለውን መድሃኒት (fibromycin) መጠን የሚቀንሰው መድሃኒት (ቫይረር) አመንጪ መድሃኒት (ፔርኒዝስ) መጠን የሚቀንስ መድሃኒት ነው, ነገር ግን ለጥቂት ጊዜ ብቻ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል.
በተጨማሪም, የ Iromቲሞም (ፋይሮይድን) ማውጣት, የእንፍጣ-ነቀርሳ እጢ (የሆድ ውስጥ የውስጥ ሽፋን) ተደምስሷል, እና የደም-ወሳጅ እጢ ማሞቂያ (የደም አቅርቦቱ ወደ ፋሚሮ የተቆረጠ) . በጣም አስከፊ በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ እንቁላሎቹ ከወንድ ወይም ከእርግዝና ውጭ የተወገዙበት የጅራቶቴሚም መስራት ሊያስፈልግ ይችላል.
ብዙውን ጊዜ ምልክቶቹ ከባድ ወይም ረገጣ የማያጋጥሙ ከሆነ በ "ቫይሮድስ" ፔንታሮዶች "ተጠባባቂነት" መፈለግ በቂ ነው. እና ማረጥ ሲከሰት ዕጢዎች ብዙውን ጊዜ ህክምና ሳይደረግላቸው ይቀራሉ.
Uterine Polyps
የማህጸን ውስጥ እንቁላሎች (እንጥል) -በአንደ-እምሰት (polymer) ተብሎ የሚጠራው ህፃናት -ከተለመደው ውጭ ነቀርሳ የማይታወቁ, ከወተት ማከፊያው (ዊንዶውስ) ውስጥ የሚንጠለጠሉ ናቸው. በቅድመ ማረጥና በፊንጢጣነት ሴቶች ላይ ሊከሰት ይችላል. የመዋለ-ህዋስ ዑደት መንስኤ ግልጽ ያልሆነ ነገር ቢሆንም ጥናቶች እንደሚያሳዩት ከጡት ካንሰር በኋላ ሆርሞን ቴራፒን እና ከልክ በላይ መወፈር ናቸው.
ለኤን-ኤምፔሪያል ፖሊፕ የሚደረግ ሕክምና ፖሊፕ መወገድን ሊያመለክት ይችላል. የዶሮሎጂ ባለሙያ ማባረሩ ከተወገደ በኋላ ለካንሰር የእንቁላልን ፖሊሶች ይገመግማል.
ዩቴተር አዴኖሚዮስስ
በዚህ ሁኔታ ማህጸን ህዋስ ወደ ማህፀን ግድግዳ በማደግ ሕመም እና ከባድ የደም መፍሰስ ስለሚያስከትል የማህጸን ህዋስ ይስፋፋል. ከሆዲን የወሊድ መከላከያ ዘዴዎች ጋር ደም መፍሰስ ከቀነሰ, የአዴሞዶሚስዮስ ቀዶ ጥገና (orthomyosis) ማለት የጅራቶቴሚምስ ነው.
Pelvic inflammatory disease (PID)
ፒኢቲ (PID) አብዛኛውን ጊዜ በአባለዘር ወሲባዊ ግንኙነት የሚተላለፍ በሽታ ምክንያት የሚከሰተው ቢሆንም, አንዳንድ ጊዜ ከወሊድ በኋላ, ፅንስ ማስወረድ ወይም ሌሎች የማህፀን ሂደቶችን ተከትሎ ሊከሰት ይችላል. በፒዲ (PID) ውስጥ አንድ ወይም ከዚያ በላይ የመራቢያ አካላት እንደ ማሕፀን, የወሊድ ቱቦ, ወይም የማህጸን ጫፍ ነቀርሳ ይያዛሉ. ለ PID የሚመከረው ህክምና አንቲባዮቲክ ሕክምና ነው.
የማኅጸን ነቀርሳ
ይህ በሆስፒታል ውስጥ ያሉ ሴሎች ያልተለመዱ, ከመጠን በላይ ቁጥጥር እና ጤናማ የሰውነት ክፍሎች ላይ ጉዳት በሚያደርሱበት ወቅት የሚከሰተው የካንሰር አይነት ነው. የሰው ፓፒሎማቫይረስ (HPV) ለአብዛኛዎቹ የማኅጸን ነቀርሳዎች መንስኤ ነው. ለካንሰር ነቀርሳ ሕክምና ቀዶ ጥገና, ኪሞቴራፒ, እና / ወይም የጨረር ህክምናን ያጠቃልላል.
ኢንፌስት አብነት ካንሰር
ይህ በካንሰር የሚከሰተው በሴቲም (ፐንሰርስ) ውስጥ ያልተለመዱ ሴሎች ከቁጥጥር ውጭ በመሆን ከማህጸን እና ከሌሎች የሰውነት አካላት ጋር በማጋለጥ ነው. የኣለም ማሕጸን ካንሰር መንስኤ የሚታወቅ ነገር ባይሆንም በዚህ አይነት የካንሰር በሽታ የተያዙ ሴቶች በ 60 ዎቹ አጋማሽ ላይ ናቸው. ለ E ጽንሰ-ነቀርሳ ካንሰር የመጀመሪያ ሕክምና ብዙውን ጊዜ የመተንፈስ ችግር ነው, ምናልባትም የኬሞቴራፒ እና / ወይም የጨረር ህክምናዎችን ይከተላል.
መድማት ችግር
የተለያዩ የደም መፍሰስ ችግሮች አሉ, ነገር ግን በጣም የተለመደው የሴቶች ዓይነት ቫን ዊሊብራንድ በሽታ (ቪዊዲ) ናቸው. የቫን ጄንብራንት ህክምናዎች በደም ውስጥ የተከማቹ የደም ቅዳ ቧንቧዎች እንዲፈጠሩ ወይም በከፋ ጉዳተኝነት ከሰውነት እጢ ጋር በመተንፈሻ (በቫይታሚን) ህክምና ወይም በተወሰነ ልክ በአፍንጫ ውስጥ በመርጋት ይተካሉ.
ዝቅተኛ የአልትላጣ ፈንጢው መጠን (hemiplophene) ብዛት ያላቸው የደም መፍሰስ ችግሮች (አርጊንቶች በማስታገሻው ሂደት ውስጥ የተካኑ እና በአጥንቱ ውስጥ ይዘጋሉ) ወይም እንደ ኮርዲን (የ warፊሪን ሶዲየም) ዓይነት የደም መፍሰስ ላይ መሆናቸውም ከባድ የወር አበባ መፍሰስ ምክንያት ሊሆን ይችላል.
ከባድ የወር አበባ የደም መፍሰስ ምክንያቶች
ባልሆኑ ነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ ከባድ የወር አበባ መፍሰስ ሊያስከትሉ የሚችሉ ሌሎች መንስኤዎች (ኢንዛንትሜሪዝም) እና እንደ ማይረና የመሳሰሉ በሰውነት ውስጥ (IUD) ያሉ በተለይም በመጀመሪ በዓመት አመታት ውስጥ ማይረንን ያካትታሉ ነገር ግን ዝርዝሩ በዚያ አያቆምም. ይህም ለሐኪምዎ ተገቢውን ምርመራና ግኝት የማየት አስፈላጊነት ላይ ያተኩራል.
የወር አበባ ማረፍ የህክምና ድንገተኛ ሲሆን
ከባድ እና አስቸኳይ ደም መፍሰስ ካለብዎ ወደ ድንገተኛ ክፍል መሄድ ያስፈልግዎት ይሆናል. በሁለት ሰዓት ጊዜ ውስጥ በአራት ወይም ከዚያ በላይ በሆኑ መደገፋቶች ወይም ታምፖኖች ውስጥ የሚንሸራተቱ ከሆነ. እርጉዝ ከሆኑ በማንኛውም የደም መፍሰስ ፈጣን የሕክምና እንክብካቤ ይፈልጉ.
አንድ ቃል ከ
ከባድ የወር ኣበባ ደምዎ መውጣትዎ ለህይወትዎ ጥራት ብቻ ሳይሆን ለጤንነትዎም አስፈላጊ ነው. መንስኤው ምንም ይሁን ምን ከባድ የደም መፍሰስ ችግር የብረት ውስጥ የደም ማነስ ችግር ሊያስከትል ይችላል. ይህም የትንፋሽ መሳት, ድካም እና የዞን እጥረት ሊያሳጣዎት ይችላል. የደም መፍሰሱ እና የደም መፍሰስዎ ዋነኛ መንስኤ በደህና ከተደረሰ በኋላ ወደ ፊት ወደፊት መጓዝና ጥሩ ስሜት ሊሰማዎት ይችላል-እርስዎ ይገባዎታል.
> ምንጮች:
> የአሜሪካ ኮሌጅ ኦፍ ኦብዘቴቲክስ እና ኦፕሬሽን. ኮሚቴ አስተያየት ቁጥር 557. በከፊል የፀረ-ተባይ እርግዝና ሴቶች ያልተለመዱ የደም ቧንቧዎችን መቆጣጠር. ኦብስቴሪክስ እና ኦፕራሲን . 2013; 121 (4): 891-896. 10. 2017 / 01.aog.0000428646.67925.9a እንደገና ይረጋገጣል.
> የአሜሪካ ኮሌጅ ኦፍ ኦብዘቴቲክስ እና ኦፕሬሽን. ተዘውትረው የሚጠየቁ ጥያቄዎች-ከባድ ከባድ የወር አበባ መድማት.
> Hauk L እና ሌሎች. ኤኤሲጂ ከመተጣጠፍ ጉድለት ጋር የተያያዘ ያልተለመዱ የደም ቧንቧዎች አያያዝ መመሪያዎችን ያወጣል. እኔ የቤተሰብ ሐኪም. 2014 ጁን 15, 89 (12) 987-88.
> ካውኔት AM. ባልተመገቡት የትውልድ ዘመናዊ ሴቶች ውስጥ ያልተለመዱ የደም መባረክ መድከም. በ: UpToDate, Barbieri RL, Levine D (Eds), UpToDate, Waltham, MA.